扩大翼点入路救治额颞部重度颅脑损伤52例

目的　探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值。方法　 5 4例重度颅脑损伤患者采用扩大翼点入路 ,5 0例采用常规开颅方法。扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围 ,包括额底、颞底及额颞顶较大范围。扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合 ,有时采用浮动骨瓣等方法。结果　扩大翼点入路组治愈率、脑组织膨出发生率、再次手术率等方面均优于常规开颅组 (P均 <0 .0 5 )。结论　扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点 :提高治愈率 ,降低脑组织膨出发生率 ,降低再次手术率。     

早期综合康复治疗颅脑损伤患者对其神经功能恢复影响分析

目的研究早期综合康复治疗颅脑损伤患者对其神经功能恢复影响。方法选取该院2015年3月—2016年3月期间进入该院治疗的颅脑损伤患者进行观察比较,将60例观察对象分为两组,其中,常规治疗30例,这30例患者为常规组;另外30例患者采用早期综合康复治疗,为综合组,对比两组患者的神经功能评分、清醒时间和并发症发生情况。结果综合组的神经功能评分明显优于常规组(P<0.05),且综合组的患者清醒时间比常规组长(P<0.05),与此同时,综合组的并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论在颅脑损伤患者中应用早期综合康复治疗有助于改善患者神经功能,缩短患者清醒时间,减少并发症的发生率,值得推广。     

针刺治疗在颅脑损伤早期康复中的应用

颅脑损伤的恢复是一个漫长的过程,康复治疗介入越早,脑的功能恢复和整体疗效就越好[1]。笔者在临床治疗中当生命体征稳定后即在康复早期介入针刺治疗,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2004—2009年我院脑外科收治的颅脑损伤住院患者201例,诊断为轻型颅脑损伤62例,中型颅脑损伤103例,重型颅脑损伤36例;CT检查显示为脑挫裂伤71例,颅内血肿54例,脑干损伤23例,脑挫裂伤伴颅骨骨折37例,多部位复合伤16例。临床表现:昏迷不醒或神志模糊;言语表达能力完全或部分丧失,吐字不清;吞咽功能障碍;肢体痉挛、偏瘫;面瘫等。均已行手术清除血肿、减压、清创等,同时进行神经外科常规治疗     

认知康复护理对重型颅脑损伤患者功能预后的影响

目的探讨认知康复护理对重型颅脑损伤患者功能预后的影响。方法将85例重型颅脑损伤患者随机分为实验组45例,对照组40例。2组患者均按本科协定的中西医结合常规治疗和护理,维持生命功能、防止继发性脑损害及防治并发症、促醒药和神经营养药及高压氧等。实验组在此基础上增加认知功能的中西医结合康复护理。认知功能评定采用Rancho Los Amigos Hospital的RLA标准,临床疗效按GCS结局量表,对2组患者治疗前后进行比较。结果实验组认知功能改善的总有效率为96%,对照组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05);实验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论认知康复中西医结合治疗和护理对改善重型颅脑损伤患者预后有积极作用。     

综合康复治疗重度颅脑损伤患者临床观察

目的观察早期综合康复治疗措施对颅脑损伤患者的临床疗效。方法将颅脑损伤患者36例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用运动疗法、日常生活能力训练及针灸疗法等综合康复治疗。结果治疗后两组患者的MMSE评分、Barthel指数、Fug1-Meyer评分均较治疗前有明显提高。结论综合康复治疗对重型颅脑损伤患者的促醒和日常生活能力恢复有明显效果。     

电针在脊髓损伤功能康复中的研究

许多研究表明督脉电针和夹脊电针能够治疗脊髓损伤、促进功能康复和重建。电针具有穴位和电刺激的双重功效,其机制涉及微环境、细胞凋亡、神经肽、神经递质、细胞因子、基因表达、酶和脊髓诱发电位等各个方面。一些临床病例研究也显示电针对脊髓损伤患者的康复有一定促进作用。但是,脊髓损伤病理复杂,患者的康复仍是医学研究的重点、难点。文章就电针在脊髓损伤康复中的研究作一综述。     

颅脑损伤后遗症的康复治疗

神经功能障碍是颅脑损伤较为严重的后遗症,给家庭和社会带来负担.我们通过西医的康复疗法配合中医的针灸、推拿疗法能帮助病人最大程度的恢复部分功能从而提高病人的生活质量.     

