多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndome,PCOS)是导致生育年龄妇女不孕的常见内分泌疾病之一,在育龄妇女中的发病率平均约为14.2％;<35岁高达21.6％,>35岁则仅为7.8％。1935年由Stein与leventhal首先报道,其后经多年研究,认识到PCOS与下丘脑-垂体-性腺轴功能失调有关,患者体内黄体生成素及促卵泡素分泌紊乱。随着研究深入,在PCOS的病因、诊断方法及治疗方面有一些新的进展,综述如下: 一、发病机制进展 1.高胰岛素血症:PCOS患者常伴有高胰岛素血症,产生机制与胰岛素作用的靶器官细胞内酪氨酸激酶活性受抑制有关。胰岛素作用的靶器官包括脂肪、肌肉、肝脏等,胰岛素与膜表面胰岛素受体的调节亚基(α亚基:富含丝氨酸)结合后,     

多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征 (ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病 ,临床上主要表现为功能性高雄激素血症、持续不排卵和胰岛素拮抗[1] 。尽管做了大量相关研究 ,但其病因仍不清楚 ,临床上也仅限于对症治疗。本文就近几年的有关研究进展作一综述。1　ＰＣＯＳ的发病因素1 1　高胰岛素血症和胰岛素拮抗　ＰＣＯＳ者常有胰岛素拮抗和高胰岛素血症 ,近几年的研究表明高胰岛素在ＰＣＯＳ的发生中起重要作用。1 1 1　高胰岛素刺激卵巢雄激素的合成　动物实验及体外实验均发现胰岛素参与卵巢性类固醇…     

多囊卵巢综合征与心血管疾病的研究进展

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是育龄期妇女的一种常见疾病[1] ,临床上常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状 ,双侧卵巢呈多囊性增大 ,生化指标出现紊乱 ,如血清睾酮增多 ,黄体生成素水平及胰岛素水平增高等。接近 2 0 %的生育年龄妇女在超声下可以扫描到多囊卵巢[2 ] ,接近 10 %的妇女有与诊断ＰＣＯＳ相一致的症状。已知肥胖和代谢异常是普通人群中发生缺血性心脏病的高危因素 ,而这些人中往往能查出ＰＣＯＳ的临床表现 ,应引起注意的是妇女发生心血管疾病的危险性与此综合征的关系[3] 。现就ＰＣＯＳ患者发生缺血性心脏病的危险性…     

胰岛素抵抗、脂肪因子与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%-10%,患者中胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的发生率高达50%。PCOS患者IR机理十分复杂,可能涉及胰岛素调节葡萄糖合成、运输、利用、贮存及降解等代谢过程的多个器官。根据胰岛素调节糖代谢作用过程的不同环节,IR可分为受体前水平、受体水平和受体后水平。PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍。近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)相继被发现。这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究。     

多囊卵巢综合征的遗传学研究进展

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是育龄妇女最常见的内分泌疾病 ,典型表现有月经稀发或闭经、无排卵、不孕、多毛、肥胖及双侧卵巢囊性增大 ;典型内分泌特征表现为高雄激素血症 ,血浆黄体生成素 (ＬＨ)水平增高 ,ＬＨ/ＦＳＨ(促卵泡激素 )比值增高 ,雌酮 (Ｅ1)增高。此外 ,还伴有显著的代谢异常 ,如高胰岛素血症、末梢胰岛素抵抗以及异常脂质血症。迄今为止 ,ＰＣＯＳ的病因尚不明了 ,病例的家族聚集现象提示与遗传有关 ,而其生化特征的表现也提示可能是控制激素合成过程的某些酶的基因异常 ,从而提示人们开展对其候选基因的研究。1　家系研究Ｐ…     

多囊卵巢综合征病因学的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的一种内分泌代谢异常性疾病,以慢性无排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变为主要特征.国外文献报道的群体中患病率为5％～10％[1].PCOS常见的临床表现有不孕、多毛、肥胖及月经紊乱等,其远期并发症包括2型糖尿病、高血压、心血管疾病等,严重威胁女性的健康和生命质量.自1935年Stein和Leventhal首次描述PCOS以来,研究者一直致力于PCOS相关的临床和基础研究,但目前确切的发病机制尚未完全阐明.以往关于PCOS病因的综述多从胰岛素抵抗、高雄激素血症等病理生理机制的角度进行阐述,但现代医学更强调以生物-心理-社会的医学模式理解和认识疾病,故现就遗传、环境、社会心理因素和炎症等在PCOS发生、发展中的作用进行综述.     

