促红细胞生成素联用参附注射液治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床观察

目的观察促红细胞生成素（EPO）联合参附注射液治疗合并贫血的慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将160例合并贫血的CHF患者随机分成4组：对照组（常规治疗组）、EPO组、参附注射液组和EPO加参附注射液组,每组各40例。记录治疗前、后各组患者的心功能分级（NYHA）、明尼苏达心衰生活质量评分、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血浆N末端B型利钠肽原（NT-pro-BNP）水平及血红蛋白（Hb）浓度,统计再住院率,观察不良反应。结果治疗后各组患者的心功能分级和生活质量评分均明显下降,LVEF提高,LVEDD缩小,NT-pro-BNP水平降低,Hb浓度升高,而EPO组、参附注射液组和EPO加参附注射液组的疗效较对照组又有显著提高,再住院率显著低于对照组（尸〈0．05）。各组治疗后未见明显不良反应。结论EPO联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并贫血能显著提高临床疗效。     

促红细胞生成素联用参附注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）联合参附注射液治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的临床疗效.方法 将160例CHF患者随机分成对照组（n=40）、EPO组（n=40）、参附注射液组（参附组,n=40）和EPO联合参附注射液组（EPO＋参附组,n=40）,比较治疗前后各组患者的心功能分级（NYHA）和明尼苏达心力衰竭生活质量评分、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、再住院率,不良反应发生情况.结果 治疗后4组心功能均得到了提高,以EPO＋参附组改善最为明显,心功能评级由（3.7±0.47）降至（1.2±0.52）,生活质量评分由（46.5±1.41）降为（22.1±2.53）,同时NT-proBNP水平均也由治疗前（2712.2±323.30）ng/L降至（352.0±60.52）ng/L,LVEF由（31.3±2.88）%升至（48.1±5.21）%,LVEDD由（67.1±2.35）mm降至（52.1±3.33）mm,再入院率为35.0%,均低于其他三组.结论 EPO联合参附注射液治疗慢性心力衰竭能明显改善心功能、提高生活质量和降低再住院率,显著提高临床疗效.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血患者的疗效

目的探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法将43例慢性心衰合并贫血的病人随机分为治疗组23例和对照组20例。两组均予口服地高辛、速尿、螺内酯、维生素C及铁剂常规综合治疗,对照组仅应用左卡尼汀注射液,治疗组联合应用左卡尼汀注射液及EPO,共治疗16 w。分别检测治疗前后血红蛋白、血清游离脂肪酸(FFA)、红细胞膜Na+-K+ATP酶的活性及左心射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组能明显提高慢性心衰合并贫血病人的血红蛋白水平、红细胞膜Na+-K+ATP酶活性及LVEF值,降低血清FFA的含量(P<0.01)。结论联合应用左卡尼汀及EPO可通过降低FFA含量、升高红细胞膜Na+-K+ATP酶活性,在纠正贫血状态的同时进一步改善心功能。     

促红细胞生成素对高龄慢性心力衰竭并贫血患者的治疗作用

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对高龄慢性充血性心力衰竭合并贫血患者的治疗作用。方法 108例诊断为慢性充血性心力衰竭患者中合并贫血58例纳入本研究。入选患者依顺序单双号法分为对照组与治疗组,各29例。对照组常规抗心力衰竭治疗,按常规剂量应用叶酸、铁剂等补充造血原料。治疗组在对照组治疗基础上,加用EPO 6000IU/周、皮下注射,治疗4个月。结果在高龄慢性充血性心力衰竭患者中贫血的发生率高;心力衰竭越重,贫血更为常见。两组治疗前各相关临床指标比较无差异(P>0.05)。对照组治疗前后比较,射血分数增加(P<0.05),但血红蛋白、左室内径、肾小球滤过率均无改善(P<0.05);治疗组治疗后与治疗前比较血红蛋白增加、左室内径下降、射血分数增高及肾小球滤过率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心脏结构与功能改善明显优于对照组。结论高龄慢性充血性心力衰竭合并贫血患者加用EPO治疗能更好地纠正贫血与改善心功能。     

促红细胞生成素治疗冠心病慢性心力衰竭合并贫血的临床观察

目的探讨促红细胞生成素（EPO）治疗冠心病慢性心力衰竭（CHF）合并贫血的临床效果。方法将138例冠心病CHF合并贫血的患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。B组患者给予常规药物治疗,A组患者在常规药物治疗的基础上加用EPO,使其血红蛋白浓度≥110g／L。随访6个月,观察两组患者的治疗效果。结果A组患者治疗后的总有效率明显优于B组（P〈0．05）。两组患者治疗后心功能分级、左室射血分数、左室舒张末内径、6min步行距离及BNP水平等均改善（P〈0．05）。与B组比较,A组患者上述各指标改善更显著（P〈0．05）。结论EPO可减轻冠心病CHF合并贫血患者的临床症状,提高疗效。     

