唑来膦酸联合替勃龙治疗绝经后妇女骨质疏松的临床疗效

〔摘 要〕目的：探讨在绝经后妇女骨质疏松中应用唑来膦酸联合替勃龙治疗的临床疗效。方法：选取 2018 年 9 月至 2020 年 1 月在东莞市中堂医院就诊的女性骨质疏松患者 120 例,随机数字表法分为对照组、替勃龙治疗组（A 组）、唑来 膦酸治疗组（B 组）和唑来膦酸联合替勃龙治疗组（C 组）,每组 30 例,观察比较四组患者治疗前后骨代谢功能变化和治 疗期间不良反应发生情况。结果：治疗前,四组患者的骨钙素、血清Ⅰ型前胶原肽（CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）、 疼痛评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,四组患者以上相关指标均得到显著改善,且 C 组改善更明显, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组、C 组患者的不良反应发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; C 组患者的不良反应发生率高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。B 组和 C 组脆性骨折发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A、B、C 三组脆性骨折发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：予以绝 经后妇女骨质疏松唑来膦酸联合替勃龙治疗临床疗效显著,可有效改善患者的骨代谢功能。     

唑来膦酸与降钙素治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效对比

目的观察对比唑来膦酸与降钙素对老年骨质疏松性股骨转子间骨折疗效的影响。方法选取该院2015年1月—2016年1月期间收治的骨质疏松性股骨转子间骨折的68例老年患者,将其平均分成对照组34例术后采用降钙素治疗。研究组34例术后采用唑来膦酸治疗,并对两组治疗后的临床疗效进行对比观察。结果研究组治疗后患者腰椎、髋部骨密度明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组术后愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。结论两种药物对术后愈合时间的影响无明显差异,但唑来膦酸在改善骨钙素水平、增加骨密度方面效果明显优于降钙素,建议在临床推广应用。     

骨质疏松膏治疗AI导致骨质疏松症临床研究

目的:探讨骨质疏松膏治疗AI导致的骨质疏松症的临床疗效。方法:选择受体阳性、绝经、服用AI的乳腺癌患者83例,均已确诊合并骨质疏松症,分为A、B两组。A组患者42例,采用唑来膦酸+钙剂+骨质疏松膏治疗;B组患者41例,采用唑来膦酸+钙剂治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后腰椎L2-L4侧位骨密度T值均较治疗前有所升高,差异具有统计学意义(P0.01);A组患者骨密度T值改善程度优于B组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:骨质疏松膏可以提高AI导致骨质疏松症患者的骨密度,可用于乳腺癌患者的辅助治疗,值得临床推广应用。     

金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松临床观察

目的:探讨金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床效果比较。方法:收集医院2013年5月—2016年1月收治的160例绝经后出现糖尿病并发骨质疏松的患者,按照随机数字法分成对照组和观察组,其中对照组应用唑来膦酸注射液进行治疗,观察组应用金天格胶囊联合唑来膦酸注射液进行治疗,比较治疗的结果。结果:两组患者在进行治疗前各个部位的骨密度比较未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者各个部位的骨密度与治疗前相比都有提高,数据比较具有统计学差异(P0.05),观察组的骨密度数值与对照组相比较也具有统计学差异(P0.05),两组患者的各项实验室指标检查结果在治疗前均未出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,两组患者的钙和磷的浓度与治疗前相比数据未出现统计学差异(P0.05),骨钙素浓度与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据高于治疗前数据,骨特异性碱性磷酸酶与治疗前相比数据出现统计学差异(P0.05),而且是治疗后数据低于治疗前数据,两组患者在治疗后的VAS评分与治疗前数据出现统计学差异(P0.05),在进行治疗后,对照组与观察组的VAS评分数据出现统计学差异(P0.05),而且观察组的VAS数据要低于对照组,两组患者的不良反应发生率分别为对照组:10.00%,观察组:8.75%,两组间数据比较未出现统计学差异(P0.05)。结论:唑来膦酸注射液和金天格胶囊联合起来对绝经后的糖尿病骨质疏松患者进行治疗,可以将患者骨密度显著提高,缓解由于骨质疏松引起的疼痛,改善各项实验室相关指标,但是不良反应发生率并不增加,此方法适合在更大的临床范围内进行推广。     

