补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床研究

目的:研究采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组38例患者采用贝那普利治疗,观察组52例患者采用补肾地龟汤治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白定量与中医证候积分情况。结果:经过治疗,两组患者尿蛋白定量均有所减少,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分(纳少腹胀、水肿、疲倦无力、腰脊酸痛)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者疗效显著,可明显降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得临床推广应用。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎的疗效及其对患者蛋白尿的影响

目的观察补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效,以及其对患者蛋白尿的影响。方法选择2013年1月—2015年10月本院收治的108例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为研究组和对照组,每组54例,在进行常规综合治疗的基础上,对照组采用贝那普利进行治疗,研究组采用补肾地龟汤进行治疗,比较2组的西医疗效、中医疗效以及治疗前后尿蛋白定量和中医证候积分情况。结果研究组西医总有效率以及中医总有效率均显著高于对照组(P0.05);经过治疗后,2组的24 h尿蛋白定量均较治疗前明显的减少,且研究组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P0.05);研究组中医证候积分均较对照组的明显降低(P0.05)。结论在综合治疗的基础上采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者,可以取得比较显著的临床治疗效果,降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得进行推广应用。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察张炳厚老中医经验方补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将80例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为补肾地龟汤组（治疗组）和洛汀新组（对照组）治疗,观察24h尿蛋白定量、肾功能、中医症状积分等指标的变化。结果两组患者治疗6个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降（P〈0.05）,两组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后血白蛋白水平及肾功能等生化指标无明显变化,但治疗组中医症状改善显著（P〈0.05）。结论补肾地龟汤可以有效降低慢性肾炎患者的蛋白尿,在改善患者临床症状方面,优于阳性对照药洛汀新。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的 观察张炳厚老中医经验方补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 将80例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为补肾地龟汤组(治疗组)和洛汀新组(对照组)治疗,观察24h尿蛋白定量、肾功能、中医症状积分等指标的变化.结果 两组患者治疗6个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),两组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后血白蛋白水平及肾功能等生化指标无明显变化,但治疗组中医症状改善显著(P<0.05).结论 补肾地龟汤可以有效降低慢性肾炎患者的蛋白尿,在改善患者临床症状方面,优于阳性对照药洛汀新.     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床体会

目的：分析研究补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果.方法：选取慢性肾炎蛋白尿患者86例,根据用药方法不同划分为甲、乙两组各43例,甲组患者采用洛汀新治疗,乙组患者采用补肾地龟汤治疗,分析两组患者的治疗效果、24h尿蛋白定量、中医症状积分情况.结果：经治疗后,两组患者的中医治疗有效率、西医治疗有效率、24h尿蛋白定量、中医症状积分情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿,可有效改善患者的肾脏功能以及临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

健脾补肾方联合西药治疗1～2期慢性肾脏病脾肾气虚蛋白尿多中心随机平行对照研究

[目的]观察健脾补肾方辨治1~2期慢性肾脏病脾肾气虚蛋白尿疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将236例门诊患者按随机数字表法随机分两组;注意休息,避免重体力劳动,清淡饮食等。对照组108例缬沙坦,80mg/d,口服。治疗组128例健脾补肾方(黄芪30g,党参、白术各20g,茯苓、猪苓、黄柏、山茱萸各15g,山药、淫羊藿各20g,菟丝子、丹参、川芎各15g,益母草、牡丹皮各12g,甘草9g;贫血加当归、阿胶各15g;水肿加薏苡仁30g,泽泻15g;血尿加茜草、大小蓟各12g;湿热盛加车前草、通草各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白定量、eGFR、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制47例,显效35例,有效26例,无效20例,总有效率84.40%;对照组临床控制24例,显效19例,有效22例,无效43例,总有效率60.20%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医证候疗效治疗组优于对照组(P0.05)。24h尿蛋白水平、eGFR治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]健脾补肾方辨治1~2期慢性肾脏病脾肾气虚蛋白尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

Clinical Observation on ZhuangShen GuJingFang in Treating 30 Cases of Proteinuria Induced by Chronic Nephritis of Spleen-Kidney Qi Deficiency Type

目的:观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响.方法:将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30 例和对照组30 例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3 个月,观察治疗前后2 组尿蛋白及肾功能的变化.结果:治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8 例,有效率73.33%;对照组完全缓解3 例,显效10 例,有效4 例,无效13 例,有效率57.67%.2 组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.O5).2组1 个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P＜0.O5).结论:壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白.     