颅脑损伤后遗症的康复治疗

目的：探讨常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术对比分析。方法：回顾性分析常规手术与内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术病人的临床资料并进行比较。结果：微创手术组共完成66例手术,切口长2—3cm,手术时间30—90min,术中出血量极少,全部病人无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症;常规手术组共完成90例手术,切口长3—8cm,手术时间40—100min,术中平均出血量30mL,出现一例声音嘶哑病人,无继发性出血或血肿等其他并发症。两组病人切口一期愈合,无不良反应,于术后第3—7d痊愈,住院时间5-10d。结论：采用内窥镜下小切口行微创甲状腺腺叶切除术具有切口小、出血少等优点,值得在临床上推广。     

高压氧综合治疗对颅脑损伤后康复疗效的分析

目的：观察高压氧(HBO)治疗的时机、方法和综合治疗对颅脑损伤后保守治疗或术后康复疗效的影响。方法：分析105例颅脑损伤后行保守治疗和手术后康复期的患者进行HBO治疗，治疗时机为伤后或手术后8天～46天行首次HBO治疗，分8天～14天组和≥15天组；治疗方法分为每天一次和每天两次两组；配合其它治疗为中西医结合加康复治疗组与单纯西医治疗组；分别观察各组的治愈率和平均住院天数。结果：8天～14天组、每天治疗二次组、配合中西医结合和康复治疗组的治愈率高，平均住院天数少。结论：颅脑损伤后康复期的患者应早行HBO治疗，且酌情每天治疗二次，同时配合中西医结合治疗和康复治疗可以明显提高疗效。     

电针联合吞咽功能训练对重型颅脑损伤后吞咽障碍患者吞咽功能及依从性的影响

目的 探讨电针联合吞咽功能训练对重型颅脑损伤后吞咽功能障碍者吞咽功能及依从性的影响.方法 选择重型颅脑损伤后吞咽障碍患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例.对照组在常规治疗基础上进行吞咽功能训练,观察组在常规治疗基础上给予电针联合吞咽功能训练.比较2组干预前后吞咽功能及依从性.结果 干预前2组洼田饮水试验、反复唾...     

电针结合抗抑郁药促进老年抑郁症患者康复

老年抑郁症是特指老年期(≥60岁)首次发病的原发性抑郁症,以抑郁心境为主要临床表现,一般病程较长,部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症。老年抑郁症属于中医郁证范畴,中医学认为,老年患者阴阳气俱衰,以阳衰为主。情志内伤是郁证的致病因素,郁证的病机主要为肝失疏泄,脾失健运,心失所     

早期康复护理对老年脑梗死保守治疗患者认知功能的影响

目的 探讨早期康复护理对老年脑梗死保守治疗患者认知功能的临床治疗效果.方法 选择2019年12月～2021年1月在江苏省工人汤山疗养院康复科接受治疗的老年脑梗死患者104例作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组使用常规护理,观察组给予早期康复护理,对比两组患者的认知功能、护理满意度、生活质量...     

气血经络理论在颅脑损伤患者早期康复治疗中的应用

目的：探讨气血经络理论在颅脑损伤患者早期康复治疗中的应用。方法：选择40例颅脑损伤患者随机分为2组各20例。对照组接受常规I】盏床治疗和常规的预防性康复训练,治疗组在此基础上接受在气血经络理论指导下的早期康复治疗（小脑顶核刺激术、电子生物反馈疗法、运动疗法）。2组均在治疗前后进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）和日常生活能力评定（ADL）;并比较2组患者住院期间的并发症发生率和住院时间。结果：2组治疗后GCS、ADL评分均较治疗前明显增高（P〈0．05）,且治疗组患者的GCS、ADL评分明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组伤残率为25％（5／20）,对照组为75％（15／20）,2组比较．差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组患者的预后较对照组好。治疗组并发症发生率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组平均住院时间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：经络理论指导下早期康复治疗对颅脑损伤患者能有效缩短住院时间．改善患者预后,降低致残率。     

益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响

目的：观察益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响。方法：120例患者随机平均分为两组。对照组在术后1-2 d,生命体征平稳,神经症状不再恶化即可进行维持正常颅压、营养脑神经、高压氧、肢体功能训练、言语康复训练、心理指导等康复治疗。治疗组在对照组基础上加用益脑活血汤,1剂/d,水煎2次混合后共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均在治疗3月后统计疗效。结果：①两组FMA评分比较,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②两组Barthel评分比较,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。结论：益脑活血汤联合早期康复治疗可以明显提高创伤性颅脑损伤术后患者的生活质量,且操作简便,无不良反应,依从性好。     

早期护理干预对重型颅脑损伤患者康复效果的影响

目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者康复效果的影响.方法:选择2016年6月-2017年6月期间在我院进行治疗的70例重型颅脑损伤患者,随机分为2组,各35例.对照组患者实施常规护理,观察组进行早期护理.比较两组神经功能、运动功能、免疫状况.结果:观察组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计...     