PVP联合药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合静脉给予患者唑来膦酸和钙尔奇D对骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法:选取2015年3月至2018年12月平煤神马医疗集团总医院收治的老年骨质疏松压缩性骨折行椎体成形术的患者88例,按照治疗方法的不同分为两组,观察组48例采用PVP术联合唑来膦酸和钙尔奇D治疗;对照组40例单纯行椎体成形术治疗,在术前、术后1周、1个月、3个月以及6个月采用视觉模拟评分法(VAS)评分来评估两组治疗效果。结果:术前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后,两组患者VAS评分均较术前显著降低,但相对于对照组,观察组在术后1个月,3个月,以及6个月的VAS评分明显更低,差异均具有统计学意义(P 0.05);术前,两组患者骨密度(BMD)值比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后,观察组患者的BMD值显著优于手术前及对照组。结论:对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用PVP联合唑来膦酸和钙尔奇D进行治疗,能缓解患者的疼痛,大幅度降低再骨折风险,增加患者骨密度。     

补肾健脾壮骨方对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响探究

目的:探讨补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及疗效的影响。方法:将94例绝经后骨质疏松症患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各47例。对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组在对照组基础上结合补肾健脾壮骨方治疗,2组疗程均为1年。比较2组治疗效果,治疗前后主要症状积分、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化。结果:观察组治疗总有效率91.49%,高于对照组的70.21%(P<0.05)。2组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后胫膝痠耎和腰背疼痛积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后股骨颈与腰椎L2~4BMD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清I型胶原羧基末端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和I型前胶原N端前肽(PINP)水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清CTX、B-ALP和PINP水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者疗效良好,可改善患者骨代谢,增加骨密度。     

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效。方法：自2011年5月～2012年12月期间门诊和住院病人中选择老年骨质疏松患者60例,随机分为两组,研究组30例,其中男性12例,女性18例,年龄60～80岁,平均67.3岁;对照组30例中,男性11例,女性19例,年龄60～81岁,平均67.3岁。实验组单独应用5mg唑来膦酸钠一次,两组同时服用阿法D3胶丸。对比治疗前后疼痛改善情况和骨密度变化。结果：两组患者治疗前后腰背痛、体位变换痛及活动不便等均有改善,但治疗组改善明显,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后实验组BMD 值显著提高（P〈0.05）,对照组BMD 值无明显增加（P〉0.05）。结论：结果表明唑来膦酸钠能明显缓解老年骨质疏松患者骨痛,并能有效增加骨密度。     

补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症骨代谢及预后的影响探究

目的分析补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢及预后的影响。方法按照入排条件,对2016年12月—2018年12月在医院就诊的绝经后骨质疏松的患者进行筛选入组,共纳入70例患者按入组顺序随机均分为两组,每组35例。对照组使用唑来膦酸,观察组在此基础上服用补肾健脾壮骨方汤治疗。比较两组疗效,分别于治疗前后测定比较两组患者骨密度、骨代谢标志物水平及两组生存质量评分。结果观察组总有效率94.29%(33/35)显著高于对照组(77.14%,27/35)(P<0.05),观察组L2-4及股骨颈BMD较治疗前有升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BGP、PINP明显升高(P<0.05),β-CTX及NTX水平明显降低(P<0.05)。治疗后观察组BGP、PINP明显高于对照组(P<0.05),β-CTX及NTX水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36评分表中的各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾壮骨方联合唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢具有良好的改善作用...     

颈椎前路椎间盘摘除椎间融合术后 应用唑来膦酸的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨颈椎前路椎间盘摘除（ACDF）椎间融合术后应用唑来膦酸的疗效。方法：选取安阳市人民医院 2019 年 7 月至 2020 年 12 月期间收治的 108 例行 ACDF 椎间融合术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对 照组 54 例（于术后 2 ~ 3 d 给予 0.9 % 氯化钠注射液）和观察组 54 例（于术后 2 ~ 3 d 给予唑来膦酸治疗）,观察两组患者 的骨密度与骨质疏松情况以及颈椎功能障碍状况。结果：术后,对照组患者的腰椎骨密度、Ⅰ型胶原蛋白（PINP）及羧基 末端肽（CTX）较术前有所改善,观察组的各指标均较术前有所改善;观察组患者左、右股骨颈、腰椎骨密度、PINP 值 均高于对照组,CTX 值低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 个月及术后 6 个月,两组患者的颈椎功 能障碍指数量表（NDI）评分均低于术前,观察组患者的 NDI 评分均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ACDF 椎间融合术后应用唑来膦酸可有效改善患者骨密度值与骨质疏松状况,减轻颈椎功能障碍。     