温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组。低盐低糖,适当休息。利尿、降压及降糖控制。对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d。治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50%。对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广。     

壮肾固精方治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿30例临床观察

目的：观察壮肾固精方对脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的影响。方法：将60例慢性肾炎蛋白尿患者分为治疗组30例和对照组30例,予壮肾固精方及肾炎舒颗粒治疗3个月,观察治疗前后2组尿蛋白及肾功能的变化。结果：治疗组完全缓解4例,显效12例,有效6例,无效8例,有效率73.33%;对照组完全缓解3例,显效10例,有效4例,无效13例,有效率57.67%。2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。2组1个疗程后24小时尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0.O5）。结论：壮肾固精方用于治疗脾肾气虚型慢性肾炎,能减少尿蛋白。     

补肾降白汤治疗肾虚慢性肾炎蛋白尿随机平行对照研究

[目的]观察补肾降白汤治疗慢性肾炎蛋白尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组常规治疗,肾病饮食、控制血压80~85/120~135 mmHg之间;原发性肾病综合征按标准方案治疗,泼尼松成人1 mg/kg体重,晨起1次顿服,8~12周后,每2周减5 mg;缬沙坦,口服,80mg/次,1次/d。治疗组补肾降白汤(山茱萸30g,杜仲20g,黄芪25g,党参10g,山药20g,丹参25g,茯苓、补骨脂、蝉蜕各15g,气虚加白术15g,阳虚加巴戟15g,菟丝子20g,阴虚加女贞子15g,旱莲草10g,浮肿加猪苓10g,车前子15g),水煎300mL,分两次口服。连续治疗1个月为1疗程。观测尿蛋白、24h微量蛋白尿、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组临床控制7例,显效29例,有效8例,无效1例,总有效率97.77%。对照组临床控制2例,显效17例,有效12例,无效14例,总有效率98.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。尿蛋白及24h微量蛋白尿两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]补肾降白汤联合西药治疗肾虚慢性肾炎蛋白尿,疗效满意,无副作用,值得推广。     

老年痴呆从肾虚论治机理探讨

老年痴呆主要包括阿尔茨海默病和血管性痴呆，其发病与衰老有关。中医认为，其主要病机以肾精亏虚、髓海失养为本。现代研究表明与神经内分泌免疫调节网功能失常有关。中药在治疗老年期痴呆方面有一定的优势，补肾法不但对人体内分泌系统有调节作用，而且可调节内分泌腺体的分泌功能，特别是下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统轴的功能，对老年痴呆症有治疗和预防双重作用。     

慢性肾脏病肾虚证患者尿液渗透压状况分析

目的:研究尿渗透压与慢性肾脏病(CKD)患者的肾虚的关系。方法:121例CKD患者按慢性肾炎(前期)中医辨证标准积分分为肾阴虚组63例和肾阳虚组58例,30例无肾脏疾病,中医无肾虚证者为对照组,检测肝肾功能、尿常规、尿渗透压。结果:CKD患者中,尿渗透压结果与中医症状积分有显著的相关,即在肾阴虚病人中医症状积分越高,尿渗透压结果越高,肾阳虚病人,中医症状积分越高,尿渗透压结果越低。结论:尿渗透压可以作为CKD的中医辨证的客观化指标之一。     

肾与白细胞介素的关系——附28例肾虚患者的临床研究

In order to further study the function of kidney by means of immunology, the IL-2, sIL-2R and IL-6 of peripheral blood in 28 cases with kidney-deficiency had been tested with ELISA method, and compared to the health subject. The result showed that, in patient group IL-2 was lower (P＜0.01),IL-6 was higher (P＜0.01) and sIL-2R had no difference (P＞0.05). The report suggests that the reduction of IL-2 and the increase of IL-6 is one of the immunopathological bases of kidney deficiency. The function of kidney includes the function of interleukins.     