促红细胞生成素结合左卡尼汀对老年慢性心衰合并贫血患者心功能的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)结合左卡尼汀对老年慢性心衰合并贫血患者心功能的影响。方法回顾性分析该院2013年9月至2014年9月收治的47例老年慢性心衰合并贫血患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(23例)和观察组(24例),分别给予左卡尼汀治疗和EPO结合左卡尼汀治疗。观察两组治疗前后的血红蛋白含量以及红细胞膜Na~+、K~+、ATP酶活性、血清游离脂肪酸含量,并进行比较。结果治疗前两组各项指标比较均无统计学差异(均P0.05)。治疗后,两组各项指标比较均有统计学差异(均P0.05)。其中,观察组的血红蛋白含量以及红细胞膜Na~+、K~+、ATP酶活性均显著高于对照组,血清游离脂肪酸含量则显著低于对照组(P0.05)。结论 EPO结合左卡尼汀治疗老年慢性心衰合并贫血可以有效改善患者的心功能。     

促红细胞生成素联合铁剂辅助治疗慢性充血性心力衰竭合并贫血临床观察

目的:观察在慢性充血性心力衰竭(CHF)合并贫血时,标准治疗基础上加用促红细胞生成素(EPO)联合铁剂的临床疗效。方法:40例CHF合并贫血的患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组给予CHF常规治疗,用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、洋地黄毒苷、利尿剂、美托洛尔等内科常规治疗,治疗组给予CHF的标准治疗基础上加用EPO及铁剂(EPO 2000IU/次,2～3次∕w,皮下注射至患者血红蛋白浓度在120 g/L稍高水平后,间断给药维持;同时予硫酸亚铁口服,3次∕d),观察并比较2组治疗3个月前后血红蛋白(Hb)、6min步行距离、心功能分级及左心室射血分数(LVEF)。结果:Hb、6min步行距离、心功能分级及LVEF较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EPO联合铁剂辅助治疗CHF合并贫血患者有效,能改善患者心功能指标,提高患者的生活质量。     

促红细胞生成素对慢性心衰并贫血患者运动贮量的作用

目的评价促红细胞生长素(EPO)对慢性心衰并轻度贫血病人运动贮量的作用.方法42例中、重度慢性心衰(NYHA Ⅲ～Ⅳ级)合并轻度贫血病人,随机分入EPO治疗组和对照组.两组均予常规药物治疗,EPO治疗组加用EPO及铁剂注射治疗,至血红蛋白浓度达目标值(120 g/L)或治疗时间达四个月.结果于治疗四月后,EPO治疗组运动峰耗氧量及 6 min步行距离较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组上述指标无明显变化(P>0.05).结论EPO可显著改善合并轻度贫血的中、重度慢性心衰病人的运动贮量.     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血浆BNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉输注,疗程15d。两组治疗前后检测心功能及血浆BNP水平。结果两组治疗后心功能指标均较治疗前明显改善,血浆BNP水平均较治疗前明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可以明显改善心功能,提高疗效;血浆BNP是评价CHF治疗效果的良好指标。     

促红细胞生成素治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的 本研究旨在探讨促红细胞生成素(EPO)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效、心功能分级、运动耐量影响及毒副作用.方法 将80例CHF患者随机分成治疗组(n=40)和对照组(n=40).对照组采用常规口服稳定剂量的利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等药物.治疗组在对照组基础上皮下注射EPO100 IU/kg,每周1次,疗程6个月.结果 治疗组EPO治疗前后相比心功能测定LVEF、6分钟步行距离、心肌耗氧量峰值、血红蛋白均有显著改善(P<0.05),组间比较治疗组较对照组显著改善(P<0.05).结论 EPO能改善CHF患者的心功能状态和临床症状,并提高运动耐量.     

内源性促红细胞生成素与慢性心力衰竭

贫血常见于慢性心力衰竭(CHF)患者,其与CHF患者症状和心功能恶化以及死亡率增加有相关性。CHF患者内源性促红细胞生成素(EPO)水平上调,并与CHF严重程度相关。研究发现,EPO水平是CHF患者死亡和因心力衰竭再住院的强预测指标,并独立于血红蛋白水平以及其它已经确定的CHF严重程度的标志物。与非CHF患者相比,CHF患者EPO与血红蛋白水平仅呈弱相关性。     

慢性充自性心力衰竭患者促红细胞生成素测定

作者参照Ｂｅｓｓｌｅｒ介绍的胎鼠肝细胞定量测定法测定了７５例心衰患者血浆中的促红细胞生成素（ＥＰ）的含量。结果显示：心衰组血浆ＥＰ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），其中肺心病组＞高心病组＞冠心病组，差异有显著性。心功能Ⅲ级与Ⅳ级之间无显著性差异，但伴有肾肾功能不全者ＥＰ值下降。     

类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察

类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察张育，张之南，于孟学，蒋明，杨江燕据报道，１６％～６５％的类风湿关节炎（ＲＡ）患者伴有轻度至中度贫血，但其机制尚未明了，我们对３７例ＲＡ患者血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平进行了观察，并探讨ＥＰＯ水平的改变...     

