截断腓骨融合踝关节治疗踝关节创伤性关节炎36例疗效观察

目的:观察截断腓骨融合踝关节治疗踝关节创伤性关节炎的临床治疗效果。方法:选取36例踝关节创伤性关节炎患者,均进行截断腓骨融合踝关节的手术治疗。结果:36例患者切口均一期愈合,无一例感染,经X线检查所有患者踝关节均骨性融合。AOFAS评分由治疗前平均(28.92±13.52)分提高为治疗后的平均(86.40±4.90)分。结论:截断腓骨融合踝关节治疗踝关节创伤性关节炎可以获得较为稳固的固定,明显改善患者的症状。     

踝关节融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中的应用价值探讨

目的探讨踝关节融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中应用价值。方法研究对象来自该院2016年1月—2018年12月期间收治的86例创伤性踝关节炎患者,其中43例患者采取关节镜清理术治疗,将其作为研究甲组,另外43例患者采取踝关节融合术治疗,记做研究乙组,比较两组患者不同治疗方式下临床效果。结果治疗后一年随访结果显示,乙组患者AOFAS踝-后足评分高于甲组,乙组患者AOFAS踝-后足评分优良率(69.77%)高于甲组(53.49%);乙组患者术后SF-36评分高于甲组,且乙组患者术后第一天、第三天、第五天及第七天疼痛VAS评分均低于甲组。另外乙组患者术后并发症发生率(2.33%)比甲组(13.95%)低,差异有统计学意义(P0.05)。结论踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎临床效果显著,有助于患者踝关节及后足功能恢复,且患者术后并发症发生率较低,术后生活质量较高,具有较高临床应用价值。     

不同手术方式治疗创伤性踝关节炎临床疗效对比

目的评价不同手术方式治疗创伤小踝关节炎效果。方法选择2016年8月—2018年8月在该院接受治疗的创伤性踝关节炎患者32例,患者随机分为两组,踝关节清理组给予关节镜清理术,踝关节融合固定组给予踝关节融合术,评价两组患者生活质量和踝-后足功能,记录两组患者并发症情况。结果在生活质量方面,两组患者生活质量均得到改善,踝关节清理组生活质量改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05);在踝-后足评分方面,踝关节清理组与踝关节融合固定组两组患者AOFAS评分均得到改善,踝关节清理组患者评分改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05);在不良反应方面,踝关节清理组与踝关节融合固定组不良反应对比差异无统计学意义(P0.05)。结论创伤性踝关节炎患者给予关节镜清理术,能够更好地改善患者生活质量,促进患者关节功能恢复,安全可靠,值得推广应用。     

微创踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床研究

目的探究微创踝关节融合术治疗创伤性关节炎的临床研究。方法将2016年2月—2017年12月该院收治的创伤性关节炎患者共计68例,采用随机分数表法分为观察组、对照组各34例。观察组采用关节镜下微创踝关融合术治疗,对照组采用开放式踝关节融合术治疗,定期随访并记录数据,对比治疗有效率、术后疼痛情况(国际通用VAS视觉模拟分析法)、踝-后足评分(AFOAS)以及骨性融合率。结果观察组治疗有效率为94.12%高于对照组75.53%,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后VAS评分为(3.75±1.65)分低于对照组(5.64±2.36)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组AOFAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后,观察组AOFAS评分高于对照组,治疗1年后两组AOFAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,观察组骨性融合率为88.24%高于对照组58.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下微创踝关节融合术治疗创伤性关节炎效果显著,需要根据患者情况,采取适合的手术方法,改善预后。     

微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床疗效分析

目的探讨针对创伤性踝关节炎患者实施微创踝关节融合手术治疗的临床效果。方法将该院于2015年4月—2016年8月收治的94例创伤性踝关节炎患者随机等分为两组,每组47例,为参照组行常规开放式踝关节融合手术治疗,针对研究组实施微创踝关节融合手术治疗,观察比较两组的治疗有效率指标,以及接受治疗前后的VAS评分指标和AOFAS评分指标。结果研究组的治疗有效率指标高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,研究组的VAS评分指标和AOFAS评分指标与参照组大致相当,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组的VAS评分指标低于参照组,研究组的AOFAS评分指标高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为临床中收治的创伤性踝关节炎患者实施微创踝关节融合手术治疗,能获取较好结果,值得临床推广借鉴。     

腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎疗效观察

目的探讨分析腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术对于治疗创伤性踝关节炎的临床治疗效果。方法随机选取该院2016年6月—2017年6月之间接受治疗的53例创伤性踝关节炎患者,随机地分为观察组和对照组,对照组的创伤性踝关节炎患者使用传统的手法治疗方法进行治疗,观察组的创伤性踝关节炎患者采用腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术进行治疗,并且将两组创伤性踝关节炎患者的临床治疗效果进行比较,并且评价分析其临床治疗效果。结果从踝关节疼痛,畸形等创伤性踝关节炎患者的临床症状的消失时间上来看,观察组的创伤性踝关节炎患者比对照组的患者用时短,观察组的创伤性踝关节炎治疗的有效率显然高于对照组,两者之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术对于治疗创伤性踝关节炎具有很好的临床治疗效果,可以在临床上广泛应用。     

关节镜清理术治疗踝关节创伤性关节炎

目的:观察关节镜清理术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效和安全性。方法:2013年2月至2015年6月,采用关节镜清理术治疗踝关节创伤性关节炎患者43例,男26例、女17例。年龄21~55岁,中位数39岁。左踝14例,右踝27例,双踝2例。所有患者均表现为踝关节反复肿胀、疼痛,踝关节周围压痛,负重活动受限,或伴有关节酸软无力、不稳、交锁或弹响。MRI检查均显示有明确的踝关节创伤性关节炎表现,且经正规非手术疗法治疗3个月效果均不佳。病程7~20个月,中位数15个月。术后随访观察切口愈合、临床症状和体征改善、踝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:43例患者术中关节镜下探查发现43例滑膜增生、28例距骨软骨损伤、6例胫骨软骨损伤、20例软组织撞击、14例胫骨及距骨增生骨赘、4例游离体。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数19个月。切口均甲级愈合。1例踝关节疼痛消失但活动后仍有轻度肿胀;其余患者踝关节肿胀、疼痛、活动受限等均得到明显改善。术后1个月、6个月、12个月美国足踝外科协会踝-后足评分分别由术前(66.53±7.73)分升至(91.26±3.83)分、(89.98±4.24)分、(85.44±6.68)分。1例出现足背外侧皮肤感觉麻木,考虑神经挫伤,未给予任何处理,术后2个月症状消失;其余患者均未出现感染、血管神经损伤等并发症。结论:采用关节镜清理术治疗踝关节创伤性关节炎,创伤小,能明显减轻踝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状和体征,促进踝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

创伤性踝关节炎采用踝关节镜治疗的方法及效果探讨

目的探讨在创伤性踝关节炎临床治疗中应用踝关节镜技术的方法及临床效果。方法随机选取2015年4月—2016年4月期间在该院接受踝关节镜诊断和治疗的23例创伤性踝关节炎患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果随访结果显示,23例患者踝关节活动受限、疼痛等症状均得到显著缓解,与治疗前比较,患者Mcguire踝关节评分有显著提高(P<0.05)。结论在创伤性踝关节炎临床诊治中应用踝关节镜技术,能够取得更加理想的治疗效果。     

融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中的应用价值

目的 分析微创踝关节融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中的应用价值。方法 纳入创伤性踝关节炎患者60例,根据治疗方法分组:以行开放手术的28例患者为对照组;以行微创踝关节融合术的32例患者为观察组。治疗后,比较两组治疗效果。结果 术后1d及7d,观察组VAS评分均明显低于对照组(P均0.05);术后6个月,观察组骨性融合率明显高于对照组(P0.05);术后12个月,观察组功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05)。结论 微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎患者效果明显,疼痛程度轻,可促进患者踝足功能的改善。     

