温针灸联合微波治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合微波治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组41例针刺:健侧卧位,取肩髃、肩髎、阿是穴;外感风寒加风池、大椎;气血不足加足三里、气海;气滞血瘀痰凝加丰隆、阳陵泉;前臂痛加曲池;肩背痛加天宗;痛点在手阳明经循行线上加手三里、合谷;痛点在手少阳经循行线上加中渚;痛点在手太阳经循行线上加后溪;取长度2寸毫针,取靳氏肩三针,刺入得气后,留针30min,1次/d。微波治疗,功率28~30W,对准病灶部位,距皮肤2~3cm,以舒适为度,照射20min/次,1次/d。治疗组41例温针灸:方法同对照组,得气后,留针过程中,肩部穴位取2cm艾条,套针柄上,距皮肤3~4cm,下端点燃施灸;若觉灼烫难忍,可放置一硬纸片,稍减火力;留针30min,艾条烧尽后拔针;1次/d;微波治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肩部功能、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效27例,无效3例,总有效率92.68%。对照组痊愈4例,显效27例,无效10例,总有效率75.61%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸联合微波治疗肩周炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组70例温针灸,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,针刺得气后,末端套长2~2.5cm艾球,以皮肤产生灼热感为宜,注意不被烫伤,艾球燃尽,余温消退后起针。治疗组70例温针灸+电针,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,得气后接电针,电流0.5~1m A,刺激由弱到强,以耐受为度,留针30min后取下电针,温灸。连续治疗6d为1疗程,疗程间隔2d,进行下一疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,显效23例,有效6例,无效5例,总有效率92.86%。对照组痊愈25例,显效20例,有效5例,无效20例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组评分指标均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗腰腿疼痛随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰腿疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组46例腰腿痛丸,12g/次,3次/d。治疗组46例温针灸,取穴肾俞、腰阳关、次髎、命门、夹脊穴;气滞血瘀加三阴交、足三里;肝肾阴虚加肝俞、太溪、太冲;消毒后,一次性无菌毫针垂直刺入,深度以耐受为宜,肾俞、环跳、大肠俞、命门温灸,将被切除长度控制为2cm,艾柱点燃后套插到毫针尾端,沿毫针和刺入部位把热量导进深层肌肉组织,15min/次,配合电针温灸,共两壮,5min/壮,2次/d,如针刺部位疼痛用拔罐,2次闪罐,留罐3~10min。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗腰腿疼痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组68例推拿、功能锻练治疗,1次/d。治疗组68例①针刺:取穴肩髃、肩井、肩贞、肩前、曲池、外关、阳陵穴、阿是穴,以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针30min,1次/d;疼痛循太阴经加太渊;循少阳经加中渚;循太阳经加后溪;循阳明经加三间。②艾灸:以约2cm艾条套于针柄,燃烧完毕后为1壮,点燃后根据患者皮肤感觉调整距离,连续行3壮完毕后取针,1次/d。推拿、功能锻练治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疼痛治疗效果、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈51例,显效15例,有效2例,无效0例,总显效率97.06%。对照组痊愈39例,显效16例,有效13例,无效0例,总显效率80.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。疼痛治疗效果两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

温针灸治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将148例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组70例牵引,牵引重量根据患者自身体重和身体质量,持续30min/次,1次/d。治疗组78例温针灸,侧卧,患侧腰腿在上,膝盖微微弯曲,腰部和大腿呈150°,以直径0.3mm,长度75mm华佗针外侧10°穿刺同侧穴位2.5cm,针头慢慢刺入沿椎板横突间韧带外缘,感觉落空停止进针,出现扩散患侧肢体麻木感、甚至休克感,点燃3cm艾条插入针柄处,坐骨神经线上选穴位秩边、环中、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑等,再以直径为0.3mm、长度为50⁷0mm的华佗牌针刺4070mm的华佗牌针刺40⁷0mm,并将点燃的3cm长艾条插入针柄处;30min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率91.02%。对照组痊愈31例,显效15例,有效20例,无效4例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸治疗腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

