针刺联合舒乐安定治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合舒乐安定治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将20例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组10例舒乐安定,2mg/次,1次/d。治疗组10例针刺,取百会、印堂,加电针;心肾不交加心俞、肾俞、太溪,平补平泻法;心脾两虚加心俞、厥阴俞、脾俞,补法,背俞穴加灸法;胃热化火加胃俞、脾俞、中脘、天枢、内关、足三里、公孙,泻法;肝胆郁热加肝俞、肾俞、神门、风池、三阴交、中封、太冲,泻法;留针20~40min,1次/2d;西药治疗同对照组。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率90.00%。对照组痊愈1例,显效2例,有效1例,无效6例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺联合舒乐安定治疗失眠疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位埋线治疗失眠的选穴规律探析

目的:探析穴位埋线治疗失眠的选穴规律,为临床应用穴位埋线治疗失眠提供依据。方法:以中文期刊全文数据库、维普、万方为资源库,筛选1996年1月至2017年12月有关穴位埋线治疗失眠的文献,最终纳入文献66篇。应用Excel 2016软件进行数据整理与分析,应用SPSS 21.0软件对数据进行描述性分析和聚类分析,应用Clementine 12.0软件对主穴的应用进行关联规则分析。结果:穴位埋线治疗失眠选用频次最高的腧穴为心俞、肾俞、三阴交、脾俞、肝俞。应用频次最高的经脉为膀胱经、胃经。埋线最集中部位为背部和下肢。聚类分析得到的有效聚类为脾俞—三阴交、神门—安眠、丰隆—神庭及气海—厥阴俞。关联规则分析得到:(1)背俞穴之间关联性较强的腧穴为:肝俞—肾俞;肝俞、心俞—肾俞;肝俞、脾俞—肾俞;肝俞、脾俞、心俞—肾俞。(2)常用穴中关联性较强的腧穴为:内关、足三里—三阴交;内关、神门—三阴交。(3)背俞穴与常用穴之间关联性较强的穴位组合为:肝俞、三阴交—肾俞;内关、肾俞—三阴交;足三里、内关、心俞—三阴交;肝俞、心俞、三阴交—肾俞。结论:穴位埋线治疗失眠疗效显著,穴位选取具有一定的规律性。     

穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院/门诊患者按抽签就诊顺序编号方法简单随机分为两组,常规西药治疗。对照组30例针刺天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海,热秘加合谷、曲池,气秘加中脘、太冲,冷秘加关元,虚秘加脾俞、气海;背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,1.0~2.0寸一次性针灸针,常规针刺,留针30min,1次/d,连续治疗5d,间隔2d,继续治疗。治疗组30例穴位埋线:天枢(双)、足三里(双)、上巨虚(双)、肾俞(双)、大肠俞(双),背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,2-0号可吸收外科缝线(2cm),置入一次性埋线针前端,后接针芯,用一手拇指和食指固定拟进针穴位,另一只手持针刺入穴位,达到所需深度,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位肌层或皮下组织;拔针后无菌干棉球(签)按压针孔止血,医用透气胶贴贴敷针孔,保留24h;2周1次,治疗2次(4周)。连续治疗4周为1疗程。观察临床症状、便秘症状积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效13例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%;对照组痊愈1例,显效4例,有效15例,无效10例,总有效率66.67%;临床疗效两组无显著差异(P0.05)。便秘症状积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号简单随机分为两组。对照组50例针刺(足三里、上迎香、通天、迎香、印堂、肺俞、大椎、上星、风门;清涕量多加阴陵泉、丰隆穴;头痛加太阳、风驰穴;流泪、眼痒加阳白、四白、太阳穴,快速捻转或提插),1次/d,30min/次,后悬灸,20min/穴,治疗10d休息10d。治疗组50例穴位埋线(仰卧,取气海、中脘,俯卧取肺俞、脾俞、肾俞、风门),将3~0号铬制羊肠线,剪短至0.6cm,放入一次性无菌7号注射针头前端内,在后端放入0.32mm×40mm针灸针,刺入穴位,羊肠线埋入穴位后,出针,避免线头外露,消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血,外敷无菌敷料,胶布固定4h,两周一次;针灸治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效21例,无效1例,总有效率98.00%;对照组显效12例,有效18例,无效18例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。生活质量评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]穴位埋线联合针刺治疗变应性鼻炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

穴位埋线治疗女性更年期失眠疗效观察

目的观察穴位埋线治疗女性更年期失眠的临床疗效。方法选取门诊女性更年期失眠患者60例,随机均衡分成埋线组和针刺组,每组30例。埋线组选取心俞、肝俞、脾俞、肾俞、气海、关元、内关、足三里、三阴交进行埋线治疗,每星期1次,连续埋3次为1个疗程;针刺组选取与埋线组相同的穴位,常规刺法,每星期3次,疗程同埋线组。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,于疗程结束后30 d随访观察持续疗效。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗前后PSQI评分组内比较差异均有统计学意义(P0.01),随访后埋线组的PSQI总分、睡眠质量、催眠药物及日间功能评分与针刺组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论与针刺治疗女性更年期失眠相比,埋线治疗持续疗效显著。     

