关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值

目的研究关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值,为后期临床治疗该疾病提供依据。方法以该院于2017年6月—2019年6月期间收治的26例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,依据病例单双号随机分为研究组和对照组,两组患者数量均为13例,对照组患者采取关节镜下广泛清理术,研究组患者采取关节镜下有限清理术,研究比较两组患者临床治疗效果。结果手术时间、住院时间等临床指标比较,研究组低于对照组差异有统计学意义(P0.05),临床治疗总有效率指标比较,两组患者差异无统计学意义(P0.05),膝关节功能综合评分及Lysholm评分比较,两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论膝关节骨关节炎患者应用关节镜下有限清理术和广泛清理术临床效果接近,术后患者膝关节功能综合评分及Lysholm评分接近,应用关节镜下有限清理术能够缩短住院时间和手术时间,有助于患者恢复时间缩短,值得临床推广应用。     

膝骨关节炎急性期关节镜治疗配合穴位注射的临床观察

目的观察膝骨关节炎急性期患者关节镜下膝关节清理术配合穴位注射治疗疗效。方法患者84例随机分为两组,对照组给予关节镜下膝关节清理术,观察组在对照组基础上联合去穴位注射治疗。观察两组疼痛程度、膝关节功能、临床效果以及并发症发生率情况。结果术后两组各时刻VAS评分显著低于术前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),两组术后每两个时刻比较差异具有统计学意义(P0.05);两组术后各时刻Lysholm评分显著高于术前(P0.05),两组术后1个月、术后3个月差异无统计学意义(P0.05),术后6个月、术后12个月比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后各时刻比较差异有统计学意义(P0.05);对照组术后各时刻差异无统计学意义(P0.05);观察组优良率为90.48%,显著高于对照组的71.43%(P0.05);观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的7.14%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下膝关节清理术配合穴位注射治疗膝骨关节炎急性期能够有效减轻疼痛,改善膝关节功能,疗效较好。     

对膝关节半月板损伤患者进行关节镜下半月板成形术的效果探析

目的分析关节镜下半月板成形术应用于膝关节半月板损伤患者的临床效果。方法将2016年11月—2018年11月收治的86例膝关节半月板损伤患者编入实验组与对照组,分别采用常规下半月板切除术(对照组)与关节镜下半月板成形术。分析两组患者的疼痛VAS评分、膝关节功能评分、生活质量评分、护理满意度评分与不良反应发生率。结果两组患者治疗前的疼痛VAS评分无明显差异,治疗前的膝关节功能评分差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后的疼痛VAS评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的护理满意度评分高于对照组,两组的组间差异有统计学意义(P0.05)。实验组的生活质量评分高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P0.05)实验组的并发症发生率低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下半月板成形术的治疗效果较为理想,具有一定的临床应用价值。     

对比膝关节镜下有限清理、广泛清理术对膝关节骨关节炎的治疗作用

目的分析针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜有限清理术和广泛清理术的治疗价值。方法该文以2018年1月—2019年3月为研究时段,对照组行膝关节镜有限清理术予以治疗,观察组采取关节镜广泛清理术予以治疗。结果观察组术后膝关节功能优良率为95.00%,对照组为85.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组术前VAS疼痛评分均较高,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症率为7.50%,对照组为22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜下广泛清理术的治疗效果理想,可有效改善患者膝关节功能并降低疼痛度。     

半月板损伤行关节镜术后的康复护理

目的研究分析半月板损伤行关节镜术后的康复护理。方法选取该院于2015年2月-2016年9月收治的100例半月板损伤患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者各为50例。两组患者均进行半月板损伤行关节镜术。对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予相应的康复护理措施。比较分析实验组与对照组相关临床指标。结论对照组患者中,10例不满意。实验组中,4例不满意,实验组护理满意度为92.0%显著高于对照组满意度为80.0%,具有统计学意义(P0.05)。对照组VAS评分为(5.60±0.63)分显著高于实验组评分为(1.90±0.60)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组患者生活质量总评分为(75.2±11.2)分,对照组患者生活质量总评分为(64.2±9.3)分。结论给予半月板损伤行关节镜术后患者相应的康复护理措施,能够显著提高患者生活质量,降低痛苦,具有临床推广的意义。     

关节镜下清理术治疗骨性关节炎的效果及对关节功能的影响

目的关节镜下清理术治疗骨性关节炎的效果及关节功能的影响。方法选取2018年1—9月份该科室收治的膝关节骨性关节炎患者76例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各38例,对照组给予塞来昔布药物治疗,治疗组在对照组基础上给予关节镜下清理术,观察两组治疗效果及关节功能状况。结果治疗组患者治疗有效率97.37%,对照组患者中治疗有效率77.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组晨僵时间(0.26±0.07)h,对照组晨僵时间(0.64±0.12)h,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的疼痛评分(1.54±0.63)分,对照组的疼痛评分(2.16±0.38)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组关节功能改善有效率97.37%,对照组关节功能改善有效率81.58%,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下清理术可有效改善骨性关节炎的临床症状,减轻疼痛和肿胀程度,可提高膝关节功能,值的临床推广应用。     