多囊卵巢综合征的遗传研究进展

多囊卵巢综合征 (PCOS)的家族聚集现象提示遗传因素的重要作用 ,遗传方式尚不肯定 ,可能为常染色体显性遗传。目前认为 ,PCOS复杂的临床表现和生化特征是多个基因和环境因素共同作用的结果 ,其中CYP11α和雄激素受体 (AR)基因的变异与PCOS的高雄激素血症相关 ,胰岛素基因 5′端可变数串连重复序列 (VNTR)则是PCOS的易感位点 ,但这些都有争议和分歧 ,需要更多的研究进一步发现和证实     

多囊卵巢综合征中卵巢颗粒细胞的研究进展

正多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌与代谢性疾病,也是导致原发性不孕症的主要原因~([1])。本病的临床表现具有异质性,包括月经不规律、排卵障碍、多毛、痤疮、肥胖等,常伴有生殖内分泌激素紊乱、胰岛素抵抗、脂代谢异常等特点~([2-3])。远期并发症包括代谢综合征、子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病及不良妊娠结局~([4-7])。卵泡的生长发育是一个精细而复杂的过程,其中卵巢颗粒细胞发挥着关     

Irisin与多囊卵巢综合征代谢紊乱的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的生殖障碍及代谢功能紊乱性疾病,常伴有肥胖、胰岛素抵抗、雄激素过多和血脂异常等代谢异常,PCOS代谢紊乱比单纯的生殖障碍更复杂。鸢尾素(Irisin)为新近发现的在PCOS患者体内异常表达的肌肉因子,其主要作用机制为诱导白色脂肪组织的"褐变",增加产热和能量消耗,已有研究表明Irisin在肥胖、2型糖尿病、脂质代谢和心血管疾病、非酒精性脂肪肝等代谢障碍性疾病中发挥保护作用,但Irisin在PCOS的发生、发展中的作用尚不明确。本文综述Irisin在PCOS患者代谢紊乱发病机制中的作用,为PCOS的诊治提供新思路。     

MicroRNA与多囊卵巢综合征关系的研究进展

Micro RNAs(mi RNA)是一类长度为19~25nt的内源性非编码RNA,主要参与调节基因转录后水平的表达。研究发现mi RNAs在卵巢组织中广泛表达,在卵巢功能调节过程中发挥着重要的作用。近年来,越来越多的证据表明,mi RNAs与多囊卵巢综合征(PCOS)关系密切。mi RNA表达水平的变化与PCOS患者甾体激素调节紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗及不孕症等主要表现有关。将来,mi RNAs有望成为PCOS疾病诊断和预后评估的潜在生物学标志物,可为PCOS的治疗提供新思路。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物，近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用，瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系，并具有卵巢内直接作用，它与人体重指数(BMI)密切相关，PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征。     

多囊卵巢综合征与相关基因的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见异质性内分泌疾病，临床表现各异，主要内分泌特征为高雄激素血症、高胰岛素血症、黄体生成激素（LH）／卵泡刺激素（FSH）比值升高，分子遗传学相关研究表明，PCOS发生机制与影响上述激素代谢和物质能量调节的基因如：胆固醇侧链裂解酶（CYPi1α）基因、胰岛素受体（INSR）基因、LH基因等密切相关，可通过某些致病基因与环境因素共同作用而发病。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物,对其在生殖内分泌领域的研究发现,瘦素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)之间有着密切的关系.瘦素可以参与机体体质量的调节,与体质量指数(BMI)有着密切的关系;高瘦素水平可以影响卵巢的功能,而导致PCOS患者的不孕;瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系,且相互影响:瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用.而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用.     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物，对其在生殖内分泌领域的研究发现．瘦素可能与多囊卵巢综合征（PCOS）之间有着密切的关系。瘦素可以参与机体体质量的调节，与体质量指数（BMI）有着密切的关系：高瘦素水平可以影响卵巢的功能，而导致PCOS患者的不孕；瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系．且相互影响；瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用。而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用。     

多囊卵巢综合征与相关基因的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见异质性内分泌疾病,临床表现各异,主要内分泌特征为高雄激素血症、高胰岛素血症、黄体生成激素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值升高,分子遗传学相关研究表明,PCOS发生机制与影响上述激素代谢和物质能量调节的基因如:胆固醇侧链裂解酶(CYP11α)基因、胰岛素受体(INSR)基因、LH基因等密切相关,可通过某些致病基因与环境因素共同作用而发病.     

Irisin与多囊卵巢综合征代谢紊乱的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的生殖障碍及代谢功能紊乱性疾病,常伴有肥胖、胰岛素抵抗、雄激素过多和血脂异常等代谢异常,PCOS代谢紊乱比单纯的生殖障碍更复杂。鸢尾素(Irisin)为新近发现的在PCOS患者体内异常表达的肌肉因子,其主要作用机制为诱导白色脂肪组织的褐变,增加产热和能量消耗,已有研究表明Irisin在肥胖、2型糖尿病、脂质代谢和心血管疾病、非酒精性脂肪肝等代谢障碍性疾病中发挥保护作用,但Irisin在PCOS的发生、发展中的作用尚不明确。本文综述Irisin在PCOS患者代谢紊乱发病机制中的作用,为PCOS的诊治提供新思路。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物,近年来对其在生殖内分泌领域的研究发现它可能在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制上起作用,瘦素参与调整下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系,并具有卵巢内直接作用,它与人体重指数(BMI)密切相关,PCOS患者血清瘦素水平异常成为PCOS患者的一个显著特征.     

青春期多囊卵巢综合征治疗研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期最常见的内分泌疾病,始于青春期。目前,青春期PCOS的诊断尚未明确,成人的诊断标准不完全适合于青春期,生活方式调整常为其一线干预措施,但有越来越多的研究显示胰岛素增敏剂、避孕药、抗雄激素药物及中医疗法对青春期PCOS亦有明显的改善作用。