对升降气机法治疗急性肠梗阻的认识和体会

<正> 急性肠梗阻,一般用攻下通府之法治疗,效果较佳。在某些情况下,治以升降气机之法,效果也很好。这里谈谈笔者对用升降气机法治疗本病的认识和体会。升降气机法的作用机理《灵枢·平人绝谷篇》说:“胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居”。表明中焦的升降主要在脾胃。从谷入于胃消化吸收,到大便排泄,就是一个升降浮沉的过程。脾胃升降之气正常,一身之气亦通泰。而脾气之能     

朱世楷教授辨治脾胃病经验

朱世楷教授认为,脾胃病之伤在气机,中焦气机不利,临床百病丛生,然其病机核心是“脾不升,胃不降”.朱老指出胃病多热,脾病多寒,临床虽多为寒热错杂、虚实并见之证,但总以“虚”证贯穿于疾病始终.治疗时,补虚固本是基本治则,以调理气机升降为核心,同时应分清疾病寒热、虚实,随证化裁,补虚以静,调气以动,除其寒热,复其升降,补其脾胃.另外,治疗脾胃病仍应通过西医现代检查手段明确病情,中西医结合,提高疗效.     

《脾胃论》肺之脾胃虚论在肺癌治疗中的思考

《脾胃论》中"肺之脾胃虚论"的思想对于指导肺癌的治疗有其独到的理论及临床价值.肺癌病机为正气亏虚,气机失调,脾胃失和,肺之宣发肃降失司.健运脾胃、固护中焦使肺气得充,培土生金、调畅气机、健运脾胃以调肺气,在肺癌的临床治疗中有明显的疗效.     

抑郁症治疗中重视调理脾胃气机的作用探讨

本文论述、分析了脾胃与神志相关在抑郁症发病中的作用 ,阐明了中焦脾胃因其对五脏神志活动具有重要的调节作用而与抑郁症的发病密切相关性 ,对导致抑郁症的主要病理因素“痰、热、瘀、风、虚”的产生多与中焦脾胃气机升降失调有内在联系进行了剖析 ,指出在抑郁症的治疗中重视调理脾胃气机 ,有利于升清降浊、祛痰行郁、通府驱邪、健运脾胃 ,可以达到安神定志、醒脑宁神、补虚养神之目的。     

金宇安从虚、湿、气三因辨治调气机治疗痞满经验

痞满是临床常见病证,病因纷繁复杂。金宇安教授临证概括痞满为虚、湿、气三因致病,且相兼为患,致中州气机失调,而成本虚标实、虚实夹杂之证,脾胃升降失职、中焦气机不利为病机关键。诊病四诊合参,尤重舌脉。治疗时应抓住主要病因,切中要害,强调以脾胃为本,气机通畅为要,并根据虚、湿、气三因辨证论治,调畅气机,理气通滞,临床疗效显著。     

治疗脾胃病贵在调气

脾胃居于中焦,为气机升降出入之枢纽。脾为阴土,其气宜升;胃为阳土,其气宜降。两者对全身气机起着重要调节作用。而临床常见的脾胃病,多是由于脾胃升降出入之气机逆乱而发生。因此,调气在治疗脾胃病中的应用尤为重要。笔者在临证时,注意调节脾胃气机运动这平衡,用降、通、补、升之法,在治疗脾胃病方面取得了比较满意的疗效。1 脾胃是气机升降出入之枢纽     

从脾胃论眩晕的针刺治疗思路

眩晕是因清窍失养,以头晕、眼花为主症的一类病证。其病机归纳为风、火、虚、痰、瘀,与肝、脾、肾关系密切。其中,脾胃为气血生化之源、全身气机之枢。气血亏虚,则清窍失养;中气不足,则清阳不升;脾失健运,则痰浊中阻;痰阻气机,则郁而化热,均可致眩,故从脾胃论治眩晕尤为重要。针刺治疗眩晕在临床上得到广泛疗效,多以局部取穴为主,辨证取穴、远端取穴也应重视。本文从脾胃论治眩晕的理论基础、证候分析、选穴思路及临床案例,探讨运用针刺疗法治疗眩晕的思路。     