安胎饮治疗肾虚型胎漏140例

目的:观察补肾安胎类中药结合西药治疗先兆流产疗效。方法:治疗组140例采用自拟安胎饮(菟丝子、桑寄生、续断、阿胶、党参、白术、砂仁等)配合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗,对照组单纯采用西药治疗。结果:治疗组总有效率92.14%,对照组总有效率72.66%。结论:本法治疗先兆流产能改善病人临床症状,提高临床治愈率。     

肾虚血瘀与糖尿病肾病

肾虚血瘀为糖尿病肾病重要病机,肾虚为本,瘀血为标。补肾活血为治疗之本,应贯穿于治疗始终。     

“观眼识证”眼部图像采集规范化研究

探讨"观眼识证"眼部图像采集的规范化。"观眼识证"是继承中医学传统的诊法,临床研究仍处于定性诊断和凭经验诊断的状态,尚缺乏客观化及科学化。促进客观化与科学化的前提是实现样本资料采集光线、采集者操作、患者配合操作的规范化。未来将现代数字化方法运用到临床研究中,使各项诊断能够转化成数据,使数据具有中医诊断学意义,中医诊断则有望实现数字化、客观化。     

扶正固本胶囊对肾阳虚动物的影响

目的:研究扶正固本胶囊对大、小鼠肾阳虚模型的治疗作用。方法:采用雄性大、小鼠氢化可的松所致肾阳虚模型,将造模成功的大、小鼠随机分为模型组、阳性组和扶正固本胶囊低(2.5g/kg)、中(5g/kg)、高(10g/kg)剂量组,另设空白对照组。小鼠连续灌胃给药8d,大鼠连续灌胃给药21d,并在相应的时间称量动物的体重,测量低温游泳存活时间,取出肾上腺、胸腺、脾脏、包皮腺、睾丸、前列腺和精液囊,称湿重,进行统计分析。结果:扶正固本胶囊内服给药,在2.5g/kg,5g/kg的剂量可显著延长肾阳虚小鼠冰水游泳的时间,在5g/kg,10g/kg的剂量可显著延长肾阳虚大鼠冰水游泳的时间,且10g/kg剂量对肾阳虚大、小鼠肾上腺、脾脏萎缩有显著改善作用;对肾阳虚大、小鼠的胸腺指数和性器官无明显影响。结论:扶正固本胶囊对氢化可的松所致的大、小鼠肾阳虚模型有明显的治疗作用。     

肾虚型牙周炎患者血清锌水平的变化

应用原子吸收光谱分析法检测了４０例牙周炎患者和１９例健康人血清锌水平，结果表明：牙周炎患者血清锌水平呈降低趋势，但差异无显著性；根据患者病情的轻重程度和中医辨证分析显示：牙周炎患者血清锌水平的降低不仅与其病情的严重程度呈负相关，而且肾虚型牙周炎患者的血清锌水平明显低于健康人和无肾虚型牙周炎组（Ｐ〈０．０５），无肾虚型牙周炎组与健康人之间血清锌水平无显著差异（Ｐ〉０．０５），提示：血清锌水平的降低…     

肾虚证与糖尿病遗传易感性的关联

目的探讨肾虚证与2型糖尿病(T2DM)遗传易感性的关联性。方法从62个T2DM家系中筛选出年龄≥35岁的先证者(62例)的一、二级亲属188例,将包括先证者在内的250例家系成员分为T2DM组(136例)、糖耐量异常组(52例)和家系健康组(62例);并选取无糖尿病家族史且糖耐量正常者60例作为非家系健康对照组。按照68项肾虚辨证因子调查表的内容,对各组症状和体征作正常为"0"、异常为"1"的二值化计分,比较各组肾虚因子总计分的差异,并对各组排前10位的肾虚辨证因子进行统计。结果 T2DM组的平均年龄与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01),4组之间的性别差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组的肾虚辨证因子总分显著高于糖耐量异常组(P<0.01),家系健康组的肾虚相关因子总分高于非家系健康对照组(P<0.01)。腰痛症状在T2DM组、糖耐量异常组、家系健康组中出现频率均列于前10位,分别占54.8%、53.2%和19.4%,而在非家系健康对照组中出现频率非常低。结论肾虚或肾虚体质在糖尿病家系中有可遗传倾向,此倾向与家系亲属糖尿病的遗传易感性有密切的联系。     

温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症60例

目的:观察温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症的临床疗效。方法:将120例脾肾阳虚型不孕症的患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予调经促孕丸,观察组给予温肾暖胞助孕丸。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)]水平。观察两组患者的排卵率、妊娠率及治疗前后中医症状积分变化情况。结果:两组患者经治疗后FSH较治疗前升高,LH、E2、T水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组LH、T水平明显低于对照组,FSH高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。对照组排卵率为33.33%,妊娠率为8.33%,观察组排卵率为63.33%,妊娠率为26.67%,两组患者排卵率及妊娠率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.66%,观察组有效率为81.66%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:温肾暖胞助孕丸治疗脾肾阳虚型不孕症患者,能有效改善中医症状,促进排卵,增加妊娠率,临床疗效确切。