手法复位石膏固定治疗踝关节骨折50例

目的:探讨Lauge-Hansen分型对踝关节骨折手法复位的临床指导意义。方法:分析自2017年1月至2018年12月收治的50例踝关节骨折患者,其中女31例,男19例;年龄20~73岁,平均52.9岁。手法复位前根据X线片应用Lauge-Hansen分型,其中旋后外旋型28例(Ⅱ度7例,Ⅲ度7例,Ⅳ度14例),旋前外旋型14例(Ⅰ度2例,Ⅱ度2例,Ⅲ度4例,Ⅳ度6例),旋前外展型5例(Ⅱ度1例,Ⅲ度4例),旋后内收型3型(Ⅰ度1例,Ⅱ度2例)。均采用手法复位结合U形石膏固定治疗。术后结合《中医病证诊断疗效标准》以及Leeds提出的复位标准判定复位质量,末次随访根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统踝关节功能进行评估,采用VAS评估踝关节疼痛情况。结果:手法复位后优良率高达92%,所有患者均获得随访,随访时间超过12个月。所有患者3个月复查提示骨折愈合良好,所有患者未发现并发症。AOFAS评分:优31例(62%),良16例(32%),可2例(4%),差1例(2%),优良率达94%(47/50)。末次随访时VAS评分,静息时VAS评分为0~2分,平均0.88分;行走时为0~4分,平均2.06分。结论:基于X线片的Lauge-hansen分型可初步判断损伤机制和特定解剖结构的损伤顺序,对踝关节骨折选择手法复位和石膏固定具有较好的指导意义。     

手法复位与中药熏洗治疗踝关节骨折的临床效果

目的:评价手法复位与中药熏洗治疗踝关节骨折的临床效果.方法:选取2018年2月-2020年4月收治的103例踝关节骨折的患者作为研究对象,根据入院治疗时间分为两组,将2018年2月-2019年2月收治的52例归为对照组,给予切开复位内固定联合石膏治疗;将2019年3月-2020年4月收治的51例归为研究组,给予手法复位...     

手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折52例

目的观察手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 52例踝关节骨折患者采用手法复位小夹板固定治疗。观察骨折愈合时间及踝关节功能评分变化等。结果平均骨折愈合时间为（39.58±3.36）天,6周愈合率为100%;AOFAS评分为（84.23±12.77）分,优良率为82.69%。结论手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折临床疗效确切。     

手术与手法保守治疗踝关节骨折的临床对比研究

目的探讨探讨可吸收螺钉内固定术治疗足踝部骨折的临床疗效,同时与手法复位治疗进行对比分析。方法将踝关节骨折患者104例按照随机原则分成手术组和手法组,手术组实施可吸收螺钉内固定治疗,手法组给予手法复位治疗。观察2组临床疗效以及不良反应发生情况。结果手术组总有效率96%,手法组总有效率83%,2组比较有显著性差异。手法组住院时间为(10.23±2.68)d,术后组为(7.78±6.87)d,2组比较有显著性差异。治疗后手法组发生骨质疏松5例,关节僵硬6例,手术组患者骨质疏松1例,关节僵硬1例,螺钉断裂1例,2组并发症发生率分别为21%及6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论可吸收螺钉内固定术效果显著,安全可靠,是治疗足踝部骨折的有效方法之一,但是手法复位同样具有优点,在具体的治疗中,应该综合多种情况合理选用治疗方式。     

中西医结合治疗踝关节骨折100例

对踝关节骨折,传统的治疗方法多采用闭合复位,石膏固定,并强调固定内踝的作用,但效果不甚满意。近年来的研究赞成对踝关节骨折、脱位作解剖复位和内固定,尤其是非稳定性踝关节,并特别强调整复和固定外踝骨折的重要性。现将1990年以来我院收治踝关节骨折100例,分为手法复位组和手术组,予以对照分析,介绍于下。1　临床资料100例中男60例,女40例;左侧32例,右侧51例,双侧17例;年龄最小12岁,最大82岁,平均33.5岁;跌伤23例;扭伤17例,砸伤18例,坠落伤25例,撞伤17例;单踝骨折34例,双踝骨折41例,三踝骨折25例。按照Lange-Hansen分类,旋后-内收型20例…     

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析

目的 研究踝关节骨折患者实施经皮微创闭合复位和切开复位内固定治疗后的疗效差异.方法 选取2019年3月～2021年2月平阴县中医医院诊治的100例踝关节骨折患者进行研究,利用随机数表法的分组方式,将所有研究对象分为研究组和对照组,每组50例.为研究组实施经皮微创闭合复位治疗,为对照组实施切开复位内固定治疗,将两组患者的...     

