高血压患者心血管危险因素与中医体质的关系

目的探讨高血压病患者血同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化、身体质量指数等危险因素与中医体质的相关性。方法采用中医体质问卷对268例原发性高血压患者进行中医体质调查并分类,所有患者均测量身高、体重,计算身体质量指数,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、血清HCY水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)。结果痰湿质、湿热质的患者吸烟多见,与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质、特禀质比较有显著差异(P0.01);阴虚质、痰湿质患者糖尿病发病多见,与平和质、阳虚质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质相比较有显著差异(P0.01);BMI以痰湿质及湿热质患者较高,与平和质、阴虚质、气郁质、特禀质相比较,有显著差异(P0.01);痰湿质、湿热质、血瘀质患者的甘油三酯明显升高,与平和质、特禀质患者比较有明显差异(P0.05);血瘀质、痰湿质、平和质、湿热质患者的总胆固醇明显升高,与气虚质、气郁质患者比较差异明显(P0.01);痰湿质、血瘀质患者的低密度脂蛋白明显升高,与阳虚质、湿热质相比差异显著(P0.01);血瘀质患者的血同型半胱氨酸水平明显升高,与阴虚质、痰湿质、湿热质相比差异明显(P0.01);血瘀质、痰湿质、阴虚质患者平均颈总动脉内膜中层厚度与平和质、特禀质、气郁质相比明显增厚(P0.05)。结论高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。     

广东省揭阳地区不孕症与中医体质分型相关性研究

目的:研究广东省揭阳地区不孕症的中医体质分型分布状态。方法:将2016年4月—2018年4月初次就诊于揭阳市中医院的不孕症患者作为不孕症组,同期本院体检科随机挑选已经完成生育的健康女性作为非不孕症组,统计2组体质分型(不设兼夹质)分布频数及构成比,并比较2组间体质分型分布情况。结果:中医体质辨识频数分布中,不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气郁质和湿热质(并列)、气虚质、瘀血质、阴虚质、痰湿质、特禀质。非不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质和阴虚质(并列)、瘀血质、痰湿质、特禀质。中医体质辨识构成比中,不孕症组中比例最多的体质类型是平和质,其次是阳虚质,之后分别为气郁质和湿热质(并列)、气虚质,最少的是特禀质;非不孕症组中比例最多的体质类型平和质,其次是阳虚质,之后分别为气虚质、湿热质,最少的是特禀质。结论:揭阳地区不孕症组及非不孕症组体质类型均以平和质为主,而2组的偏颇体质构成存在一定的差异;不孕症患者以平和质、阳虚质、气郁质、湿热质、气虚质为主要体质类型,且偏颇体质以阳虚质为主。     

广东地区代谢综合征患者中医体质类型及其相关因素研究

目的:探讨广东地区人群代谢综合征(MS)患者的中医体质分布特征及其与MS关联指标的相关性,为中医药防治MS提供参考依据。方法:收集441例代谢综合征患者的体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标,并根据《中医体质分类与判定》标准对纳入的患者进行标准化中医体质辨识,比较各体质类型在不同年龄、性别中的分布特征,并分析各体质类型与MS相关生化指标的相关性。结果:代谢综合征患者的主要体质类型是气虚质、痰湿质、湿热质、平和质、阴虚质和阳虚质。男性痰湿质显著高于女性(P0.05);在不同年龄中,中老年组(≥45岁)各体质类型与青年组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。气虚合并湿热、气虚合并痰湿、气虚合并阴虚、气虚合并气郁和气虚合并血瘀为MS患者的常见合并体质类型。女性患者气虚合并气郁的比例显著高于男性(P0.01),男性气虚合并湿热的比例显著高于女性(P0.05)。多元Logistic回归分析表明,性别与湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质、特禀质、阳虚质呈独立相关,年龄与湿热质、气郁质、特禀质、阴虚质相关,BMI与痰湿质呈正相关,糖化血红蛋白水平与阴虚质呈正相关,血脂水平与阳虚质呈正相关。结论:气虚质、痰湿质和湿热质是广东地区MS患者的主要体质类型,多种体质类型常合并存在,气虚合并湿热、气虚合并痰湿、气虚合并阴虚、气虚合并气郁和气虚合并血瘀为MS的常见合并体质类型。性别、年龄、BMI、糖化血红蛋白和血脂水平与体质有一定的相关性,提示对MS的防治要重视体质的调养。     