早期康复护理对老年脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的重建效果分析

目的 探究为老年脑梗死吞咽障碍患者实施早期康复护理后对其吞咽功能的改善效果.方法 选取2018年1月～2020年5月联勤保障部队第九○四医院收治的60例老年脑梗死致吞咽障碍患者,依据抽签法将患者分成两组,每组30例.对照组行常规护理,研究组行早期康复护理,对比两组患者吞咽功能改善情况、护理满意度以及心理状态评分.结果 ...     

早期综合康复治疗应用于额颞部颅脑损伤术后患者对其执行功能的影响

目的探究早期综合康复治疗应用于额颞部颅脑损伤术后患者对其执行功能的影响。方法选取该院神经外科2012年3月—2016年3月期间治疗的额颞部颅脑损伤患者78例作为病患组,依据护理方式分组观察,分别为常规组和早期组;并选取同时期的健康志愿者30名作为参照组。测试3组人员的执行功能。结果相比参照组,78例病患组CDT、WCST测试各项指标差异有统计学意义(P0.05);经24周护理后,早期组患者CDT、WCST测试各项指标改善程度明显优于常规组(P0.05)。结论将早期综合康复治疗应用于额颞部颅脑损伤术后患者对改善其执行功能有积极影响,值得推广应用。     

早期康复训练对颅脑损伤患者认知及上下肢运动功能的影响研究

目的探讨早期康复训练对颅脑损伤患者认知及上下肢运动功能的影响,为护理工作提供指导性意见。方法将颅脑损伤患者78例随机分成康复组与对照组,每组39例。2组在干预前均予以入院宣教、营养支持、降压以及对症支持等基础性治疗,在此基础上对照组予以患者常规干预措施,康复组在对照组基础上予以早期康复训练指导,在干预1个月后及6个月时,应用洛文斯顿认知功能量表(LOT-CA)评定2组认知功能变化情况;应用FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评定2组上下肢运动情况,分析评定结果加以比较。结果在干预1个月后,康复组知觉、定向、视运动组织、注意与集中、思维运作评分均显著提高(P均<0.05),对照组仅思维运作、定向评分较干预前显著提高(P均<0.05),且康复组LOT-CA各评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组在康复1个月及6个月时上下肢运动功能评分均较康复前显著提高(P均<0.05),且康复组在1个月后及6个月时上下肢运动功能评分与总分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论早期康复训练能够明显改善颅脑损伤患者上下肢运动功能及认知功能,作用明显,在促进患者脑功能康复及减少致残率方面有重要价值。     

针灸点穴及功能锻炼治疗颅脑损伤康复期患者60例

颅脑损伤为常见创伤性疾病 ,其并发症和后遗症统称为脑损伤后症状群 ,多表现为头痛、失眠、记忆力减退及肢体功能障碍等症状。笔者在临床工作中应用针灸、点穴方法治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料60例均为临床上诊断明确的颅脑损伤患者 ,并已进入康复期 ,其中男性 44例 ,女性 1 6例 ;年龄3～ 69岁。其中以头痛为主诉 ,并有头晕、记忆力减退、失眠等症状者 34例 ;以肢体功能障碍为主要症状者 1 8例 ,语言障碍者 8例。治疗方法针灸 :失眠、头痛、头晕者取穴百会、率谷、风池、太阳、印堂、列缺、合谷等 ,针刺得气后留针 2 0～…     

早期康复护理用于重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果观察

目的探讨早期康复护理用于重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果。方法抽样选取92例重型颅脑损伤术后偏瘫患者并将其均分为2组,正常组46例采用常规护理,实验组46例则采用早期康复护理,观察2组患者的康复效果。结果经过护理治疗后,实验组患者的ADL评分、NDS评分、HAMD评分以及Brunnstrom评分均显著优于正常组(P均0.05)。结论早期康复护理在重型颅脑损伤术后偏瘫患者中的治疗效果是相当良好的,可显著改善患者的神级功能及生活质量,值得广泛推广。