糖尿病足治疗中应用银离子敷料联合水凝胶的效果探析

目的探讨糖尿病足治疗中应用银离子敷料联合水凝胶的效果。方法将该院2016年6月—2018年5月收治的80例糖尿病足患者,随机分组,常规治疗组给予常规清创治疗,银离子敷料联合水凝胶治疗组采取银离子敷料联合水凝胶治疗。比较两组满意评分;糖尿病足溃疡面痊愈的平均时间、换药的次数水平、上皮形成时间、肉芽组织生长时间、平均清创时间;治疗前后外周血清炎性因子;细菌培养阳性率的比例。结果银离子敷料联合水凝胶治疗组满意评分、外周血清炎性因子、糖尿病足溃疡面痊愈的平均时间、换药的次数水平、上皮形成时间、肉芽组织生长时间、平均清创时间、细菌培养阳性率的比例对比常规治疗组有优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足患者实施银离子敷料联合水凝胶治疗效果确切。     

前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的疗效

目的分析前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的治疗效果。方法抽选2015年1月—2016年12月该院收治的糖尿病足患者106例作为研究主体,根据治疗方式分为观察组(55例,前列地尔+银离子敷料)和参照组(51例,丹参注射液),对比两组疗效。结果治疗有效率:观察组94.5%高于参照组70.6%(P0.05);与治疗前对比,两组患者治疗血液流变学均得到有效改善,且观察组更为改善程度更为明显(P0.05)。结论治疗糖尿病足,可采取前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗法,疗效明确,稳定血液流变学,值得推广应用。     

阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:探究阳和汤加减联合银离子敷料治疗糖尿病足(DF)溃疡疗效及对患者创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响。方法:将糖尿病足溃疡患者100例按照随机数表法分成观察组和对照组各50例。对照组采用银离子敷料治疗,观察组采用阳和汤加减联合银离子敷料治疗。比较两组治疗后的临床效果、溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间,比较两组治疗前后VEGF、ES及HIF-1α及足背动脉变化、两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05); 观察组患足溃疡面肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间均较对照组短(P<0.05); 观察组治疗后,VEGF及HIF-1α水平明显高于对照组,ES水平明显低于对照组(P<0.05); 观察组血流量、管腔内径、搏动指数水平均较对照组明显升高(P<0.05); 两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:阳和汤加减联合银离子敷料治疗DF患者疗效显著,能缩短创面愈合时间,改善VEGF、ES、HIF-1α水平,促进血管新生,并改善足背动脉微循环状况。     

自制生肌散联合生肌油纱治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的：观察自制生肌散联合生肌油纱治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法：以2017年6月—2020年6月绵阳市中医医院收治的40例糖尿病足溃疡患者为研究对象,将患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。在常规消毒清创的基础上,对照组给予西医敷料常规换药,治疗组给予自制生肌散和生肌油纱换药,比较两组治疗前后创面积分、创面愈合时间、治愈率和有效率。结果：经治后两组创面评分均较治疗前明显改善,但治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组的治愈率与有效率分别为70%(14/20)和90%(18/20),高于对照组的45%(9/20)和75%(15/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：运用自制生肌散和生肌油纱治疗糖尿病足溃疡,临床疗效显著,缩短了住院时间,减少了住院费用,值得推广应用。     

中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴治疗混合痔临床研究

目的:观察中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴对混合痔PPH加外剥内扎术后患者创面疼痛的影响。方法:选取2013年2月—2015年2月本院收治的114例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组各57例,两组患者均行PPH加外剥内扎术,对照组患者术后给予高锰酸钾溶液坐浴治疗;治疗组患者则术后加用中药经验汤剂熏洗治疗,两组均连续治疗1周。观察患者术后出血、创面肉芽生长、创面疼痛轻重程度变化情况。结果:对照组患者治疗后的创面愈合率52.6%较治疗组患者75.4%明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后出血、创面肉芽生长、创面疼痛等改善较对照组患者更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者不同治疗时间段的疼痛VAS评分较对照组患者更低,其创面愈合时间较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合高锰酸钾溶液坐浴利于减少混合痔PPH加外剥内扎术后患者出血量,促进创面肉芽生长,缓解创面疼痛,加快创面愈合,疗效显著。     