潮汕地区糖调节受损患者胰岛素抵抗与中医体质研究

目的:观察潮汕地区糖调节受损患者胰岛素抵抗与中医体质之间的关系。方法:应用体质判定标准划分体质类型,观察不同体质的一般情况、肾功能、血脂及血糖相关指标,建立数据库进行统计分析。结果:本次试验的八种体质类型年龄、性别及身高之间无显著性差异;与平和质相比,湿热质的体质量指数(BMI)均数最高,阴虚质的BMI均数水平最低(P0.05);阴虚质、阳虚质、血瘀质、气虚质及气郁质的总胆固醇(TC)低于平和质组,湿热质及痰湿质的TC、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于平和质(P0.05);各体质类型的空腹血糖(FBG)水平无显著性差异;各类型体质的餐后2 h血糖(2 hBG)水平均高于平和质,痰湿质及湿热质的空腹胰岛素(FINS)水平显著高于平和质,血瘀质、阳虚质、阴虚质及气郁质的FINS水平均显著低于平和质(P0.05);痰湿质及湿热质的餐后2 h胰岛素(2 hINS)水平均高于平和质,其余体质类型的2 hINS水平均低于平和质(P0.05);阴虚质胰岛素敏感指数(ISI)水平显著高于平和质,痰湿质及湿热质ISI显著低于平和质(P0.05);痰湿质及湿热质的胰岛素抵抗指数(HOMAIR)水平及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均高于平和质,阴虚质HOMA-IR水平及HOMA-β水平均低于平和质(P0.05)。结论:潮汕地区糖调节受损患者中,实证体质患者胰岛素抵抗程度比较严重。     

600例高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性研究

目的：探讨高血压病患者危险因素与中医体质分类的相关性。方法：不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析地域不同所致高血压患者基本情况、生活方式、饮食习惯、危险因素等的差异,应用统计学软件,探讨其对中医体质分类的影响及特点。结果：高血压患者体质以阴虚质（23.0%）、血瘀质（20.8%）、痰湿质（14.5%）为主,与其他型体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。阴虚质与平和质、气郁质血压水平比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;特禀质与平和质、气郁质血压水平比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。腰围以痰湿质较宽,与阴虚质、气郁质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。体重以痰湿质、湿热质较高,与阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。体重指数以痰湿质、湿热质较高,与同组其他体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。年龄以气虚质、阴虚质明显升高,与平和质、血瘀质、气郁质、特禀质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;性别阴虚质、气郁质女性比例明显增高,与气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。血脂异常、家族史、吸烟、缺乏体力活动均以痰湿质或湿热质多见,其中血脂异常痰湿质、湿热质、血瘀质与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;家族史痰湿质与平和质、阳虚质、湿热质、气郁质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,家族史痰湿质与气虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;吸烟痰湿质、湿热质与其他体质比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;缺乏体力活动痰湿质、湿热质、阳虚质与其他体质比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。     

痰湿质高血压病患者相关危险因素临床研究

目的:探讨痰湿质高血压病与危险因素的相关性。方法:以本社区的《家庭健康档案》及《中医体质分类与判定》为参考设计调查问卷,对社区的1 000例高血压病患者进行问卷调查,并将资料输入本院自行设计的中医体质辨析仪,自动判定体质。结果:从高到低分布的前4位:痰湿质269例(26.9%),阴虚质235例(23.5%),血瘀质140例(14.0%),气虚质105例(10.5%),共占调查1 000例高血压病患者的74.9%,可见痰湿质为本社区高血压病患者的最主要体质类型。体重指数异常者共278例。体重指数≥24.0(超重):痰湿质53例,阴虚质32例,气虚质9例,血瘀质6例,阳虚质3例,湿热质8例,平和质14例,气郁质3例,特禀质1例,偏阴虚质1例,偏气虚2例,偏痰湿2例。体重指数≥28.0(肥胖):阳虚质6例,阴虚质17例,气虚质15例,痰湿质82例,湿热质3例,血瘀质11例,特禀质0例,气郁质6例,平和质3例,偏阴虚质0例,偏气虚0例,偏痰湿1例。痰湿质体重指数组成与阴虚质、血瘀质及气虚质比较,差异有显著性意义(P0.05),痰湿质体重指数异常者所占比例均明显高于阴虚质、血瘀质、气虚质。共有548例血脂异常:痰湿质177例,阴虚质128例,血瘀质85例,气虚质60例,阳虚质21例,湿热质24例,特禀质0例,气郁质24例,平和质23例,偏阴虚质3例,偏气虚1例,偏痰湿2例。血脂异常患者中,痰湿质、阴虚质及血瘀质患者的所占比例较其他体质明显偏高(P0.05),痰湿质与阴虚质、血瘀质及气虚质的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有显著性意义(P0.05);而总胆固醇(TC)水平比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:本社区的高血压病防治应重视对痰湿质的调护,积极控制体重及调节血脂,加强体育活动。     