踝关节不稳定型骨折手法复位经皮内固定34例疗效分析

目的：研究应用手法复位经皮内固定方法,治疗踝关节不稳定型骨折的效果。方法：选取2008年3月-2010年3月我院收治的74例踝关节不稳定型骨折病人,分成A组（34例,选择手法复位经皮内固定治疗）、B组（40例,实施切开复位内固定治疗）。A组34例患者中,2例为垂直压缩型,12例为旋前外旋型,7例为旋前外展型,10例为旋后外旋型,3例为旋后内收型。全部患者均实施硬膜外阻滞麻醉或血肿内麻醉进行手术。结果：A组患者骨折愈合时间为2～5个月,平均时间为3个月。痊愈26例,有效8例。B组患者骨折愈合时间6412个月,平均时间为10．5个月。痊愈20例,有效9例,无效11例。两组比较有显著差异,有统计学意义。结论：手法复位经皮内固定治疗踝关节骨折脱位,创伤小、手术时间短、骨折愈合快、踝关节活动锻炼早、功能恢复好等优点,是治疗踝关节骨折脱位一种简便、快捷、理想的方法。     

手术与手法复位治疗踝关节骨折的临床疗效分析

目的:分析手术与手法复位在踝关节骨折患者中的治疗效果。方法:选择本院2012年9月-2015年6月收治的74例踝关节骨折患者,患者入院后将其随机分为两组,对照组患者采用手法复位方式进行治疗,观察组患者采用手术治疗,每组37例,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后3个月有21例痊愈病例,有14例治疗有效,有效率为94.6%;对照组患者治疗后3个月有19例痊愈,有17例治疗有效,有效率为97.3%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组有1例内固定物脱落病例,对照组有1例骨折复位不良的患者,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种治疗方式均能够改善患者病情,临床中可根据患者病情以及患者自身意愿进行选择。     

按摩复位配合中药熏洗与踝关节骨折切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者对比研究

踝关节骨折是我国骨科常见疾病,由于踝部骨性突起,软组织覆盖少,皮下组织疏松,加之胫距关节脱位,距骨多向外侧移位,致使内踝骨折处压迫皮肤,极易造成局部皮肤的缺血坏死及破溃,骨折严重的患者甚至造成足部的循环障碍[1].本文主要分析按摩复位配合中药熏洗与踝关节骨折切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的疗效对比.     

手法复位对比手术治疗踝关节骨折的远期疗效分析

踝关节骨折较为常见,临床上多由间接暴力损伤所致,约占全部骨折的4%左右[1]。踝关节骨折多系行走不慎、骑车摔倒、高处坠落、运动损伤等原因所导致。近年来,随着交通运输业发展和城市化进程的加快,踝关节骨折的发生率呈现出上升趋势[2]。按Weber-Denis分型,踝关节骨折可以分为A型、B型和C型,按解剖部位分可分为单踝骨折、双踝骨折和三踝骨折等。踝关节解剖结构复杂,其骨折多属于关节内骨     

手法复位小夹板外固定治疗踝关节外旋外翻型骨折

1　一般资料本组 6 7例 ,其中男 4 2例 ,女 2 5例 ;年龄最小者 12岁 ,最大者 78岁 ;病程最短者 3小时 ,最长者 2周。左侧 31例 ,右侧 36例 ;2 6例合并胫距关节半脱位 ,17例合并后踝骨折 ,2 1例合并内踝骨折。2　治疗方法2 .1　牵引手法治疗患者平卧 ,助手固定膝关节并屈曲 90°。术者双手拇指置于足底 ,余四指置于踝前方 ,双手小鱼际紧压于内外踝上。术者将踝关节于 90°位对抗牵引 ,同时在双小鱼际用力对向挤压内外踝 ,听到“喀嚓”响声后 ,让足处于足背伸状态。2 .2　小夹板固定根据骨折移位的方向加压 ,注意外侧压垫厚于内侧。足跟部的压…     

外踝关节骨折解剖复位后手术治疗临床分析

目的:通过我院对34例踝关节骨折治疗,总结踝关节骨折治疗经验。方法:内外踝骨折解剖复位后分别以螺丝钉或者克氏针加张力带钢丝或者用钢板固定,后踝骨折及伴有胫腓关节分离者以螺丝钉固定,手术的重点放在外踝的治疗上。结果:手术治疗后,经6到l8个月的随访,踝关节功能同健侧相比基本一致者18例;踝关节功能基本正常,走远路或上台阶后有轻度胀痛者11例;稍走远路或上台阶后出现踝部肿胀、疼痛、关节活动受限4例;踝关节肿胀明显,不能负重者1例。结论:踝关节骨折治疗后的解剖复位是踝关节功能恢复的重要前提,手术复位内固定是实现解剖复位的主要手段。     

