五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究

目的 比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效.方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周.记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P＜0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P＜0.05).而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤.     

胃苓散加味辅助人工肝治疗急性重型肝炎肝肾综合征的疗效观察

目的 观察胃苓散加味辅助人工肝治疗急性重型肝炎肝肾综合征(肝气郁结、水湿中阻证)患者的临床疗效。方法 将106例急性重型肝炎肝肾综合征患者按随机数字表法分观察组与对照组各53例。对照组予人工肝治疗，观察组在人工肝等治疗的基础上辅助胃苓散加味治疗。比较两组临床总有效率、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、24 h尿量，Na⁺、K⁺水平。结果 两组总有效率差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后ALT、TBIL水平显著低于治疗前，ALB水平显著高于治疗前，观察组治疗后ALT、TBIL水平显著低于对照组，ALB水平显著高于对照组(P <0.05)。两组治疗后BUN、Scr、CysC水平显著低于治疗前，24 h尿量显著高于治疗前(P <0.05)；观察组BUN、Scr、CysC水平显著低于对照组，24 h尿量显著高于对照组(P <0.05)。两组治疗后Na⁺、K⁺水平显著高于治疗前，观...     

五苓散对肾综患者水电解质影响的临床观察

目的观察五苓散对原发性肾病综合征水肿患者水、电解质及血清白蛋白的影响,探寻治疗肾病综合征水肿更有效的、不良作用更小的中药方剂。方法采用随机对照方法将肾病综合征患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用五苓散加减方,疗程为7天,观察并记录患者尿量、水肿程度、血钾、血钠、血清白蛋白及中医症候变化。结果治疗后,对照组与治疗组在水肿程度、体重均有减轻,但是治疗组减轻程度较对照组大(P0.05),具有统计学差异;治疗组在改善患者水液代谢,增加患者24h尿量优于对照组(P0.05),具有统计学差异;治疗组治疗过程中发生电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症、低钙血症的发病率明显低于对照组(P0.05),具有统计学差异;治疗组与对照组在升高血清白蛋白水平上未有明显差别(P0.05)。结论以五苓散为主的加减方能明显增加原发性肾病综合征水肿患者尿量,减轻水肿,同时减少电解质紊乱的发生率。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察

目的:观察中药真武五苓合剂对原发性肾病综合征水肿证的利尿作用。方法:选择原发性肾病综合征患者89例,随机分为治疗组47例、对照组42例,两组均予常规西医治疗,治疗组加用真武五苓合剂,疗程为1个月。治疗后逐项分析各组治疗前后24h尿蛋白,血清白蛋白,肾功能情况等临床治疗。结果:两组治疗前后在利尿显效、水肿消退、血浆白蛋白回升、24h尿蛋白消减及临床症状改善等方面有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:对原发性肾病综合征伴高度水肿期正规激素治疗基础上加用真武五苓合剂利尿消肿疗效明显增强,值得进一步探讨。     

五苓散加味治疗水湿内停型眩晕50例

观察五苓散加味对水湿内停型眩晕证的临床疗效.方法:选择100例水湿内停型眩晕证患者,随机分为两组,各50例,其中治疗组予五苓散加味治疗,对照组予培他啶治疗,两组疗程均为20天.结果:治疗组总有效率为94%,对照组为70%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:五苓散加味治疗水湿内停型眩晕有较好的疗效.     

刺五加注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察刺五加注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:选取原发性肾病综合征患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗联合刺五加注射液及低分子肝素皮下注射,观察两组患者的临床疗效,检测治疗前后24h尿量、24h尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(ChoL)的变化情况,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者24h尿量增多,生化各项指标亦大为改善(P0.05)。结论:刺五加注射液联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征可以更好地改善患者症状,减轻蛋白尿,升高血浆白蛋白,并有很好的安全性。     

猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征的疗效观察

目的:观察猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征(NS)的临床疗效。方法:将90例湿热内蕴型NS患者随机分成对照组(45例)和治疗组(45例),在常规对症支持治疗的基础上,对照组采用泼尼松治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服猪苓汤加味,两组疗程为1年,观察比较两组疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平的变化。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为77.77%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TG、TC水平明显低于对照组,ALB水平高于对照组(均P0.05);治疗组治疗后Cr、BUN水平改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征疗效较好,能缓解症状,改善肾功能。     

加减五苓散联合西医治疗肾病综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响

目的:观察加减五苓散联合西医治疗肾痛综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2016年11月～2019年4月收治的肾病综合征水肿患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例.西医组给予西医常规对症治疗,联合组在西医组基础上给予加减五苓散治疗.记录两组治疗前后24h尿量(24h-UV...     