关节镜清理术联合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎30例

目的:探讨关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组硬膜外麻醉下行膝关节镜下关节清理术,治疗组关节镜下清理术配合桂枝芍药知母汤内服进行对照观察。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节功能指标积分治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨关节炎术后关节功能恢复良好,疗效满意。     

关节镜清理术联合中药薰蒸与单纯关节镜清理术治疗早期膝骨关节炎的对比研究

目的:比较关节镜清理术联合中药薰蒸与单纯关节镜清理术治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析64例早期膝骨关节炎患者的病例资料,其中采用单纯关节镜清理术治疗35例,采用关节镜清理术联合中药薰蒸治疗29例。男26例,女38例。年龄53~67岁,中位数59岁。按照骨关节炎Kellgren-Lawrence影像学分级,Ⅰ级22例、Ⅱ级42例。分别比较术前、术后6个月及术后12个月时2组患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、健康调查简表(36-item short form health survey,SF-36)评分及Lysholm膝关节评分。结果:手术前后不同时间点膝关节疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=1032.375,P=0.000);2组患者膝关节疼痛VAS评分比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=6.772,P=0.012);术前2组患者膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(8.2±0.8)分,(8.3±0.7)分,t=0.354,P=0.554];术后6个月和术后12个月,关节镜清理术联合中药薰蒸组的膝关节疼痛VAS评分均低于单纯关节镜清理术组[(1.2±1.0)分,(1.9±1.0)分,t=7.512,P=0.008;(2.0±1.0)分,(2.6±1.0)分,t=4.326,P=0.042];时间因素和分组因素存在交互效应(F=3.567,P=0.031)。手术前后不同时间点SF-36评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=2501.188,P=0.000);2组患者SF-36评分比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=40.308,P=0.000);术前2组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义[(55.5±3.6)分,(56.0±3.7)分,t=0.363,P=0.549];术后6个月和术后12个月,关节镜清理术联合中药薰蒸组的SF-36评分均高于单纯关节镜清理术组[(91.7±3.0)分,(87.9±2.9)分,t=25.938,P=0.000;(88.8±2.6)分,(83.7±3.2)分,t=55.254,P=0.000];时间因素和分组因素存在交互效应(F=9.868,P=0.000)。手术前后不同时间点Lysholm膝关节评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=1980.728,P=0.000);2组患者Lysholm膝关节评分比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=39.257,P=0.000);术前2组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义[(52.3±3.8)分,(52.3±3.7)分,t=0.004,P=0.950];术后6个月和术后12个月,关节镜清理术联合中药薰蒸组的Lysholm膝关节评分均高于单纯关节镜清理术组[(90.5±2.8)分,(87.0±3.2)分,t=20.987,P=0.000;(88.5±3.1)分,(82.8±4.3)分,t=35.725,P=0.000];时间因素和分组因素存在交互效应(F=9.744,P=0.000)。结论:关节镜清理术联合中药薰蒸治疗早期KOA,能够缓解或消除膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量,其疗效优于单纯关节镜清理术,值得临床推广应用。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的疗效。方法收集经保守治疗无效的KOA患者136例。根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组78例。对照组单纯采用关节镜清理术治疗,实验组采用关节镜清理术联合康复训练治疗。比较两组患者在治疗前、治疗后6个月、12个月的膝关节功能评分情况及临床疗效。对比两组12个月内复发情况。结果治疗后6个月、12个月,实验组的膝关节功能评分明显高于对照组(P0.05)。优良率明显高于对照组(P0.05)。复发率明显低于对照组(P0.05)。结论关节镜清理术配合康复训练治疗KOA能有效的改善患者的膝关节功能,提高临床疗效,降低复发率,值得临床推广应用。     

关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:50例随机数字表法分为两组各25例,治疗组用关节镜清理术配合左归丸加减治疗,对照组单用关节镜清理术治疗。结果:术后1个月、3个月、6个月两组VAS评分及Lysholm评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组96%、对照组84%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

关节镜下滑膜清理术配合黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎临床研究

目的:观察关节镜下滑膜清理术配合黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将58例膝关节滑膜炎患者随机分为2组各29例,对照组采用关节镜下滑膜清理术,治疗组采用关节镜下滑膜清理术配合口服自拟黄芪消肿止痛汤,观察对照2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组89.9%,对照组79.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下滑膜清理术配合自拟黄芪消肿止痛汤治疗膝关节滑膜炎疗效显著。     

闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理

目的研究分析闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理对策。方法选取该院收治的50例闭合性跟腱断裂患者为研究对象。对照组给予常规护理措施,实验组进行对应康复护理措施。比较分析实验组与对照组患者的护理满意度、生存质量及术后疼痛评分等临床指标。结果护理后,实验组VAS评分为(2.84±0.44)分,显著低于对照组评分(3.77±0.52)分,差异有统计学意义(P0.05)。实验组生存质量评分为(87.20±6.44)分,显著高于对照组评分(80.32±7.33)分,差异有统计学意义(P0.05)。实验组护理满意度为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性康复护理应用于闭合性跟腱断裂缝合术后患者临床效果较为理想,可显著改善临床症状,提高生存质量,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。     