脾胃病治疗体会

气机失调是脾胃病主要病机,治疗宜畅达脾胃气机,恢复其升降功能;脾胃病久虚实夹杂者多,治疗宜消补兼施;脾胃乃人体后天之本,气血化生之源,治疗宜顾护脾胃、调补后天。     

戴金梁教授治疗胆汁反流性胃炎经验总结

戴金梁教授在临证治疗胆汁反流性胃炎时,权衡标本缓急,辨证施治,以脾胃为本,肝胆为标。戴师认为本病病机为"本虚"或"本虚标实",标实亦为本虚所致,治疗当扶土健脾和胃而宁肝胆之气,顾护脾胃后天根本,时时通调气机升降。     

培中升清法治疗疑难杂症心得

疑难杂症多属虚实夹杂,其病机皆因久病致虚,伤及脾胃,使元气无以滋养,正虚受邪,从而百病丛生。且脾胃为后天之本,气血生化之源,气机升降之枢纽。李东垣日“脾胃虚弱,阳气不能生长,使春夏之气不升,五脏之气不生”,张机《金匮要略》有“四季脾旺不受邪”。故临床治疗上注重顾护脾胃。兹就用培中升清治疗疑难病举例如下。     

治脾胃补虚泻实 处方药着眼升降

治脾胃补虚泻实处方药着眼升降江苏省靖江市肝病医院（２１４５００）朱玉【关键词】脾胃病，补虚泻实，气机升降，理论研究脾胃为病，不越正虚与邪实两端。然升降逆乱是其病机之关键。自主治脾胃者，或以补虚，或以泻实，或以补虚泻实兼顾，其意均在恢复脾升胃降之生理功...     

《金匮要略》柴胡桂枝汤治疗腹中卒痛的理论基础浅析

《金匮要略·腹满寒疝宿食病》中记载“柴胡桂技汤方:治心腹卒中痛者”。本文通过分析此方方药组成以及历代医家对本方的理解与应用总结出本方治疗“腹中卒痛”的机理有三:一者,柴胡桂枝汤可通过调节少阳枢机使得肝主疏泄的功能正常发挥,以行气活血止痛,治疗不通则痛的腹痛;二者,此方通过调节脾胃枢机使得人体上下之气机运行通畅,并协调肝胆脾胃间的功能,使脾胃得运,气血生化有源,同时方中桂枝汤组分有温补脾胃、补益中焦之效,全方相合共奏缓中补虚,以治疗不荣则痛的腹痛;三者,此方可入太阳、少阳二经,既可解在表之邪气又可阻断邪气深入的道路,如此便安内攘外,表里兼顾,故可治疗外感型腹痛。综上所述可知柴胡桂枝汤可治疗气机阻滞型腹痛、中焦亏虚型腹痛以及邪气外感型腹痛。     

张介眉从肝论治脾胃病经验

肝与脾胃在生理病理上相互影响,在生理上主要表现为两个方面:肝主疏泄功能可协调脾胃气机升降,推动水谷精微输布全身;肝对脾胃功能具有克制与制约作用。在病理上表现为木不疏土、木旺乘土、土虚木乘三方面。这些都为脾胃病从肝论治提供了丰富的理论依据。在脾胃病采取常规治疗疗效欠佳时,可考虑从肝论治,调节肝脏气机,恢复肝主疏泄功能,发挥肝主疏泄功能对于脾胃气机升降的协调作用。     

辛开苦降治疗慢性胃炎辨析

慢性胃炎是消化科门诊常见病,临床辨证多以脾虚气滞证为主,常治以健脾理气法。而临床上,以健脾理气为治常难以取得满意的疗效。根据作者经验,治疗慢性胃炎的过程中时时照顾脾胃气机是提高临床疗效的关键所在,故以辛开苦降为基本立法常收捷效。辛开苦降既适应脾胃的生理功能,又针对气机郁闭的关键致病因素,从致虚之原因出发,以助脾气升清、胃气降浊,亦能达到补虚之效。     

从“百病生于气”论柴平汤治疗胃脘痛

“百病生于气”明确指出气机紊乱是疾病发生的重要机制,脾胃为气血生化之源、气机升降之枢纽,与气的运动关系密切。胃脘痛为常见脾胃系疾病,在治疗胃脘痛过程中应注重调理气机。柴平汤具有燥湿和中、调节气机之功效,治疗胃脘痛效果显著。     