脐透利水贴辅助治疗肝硬化难治性腹水血瘀水停证患者36例临床观察

目的 观察脐透利水贴辅助治疗肝硬化难治性腹水血瘀水停证的疗效及安全性。方法 72例肝硬化难治性腹水血瘀水停证患者随机分为治疗组及对照组各36例。对照组采用西医常规基础治疗，治疗组在对照组基础上加用脐透利水贴神阙穴外敷，每日1次，每次1～2 h，每周6次。两组均治疗14天。治疗前后比较两组患者彩色超声腹水分度分值评分、腹围、体重、24 h尿量、中医症状量化积分，检测肝功能相关指标[总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）]，治疗后判定中医证候疗效、临床疗效及安全性。结果 与本组治疗前比较，两组患者治疗后中医症状量化积分、TBiL、ALT、AST、彩色超声腹水分度值评分、体重及腹围均明显降低，ALB水平明显升高，24 h尿量明显增加（P<0.05或P<0.01）。两组治疗后组间比较，治疗组在降低中医症状量化积分、TBiL、ALT、AST、彩色超声腹水分度值评分、体重及腹围，升高ALB及增加24 h尿量方面明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗组中医证候疗效总有效率（88.89%）高于对照组（58.3...     

实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水临床观察

目的:观察实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取乙型肝炎肝硬化腹水脾虚水停证患者90例,按照随机数字表法分为两组各45例。对照组予保肝、利尿、抗病毒等治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药汤剂实脾饮合四君子汤治疗,疗程为4周。比较两组治疗前后症状积分、腹围、体重和24h尿量,以及TBil、ALB、ALT、AST水平改善情况;比较两组的疗效。结果:治疗组症状积分、腹围、体重、24h尿量改善情况均优于对照组(P﹤0.05);治疗组TBil、ALB、ALT和AST水平改善情况均优于对照组(P﹤0.05);治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率80.00%,治疗组临床疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:实脾饮联合四君子汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水脾虚水停证临床疗效较显著。     

肾灵汤加减治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 观察肾灵汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组予双嘧达莫片、激素及基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药肾灵汤内服.观察两组治疗前后临床症状体征(中医证候积分)、24h尿蛋白(24hUP)定量和血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组治疗后24h...     

低分子肝素钙与肾炎康复片联合治疗原发性肾病综合征的临床分析

目的:研究低分子肝素钙与肾炎康复片联合治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法:选取2013年6月-2014年7月间在我院接受治疗的104例原发性肾病综合征患者,将其随机分为2组,观察组与对照组各有患者52例,给予观察组患者低分子肝素钙与肾炎康复片进行治疗,给予对照组患者低分子肝素钙进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组原发性肾病综合征患者与对照组原发性肾病综合征患者在24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、血白蛋白(ALB)、空腹血糖(FBG)、血液粘度(ηp)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)方面的各项数据相比,观察组均显著优于对照组,数据有统计学意义差异(P0.05)。观察组原发性肾病综合征患者治疗总有效率为92.31%;对照组原发性肾病综合征患者治疗总有效率为76.92%,数据差异有统计学意义(χ2=4.7273,P=0.0296),结论:低分子肝素钙联合肾炎康复片对原发性肾病综合征患者的治疗效果较好。     

五苓胶囊与五苓散治肾性水肿疗效比较

五苓胶囊由五苓散改变剂型而成。五苓散是汉代张仲景之名方 ,功能温阳化气 ,利湿行水 ,为临床治疗水肿的常用方剂之一 ,由于五苓散系散剂 ,服用不方便 ,口感差 ,故改为胶囊剂。我们选择了急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征并有水肿症候 ,符合中医水湿浸渍证的 70例病例 ,随机分治疗组与对照组各 35例进行治疗 ,2组性别、年龄、病种选择比较 ,差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。现简报如下 :水肿的病机主要责之于水液代谢功能的失调 ,其与肺、脾、肾 3脏功能及三焦决渎失司、膀胱气化不利密切相关 ,其主症为浮肿、小便短少不利、苔白腻 ,次症为恶…     

肾心康胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的:研究肾心康胶囊治疗原发性肾病综合征临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法:选择60例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组与对照组。两组患者均接受针对原发性肾病综合征的常规治疗及低分子肝素钙皮下注射,治疗组在对照组基础上给予肾心康胶囊,持续治疗12周;观察患者24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、血白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板指标的改变情况,评价疗效和安全性。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白、SCr、TC、TG值均降低(P0.05),ALB值升高(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者治疗后的24 h尿蛋白、SCr、TC、TG值均低于对照组,ALB值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后APTT升高(P0.05),FIB降低(P0.05);治疗后两组比较,治疗组患者治疗后APTT高于对照组,ALB低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗过程中未观察到治疗组有明显的不良反应。结论:肾心康胶囊治疗原发性肾病综合征有较好疗效,可改善患者肾功能,减少出血风险,安全性良好。     