针灸治疗失眠随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组18例安定,5~10mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组22例针灸治疗,选穴:涌泉、精明、肺俞、心俞、肾俞、脾俞、肝俞;患者平卧,75%酒精擦拭针灸部位,毫针0.3mm×40 mm;首取精明,嘱患者闭眼,以左手拇指抵住患者眼球,向外轻轻推按,右手持针沿框内侧下缘缓缓刺入0.8~1.0寸,忌提插、捻转等行针手法,留针20min,出针后以棉球按压针孔2min;针刺涌泉穴、五脏俞穴,行提插、捻转等手法,以平补平泻为主,留针20min;五脏精血亏虚,五脏俞穴可施行补法,1min/穴,留针30min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效5例,有效5例,无效2例,总有效率90.90%。对照组痊愈3例,显效4例,有效6例,无效5例,总有效率72.20%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸治疗失眠效果显著,值得推广。     

针灸治疗慢性疲劳综合征随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗慢性疲劳综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例针刺,仰卧位、俯卧位,取双侧肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、阴陵泉及中脘、下脘、关元、气海,0.30mm×40mm毫针垂直刺入,深度以得气为度,根据体型调整;得气后接电针治疗仪,以患者承受为度,连续疏波,频率为2赫兹,隔日1次,留针30min。治疗组50例针灸,仰卧位、俯卧位,取双侧肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、阴陵泉及中脘、下脘、关元、气海,0.30mm×40mm毫针垂直刺入,深度以得气为度,根据体型调整;得气后轻度捻转,得较强针感后,分别在各个穴位上施灸,药用艾条折1.5cm,点燃后置针柄上,防止烫伤。隔日1次。连续治疗10次为1疗程。观测临床症状、IgA、IgG、IgM、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效23例,有效18例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈3例,显效17例,有效21例,无效9例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸治疗慢性疲劳综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺任督二脉联合皮内针治疗缺血性脑梗死睡眠-觉醒节律紊乱随机平行对照研究

[目的]观察针刺任督二脉联合皮内针治疗缺血性脑梗死睡眠-觉醒节律紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组53例取内关、神门、百会、四神聪,痰热内扰加足三里、丰隆、内庭;阴虚火旺加太溪、心俞;气虚血瘀加血海、脾俞、膈俞、足三里;于神庭、百会平刺帽状肌腱膜0.5寸,捻转泻法;直刺关元、气海1~1.5寸,提插捻转,补法为主;余穴均平补平泻;5次/周。治疗组53例任督二脉主穴:任脉取关元、气海,督脉取百会、印堂、神庭;随证取穴与治疗方法同对照组;皮内针:耳穴取皮质下、神门;取三阴交、神门、心俞;心胆气虚者配胆俞,心脾两虚配脾俞;穴位消毒,体穴用颗粒皮内针,左手按压穴位并撑开穴位皮肤,右手用镊子夹住皮内针,沿皮下入针至真皮内,针身平行埋入0.5~1cm,将针柄用箭头状胶布固定,用箭头标明针尖走向。耳穴用揿针型皮内针,针尖直刺穴位后用方形胶布固定;夏季埋针1~2d,其余季节为3~4d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、AIS评分、夜间睡眠总时间、NIHSS、ADL、不良反应。治疗1疗程(4周),随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效17例,有效19例,无效4例,总有效率92.45%;对照组治愈12例,显效19例,有效12例,无效10例,总有效率81.13%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。AIS评分、夜间睡眠总时间、NIHSS、ADL治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]针刺任督二脉联合皮内针治疗缺血性脑梗死睡眠-觉醒节律紊乱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

归脾汤针灸并用治疗心脾两虚型失眠62例

[目的]观察归脾汤配合针灸治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。[方法]治疗组采用归脾汤(人参、白术、黄芪、甘草、远志、枣仁、龙眼肉、当归、木香)配合针刺穴位(脾俞、心俞、神门、三阴交)治疗心脾两虚型失眠62例,并设立对照组,对照组采用口服安定、维生素B_1、谷维素治疗。[结果]治疗组总有效率为96.77%;对照组总有效率为38.71%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。[结论]归脾汤配合针灸治疗心脾两虚型失眠能收到良好的临床效果。     

穴位埋线联合西药治疗隆起糜烂性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合西药治疗隆起糜烂性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组20例雷贝拉唑,20mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;替硝唑,1g/次,2次/d。治疗组20例穴位埋线:取穴中脘、足三里、脾俞、胃俞、大肠腧、肝腧;消毒,取4/0可吸收羊肠线1.5~2cm反向穿入12号注射针头,将带线针头刺入腧穴,得气后,取7号腰穿针从带线针栓处插入将羊肠线送入腧穴后拔针,创可贴外敷;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、Hp消除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效2例,有效2例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈7例,显效3例,有效3例,无效7例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Hp清除率无显著性差异(P0.05)。[结论]穴位埋线联合西药治疗隆起糜烂性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。