手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我科于2008年1月-2011年6月共收冶50例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果：50例患者均获得随访,随访时间8-24个月,平均14个月。采用Ihsmussen评分系统评估疗效,其中优38例,良5例,可5例,差2例,优良率为86％。结论：手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,根据骨折的类型而选择合适的手术方法,术后及时正确的功能锻练是取得良好疗效的关键。     

胫骨平台骨折手术治疗

目的：探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗的临床效果.方法：回顾性总结骨平台骨折手术内固定治疗的疗效,方法有用单侧钢板内固定、双侧钢板内固定及单纯螺钉内固定对不同类型胫骨平台骨折进行手术内固定.结果：本组共126例,随访12～48个月,总优良率为96%.结论：单侧钢板内固定适用于Schatzker分类的Ⅰ～Ⅳ型骨折,而双侧钢板内固定适用于Ⅴ～Ⅵ型的骨折,单纯螺钉内固定可用于Ⅰ～Ⅲ内固定型骨折.术中植骨可以减少术常常发生的后胫骨平台的下陷,而且能早期屈膝以及进行负重功能锻炼,进而促进骨折的愈合及功能的恢复.     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗方法及疗效.方法:对81例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定治疗.结果:所有患者骨折均骨性愈合,2例感染,4例内固定松动或断裂.结论:对存在移位的胫骨平台骨折应采用切开复位内固定术.准确的复位,可靠的内固定,适时早期的功能锻炼是获得满意疗效的关键.     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年1月-2009年8月收治胫骨平台骨折并通过手术治疗且随访的49例病历临床资料。结果:随访1-8年,按Merchant标准综合评分,优良率91.84%(45例)。结论:对于严重胫骨平台骨折,良好的复位、坚强的内固定、足量的植骨、关节稳定的重建、早期活动都是相当重要的。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的：探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗方法及疗效。方法：对81例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定治疗。结果：所有患者骨折均骨性愈合,2例感染,4例内固定松动或断裂。结论：对存在移位的胫骨平台骨折应采用切开复位内固定术。准确的复位,可靠的内固定,适时早期的功能锻炼是获得满意疗效的关键。     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折

目的:探讨关节镜下微创治疗胫骨平台骨折的效果。方法:90例SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折根据治疗方法的不同分为实验组与对照组各45例,实验组采用关节镜下微创治疗,对照组采用传统切开复位内固定手术。结果:实验组术后6个月的HSS膝关节评分与膝关节屈伸活动度都明显高于对照组(P<0.05)。两组术后都未出现感染与内固定失效并发症,同时实验组的术后疼痛与关节僵硬发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:关节镜辅助下骨折复位内固定治疗胫骨平台骨折创伤小、手术时间短、术后恢复快,疗效值得肯定。     

手术治疗高能量胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是创伤骨科治疗的难题,如处理不当,将严重影响关节功能,导致膝关节疼痛、不稳和功能障碍,为使骨折得到有效复位和固定,重建肢体的功能,手术治疗成为必要的选择。自2001年1月至2007年8月,我们采用双切口、双钢板手术治疗该骨折52例,取得满意效果,现总结报告如下。     

胫骨干复杂骨折的微创手术治疗

胫骨复杂骨折治疗往往容易造成骨不愈合，出现膝踝关节功能障碍等并发症。自2001～2004年，作者根据骨折类型不同采用了不同的微创手术内固定治疗该损伤21例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

胫骨平台骨折的手术治疗进展

胫骨平台骨折是一种临床常见的关节内骨折,治疗不当易并发骨折畸形愈合、感染、创伤性关节炎等,可导致严重的膝关节功能障碍。对于骨折移位明显、关节面出现塌陷的胫骨平台骨折患者,手术是主要的治疗方式。本文从外固定架固定、切开复位内固定、微创内固定及胫骨成形术等几个方面对胫骨平台骨折的手术治疗进展进行综述。     