五苓散合五皮饮加味治疗糖尿病肾病水肿27例

目的:观察五苓散合五皮饮加味治疗糖尿病肾病水肿的临床疗效。方法:将54例2型糖尿病肾病水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组27例。对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用五苓散合五皮饮加味治疗。结果:治疗组有效率为92.6%,对照组有效率为66.7%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后体质量明显降低,水肿明显减轻,尿量明显增加,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿酸水平均优于对照组(P0.05)。结论:五苓散合五皮饮加味治疗糖尿病肾病水肿疗效显著。     

中西医结合治疗肾病综合征42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法:采用对比研究分析,将75例肾病综合征患者随机分为治疗组42例和对照组33例,两组均采用糖皮质激素治疗,治疗组加服四君合五苓散加减,对两组疗效进行评定.结果:治疗组总有效率92.9%,完全缓解率23.8%;对照组总有效率63.6%,完全缓解率12.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白改善亦优于对照组(P＜0.05).结论:四君合五苓散加减结合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征有较好的临床疗效.     

黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病性水肿60例临床观察

目的探讨对糖尿病肾病性水肿患者采用黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗的临床疗效。方法 116例患者随机分为对照组56例和治疗组60例,2组患者均给予常规治疗,对照组低分子肝素钙治疗;治疗组在对照组基础上采用静脉滴注黄芪注射液。治疗2周后观察2组临床疗效;同时监测2组患者的尿量、24h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)等指标变化。结果治疗组的总有效率为91.7%,明显高于对照组(73.2%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后比较,尿量、24 h尿蛋白、ALB差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后比较,尿量、24 h尿蛋白差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组间比较,尿量、24 h尿蛋白、Scr、BUN、ALB差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病性水肿患者采用黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分阶段辨证治疗难治性肾病综合征的研究

目的观察肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分阶段治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将76例难治性肾病综合征患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上分阶段予以肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血常规及水肿、乏力、腹胀、腰酸证候积分变化情况,统计2组疾病疗效及疾病缓解的时间、中医证候疗效及感染、肝损害情况。结果治疗后24 h 2组尿蛋白定量、ALB、TC、TG、BUN、SCr均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量、ALB、TC、TG改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组BUN、SCr比较差异无统计学意义。治疗后2组各项中医证候积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。治疗组疾病缓解率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均0.05),感染和肝损害发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论肾病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方联合常规西医治疗难治性肾病综合征疗效好,且可减少感染及肝损害的发生。     

加味补阳还五颗粒治疗难治性肾病综合征的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察加味补阳还五颗粒治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予西医基础治疗+加味补阳还五颗粒,对照组予西医基础治疗+安慰剂。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及用药安全性,比较24 h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、血脂、凝血指标、肝功能及中医证候积分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为87.5%、77.5%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组积分明显低于对照组(P0.05)。(3)两组治疗期间各随访时间点与治疗前比较,24 h尿蛋白定量均差异有统计学意义(P0.05);组间同期比较,治疗16周起,24 h尿蛋白定量差异开始有统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组BUN、Scr、ALB、TG、TC、LDL水平差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组较对照组的BUN、Scr、TG、TC、LDL下降更加明显(P0.05),血ALB提高更加明显(P0.05)。组间治疗后比较,FIB、D-D水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(5)组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论加味补阳还五颗粒治疗难治性肾病综合征,可明显减少蛋白尿,提高血浆白蛋白水平,纠正脂质代谢紊乱,改善血液高凝状态,保护肾功能。     

五苓益肾方联合西药治疗原发性肾病综合征的疗效观察及其对血液流变学的影响

目的:观察中药五苓益肾方联合西药治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床效果及其对血液流变学的影响。方法:80例PNS患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用中药五苓益肾方治疗,两组治疗3个月,评价治疗效果,比较治疗后两组患者24 h尿蛋白、血浆白蛋白和血液流变学指标改善情况,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92. 9%,高于对照组的78. 0%(P 0. 05);观察组治疗后24 h尿蛋白含量低于对照组(P 0. 05);血浆Alb明显高于对照组(P 0. 05),全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血沉、红细胞聚集指数均低于对照组(P 0. 05);两组治疗过程中不良反应发生率差异无显著性(P 0. 05)。结论:五苓益肾方联合西药治疗PNS临床效果优于单纯西药治疗,明显改善血液流变学指标。