内外侧联合弧形切口切开复位内固定治疗复杂跟骨骨折

目的:探讨内外侧联合弧形切口切开复位内固定治疗复杂跟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2007年7月至2013年12月,采用内外侧联合弧形切口切开复位内固定治疗复杂跟骨骨折患者35例,男26例,女9例。年龄23~53岁,中位数36岁。均为闭合性骨折,其中单侧34例,双侧1例。骨折按照Linsenmaier分型,Ⅱ型8例、Ⅳ型11例、Ⅴ型14例、Ⅵ型2例。受伤至手术时间7~12 d,中位数9 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~48个月,中位数19个月。骨折均愈合,愈合时间11~15周,中位数12周。均无切口感染、皮肤坏死、腓肠神经损伤、骨折延迟愈合或不愈合等并发症发生。根据美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评价疗效,优22例、良10例、可3例。结论:内外侧联合弧形切口切开复位内固定治疗复杂跟骨骨折,骨折愈合率高、并发症少、踝关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

急诊切开复位内固定治疗跟骨骨折

目的探讨急诊切开复位内固定治疗跟骨骨折的治疗效果。方法2000年4月至2009年4月我院共急诊手术治疗闭合性关节内跟骨骨折112足,行外侧切口,复位后应用重建钢板内固定,3例行植骨术。结果随访103足,随访449个月,平均15个月,93足切口Ⅰ期愈合,9足皮缘坏死经换药后愈合,1足感染,术后功能优60例,占58．2％,良28例,占27．2％,差15例,占14．6％。结论关节内跟骨骨折经急诊手术切开复位、重建钢板内固定能获得较好效果。     

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折分析

目的讨论切开复位跟骨钛板内固定治疗距下关节移位跟骨骨折的疗效。方法 23例,26足跟骨骨折病人,其中Sanders II型骨折12足,III型11足,IV型3足,切开复位跟骨钛板固定,必要时自体骨移植治疗,术中侧位C臂监测Bhler角,术后定期复查。所有病例随访12日～24月。结果采用AOFAS评分标准,评测足部功能,优17足,良6足,可3足,优良率88%。早期并发症,其中切口皮缘坏死3足,腓肠神经损伤2足,远期并发距下关节创伤性关节炎2例。结论有移位的跟骨关节内骨折,切开复位跟骨钛板内固定可获满意疗效。     

切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自1998—2007年,我们采用改良“L”形切口跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折175例,取得了满意效果,现总结如下。     

跟骨骨折切开复位钢板内固定临床治疗分析

目的：本文主要是对跟骨骨折采用切开复位钢板内固定的治疗方法探讨。方法：对我院2010年2月～2011年10月收治的62倒跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定临床疗效进行回顾性地分析。结果：62例患者均采用了切开复位钢板内固定的治疗方法。采用美国足踝骨科协会评分标准评测足部功能,其中痊愈的有48例,好转的有12例,无效的有2例,治愈率达89．5％;术后并发症：早期并发癌腓肠神经损伤1例,切口皮缘坏死1例,经换药后创面闭合,出现远期并发症距下关节创伤性关节炎2例。结论：跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定治疗,取得良好的效果,但必须防范并发症的发生。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折临床分析

目的探讨切开复位钢板内州定术治疗跟骨骨折的疗效及相关问题方法对近年进行切开复位内同定治疗的68例72足跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析结果术后平均随访18个月,所有患者疗效满意,能正常行走,具体疗效参照Maryland评分法：45足疗效优,24例疗效良,3足疗效可,优良率95．8％结论对于跟骨骨折,切开复位钢板内固定是一种理想的治疗方法。     

切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨骨折

跟骨是人体最大的跗骨,在人体行走和负重中起着重要作用。而跟骨骨折大部分属关节内骨折,约占全身骨折的2%,其治疗原则应行解剖复位稳定的内固定和早期的功能锻炼。我院近5年来对28例跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组28例32足,其中男性18例,女性10例;年龄25～52     

切开复位内固定配合中药治疗跟骨骨折

自2002～2004年2月,作者对25例跟骨骨折行切开复位钢板螺钉内固定治疗,并配合中药内服、外用,指导功能锻炼,取得较好疗效.现报告如下.     

切开复位钢板内固定治疗关节内跟骨骨折

我院自2001—2004年采用切开复位异形钢板内固定治疗跟骨骨折26例（29足），取得较好的效果，现总结报告如下。     

切开复位内固定治疗跟骨后结节骨折

目的:探讨切开复位内固定治疗跟骨后结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年5月至2015年6月,根据骨折类型采用不同的切开复位内固定方法手术治疗跟骨后结节骨折患者35例,男23例、女12例;年龄25~76岁,中位数46岁;左侧14例,右侧21例。鸟嘴样骨折18例,采用拉力螺钉内固定;骨折累及距下关节8例,采用拉力螺钉结合跟骨钢板内固定;跟腱止点撕脱性骨折9例,采用双枚缝线锚钉内固定。术后随访观察骨折愈合、患足功能恢复及并发症发生情况。结果:本组35例患者均获随访,随访时间8~30个月,中位数12个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,愈合时间12~26周,中位数14周。末次随访时,依据美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评价疗效,本组AOFAS评分(85.62±7.49)分,优16例、良15例、可3例、差1例。均未发生内固定松动、断裂及骨折再移位等并发症。结论:根据骨折类型选择合适的切开复位内固定方法手术治疗跟骨后结节骨折,骨折愈合好,有利于患足功能恢复,且安全可靠。     