慢性阻塞性肺疾病患者一年前后中医体质情况观察研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者一年前后中医体质类型的分布特点。方法采用《中医体质分类判定》标准,通过问卷调查的方式,对一年前收集的71例COPD患者再次进行体质问卷调查回访。结果 71例COPD患者一年前体质分布频次为:气虚质42次(26.58%)、阳虚质30次(18.99%)、平和质19次(12.03%)、气郁质18次(11.39%)、阴虚质12次(7.59%)、血瘀质9次(5.70%)、特禀质9次(5.70%)、痰湿质14次(8.86%)、湿热质5次(3.16%);一年后体质分布频次为:气虚质39次(24.68%)、阳虚质34次(21.52%)、平和质17次(10.76%)、气郁质9次(5.70%)、阴虚质12次(7.59%)、血瘀质10次(6.33%)、特禀质10次(6.33%)、痰湿质18次(11.39%)、湿热质9次(5.70%)。结论 COPD患者中医体质以气虚质、阳虚质为主;而在体质转变中则以自身体质类型之间的转变为主。     

中山市16292例体检者中医体质调查分析

目的：了解中山地区人群中医体质类型构成,以便更好地为养生、疾病治疗和康复服务.方法：采用中医问卷结合辨证方法对16 292名体检者进行中医学体质调查.结果：湿热质占17.75％,平和质占16.58％,痰湿质占12.93％,阴虚质占11.45％,气郁质占10.46％,气虚质占9.56％,燥热质占9.42％,特禀质占8.59％,瘀血质占6.41％,血虚质占5.51％,阳虚质占5.04％.其中偏实质（湿热质、痰湿质、瘀血质、燥热质）男性多于女性,偏虚质（气虚质、阳虚质、血虚质、阴虚质）女性多于男性,气郁质女性多于男性.瘀血质、湿热质、平和质、阴虚质、气虚质、燥热质、特禀质在各年龄组差别有显著性.随着年龄增长,平和质、气郁质、燥热质、特禀质比例逐渐减少,湿热质、痰湿质、瘀血质比例逐渐增加.阳虚质和血虚质在各年龄对比,差别无统计学意义（P＞0.05）.结论：中山地区人群中医体质类型存在一定的规律性,年龄与性别对体质有一定的影响.     

体质学说与肛肠病患者饮食指导

通过辨识肛肠疾病患者不同体质类型,从而对平和质,气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,湿热质,瘀血质,气郁质,特禀质9种不同体质病人进行个体化饮食指导。     

岭南地区人群中医体质分布特征与关联规则分析

目的:对岭南地区人群中医体质辨识进行横断面调查,通过数据分析掌握岭南地区人群中医体质分布规律及特点,为优化中医药健康管理提供科学依据。方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法,结合中医四诊综合辨识,收集岭南地区人群的中医体质辨识结果并进行流行病学分析。结果:岭南地区人群9种中医体质分布以偏颇体质为主(占85.0%),9种体质(兼夹体质合并在主要体质类型内)主要为:气虚质(占50.6%)、阳虚质(占12.7%)、阴虚质(占8.3%)。男女性别在体质分布方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。男、女体质分布情况:气虚质、阴虚质、血瘀质男女分布无明显差异(P0.05);痰湿质、湿热质、特禀质男性多于女性(P0.05);阳虚质、气郁质女性多于男性(P0.05)。岭南地区人群共有的38种中医体质,其前10种依次为气虚质、平和质、气虚质合并湿热质、气虚质合并气郁质、气虚质合并阴虚质、阳虚质、气虚质合并阳虚质、阴虚质、气虚质合并痰湿质、痰湿质;其中,气虚质合并湿热质、气虚质合并痰湿质、痰湿质男性多于女性(P0.05);气虚质合并气郁质、阳虚质、气虚质合并阳虚质女性多于男性(P0.05)。关联度分析:最常与其他体质相兼的休质是气虚质和血瘀质;最常见的关联体质是气虚质合并湿热质、气虚质合并气郁质、气虚质合并阴虚质。体质与年龄的相关性分析表明:气郁质主要集中在21～50岁,在20岁之前与年龄呈正相关,在41～50年龄段则呈负相关;特禀质在20岁年龄段所占比例最高,应用Spearman相关分析显示特禀质与低龄人群有相关性(P0.05);血瘀质随着年龄的增加,所占比例呈上升趋势;痰湿质在31～50岁与年呈正相关;阳虚质在51岁以后与年龄呈正相关,随着年龄增大,发生率呈上升趋势。结论:岭南地区人群中医体质分布以虚性偏颇体质为主,且以气虚质为主;性别、年龄等因素影响着体质分布。     