冰黄凝胶联合银离子敷料应用于精神病合并糖尿病足29例

目的：观察冰黄凝胶联合银离子敷料应用于精神病合并糖尿病足的临床疗效。方法：将58例精神病合并糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各29例,对照组采用常规内科治疗和护理,观察组在常规内科治疗和护理的基础上,采用冰黄凝胶联合银离子敷料处理伤口。观察并比较两组患者糖尿病足伤口的护理效果、创面平均愈合时间、创面细菌培养结果、单处创面治疗费用以及血液流变学情况。结果：对照组有效率为62.07%,观察组有效率为86.21%,观察组疗效明显优于对照组（χ2=4.406,P〈0.05）;观察组感染控制更好,血液流变学指标有明显改善,治疗费用更低,愈合时间也明显缩短（P〈0.05）。结论：冰黄凝胶联合银离子敷料应用于精神病合并糖尿病足疗效显著。     

冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口的影响

目的:观察冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口的影响。方法:选择精神病合并糖尿病足患者58例,随机分为观察组和对照组各29例。观察组在常规内科治疗和护理的基础上加用冰黄凝胶联合银离子敷料处理伤口,对照组采用西药外敷治疗。结果:观察组有效率为86.21%,对照组有效率为62.07%,治疗组明显优于对照组(P0.05);观察组创面平均愈合时间、创面细菌培养结果、治疗费用、血液流变学指标均优于对照组(P均0.05)。结论:冰黄凝胶联合银离子敷料对精神病合并糖尿病足患者伤口具有很好的疗效。     

全蝎软膏外用治疗糖尿病足溃疡创面愈合的临床观察

目的:观察采用全蝎软膏治疗糖尿病足创面的临床疗效。方法:选用我院周围血管病科在2017年3月～2018年2月收入的84例糖尿病足溃疡的患者作为观察对象。随机将患者分为对照组和治疗组。全蝎软膏组42例,银离子制剂敷料组42例,两组患者都采取调血糖,降血压、血脂,控制感染三项相同的常规治疗措施,治疗组给予全蝎软膏均匀外涂溃疡创面换药,疗程两周,两个疗程后记录患者的临床疗效及创面的愈合程度。结果:全蝎软膏组溃疡创面愈合疗效优于银离子制剂敷料组(P0.05)。结论:全蝎软膏治疗糖尿病足溃疡临床疗效优于银离子制剂敷料,具有临床实验意义,值得在医学界内广泛应用。     

前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的疗效

目的探究前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗糖尿病足的疗效。方法选取2015年6月—2017年12月期间该院收治的糖尿病足患者90例作为研究对象,按照治疗方式不同分组,治疗组及参照组,其中前者给予前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料治疗,后者接受丹参注射液治疗,对比两组患者治疗总有疗效及血液流变学情况。结果治疗组、参照组的治疗总有效率分别为91.11%、66.67%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血液流变学相关指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血液流变学相关指标都明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于参照组(P<0.05)。结论治疗糖尿病足,应用前列地尔脂微球注射液联合银离子敷料,有利于提升疗效,改善患者血液流变学,具有较高的临床价值。     

银离子抗感染敷料治疗老年下肢静脉溃疡的效果观察

目的探讨银离子抗感染敷料治疗老年下肢静脉溃疡的临床效果。方法选取该院2018年2月—2019年5月收治的下肢静脉溃疡老年患者58例,按随机数字表法分为参照组和研究组各29例。参照组采用杀菌纱布治疗,研究组采用银离子抗感染敷料治疗,对比两组患者治疗前后VAS评分及创面面积、创面深度。结果两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P0.05),且两组治疗前创面面积、创面深度对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后7、14、21、30 d研究组患者VAS评分均低于参照组,对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后30 d研究组创面面积(11.34±0.84)cm~2、创面深度(2.38±0.26)cm,均小于参照组的(38.26±1.57)cm~2、(4.12±0.33)cm,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论银离子抗感染敷料治疗老年下肢静脉溃疡患者的效果显著,有推广价值。     