5mg唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症不良反应的观察及护理

目的:探讨临床应用5mg唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松过程中的出现的不良反应,观察综合护理干预能否有效减少不良反应的发生,以及是否能帮助缓解骨质疏松疼痛。方法:将满足入排标准的骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,均接受静脉使用5mg唑来膦酸治疗,其中观察组采用综合护理干预方法,对照组常规进行用药指导,比较两组不良反应的发生情况以及疼痛缓解情况。结果:唑来膦酸用药后的不良反应中,流感样症状、发热以及肾脏事件的发生率在观察组低于对照组,治疗后的疼痛缓解率在观察组较对照组明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可以减少5mg唑来膦酸在治疗骨质疏松症过程中不良反应的发生,还可有助于疼痛的进一步缓解。     

唑来膦酸治疗糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效研究

目的探讨唑来膦酸注射液对于2型糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果。方法将入住该院的48例2型糖尿病合并骨质疏松患者作为研究对象,给予唑来膦酸注射液开展治疗,在1年后,对比患者在治疗前后腰椎L1~L4、股骨大转子、股骨颈、华氏三角区的骨密度情况;实验室检查对比血钙、血磷、骨特异性碱性磷酸酶和骨钙素情况;对患者治疗前后的疼痛评分进行对比。结果患者在接受唑来膦酸注射液联合碳酸钙治疗1年后,腰椎L1~L4、股骨大转子、股骨颈、华氏三角区骨密度情况较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05);患者在1年后骨钙素及血钙情况显著升高,差异有统计学意义(P0.05);骨特异性碱性磷酸酶较1年前显著降低,差异有统计学意义(P=0.03);患者由于骨质疏松出现的骨痛情况显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予2型糖尿病合并骨质疏松病人唑来膦酸注射液,临床效果较好,可以在临床中推广应用。     

唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效观察

目的:探讨唑来膦酸对骨质疏松性骨折术后疗效。方法:选择2016年2月至2018年8月在江门市五邑中医院接受治疗的骨质疏松性骨折患者100例进行治疗。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各50例。两组患者均由同一组具有5年以上临床经验的医护人员根据患者情况行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗,对照组术后给予维生素D2片、阿法骨化醇胶囊口服,观察组在此基础上加以唑来膦酸注射液。比较两组患者疼痛、肢体功能、骨密度及不良反应。结果:干预后两组患者视觉模拟评分(VAS)明显下降,但观察组下降幅度更大,两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分明显上升,但观察组升高更明显;干预后两组患者腰椎L1～L4、股骨颈骨密度均明显升高,但观察组升高幅度更大,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组出现6例(12.00%)不良反应,观察组出现5例(10.00%)不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:骨质疏松性骨折术后给予唑来膦酸可明显缓解疼痛、改善肢体功能、提高骨密度且不增加不良反应发生率。     

健肾方联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松的临床观察

目的:评价健肾方联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年2月于本院就诊的绝经后骨质疏松症女性患者共80例,随机分为联合组和对照组,联合组采用健肾方联合唑来膦酸进行治疗,对照组仅采用唑来膦酸治疗,对比两组患者治疗前、治疗后6个月的骨密度和临床症状,比较两组的血清E2,OPG和IGF-Ⅰ水平。结果:两组患者治疗前的T值对比差异无统计学意义(t=1.360,P=0.178),治疗后6个月联合组的T值显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.227,P<0.01);两组患者治疗前的VAS评分对比差异无统计学意义(t=0.320,P=0.750),治疗后6个月联合组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.597,P<0.01);治疗后6个月联合组的血清E2,OPG和IGF-Ⅰ水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的血清OPG和IGF-Ⅰ水平也显著上升,差异有统计意义(P<0.05),治疗后6个月联合组的血清E2,OPG和IGF-Ⅰ水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况对比差异无统计学意义(χ~2=0.721,P=0.396)。结论:健肾方联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者,能显著提高其骨密度和缓解疼痛,同时能促进雌性激素的提高和骨形成,临床应用安全性良好。     

