高血压亚急症和急症患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C及内皮素-1水平变化及临床意义分析

目的:探讨血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C水平、内皮素-1的变化与高血压亚急症、高血压急症的相关性及临床意义。方法:选取2021年1月-6月进行治疗的高血压危象患者61例作为病例组,其中高血压亚急症患者35例、高血压急症患者26例;另选取在中山大学附属第三医院粤东医院进行健康体检的健康人员50例作为健康对照组。测定并比较高血压亚急症、高血压急症、健康人员的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1、心率的水平。将病例组患者的高血压病分为三级,采用相关性分析法分析患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1水平与高血压病危险层级的相关性。结果:健康人员的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1、心率水平显著低于高血压亚急症患者(P<0.05);高血压亚急症患者的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1水平显著低于高血压急症患者(P<0.05)。血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1的水平与高血压病患者的危险层级呈正相关性(P<0.05)。结论:血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1的水平与高血压危象患者的病情发展之间关系密切,及时地对这些指标进行测定对于高血压危象的诊断和防治具有重要意义。     

参黄降糖汤对气阴两虚型2型糖尿病患者的相关代谢指标及炎症指标的影响

目的:探究参黄降糖汤对气阴两虚型2型糖尿病患者血糖、血清尿酸、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及胱抑素C的影响。方法:将符合筛选标准的60例2型糖尿病患者随机分为2组,每组30例。试验组予口服二甲双胍片联合参黄降糖汤,对照组予单纯口服二甲双胍片。两组均持续治疗3个月,比较两组患者血糖、尿酸、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及胱抑素C的情况。结果:治疗后,两组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、超敏C反应蛋白、尿酸、同型半胱氨酸及胱抑素C水平均较治疗前降低,且试验组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:参黄降糖汤可改善气阴两虚型2型糖尿病患者的相关代谢指标及炎症指标,预防、延缓糖尿病并发症的发生。     

同型半胱氨酸和胱抑素C与糖尿病微血管病变的相关性分析

目的:探究胱抑素C、同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变的相关性。方法:选近年江门市人民医院收治的92例糖尿病患者,根据病情分为单糖组与微血管病变组,分别为44例、48例。选取同期体检健康成人46例作正常对照组,检测三组同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)水平。结果:病变组Hcy、CysC水平明显高于单糖组与正常组,差异具有统计学意义(P0.05);单糖组Hcy、CysC水平与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:Hcy水平与CysC水平与糖尿病微血管病变存在一定联系,可作为预防糖尿病患者微血管病变发生的重要指标。     

复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者胱抑素C及同型半胱氨酸的影响

目的:观察复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者胱抑素C及同型半胱氨酸的影响。方法:选取经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者168例,随机分为观察组和对照组各84例。两组患者均给予常规对症治疗。观察组患者入院当天开始服用复方丹参滴丸治疗。结果:经皮冠状动脉介入治疗后,两组患者肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸较术前增高(P0.05);术后24 h、48 h,观察组肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸对PCI术后肾功能有一定的保护功效,对造影剂肾病的发生有防治作用。     

血清胱抑素C检测诊断糖尿病早期肾功能损害的价值

目的探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平检测对诊断糖尿病早期肾功能损害的价值。方法将78例2型糖尿病患者分为2组:尿蛋白阴性组66例,尿蛋白阳性组12例,另选择31例健康体检者作为对照组。取受检查晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白含量,乳胶透射免疫比浊法检测血清胱抑素C含量,酶法检测血清肌酐和尿素氮水平。结果尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组患者尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平均高于对照组(P均<0.01)。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。     

西红康对糖尿病肾病Ⅲ期患者同型半胱氨酸水平的影响

目的:观察西红康方对糖尿病肾病(III期)患者尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)的影响。方法:将60例2型糖尿病患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(32例),治疗3个月后进行总有效率、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的评估。结果:治疗组与对照组的总有效率比较差异有统计学意义。在改善Hcy、Cys C、UAER水平方面,治疗组均优于对照组。结论:西红康方具有改善早期糖尿病肾病患者肾功能、延缓肾功能减退的作用。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清胱抑素C在糖尿病肾病患者早期诊断中的价值。方法:收集2012年1月~2014年12月我院诊断为糖尿病的患者118例为糖尿病尿蛋白正常组。同期来我院进行健康检查的正常人群118例为对照组。比较糖尿病尿蛋白正常组和对照组血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐、尿肌酐水平。结果:糖尿病尿蛋白正常组和对照组血清胱抑素C结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于尿素氮、血肌酐、尿肌酐,血清胱抑素C更能在早期反映糖尿病患者肾脏受累的程度,具有较好的临床诊断意义。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选择诊断为2型糖尿病的118例患者作为糖尿病组,严格按照随机化原则另选取113例正常人作为健康对照组,分别检测2组研究对象血清胱抑素C的含量和尿微量蛋白排泄率,对其结果进行比较。结果糖尿病组患者血清胱抑素C含量和尿微量蛋白排泄率显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感地反映糖尿病患者的肾损害情况,在糖尿病患者的早期肾损害诊断中有重大的意义。     