润肌丹油外用联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 观察润肌丹油外用联合自体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 选取2021年4月—2022年4月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的80例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组患者均给予常规治疗及清创换药,对照组同时予以PRP治疗,治疗组同时予以润肌丹油纱条外用结合PRP治疗。观察2组患者治疗前及治疗14 d、28 d创面面积、肉芽组织生长厚度、创面细菌阳性率,计算治疗28 d后创面缩小率、肉芽组织覆盖率、创面抑菌率、临床总有效率。结果 治疗后,2组创面面积均明显缩小,肉芽组织生长厚度均明显增加,且治疗组治疗14 d、28 d创面面积均明显小于同期对照组,肉芽组织生长厚度均明显高于同期对照组,创面缩小率、肉芽组织覆盖率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,2组创面细菌培养阳性率均明显降低(P均<0.05);治疗组治疗14 d、28 d创面细菌培养阳性率均明显低于同期对照组(P<0.05),抑菌率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组临床...     

止痛如神油纱对低位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响

目的:观察止痛如神油纱对低位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法:将120例低位肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规消毒肛瘘术后创面,治疗组使用止痛如神油纱引流,对照组使用凡士林纱条引流,比较两组术后疼痛、创面渗出、创面肉芽、创面愈合时间。结果:治疗组术后疼痛、创面渗出、肉芽生长情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),结论:止痛如神油纱在肛瘘术后应用可以有效地缓解术后疼痛,促进切口愈合。     

不同方法治疗慢性缺血性糖尿病足溃疡的疗效比较

目的观察传统中药敷料与新型敷料治疗缺血性糖尿病足溃疡的疗效。方法将慢性缺血性糖尿病足患者78例,随机分为A、B、C三组,分别使用中药敷料(拔毒生肌散+黄连膏)、功能性敷料(银离子+水凝胶)和常规敷料治疗,观察三组溃疡清创时间,治疗时间,肉芽组织健康度和治愈率。结果中药敷料组(A组)治愈率明显优于B、C组(P0.01),清创时间和治疗时间均短于功能敷料和常规敷料组(P0.05)。结论中药敷料(拔毒生肌散+黄连膏)有助于清除感染和坏死组织,并提高慢性缺血性糖尿病足溃疡治愈率。     

糖尿病足患者采用胰岛素生理盐水纱条换药的有效性

目的探讨胰岛素生理盐水纱条用于糖尿病足换药的有效性,积累相关经验。方法选取2013年3月—2014年3月来该院换药的70例糖尿病足患者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组采用庆大霉素生理盐水纱条换药法,观察组则采用胰岛素生理盐水纱条换药法,比较两组患者的换药效果。结果观察组的治疗总有效率为94.29%,对照组的治疗总有效率为68.57%,两组对比差异有统计学意义(P0.05),观察组的治愈时间为(15.23±4.7),对照组的治愈时间为(24.78±3.92),两组对比差异有统计学意义(P0.05);在不良反应发生上,观察组和对照组均有2例患者发生不良反应,对比差异无统计学意义(P0.05)。结论胰岛素生理盐水纱条用于糖尿病足换药能够增加治疗的有效性,缩短治愈时间,值得在临床上大力推广。     

中药熏洗治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证的临床观察

目的:观察比较中药外洗与银离子泡沫敷料治疗糖尿病足溃疡(湿热毒盛证)的临床疗效。方法:将94例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组各47例,在常规治疗的基础上,治疗组采用中药熏洗,对照组患者用银离子泡沫敷料外敷,疗程均为4周,并进行6～24个月的随访。观察比较两组患者治疗期间每周的创面愈合指数、临床疗效、安全性及复发率。结果:治疗组第1、2、3、4周的创面愈合指数均较对照组高,差异有统计学意义(均P 0.05);治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者均无明显不良反应发生;复发率治疗组7.3%,低于对照组28.2%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:银离子敷料和中药外洗对糖尿病足溃疡均具有较好疗效,但中药外洗在促进伤口愈合、降低感染复发率更具有优势,且价格低廉,值得临床推广。     