低强度复合振动联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响研究

目的分析低强度复合振动联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响。方法选取2015年1月—2017年2月收治的100例绝经后骨质疏松患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者单独阿仑膦酸钠治疗,给予观察组患者低强度复合振动联合阿仑膦酸钠治疗,对比两组临床疗效。结果相对于治疗前,两组患者髋部大转子、Neck、wards三角区、腰椎L2—L4的骨密度均在不同程度上增加,并且观察组患者的增加幅度更大,差异显著(P0.05)。结论低强度复合振动联合阿仑膦酸钠能够提高绝经后骨质疏松患者的髋部大转子、Neck、wards三角区、腰椎L2—L4的骨密度,在临床上值得广泛推广。     

唑来膦酸联合鲑降钙素治疗老年性骨质疏松的临床效果分析

目的 分析对老年性骨质疏松患者采用唑来膦酸联合鲑降钙素进行治疗的效果.方法 选取2019年3月～2020年3月济宁市任城区人民医院治疗的64例老年性骨质疏松患者作为研究对象,根据抽签法分为对照组与试验组,每组32例.对照组患者接受碳酸钙D3联合鲑降钙素治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合唑来膦酸进行治疗,对比两组患...     

肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症应用六味地黄丸加味治疗临床3组对照研究

目的分析并观察肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症应用六味地黄丸加味治疗的临床应用价值。方法将该院在2016年1—12月收治的绝经后骨质疏松症患者120例,按照治疗方法不同分为A、B、C 3组,各组30例。对A组患者给予六味地黄丸加味药物制成的蜜丸治疗,对B组患者应用唑来膦酸注射液治疗,对C组患者给予六昧地黄丸蜜饯+唑来膦酸治疗,对比3组患者的治疗效果。结果在治疗后6个月后,3组患者骨质疏松疼痛均有所缓解,C组治疗后各个时间点的VAS疼痛程度与A、B两组对比,差异有统计学意义(P0.05);3组治疗后各时间点中医证候积分相较于治疗前均有所改善,A、C组与B组相较差异有统计学意义(P0.05)。结论肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症应用六味地黄丸加味治疗,对改善骨质疏松疼痛作用显著,可提高患者的生活质量,与唑来膦酸联合治疗,效果显著。     

补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗骨质疏松的效果及对激素、骨代谢的影响

目的：分析补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗骨质疏松(Osteoporosis, OP)的效果及对激素、骨代谢的影响。方法：选取我院2020年4月～2022年3月收治80例OP患者为例,随机法将其分为2组,对照组(n=40例)采取唑来膦酸,观察组(n=40例)另加用补肾健脾强骨汤治疗,对比两组疗效、骨代谢指标、激素指标、腰椎功能。结果：观察组治疗有效率97.50%高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,两组骨代谢指标、激素指标、腰椎功能对比(P<0.05)。结论：对OP患者采取补肾健脾强骨汤联合唑来膦酸治疗,可显著改善其临床症状,提高其腰椎功能,可推广应用。     

唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折

目的:观察唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年3月至2012年3月,采用唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折患者100例,男44例、女56例。年龄63~93岁,中位数73岁。观察患者骨密度改善、骨折愈合及并发症发生情况。结果:治疗3年后,股骨颈骨密度高于治疗前[(0.856±0.205),(0.714±0.197),t=4.012,P=0.021],L1~L4骨密度高于治疗前[(0.774±01.5),(0.624±0.167),t=4.356,P=0.001]。所有骨折均愈合。均未出现骨折延迟愈合或不愈合等并发症。结论:采用唑来膦酸静脉滴注联合鲑降钙素肌肉注射治疗骨质疏松性长骨骨折,能够明显提高骨密度,骨折愈合好,并发症少,值得临床推广应用。     

阿米替林联合唑来膦酸治疗肺癌转移性骨痛的近期疗效

目的:研究分析使用阿米替林联合唑来膦酸治疗肺癌转移性骨痛的疗效。方法:以66例肺癌转移性骨痛患者为研究对象;将患者随机分为两组,对照组给予唑来膦酸治疗,实验组患者联合使用阿米替林和唑来膦酸,观察对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者疼痛评分低于对照组患者,P<0.05;实验组患者焦虑抑郁状态低于对照组患者,P<0.05。结论:采用阿米替林联合唑来膦酸治疗肺癌转移性骨痛患者具有较好的效果,值得在临床应用。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。