血清胱抑素C检测对妊娠期糖尿病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)在判断肾功能损害及早期肾损伤中的应用。方法:采用免疫透射比浊法检测血清胱抑素C的浓度及用酶法检测血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、肌酐清除率(Ccr)。结果:血清胱抑素C在对照组、非糖尿病肾病组、糖尿病肾病组的值分别为(0.65±0.41)mg/L、(1.22±0.47)mg/L、(2.02±0.38)mg/L,血清胱抑素C作为检测标准对病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素氮。结论:血清胱抑素C是反应妊娠期糖尿病患者肾脏损伤的敏感指标。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白对窒息新生儿早期肾损伤诊断的意义

目的:探讨血清胱抑素C与β2微球蛋白(β2-MG)的水平在窒息新生儿早期肾功能损伤诊断中的价值。方法:选取足月窒息新生儿重度组50例和轻度组40例,足月正常新生儿50例做对照组,对3组新生儿血清胱抑素C和β2-MG的水平进行检测并与血清尿素氮肌酐水平进行比对分析。结果:血清尿素氮和肌酐水平仅重度组明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);轻度窒息组的血清尿素和肌酐与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),血清胱抑素C与β2-MG的水平重度组与轻度组明显高于正常新生儿对照组,差异具有统计学意义(P0.05),并且新生儿窒息程度与血清胱抑素C与β2-MG的水平呈正相关。结论:血清胱抑素C与β2-MG水平可以作为窒息新生儿肾功能早期损伤诊断的敏感指标。     

血清胱抑素、同型半胱氨酸与尿微量清蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的应用

目的探究与分析血清胱抑素(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(m ALB)联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的临床应用。方法选取60例糖尿病患者,按照临床诊断分为糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病尿蛋白阴性组,每组各30例,并选择糖尿病无肾损害组30例,另选同时期健康者30例作为对照组。测量并比较四组Cys C、Hcy、m ALB的水平。结果糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组血清Cys C、Hcy及m Alb水平明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P0.05),其中糖尿病尿蛋白阳性组血清Cys C、Hcy及m Alb水平升高程度最为显著。糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组阳性检出率明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P0.05),且血清Cys C、Hcy及m Alb单项检测及联合检测的阳性率与肾损害程度的加重程度呈正相关,其中糖尿病尿蛋白阳性组的阳性率明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P0.05),糖尿病尿蛋白阴性组的联合检测阳性率明显高于血清Cys C、Hcy及m Alb单项检测方法(P0.05)。结论采用血清Cys C、Hcy和m ALB联合检测糖尿病肾病能够显著提升早期诊断的敏感度。     

糖尿病患者血清同型半胱氨酸的检测价值

目的探讨尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸对糖尿病早期肾功能损害的诊断价值。方法选择蛋白尿糖尿病患者14例作为A组,无蛋白尿糖尿病患者63例为B组,健康体检者33例为C组。取各组晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;循环酶法测定同型半胱氨酸水平;酶法检测血清肌酐和尿素氮水平。结果 A组与B组尿微量白蛋白、血清同型半胱氨酸水平均高于C组,尿微量白蛋白和同型半胱氨酸检出率显著高于C组。结论尿微量白蛋白和血清同型半胱氨酸水平是肾功能损害的早期标志物,联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。     

自拟解毒通络除痹方治疗类风湿关节炎临床研究

目的:探讨自拟解毒通络除痹方治疗类风湿关节炎患者的临床疗效。方法:选取类风湿关节炎患者87例,随机分为治疗组(45例)和对照组(42例),对照组患者应用甲氨蝶呤治疗,治疗组应用甲氨蝶呤联合自拟解毒通络除痹方治疗,比较两组患者临床症状积分、实验室指标、细胞因子、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C及同型半胱氨酸水平及不良反应发生情况。结果:患者治疗后关节疼痛评分、晨僵评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、血沉、血小板计数、类风湿因子(RF)、肿瘤细胞因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-17及IL-23)、CRP、胱抑素C及同型半胱氨酸水平较同组治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组上述指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟解毒通络除痹方联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗效果明显优于单用甲氨蝶呤,不仅可抑制患者炎性细胞因子表达,还可通过降低CRP、胱抑素C和同型半胱氨酸水平减轻动脉粥样硬化程度。     

基于血清胱抑素C检测探讨保元胶囊对早期糖尿病肾病患者肾损伤的干预作用

目的探讨血清胱抑素C对早期筛查糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾损伤的意义,及保元胶囊对早期DN的防治作用。方法选择石家庄市中医院门诊或住院的1~3期DN患者,每期患者随机分为DN中药治疗组和西药对照组,每组各期30例,并选择健康人20例作为正常对照组。治疗3个月后,检测用药前后各组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐、内生肌酐清除率水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者血清胱抑素C、血肌酐水平均明显升高(P0.05),而尿白蛋白排泄率水平无统计学意义(P0.05);3期DN组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐水平均明显升高(P0.01),两组内生肌酐清除率水平均明显降低(P0.01)。2、3期DN组患者中药治疗后,血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率水平均明显降低(P0.01),内生肌酐清除率水平均明显升高(P0.01);与西药对照组比较,2、3期DN组患者中药治疗后血清胱抑素C水平明显降低、内生肌酐清除率水平明显升高(P0.05)。结论血清胱抑素C的检测对筛查早期DN患者肾损伤具有重要价值,保元胶囊对早期DN患者肾损伤具有良好的保护作用。     

胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测对高血压肾病的诊断价值

目的:探讨胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测对高血压肾病的诊断价值。方法:选取化州市人民医院2015年1月至2018年12月期间收治的高血压肾病患者132例,将其设为观察组,另选取本院收治的132例健康体检者设为对照组。比较两组患者胱抑素C与尿微量蛋白的水平,比较两组患者血清肌酐的测量结果。结果:观察组患者胱抑素C与尿微量蛋白的水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者血清肌酐测量结果与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测对高血压肾病的诊断价值明显,对高血压肾病患者早期的监测具有重要的意义。     

血清同型半胱氨酸和胱抑素C测定对2型糖尿病肾损害的临床意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)对2型糖尿病肾损害的意义。方法:对50例健康对照和132例2型糖尿病患者血清Hcy、Cys-C、urea、Cr和尿malb检测分析。结果:早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组血清Hcy和Cys-C水平高于对照组和单纯糖尿病(SDM)组(P<0.05);CDN组血清Hcy和Cys-C水平高于EDN组(P<0.05)。血清Hcy和Cys-C对EDN的诊断敏感度高于urea和Cr(P<0.05)。血清Hcy和Cys-C水平与24小时尿白蛋白排泄率呈正相关。结论:血清Hcy和Cys-C监测对早期发现2型糖尿病肾损害有意义,其水平与糖尿病肾损害程度一致。     

血清胱抑素C与血清肌酐对ICU急性肾损伤患者肾小球滤过率评估的价值

目的:评价分析血清胱抑素C与血清肌酐在重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)患者肾小球滤过率(GFR)评估中的临床价值,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法:抽取在2012年7月-2014年7月间我院ICU收治的急性肾损伤患者45例,以及同期健康体检者45例,对患者在入院后展开血清胱抑素C与血清肌酐水平检测,在肌酐值最大日进行血清胱抑素C水平检测,计算肌酐清除率与GFR。结果:肾损伤患者血清胱抑素C水平较健康组发生显著升高(P0.05),AKI患者血清胱抑素C与GFR呈显著相关性。结论:ICU中可将血清胱抑素C作为急性肾损伤患者GFR理想标志物,且灵敏度较肌酐更高,值得关注。     

尿微量蛋白与血清胱抑素C联检对早期肾功能损害的诊断意义

目的:探讨早期肾功能损害诊断中应用尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验的意义。方法:按照随机抽样的方式选择河南省濮阳市精神卫生中心收治的高血压、糖尿病合并早期肾功能损害患者68例作为对象,根据原发病类型分为糖尿病组(40例)、高血压组(28例),纳入时间在2015年1月至2017年1月,同时选择同期接待的健康体检者50例作为对照组,3组研究对象均测定尿微量蛋白与血清胱抑素C,并采取统计学分析3组2种指标水平。结果:糖尿病组患者、高血压组患者在血清胱抑素C、尿微量蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),同时糖尿病组患者前述指标均显著高于高血压组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期肾功能损害患者存在尿微量蛋白与血清胱抑素C升高现象,而且原发病为糖尿病患者时这些指标水平要高于原发病高血压患者,需加强重视。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C与妊娠高血压综合征的相关性研究

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)和血清胱抑素C水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义。方法将80例PIH患者(PIH组),分为妊娠高血压亚组34例、子痫前期亚组31例和子痫亚组15例,选择同期38例健康妊娠妇女作为正常对照组。测定血清胱抑素C水平并监测尿mAlb,分析其与PIH及妊娠不良结局发生的相关性。结果 PIH组妊娠不良结局发生率明显高于正常对照组(P<0.05);PIH患者各亚组尿mAlb和血清胱抑素C水平明显高于正常对照组(P均<0.05),且妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组患者尿mAlb和血清胱抑素C水平呈递增趋势。尿mAlb水平与妊娠不良结局的发生率呈正相关(P均<0.05)。结论尿mAlb和血清胱抑素C水平可作为反映妊娠高血压早期肾损害的敏感指标,监测尿mAlb和血清胱抑素C水平变化对评估PIH患者病情及预后具有指导作用。     

老年原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸等的相关性研究

目的研究老年高血压中医证型与同型半胱氨酸、D-二聚体等指标的相关性。方法分析高血压患者的年龄、同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与各中医证型的关系。结果老年高血压患者各型年龄比较差异有统计学意义（P〈0．05）。痰湿壅盛型组的同型半胱氨酸、D-二聚体与其他各组有统计学意义（P〈0．05）,肝火亢盛型组的胱抑素C及心脏射血分数与其他各组有统计学意义（P〈0．05）。结论老年高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体、胱抑素C及心脏左室射血分数与中医证型有相关性。