贾英杰调气运中法治疗恶性肿瘤经验

贾英杰善用三焦辨证与脏腑辨证相结合治疗恶性肿瘤,认为中焦为枢,中焦失运、脾胃气机升降失调为恶性肿瘤重要病因病机。中焦不运则五脏失于濡养,气机失调则出纳失衡,毒邪累积,日久结为癥瘕积聚。临证尤重治取中焦,调理脾胃,畅达气机,拟"调气运中法"治疗恶性肿瘤,此法既可健运中土以扶正补虚,又助升降有序以通行祛邪,促进机体恢复阴平阳秘之机。     

从“土郁夺之”论治痰湿型咳嗽

咳嗽是以发出咳声或伴有咳痰为主症的一种肺系病症,它既是一种独立的疾病,也是临床常见症状。痰湿型咳嗽作为其主要证型之一,常表现为反复发作、病情变化多端。从“土郁夺之”理论分析,认为本病病位主要在肺与脾胃,核心病机是肺脾两虚、痰阻气郁。具体而言,土虚之初,健运失常,水谷不化,痰饮始生;土虚失运与痰饮内生互为因果,痰湿久蕴,郁而化热;土虚则脾胃升降失常,复有痰湿、痰火阻滞气机,气郁尤甚。治疗当以健脾补肺、化痰除湿、调畅气机为核心,并根据患者的病机特点,选取四君子汤、半夏泻心汤等方剂加减治疗。附验案1则以佐证。     

老年脾胃病特点及中医治疗

脾胃乃后天之本,气血生化之源。年老者先天之本已经衰竭,各器官养息失宜和脏腑失调,久之则引发七情不和、食欲不节等,易损伤脾胃,影响器官运化和受纳。治疗兼顾五行器官,脾主气血盈虚,脾亏气则水谷无传输源头,同时水谷精微亦可影响脾气,胃降脾升则功能失调;肝与胃关系紧密,肝有泻火疏导功能,调节情志和气机;后天气血日渐亏虚,难以滋养身体器官,易引发肾脾亏虚病症,脾胃病也能引发生化乏源和脾肾亏虚。基于此,提出用药补、温养、清热泻火、疏通等疗法治疗老年脾胃病,望可抛砖引玉,集思广益,共同提高老年脾胃病治疗效果。     

白云翚配伍运用平胃散经验

脾胃为后天之本,中焦气机之枢。脾胃失调,气机不畅则诸病生焉。平胃散出自《太平惠民和剂局方》,乃燥湿运脾,行气和胃之名方。该方药味少而组方精,用药简练,燥湿行气,切中病机。青海省中医院白云老师在治疗脾胃病中,每以平胃散为基础方,改散为汤,或加味,或合方运用,形成了诸多平胃散变化方:人参平胃汤治疗脾胃虚弱证;藿半平胃汤治疗脾胃湿滞,胃气不和证;连黄平胃汤治疗脾胃湿热证;柴平汤治疗肝胃不和,偏于热者;平胃承气汤治疗阳明腑实证;理平汤治疗中焦虚寒证;四平汤治疗肝郁脾虚证;胃苓汤治疗脾胃虚寒,水湿下注证等。白师以平胃汤执中州加减运用而达四旁,有是证便用是方,不但在脾胃病证治疗中疗效显著,而且在证治中理、法、方、药一脉相承,师古而不泥古,堪称楷模。     

治脾胃病重在平调──程焕章老先生治脾胃病经验

程焕章老先生是沪上名老中医，躬耕杏林五十余载，医术高超，每可起沉疴重疾，其中尤以治疗脾胃病经验最为丰富。笔者有幸随程老待诊一段时间，亲眼目睹程老待病人之和蔼耐心，处方遣药之严谨，受益匪浅。其间，程老治疗脾胃病时，每每强调治疗脾胃病重在平调，用药时，须兼顾各方，每每收效颇佳。程老认为脾胃处于中焦，是人体气机升降之枢纽。如因饮食、劳倦、六淫、七情等各种原因导致气机升降失序，则脾胃失调而致病。脾胃病的病机常颇为复杂，以纯虚纯实少见而寒热错杂、虚实互见为多，由此症状常常错综复杂。如可见胃中灼热、口气臭秽…