膝关节前交叉韧带损伤不同手术时机的临床对比

目的研究分析膝关节前交叉韧带损伤不同手术时机的临床对比。方法选取该院收治的50例接受单侧自体半腱肌及股薄肌腱重建膝关节交叉韧带手术患者为研究对象,根据手术时间分为2组。对照组为早期重建组,实验组为晚期重建组,进行随访,比较分析实验组与对照组患者的Lysholm评分、IKDC及关节活动度等临床指标。结果经过对应治疗后,对照组患者的术后6个月的Lysholm评分为(62.30±11.32)分,实验组患者的术后6个月的Lysholm评分为(79.31±11.40)分,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后IKDC评分为(58.32±12.43)分显著低于实验组评分为(77.30±14.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,实验组与对照组关节活动度分别为(123.23±30.88)与(119.20±31.45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期重建与早期重建治疗膝关节前交叉韧带损伤均可得到较为理想的临床效果,但晚期重建治疗可显著改善膝关节功能,具有临床推广的意义。     

膝骨关节炎关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法的效果

目的:探讨膝骨关节炎关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法的效果。方法:选取广东医科大学附属第三医院于2017年5月至2018年9月收治的膝骨关节炎患者55例,采用随机数字表法将其平均分为两组,即对照组27例,观察组28例。对照组采用关节镜下关节清理扩创术,术后采用常规护理;观察组在对照组的基础上联合运动疗法,比较两组患者术后2个月后疼痛情况、膝关节功能恢复情况、临床治疗疗效以及患者满意度。结果:观察组患者术后2个月疼痛情况、膝关节功能恢复情况以及临床治疗疗效明显优于对照组;观察组患者满意度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法对于膝骨关节炎的治疗具有积极意义,有助于患者病情的恢复,并能有效地提高患者满意度。     

关节镜配合桃红四物汤治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎36例

目的:观察关节镜微创配合中药对膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎的临床疗效。方法:选取膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者36例,36例患者采用关节镜配合桃红四物汤口服治疗。结果:治疗前膝关节功能Lysholm评分为(46.5±5.5)分,治疗后膝关节功能Lysholm评分为(93.5±4.5)分,治疗前后能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节镜微创技术配合活血化瘀中药辨证施治治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎创伤小、功能恢复快,并发症少,患者容易接受。     

活血通络凝胶联合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的:探讨活血通络凝胶与关节镜下关节清理术在膝关节骨性关节炎患者中的临床应用效果。方法:选取医院2011年6月—2013年6月期间所收治的90例膝关节骨性关节炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下关节清理术的临床治疗,而观察组膝关节骨性关节炎患者则在对照组基础上加用活血通络凝胶的联合治疗方案,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标改善情况、细胞因子水平变化情况进行比较和分析。结果:与对照组相比,观察组膝关节骨性关节炎患者临床治疗的显效率53.33%和总有效率93.33%均显著提高,差别均具有统计学意义(P0.05);观察组膝关节骨性关节炎患者治疗后的WOMAC评分值(12.73±4.61)分和ISOA评分值(3.39±1.54)分均明显降低,差别均具有统计学意义(P0.05);观察组膝关节骨性关节炎患者治疗后的细胞因子水平IL-1(29.62±7.04)ng/L,IL-6(45.91±8.22)ng/L、TNF-α(10.39±3.56)ng/L,hs-CRP(8.50±2.19)mg/L均显著降低,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络凝胶联合关节镜下关节清理术对于膝关节骨性关节炎患者临床指标的改善、细胞因子水平的调节均具有积极的促进作用,能够从根本上提高膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。     

丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂。治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效。结果:治疗组与对照组术后7 d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能。     

痹痛汤方加减联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者关节镜清理术后运动能力及炎症因子的影响

目的:分析痹痛汤方加减对膝关节骨关节炎患者关节镜清理术后运动能力及炎症因子的影响。方法:随机选择2014年3月至2018年12月收治的60例实施关节镜清理术的膝关节骨关节炎患者进行分析,并按随机数字表法均分为对照组和观察组(各30例)。对照组采用单一的玻璃酸钠治疗方案,观察组采用痹痛汤方加减联合玻璃酸钠治疗。根据患者运动能力及炎症因子评估临床治疗效果。结果:观察组治疗的总有效率93.33%(28/30)明显高于对照组76.66%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。统计治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月的FMA评分与Barthel评分,两组患者的运动能力得到改善,且观察组患者的改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月各组疼痛评分改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后各组评分改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者不良反应率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用痹痛汤方联合玻璃酸钠对实施关节镜清理术的膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果得到提高,降低了患者炎症因子含量,提高了患者运动能力,值得临床参考借鉴。