参附对55例心力衰竭病人心功能影响的分析

目的观察参附注射液对心力衰竭的临床疗效及安全性.方法所选85例病例均为住院病例,随机分为参附注射液治疗组(n=55)和GIK(葡萄糖胰岛素、氯化钾)对照组(n=30),观察两组治疗后的临床疗效及心功能指标等.结果经治疗1个疗程后,进行临床疗效评定参附注射液组心功能改善的总有效率为87.2%,GIK组为43.3%.结论参附注射液对心血管疾病(包括缺血性中风)及其所致心力衰竭有一定疗效.     

促红细胞生成素对老年心力衰竭合并贫血患者肾功能及N末端前脑钠肽的影响

目的观察促红细胞生成素（EPO）联合口服铁剂治疗对老年慢性心力衰竭（CHF）合并贫血患者血红蛋白、心功能、肾功能参数的影响。方法将87例心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）的老年CHF合并贫血（Hb〈110g／L）患者随机分至治疗组（n=44例）及对照组（n=43例）。在CHF常规治疗基础上，对照组给予口服铁剂，治疗组给予口服铁剂＋皮下注射EPO。治疗4周后，观察两组血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、心功能、N末端前脑钠肽（NT-ProBNP）变化。结果（1）与治疗前相比，治疗后治疗组Hb明显升高[（112．1±3．4）g／LVS（98．3±5．4）g／L，P〈0．01]，血清肌酐水平明显降低[（162．1±39．3）vmol／LVS（185．0±31．2） μmol／L，P〈0．053，肌酐清除率增加[（43．5±7．1）ml／minvs（38．2±9．O）ml／min，P〈0．053，NYHA心功能分级明显改善（2，5±0．5VS3．2±0．7，P〈0.01），血浆NT-ProBNP显著下降[（1636．3±436．7）ng／LVS（2217．8±960．2）ng／L，P〈0.053。对照组，上述参数均有所改善，但差异无显著性；（2）与对照组相比，治疗后治疗组Hb高于对照组，血清肌酐水平低于对照组，肌酐清除率高于对照组，NYHA心功能分级级别低于对照组，血浆NT-ProBNP低于对照组。结论在CHF合并贫血的老年患者中应用EPO和口服铁剂治疗，在纠正贫血基础上，可以进一步改善心功能（NYHA分级）、肾功能并降低血浆NT-ProBNP水平。     

促红细胞生成素联合铁剂治疗老年人慢性心力衰竭合并贫血48例临床评价

我们对中、重度慢性心力衰竭(心衰)合并轻度贫血的老年患者，采用促红细胞生成素(促红素)联合铁剂治疗纠正其贫血，以评价促红素在慢性心衰患者治疗中的临床价值。现将结果报道如下。     

肿瘤相关性贫血患者血清促红细胞生成素水平与重组人促红细胞生成素治疗效果的关系

目的探讨肿瘤相关性贫血(CRA)患者血清内源性促红细胞生成素(EPO)水平与人重组EPO(rh EPO)治疗效果的关系。方法血红蛋白(Hb)水平100 g/L的97例CRA患者进行血清EPO检测,与同期Hb正常肿瘤患者血清EPO水平进行对比,对CRA患者予规范化rh EPO治疗。结果 CRA患者平均EPO水平较同期Hb正常肿瘤患者高,内源性EPO水平504 m IU/ml患者rh EPO治疗效果不佳。CRA患者治疗前铁蛋白、血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度水平均低于同期Hb正常肿瘤患者,但不同疗效患者的以上指标的差异无统计学意义(P0.05)。结论血清EPO水平检测可有效指导CRA患者抗贫血治疗药物选择。     

促红细胞生成素治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效、心功能分级、运动耐量影响及毒副作用。方法:将80例CHF患者随机分成试药组(n=40)和对照组(n=40)。采用常规口服稳定剂量的利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等药物。试药组在对照组基础上皮下注射EPO 100 U/kg,每周1次,治疗6个月。结果:试药组EPO治疗前后相比心功能测定LVEF、6分钟步行距离、心肌耗氧量峰值、血红蛋白均有显著改善(P0.05),组间比较贫血组较非贫血组显著改善(P0.05)。结论:EPO能改善CHF患者的心功能状态和临床症状,并提高运动耐量,且与贫血状态改善有关。     

促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议

促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议尹广关键词促红细胞生成素慢性肾衰贫血，缺铁性治疗中图法分类号Ｒ９７３１９９５年加拿大学者Ｍｕｉｒｈｅａｄ〔１〕等人在总结已发表的２００余篇有关临床应用促红细胞生成素文献的基础上，就基因重组人促红细胞生成素（...     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月—2017年2月菏泽市巨野县人民医院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者予以常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗;两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,降低血清炎性因子水平,减轻炎性反应。