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折十分常见,可分为关节内骨折和关节外骨折,其中绝大多数属关节内骨折。因跟骨结构独特,解剖关系复杂,跟骨骨折治疗不当易致残。2004年5月至2009年5月,我们采用切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折患者22例,疗效满意,现报告如下。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的护理

跟骨骨折是临床常见骨折之一，约占全身骨折的2％，跗骨骨折的60％，其治疗方法的选择也存在诸多争议，由于骨折线大多涉及距下关节面，近年国内外学者大多倾向于切开复位。自2006年8月-2007年4月，作者采用切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折，并通过有效的护理，取得满意效果。现将护理经验总结如下。     

跟骨骨折的切开复位内固定治疗效果观察

目的评价切开复位内固定对波及关节之跟骨骨折的治疗效果。方法应用跟骨重建铁板或克氏针对26例30侧跟骨骨折手术治疗。骨折分型采用Sanders分型法,30侧骨折中25侧获随访,随访时间6~25个月。结果按Maryland评分标准评价术后功能,该组25例骨折中,优9侧,良14侧,可2侧,优良率90.2%。结论对于后关节面有移位的跟骨骨折应考虑行切开复位内固定。     

切开复位钛板内固定治疗粉碎性跟骨骨折

自2002～2005年，作者经采用切开复位钛板内固定术治疗波及距下关节面的粉碎性跟骨骨折56例，取得了良好的临床结果。现总结报告如下。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折

由于跟骨骨折可严重地破坏跟距关节,引起粘连和僵硬,以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等,有移位的跟骨关节内骨折,切开复位内固定可获得满意疗效.     

跟骨骨折切开复位内固定48例报道

跟骨骨折多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致,约占全部跗骨骨折的60％,大部分骨折都累及距下关节面,属关节内骨折。在治疗上方法很多,由于跟骨在足部整体功能中具有重要作用,如果不能恢复其解剖形态,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。我院自2004年9月起,采用切开复位、内固定治疗跟骨骨折48例,取得满意疗效,报道如下。     

切开复位可塑形跟骨肽钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的：评价手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：对28例36足跟骨关节内骨折用可塑形跟骨钛钢板进行开放复位内固定结合一期植骨手术治疗。按Sander分型：其中Ⅲ型18足,Ⅳ型10足。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果38例术后均获随访,时间7～43个月,平均11．8个月。骨折全部愈合。其中优23足,良8足,可4足,差1足,优良率94．3％。术后并发症：切门延迟愈合3例,无感染及皮肤坏死发生。结论一期植骨的原则是关节面不稳定骨缺损大于2立方厘米,开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗跟骨关节内骨折的良好方法。     

切开复位内固定治疗鸟嘴型跟骨骨折12例

跟骨骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,而鸟嘴型跟骨骨折则比较少见,只占跟骨骨折的25%～30%[1],临床上对于移位较大的鸟嘴型跟骨骨折多数学者主张进行切开复位内固定治疗[2,3],我院骨科自2001年3月～2010年4月应用切开复位内固定治疗鸟嘴型跟骨结节骨折12例,取得良好效果,现报告如下。     

跟骨骨折切开复位内固定术后切口并发症的治疗体会

目的:研究说明其并发症、治疗方式,主要研究对象是跟骨骨折患者,观察其术后切口的情况。方法选取该院87例患者作为分析的对象,87例患者所应用的治疗方式一致,均采用钢板固定,观察其愈合情况。结果 87例患者当中有93足患者跟骨出现骨折的情况,并发症发生的情况为14/93(15.05%)足。14足的并发情况具有不同,切口渗液的情况为4/14(28.57%)足,皮肤出现坏死的情况为3/14(21.42%)足,切口感染的情况为5/14(35.71%)足,愈合不佳的情况为2/14(14.29%)足。对于14足患者进行治疗,治疗显著的情况为10/14(71.43%)足。结论对于并发症的情况进行分析,在分析的过程中发现,并发症的发生主要与手术时间、解剖方式、术后护理等方面具有关联性,临床治疗的过程中应当注意分析此问题,以减少并发症出现的例数。     

跟骨骨折35例切开复位钢板内固定疗效分析

目的：总结跟骨骨折切开复位钢板固定手术的适应证及围术期处理的手术治疗经验。方法：对Sander＇s II、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折33例37足进行切开复位,人工骨植骨内固定配合中药内服治疗,内固定方法均采用Y型解剖钢板,2例IV型跟骨骨折采用三关节融合治疗。疗效评定标准采用Mayo后足与踝部评分系统。结果：35例39足骨折术后获6～15个月随访,患足功能优32足（82.05%）,良7足（18.95%）。切口术后两组愈合,无并发症发生。结论：切开复位、人工骨植骨、钢板内固定配合中药内服可作为治疗跟骨骨折的良好选择,中药围术期使用可以降低手术并发症的出现。