关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为关节内骨折，常合并关节内其他结构损伤。通常的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定，但手术损伤大，且难于处理关节腔内合并损伤，术后功能恢复慢，常出现膝关节僵硬，甚至遗留膝关节功能障碍。我院自2003—2005年采用关节镜监视下闭合手法复位或小切口撬拨复位螺钉内固定术治疗胫骨平台骨折18例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法和临床疗效。方法：2008年1月-2011年1月采用拉力螺丝钉,空心螺丝钉,单侧钢板,双侧钢板治疗胫骨平台骨折57例。其中男36例。女21例。年龄16—67岁,平均30．8岁。开放骨折6例。闭合骨折42例。Schatzker分型：Ⅰ型6例。Ⅱ型3例。Ⅲ型1例。Ⅳ型9例。Ⅴ型26例。Ⅵ型12例。[结果]术后随访6-18月,平均13．6月。采用Rasmussen膝关节评分法评估疗效“,优20例,良30例,可7例,差1例。[结论]胫骨平台骨折手术方法的选择根据骨折的类型,局部软组织条件,全身情况,个体差异而定,力求关节良好复位和固定,恢复胫骨力线,适时早期膝关节功能锻练,可获得满意临床疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗的体会

目的：探讨分析胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。方法：对我院2007年1月-2009年1月收治的120例胫骨平台骨折患者的资料进行回顾分析整理,根据骨折类型的不同采用不同方式进行手术复位与内固定。结果：120例胫骨平台骨折患者术后均获随访,随访1-2年,全部骨性愈合。按Merchan的膝关节功能评分标准,120例患者中优44例、良60例、可10例、差6例,优良率86．7％。结论：胫骨平台骨折的手术治疗需要对骨折类型进行科学全面的评价界定,塌陷骨折块的复位方法和内固定物的正确运用是取得胫骨平台骨折关节面良好复位的关键。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

胫骨平台复杂骨折是指Schatzker分型的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型，由于平台关节面严重粉碎，负重面碎裂与塌陷，产生特殊的生物力学和病理解剖特点，疗效欠佳，常遗留创伤性关节炎、关节不稳及关节功能障碍等。作者于1998～2003年收治复杂性胫骨平台骨折126例，经采用相应手术方法及早期进行膝关节功能锻炼的方法治疗，获满意疗效，现总结报告如下。     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

自1998～2001年,作者应用解剖型支撑异形钢板治疗复杂胫骨平台骨折158例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

手术治疗胫骨平台骨折103例

目的：探讨胫骨平台骨折外科治疗思路和手术方法的选择。方法：103例患者按Schatzker分类并予以分别行非手术治疗9例、单髁空心螺钉固定13例、单侧植骨并钢板螺钉固定54例、切开复位植骨双钢板螺钉固定27例。结果：根据Hohl膝关节功能平分法进行综合平分：优54例，良29例，可12例，差8例。结论：应根据分型和CT检查结果选择手术入路和固定方法，在首先保护骨折部血运的情况下，对胫骨平台进行解剖复位并予以适当的内固定，以及手术后积极的无负重下膝关节功能训练是获得良好手术效果的关键。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

胫骨平台骨折手术治疗疗效观察

目的:探讨50例胫骨平台骨折患者手术治疗的疗效。方法:回顾性分析我院2005-2008年骨外科收治的胫骨平台骨折患者50例临床资料和随访资料。结果:50例胫骨平台骨折手术治疗患者随访时间12~24个月,术后骨折愈合时间6~9个月。术后膝关节功能评分,优20例(40%),良15例(30%),可10(20%),差5例(10%),优良率70%。所有患者韧带损伤均缝合良好,无神经血管损伤,无深部感染及其它并发症发生。结论:通过对胫骨平台骨折患者手术治疗疗效明显,值得临床推广使用。     

胫骨平台骨折手术治疗临床体会

讨论胫骨平台手术最佳治疗方法,分析我院自2000年1月至2008年5月收治的30例胫骨平台手术患者,骨折按Schatzker分型：均为Ⅱ-Ⅵ型患者。采取切开骨折复位,支持钢板内固定,塌陷〉0.5cm者采取自体或异体骨植骨。术后根据情况行CPM机功能练习,不少于3个月负重。全组病例随访4个月至4年骨折愈合,优良率86.66%。结论：胫骨平台骨折支持钢板内固定及早期行CPM锻炼对促进膝关节的功能恢复具有较好的疗效。