踝关节镜结合中药外洗治疗20例创伤性踝关节炎的临床观察

目的:探讨踝关节镜结合中药外洗治疗创伤性踝关节炎的疗效。方法:将40例创伤性踝关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。均行关节镜检查,明确关节内病变状况,并对相应病变行镜下清理术,其中软骨损伤及退变26例,游离体形成3例,撞击综合征11例。治疗组采用踝关节镜结合中药外洗治疗,对照组仅采用踝关节镜治疗。术后采用美国足踝外科学会(AOFAS)后足踝评分表对踝关节功能状况进行评分。结果:两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);术后平均随访(14.2±8.4)个月(5~24个月),术后关节功能AOFAS评分治疗组改善为(83.4±11.6)分,对照组改善为(76.7±12.4)分,其中主观评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:踝关节镜结合中药外洗治疗创伤性踝关节炎疗效较好,值得在临床推广。     

运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效分析

目的:探析对踝关节创伤性关节炎患者采取运动疗法联合中药熏洗治疗的临床效果。方法:收集我院74例踝关节创伤性关节炎患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(37例)、观察组(37例),给予对照组中药熏洗治疗,予以观察组运动疗法加中药熏洗,对比两组的疼痛视觉模拟评分、踝关节功能评分及临床疗效。结果:治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分(2.61±0.58)分低于对照组(3.56±0.74)分,踝关节功能评分(87.51±5.43)分明显高于对照组(76.04±4.21)分,差异有统计学意义(P 0.05);且其治疗总有效率(97.30%)与对照组(75.68%)相比更高,P 0.05,差异有统计学意义。结论:对踝关节创伤性关节炎患者采用运动疗法联合中药熏洗治疗,可有效缓解患者的疼痛程度、改善踝关节功能,提高治疗疗效,临床价值高。     

观察臭氧加玻璃酸钠治疗创伤性踝关节炎的应用效果

目的研究创伤性踝关节炎采用臭氧加玻璃酸钠治疗效果。方法选择该院2017年6月—2018年5月期间收治的36例创伤性踝关节炎患者,奇偶法将患者均分为对照组和观察组,每组18例,对照组采用常规口服非甾体消炎止痛药治疗,观察组采用臭氧加玻璃酸钠治疗,将两组创伤性踝关节炎患者治疗效果进行对比。结果观察组治疗7 d、5周后、6个月后创伤性踝关节炎患者的长海痛尺评分、踝关节Kofoed评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论创伤性踝关节炎采用臭氧加玻璃酸钠治疗效果确切,安全性较高,可以在临床上进行推广使用。     

踝关节融合术对足踝严重创伤性关节炎的治疗研究

目的对足踝严重创伤性关节炎治疗中踝关节融合术的应用价值进行探讨。方法依据治疗方式,分68例足踝严重创伤性关节炎患者为2组,33例以踝关节融合术展开治疗为融合组,35例以人工全踝关节置换术展开治疗为置换组,对比2组临床疗效。结果融合组出血量、住院时长、手术花费显著较置换组少,但融合组手术用时较置换组长(P0.05),2组Kofoed评分对照则差异无统计学意义(P0.05)。结论对于严重创伤性的足踝关节炎,以踝关节融合术展开治疗可实现与全踝关节置换术相当的效果,但融合术在创伤性小、手术花费少等方面有优势。     

蒙医传统整骨药酒按摩术治疗创伤性踝关节炎临床观察

目的:观察蒙医传统整骨药酒按摩术治疗创伤性踝关节炎的临床效果。方法:选取2014年5月—2015年12月在我院治疗的100例创伤性踝关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组术后予以常规康复锻炼,观察组在常规康复锻炼的基础上加用蒙医传统整骨药酒按摩术。观察治疗前后两组踝关节活动度。结果:对照组治愈19例(38%)、好转15例(30%),总有效率68%(34/50);观察组治愈21例(42%)、好转18例(36%),总有效率78%(39/50)。两组比较有显著差异(P0.05)。结论:蒙医传统整骨药酒按摩术治疗创伤性踝关节炎具有明显的临床疗效,值得临床推广。     