温针灸治疗脾虚型胃溃疡随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组15例电针,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;明显针感后,可配对,主穴位两对,配穴位两对,借助电疗仪进行治疗,频率为每分钟3~6/50~100次,电流强度据患者承受度调整。治疗组15例温针灸,取穴足三里、内关、公孙、胃俞,胃痛加梁丘;胃寒加中脘;腹痛、腹胀加天枢;乏力加气海;交替针灸,快速刺入穴位,捻转提插法,留针,针柄处穿置艾卷,长度为2cm,防止灰烬掉落灼伤皮肤;留针时间25~35min,1次/d。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、溃疡、不良反应。连续治疗8疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈5例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率93.33%。对照组痊愈3例,显效2例,有效4例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。胃溃疡疗效治疗组痊愈4例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率86.67%。对照组痊愈3例,显效3例,有效2例,无效7例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸治疗脾虚型胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组45例常规治疗,止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)。治疗组45例针灸,主穴:风池,风府,肩井,天宗,合谷,曲池,绝骨,内关,颈夹脊,肩中俞,肩外俞;根据症状取穴,平补平泻,行绝骨及风池穴针刺操作,依据体质及辨证虚实,选用补泻手法;留针20min~30min,并行TDP照射颈部操作,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈12例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针灸治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

小针刀联合舒筋汤治疗瘀滞型肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察小针刀联合舒筋汤治疗瘀滞型肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组64例小针刀,定点肩峰下、喙突、肱骨大结节、股骨小结节、结节间沟及大小圆肌起止点等,龙胆紫标记,在标记点进针,切口线和附着点肌腱平行,针刀体和皮肤体垂直刺入,纵向切口3~4刀,横向剥离2~3刀,松解黏连,术后创可贴贴敷;若未痊愈,可1次/周。治疗组64例舒筋汤(桃仁、白术各6g,当归10g,红花5g,姜黄15g,沉香1g,丹皮、海桐皮各12g,赤芍15g,羌活10g),1剂/d,水煎100m L,1次/d;小针刀治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、UCLA评分、VAS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈53例,显效8例,有效3例,无效0例,总有效率82.81%。对照组痊愈37例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率57.81%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]小针刀联合舒筋汤治疗瘀滞型肩周炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合康复治疗中风偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合康复治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组40例康复治疗,借助临床设备或推拿手法锻炼患者肌肉,改善肌肉软组织粘连,缓解疼痛度,2~3次/d。治疗组40例针灸治疗,主穴:三阴交、内关、人中;下肢体偏瘫,取足三里、承山、绝骨;上肢偏瘫,取大椎、肩井、合谷、天宗,留针30min/次,1次/d,2周后停留3d再次针灸;康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、Fugl Meyer运动功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,好转18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组治愈10例,好转22例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生活能力、运动功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]针灸联合康复治疗中风偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表方法分为两组。对照组38例布洛芬缓释片,1粒/d。治疗组36例温针灸,取穴:犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、足三里,30号2寸一次性无菌毫针直刺入穴位,得气后行平补平泻手法,然后将艾绒捻于针柄上点燃,燃尽后再换1壮,共灸3壮,留针30min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、膝关节功能及痛疼、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,有效16例,无效2例,总有效率94.44%。对照组临床痊愈6例,有效22例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸治疗膝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针刺激痛点治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺激痛点治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组53例常规针刺(肩井、大椎、肩贞、肩髃、肩前、肩髎、天宗、臂臑),留针20min/次,1次/d。治疗组53例针刺激痛点,寻找确认患肢对侧腘窝周围筋结并伴有压痛点,表面皮肤常规消毒,一次性华佗牌毫针(0.35×40mm)针刺,提插捻转,30s强刺激,患者感受到针感患肢肩关节最大范围运动,3次/周。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、疼痛、肩部活动、不良反应。连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率96.20%;对照组痊愈26例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率83.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度、肩部活动程度改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]针刺激痛点治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸法治疗肩关节周围炎临床观察

目的分析肩关节周围炎患者采用温针灸治疗的效果。方法选取2017年1月—2018年1月收治的肩关节周围炎患者57例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(29例)与对照组(28例)。研究组患者给予温针灸治疗,对照组给予常规针刺法治疗。记录2组临床治疗效果,治疗前后视觉疼痛模拟量表(VAS)及治疗前后肩关节活动度。结果研究组的总有效率为93.10%(27/29),高于对照组的64.29%(18/28),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组治疗后的肩关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗可使患者肩部疼痛等症状好转,表现出良好的治疗效果,在临床中具有推广应用价值。     