针刺中渚后溪穴脑功能性磁共振成像研究

目的：研究针刺中渚穴、后溪穴脑功能变化的规律和脑激活区的定住信息。为针灸治疗的中枢机制提供实验依据。方法：利用fMRI—BOLD技术，获取8位健康志愿者的中渚穴和后溪穴在行针状态下的脑功能变化图像。利用AFNI软件分析针刺中渚穴和后溪穴时脑功能变化的规律。结果：针刺左侧中渚穴和后溪穴主要引起扣带回、颞叶、小脑、枕叶等的激活。结论：针刺的镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的。     

Synthesis of enantiomerically pure (-)-(S)-brevicolline

(-)-(S)-Brevicolline (1) and related beta-carbolines were synthesized using an enantiomerically pure Michael-acceptor synthon (3). Subsequent Pictet-Spengler reaction afforded the tetrahydro-beta-carboline skeleton, which, in turn, was transformed to the beta-carboline by catalytic dehydrogenation.     

补益气血方剂对血液流变性的影响

目的：研究补益气血方剂对血液流变性的影响，为探讨中医气血理论提供一定依据。方法：采用正常、寒凝血瘀、气虚血瘀模型大鼠，观察补益气血代表方四君子汤(SZJ)、四物汤(SW)及八珍汤(BZ)水提物对血液粘度、血沉、红细胞压积、电泳时间等血液流变学指标影响，并考察其对ADP诱导家兔体外血小板聚集的影响。结果：BZ可明显升高正常大鼠高切80S^-1下全血比粘度，三者均可明显增加其体外血栓的湿重和干重；SW、BZ明显降低肾上腺素加冰水浴所致血瘀模型大鼠体外血栓湿重、干重及血栓长度，SW还可显著抑制血沉加快；SZJ、BZ可明显降低番泻叶所致气虚血瘀模型大鼠红细胞压积；体外250μg／ml均可显著抑制ADP引起的家兔血小板聚集。结论：补益气血方剂具有一定改善血液流变性作用。     

针刺中渚、外关的脑功能性磁共振成像研究

目的研究针刺中渚穴、外关穴脑功能变化的规律和脑激活区的定位信息。为针灸治疗的中枢机制提供实验依据。方法利用fMRI-BOLD技术,获取8位健康志愿者的中渚穴和外关穴在行针状态下的脑功能变化图像。利用AFNI软件分析针刺中渚穴和外关穴时脑功能变化的规律。结果针刺左侧中渚穴和外关穴主要引起扣带回、颞叶、小脑、枕叶等的激活。结论针刺的镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的。     

冬凌草素载药纳米粒的制备与表征

目的：制备冬凌草素载药纳米粒,对粒子形态、大小、载药量等进行了表征.方法：以辛酸亚锡为催化剂,通过PEG端羟基引发了己内酯开环聚合而得PCL-PEO-PCL嵌段共聚物;聚合物在选择性溶剂中可形成胶束样纳米粒.结果：纳米粒在扫描电镜下观察呈规则的球形,Zeta电位测定其表面电荷最大值可达-30 mV,动态光散射检测粒径在200 nm左右,纳米粒的临界胶团浓度较低;而载药量较高,可达到9%左右.结论：PCL-PEO-PCL聚合物纳米胶束可作为冬凌草素的新型药物输送系统.     