经外踝截骨螺钉固定的踝关节融合术治疗老年晚期踝关节炎

目的探究老年晚期踝关节炎采取经外踝截骨螺钉固定治疗的临床疗效。方法 2014年5月—2017年2月84例老年晚期踝关节炎患者在该院接受经外踝截骨螺钉固定踝关节融合手术治疗,以美国足踝外科协会(AOFAS)与视觉模拟评分(VAS)表作为踝部功能评价依据,将术前AOFAS、VAS评分与术后作以比较,统计本组患者并发症情况。结果末次随访时AOFAS评分较术前明显升高,VAS评分显著降低,术前与术后AOFAS、VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。该组患者切口并发症发生率为15.5%。结论对于存在较多陈旧性踝关节外伤病史同时合并慢性内科基础疾病的老年晚期踝关节炎,经外踝截骨螺钉固定踝关节融合术是其理想治疗方法,严防切口与骨愈合相关并发症的情况下,该疗法临床治疗效果还是相对比较理想的。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察

目的观察对踝关节创伤性关节炎采用玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗的效果。方法研究时间定于2016年1月—2017年8月,选择入院治疗踝关节创伤性关节炎的83例患者,对患者行玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗,对比在治疗前后患者关节疼痛、关节活动范围变化。结果对比患者在治疗前、治疗2个月及治疗6个月以后的踝关节疼痛评分、踝关节活动范围,治疗前与治疗后6个月差异有统计学意义(P0.05)。结论对踝关节创伤性关节炎采用玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗,有助于改善踝关节疼痛,提高治疗效果,适合临床推广和应用。     

中药外敷熏洗联合玻璃酸钠关节腔注入治疗创伤性踝关节炎的疗效分析

目的:探讨研究中药外敷熏洗联合玻璃酸钠关节腔注入治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析选取2010年5月—2014年8月收治的66例创伤性踝关节炎患者,行相关入院检查后,根据数字表法将所有患者随机平分为观察组和对照组,分别行中药外敷熏洗联合玻璃酸钠关节腔注入治疗和单纯玻璃酸钠注射治疗治疗。治疗后观察两组患者治疗后视觉疼痛模拟评分(VAS)、AOFAS踝-后足指数评分、踝关节(ROM)活动度评分及临床疗效评估。结果:同一组治疗医师通过电话或门诊复查方式对所有患者行平均(19.63±4.97)个月。观察组患者治疗后视觉疼痛模拟评分(VAS)明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后AOFAS踝-后足指数评分和踝关节(ROM)活动度评分明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床疗效有效率优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医中药熏洗联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎,临床效果显著,长期疗效更好,且无不良反应出现,有效的减轻关节运动疼痛及功能障碍,适合临床医师广泛使用。     

中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例

创伤性踝关节炎是踝部骨折常见的远期并发症[1],系因踝关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后关节面不平整,长期磨损引起创伤性关节炎,致使关节活动时出现疼痛。创伤性踝关节炎顽固难愈,严重影响患者的生活质量。2003-09—2009-09,我们采用中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例,并与西药治疗40例对照观察,结果如下。     

三踝关节骨折采用改良后外侧入路联合内侧入路临床疗效探讨

目的探讨三踝关节骨折采用改良后外侧入路联合内侧入路治疗临床效果。方法对该院骨科2014年3月—2017年2月期间收治46例三踝关节骨折患者临床诊疗资料进行分析,患者均采用改良后外侧入路联合内侧入路手术方案治疗,诊疗过程中记录患者情况,并对患者术后1年进行回访。结果所有患者手术均顺利进行,术中无意外;踝关节恢复优良率为91.3%;随访期间患者中未发生创伤性关节炎、踝关节不稳等并发症。结论改良后外侧入路联合内侧入路治疗三踝关节骨折,临床治疗效果显著,患者术后骨折恢复情况良好,术后并发症少,有临床推广应用价值。     

关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎临床观察

目的:观察关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果。方法:选取本院2011年1月至2015年1月收治的踝关节骨折后创伤性关节炎患者69例,随机分为观察组和对照组A和对照组B,每组23例,观察组采取关节镜手术治疗,对照组A采取开放手术治疗,对照组B采用药物保守治疗,对三组患者的有效率以及相关指标等进行统计比较。结果:在治疗有效率上,观察组为82.6%,对照组A为60.9%,对照组B为47.8%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在手术时间、术中出血量以及术后恢复时间等指标上,观察组也显著优于对照组A,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在踝关节骨折后创伤性关节炎的临床治疗中,采用关节镜手术治疗的方法,可以有效提高治疗效果,缩短手术时间和术后恢复时间,减少术中出血量。