温针灸治疗风寒型肩周炎60例

肩周炎是严重影响中老年人生活质量的常见病,针灸对该病疗效确切,笔者应用温针灸治疗风寒型肩周炎60例,疗效显著,报告如下。1临床资料1.1一般资料本研究共收集临床病例60例,均来源于山东省即墨市人民医院针灸科。均符合本研究的纳入标准,其中女性38例,男性22例,年龄最大74岁,最小46岁,平均年龄(56.1±5.3)岁,病程最长的19个月,最短的30天,平均(3.0±2.1)月。1.2诊断标准参照《中医内科疾病诊疗常规》中的“肩痹(风寒型)”的诊断标准。具体如下:(1)多见于50岁左右的中年人或老年人,女性多于男性,左肩多于右肩,常于肩部受寒后发病;(2)肩部疼痛,渐进性加重,昼轻夜重,并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射,肩关节上举、后伸时疼痛加剧,肩部活动受限,严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作;(3)肩部肿胀不明显,肩关节周围有广泛压痛,日久可见肌肉萎缩;(4)X线检查一般无特殊发现,部分患者可有骨质疏松。1.3鉴别诊断本研究排除肩关节结核、颈椎间盘突出症、骨肿瘤及臂丛神经炎等疾病。1.4纳入标准(1)40~50岁以上中老年,常有风寒湿邪侵袭史或外伤史;(2)肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异...     

针灸治疗肩周炎随机对照试验的刺灸法运用进展

通过对近年来针灸治疗肩周炎的临床文献的回顾性研究,旨在总结并更好的指导临床与科研。从刺灸法学的角度分析近年针灸治疗肩周炎临床随机对照试验的应用现状,将针灸治疗本病分为单种、多种治疗方法进行论述。发现针灸治疗肩周炎具有较好疗效,其中以针刺、艾灸、针刀、电针、温针灸等疗法疗效更为显著。而且多种治疗方法相配合,具有疗效快、镇痛佳、疗程短等优点,普遍优于单一治疗方法。但是临床研究设计还需不断完善。针灸随机对照试验应尽量参照国际公认标准,与国际接轨,从而提高中医药的临床研究质量,为临床应用推广针刺治疗肩周炎疗法及疗效的提高提供可靠研究证据。     

针灸治疗肩周炎的近况

本文通过对近年来针灸治疗肩周炎的文献报道进行整理 ,从辨证分型、取穴、治疗方法、疗效等方面做一总结 ,介绍了针灸在肩周炎治疗中的应用和成果的状况 ,并分析了各类方法治疗肩周炎的临床效果 ,在肯定其疗效的同时 ,指出随着针灸治疗肩周炎的拓展 ,尚需从诊断标准、疗效评定标准、设置对照组等方面进行探究。     

灸法治疗肩周炎的临床应用概况

通过对近10年来灸法治疗肩周炎的文献加以回顾性综述,旨在总结灸法治疗肩周炎的临床概况,从而更好的指导临床,同时也为今后灸法治疗肩周炎的临床研究指明方向。     

针灸联合体外冲击波治疗肩周炎临床研究

目的:观察针灸联合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效及疼痛及肩关节活动度改善情况。方法:选取180例肩周炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各90例。对照组给予体外冲击波治疗,研究组在对照组治疗的基础上应用针灸治疗,1周为1个疗程,2组均持续治疗2个疗程。观察治疗前后临床疗效、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分及肩关节活动度。结果:研究组总有效率为92.22%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,2组UCLA评分均高于治疗前(P<0.05),且研究组评分高于对照组(P<0.05);2组SF-MPQ中疼痛分级指数(PRI)、现实疼痛状况(PPI)、视觉模拟评分法(VAS)及总分均低于治疗前(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肩关节内旋、外旋、外展、前屈及内收活动度均治疗前有一定程度的改善(P<0.05),且研究组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合体外冲击波治疗肩周炎患者可有效改善肩关节功能和活动度,减轻疼痛,提高临床疗效。     

针刺加推拿治疗肩关节周围炎57例

采用针刺加推拿及耳穴王不留行籽按压治疗肩关节周围炎 5 7例 ,并设中药治疗 33例为对照组。结果 :治疗组治愈2 5例 ,好转 30例 ,无效 2例 ,总有效率为 96 .5 % ;对照组治愈 5例 ,好转 2 0例 ,无效 8例 ,总有效率 75 .8% ,两组比较有显著差异 (uc=5 .0 90 9,P<0 .0 1)。     

温针灸法治疗肩周炎51例临床观察

肩关节周围炎简称肩周炎,是肩关节周围的关节囊、关节周围的软组织慢性退行性炎症,好发于50岁左右,女性略高于男性,多见于体力劳动者,是较为常见的中老年疾病。本病病程较长,在临床以肩关节周围剧烈疼痛、昼轻夜重、影响睡眠、肩关节活动受限为主要症状,患者常因疼痛、肩关节活动受限等原因影响日常生活,使生存质量下降。虽然部分肩周炎患者可自行痊愈,