手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的探究手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效。方法抽选2016年9月—2018年9月收治的桡骨远端骨折90例患者为研究对象,据随机数字表法分为2组,对照组行常规切开复位+小夹板固定治疗,研究组行手法复位后小夹板固定治疗,对比2组临床手术指标、疗效及并发症情况。结果研究组术后骨折愈合、疼痛消失、红肿消失时间均短于对照组(P 0. 05);研究组疗效比对照组更优(P 0. 05),且术后并发症更少(P 0. 05)。结论对桡骨远端骨折患者行手法复位小夹板固定治疗可有效提高患者术后康复速度,且并发症较少,具有较高安全性,临床疗效显著,值得推广。     

闭合复位治疗踝关节骨折42例

踝部骨折是骨伤科临床常见病，因踝关节是人体最后的承重关节，骨折后对复位的要求较高，大都趋向于手术治疗，尤其是针对踝部较为复杂的骨折。笔者在临床实践中采用闭合复位加小夹板固定的方法治疗踩部骨折，取得较为满意疗效，现介绍如下。     

侧旋复位法整复踝关节骨折

踝关节骨折是临床较常见的关节损伤，我们根据我院骨科姚树国主任医师对骨折的整复手法经验，并经过长期的临床实践总结出一套整复踝关节骨折的手法“侧旋复位法”，近年来应用于临床治疗踝关节骨折156例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

闭合复位治疗踝关节骨折60例报告

运用手法复位小失板超关节外固定,配合早期主动功能锻炼治疗踩关节骨折60例,经5个月～5年4个月,平均3年2个月的随访观察,优良率达90.5％。认为踝关节骨折的分类正确与否与疗效直接相关。强调不同类型骨折应采用不同手法和外踝骨折解剖复位的重要性,以及小夹板固定的优越性。     

手法复位加中药熏洗治疗踝关节骨折脱位

踝关节骨折脱位是临床常见病、多发病 ,自 1995年 3月以来 ,作者采用手法复位加中药熏洗治疗该损伤 82例 ,取得良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本病 82例 ,男 4 9例 ,女 33例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 37.2岁。左侧 4 8例 ,右侧 34例。L auge Hansen分型〔1〕旋前外展型     

切开复位内固定在踝关节骨折治疗中的效果分析

目的研究治疗踝关节骨折中采取切开复位内固定的临床效果。方法选取2010年1月—2015年6月期间收治的100例踝关节骨折患者,采取随机数字表法形式随机分为参照组(n=50)与实验组(n=50),将采取常规治疗患者作为参照组,将采取切开复位内固定患者作为实验组,分析对比两组踝关节骨折患者经不同治疗后组间数据差异情况。结果实验组踝关节骨折患者优良率96.00%、手术时间(45.21±5.21)min、骨折愈合时间(10.21±0.54)周、术中出血量(17.24±2.21)mL等指标显著优于参照组患者优良率82.00%、手术时间(61.21±4.21)min、骨折愈合时间(15.34±0.41)周、术中出血量(39.25±2.65)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将切开复位内固定治疗应用于踝关节骨折中疗效显著,可以改善患者生存质量,值得借鉴与应用。     

U型石膏固定治疗踝关节骨折50例

Ｕ型石膏固定治疗踝关节骨折５０例胡怀龙，陈小兰（江西省抚州地区人民医院抚州３４４０００）关键词踝关节骨折，手法整复，Ｕ型石膏固定踝关节是屈戍关节，负重最大。踝部骨折为关节内骨折，发病率较高，处理起来困难较多，笔者从１９８５年至１９９２年应用手法整复，...     

复杂踝关节骨折复位不佳的原因及预防策略

目的:分析复杂踝关节骨折复位不良的原因及预防策略。方法:回顾性分析自2016年1月至2019年1月行切开复位内固定的复杂踝关节骨折患者61例,男29例,女32例;年龄28~68岁,平均46.7岁,所有骨折均属于三柱损伤。结果:12例复杂踝关节骨折复位不良,失败率为19.67%,其中:外踝短缩畸形2例,外踝旋转畸形4例,下胫腓联合损伤漏诊6例。结论:复杂踝关节骨折损伤重,手术复杂,腓骨长度的恢复和旋转畸形的纠正对下胫腓联合损伤的修复十分关键,而下胫腓联合损伤的诊断及精确治疗对维持踝关节的长期稳定和降低踝关节远期创伤性关节炎十分重要。