复方黄柏液促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的:观察复方黄柏液促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将40例低位肛周脓肿患者随机分为两组,术后在中药坐浴的基础上治疗组20例给予复方黄柏液换药,对照组20例给予凡士林油纱换药。观察两组创面愈合时间、创面愈合率、创面肉芽生长情况、创缘水肿及创面分泌物情况。结果:治疗组创面愈合时间与对照组比较有显著性差异(P0.05);术后第7天、第14天、第21天治疗组创面愈合率及肉芽生长情况两方面均优于对照组(P0.05);术后第3天,两组在水肿、分泌物两方面无显著性差异(P0.05),术后第7天、第14天,治疗组在此两方面均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:复方黄柏液能显著缩短肛周脓肿术后创面愈合时间,加快愈合速度,有明显的抗炎、消肿作用,值得在临床推广应用。     

自制三黄紫草膏辅助治疗糖尿病足对创面愈合情况及血清5-HT、β-EP水平的影响观察

目的探讨自制三黄紫草膏辅助治疗糖尿病足对创面愈合情况及血清五羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP水平)的影响。方法从2017年1月—2019年9月在该院接受治疗的糖尿病足患者中选出90例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用常规换料,观察组在对照组的基础上给予自制三黄紫草膏辅助治疗,比较两组患者的创面愈合情况、治疗效果、肉芽生长情况、血清5-HT、β-EP水平。结果观察组的伤口面积缩小率、脱腐率、渗出减少率显著高于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05);观察组治疗的总有效率为93.33%(42/45)显著高于对照组77.78%(35/45),两组差异比较具有统计学意义(P0.05);两组肉芽覆盖达伤口床面积25%的时间无明显差异(P0.05),覆盖面积达26%～50%、51%～75%、76%～100%的时间明显短于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前的5-HT、β-EP水平无明显差异(P0.05),治疗后上述指标均上升,观察组显著高于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论自制三黄紫草膏辅助治疗糖尿病足有助于创面的愈合,促进肉芽组织的生长,有效缓解疼痛,有助于患者的康复,值得临床推广。     

紫芨洗剂促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合40例

目的观察紫芨洗剂在促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的作用。方法将80例肛瘘患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,由同一术者在局麻下行肛瘘切开术。治疗组术后采用紫芨洗剂创面坐浴,对照组采用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,比较2组创面疼痛、便血、创面肉芽、创缘水肿症状体征积分情况及创面愈合时间。结果治疗组创面疼痛、便血、创面肉芽症状体征积分均低于对照组(P0.05),治疗组平均创面愈合时间为(23.51±5.32)d,较对照组(28.83±4.53)d明显缩短(P0.05)。结论低位单纯性肛瘘术后创面应用紫芨洗剂坐浴能够减缓疼痛,减少出血,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间。     

自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效及对创面愈合的影响

目的探讨自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效及对创面愈合的影响。方法将92例Ⅱ度烧伤患者分为观察组和对照组。对照组(50个创面)采用亲水性银离子敷料治疗,观察组(52个创面)在对照组基础上采用自拟清热解毒烧伤膏治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前后的疼痛程度,对比2组愈合时间、感染发生率、住院时间,检测2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)的水平。根据创面愈合情况评估2组的总有效率。结果 2组住院时间对比无明显差异(P0.05);观察组愈合时间、感染发生率均低于对照组(P均0.05);2组治疗后CRP、IL-6、MCP-1、TGF-β_1水平均明显降低(P0.05),观察组治疗后CRP、IL-6、MCP-1、TGF-β_1水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分均明显降低(P均0.05),观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论自拟清热解毒烧伤膏联合亲水性银离子敷料治疗Ⅱ度烧伤疗效确切,能减轻炎症反应,促进创面愈合,减轻疼痛程度。     

祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学影响探讨

目的:探讨祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法:将75例肛瘘手术患者随机分为对照组38例和观察组37例,对照组患者给予高锰酸钾熏蒸洗浴及凡士林纱条外敷治疗,观察组患者给予祛腐生肌汤保留灌肠及凡士林纱条外敷治疗,比较两组患者创面愈合及肛肠动力学变化情况。结果:观察组患者创面愈合时间及创面面积减少率均显著优于对照组(P0.05);两组患者ALCT及AMCP治疗前后无明显变化,组间比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组患者ARP及RRP比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用祛腐生肌汤治疗肛瘘术后患者可促进创面愈合并改善肛肠动力学,值得临床推广应用。