Inhibition of angiotensin converting enzyme (ACE) by flavonoids isolated from Ailanthus excelsa (Roxb) (Simaroubaceae)

In our screening program for antihypertensive properties of plants, the leaves of Ailanthus excelsa (Roxb), a plant used in Egyptian traditional medicine, were analysed. Chromatographic separation of A. excelsa MeOH extract yielded six flavonoids for the first time from this species, namely apigenin, luteolin, kaempferol-3-O-alpha-arabinopyranoside, kaempferol-3-O-beta-galactopyranoside, quercetin-3-O-alpha-arabinopyranoside and luteolin-7-O-beta-glucopyranoside. The in vitro hypotensive activities of the MeOH extract and the isolated compounds were elucidated. All the flavonoids tested exhibited ACE inhibitory activity, in particular the most active compound was kaempferol-3-O-beta-galactopyranoside with an IC(50) value of 260 microm.     

Effects of intraduodenal application of peppermint oil (WS(R) 1340) and caraway oil (WS(R) 1520) on gastroduodenal motility in healthy volunteers

Enteric-coated preparations containing a fixed peppermint oil/caraway oil combination (e.g. Enteroplant(R)) are widely used in patients with functional dyspepsia. The effect of a separate intraduodenal application of the active ingredients of Enteroplant(R) (90 mg peppermint oil (WS(R) 1340), 50 mg caraway oil (WS(R) 1520) per capsule) and of a hydrophobic phase galenic auxiliary material contained in the Enteroplant(R) formulation (dose as contained per capsule) on gastroduodenal motility were studied with stationary manometry in healthy volunteers. The carrier demanded by the experimental setup also served as a control. The results showed that: (1) during phase III of the migrating motor complex (MMC) the frequency and duration of contractions showed a significant decrease in the duodenum for WS(R) 1340; (2) WS(R) 1520 significantly reduced the contraction amplitudes in the duodenum during phase I and II of the MMC; (3) trends for decreased values were seen for WS(R) 1340 in the gastric corpus and duodenum and for WS(R) 1520 in the gastric antrum; (4) in the gastric corpus the duration of contractions was significantly reduced after application of WS(R) 1340 during phases I and II of the MMC; (5) WS(R) 1520 significantly reduced the contraction amplitudes and the duration of contractions in the gastric corpus during phase III of the MMC; (6) for the hydrophobic phase a moderate but significant decrease of duration of contractions in the duodenum and of frequency of contractions in the gastric corpus was seen. No adverse events were observed during the study. In conclusion, it could be shown that both WS(R) 1340 and WS(R) 1520 contribute to the efficacy of Enteroplant(R). They act locally in the stomach and duodenum to produce smooth-muscle relaxation. The effects of the active ingredients WS(R) 1340 and WS(R) 1520 substantially exceed the effects observed with the galenic auxiliary material and the carrier, respectively.     

盐酸戊乙奎醚对抗敌敌畏的毒性作用

 目的：研究盐酸戊乙奎醚（penequinine hydrochloride，PCHE）对敌敌畏（DDVP）诱发的呼吸循环抑制和脑电图（EEG）变化的影响。方法：同时测定麻醉大鼠的血压、心率、呼吸频率和呼吸通气量；记录清醒大鼠的EEG。结果：给麻醉大鼠iv DDVP 5mg·kg^－1，可使呼吸频率，呼吸通气量，血压及心率很快抑制。当iv不能通过血脑屏障的胆碱受体阻断剂甲基阿托品后，DDVP的呼吸循环抑制作用改善不明显；而应用PCHE1，2mg·kg^－1及阿托品2，4mg·kg^－1时能明显对抗DDVP引起的呼吸循环抑制。清醒大鼠DDVP中毒后EEG出现去同步化改变，少数出现癫痫波，PCHE可完全对抗DDVP诱发的EEG改变，阿托品仅部分对抗。结论：PCHE具有较强的中枢及外周抗DDVP中毒作用。     

辨桂枝与肉桂之异同

桂枝和肉桂同为樟科植物肉桂的一部分。桂枝为干燥的嫩枝,肉桂为干燥的树皮。虽然二者来源于同一植物,但是二者的功效主治却大相径庭。肉桂与桂枝都有发汗解热之功效。在桂枝汤中用肉桂或是桂枝,在发汗方面,二者无显著差别;而在解热方面,肉桂解热作用比桂枝强。肉桂和桂枝在功效与使用上有许多相似之处,但在某些方面也有差别,各味药都有其特殊而又精妙的用处。