补脾益气活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察补脾益气活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组。基础治疗:健康教育,正确认识和对待糖尿病,保持心情舒畅,建立正常生活方式,戒烟和烈性酒,配合医生进行合理的治疗和监测;制定医学营养方案,控制饮食,以素食为主,其他为辅,营养均衡;体育锻炼,有规律合适运动,循序渐进、量力而行、动中有静、劳逸结合。对照组二甲双胍片,0.5g/次,2次/d;随治疗需要,可每周增加0.5g,逐渐加至2g/d。治疗组补脾益气活血汤(山药30g,黄芪20g,知母15g,鸡内金5g,葛根、五味子各10g,天花粉、丹参、当归、三七各5g),1剂/d,煎药室统一煎煮,100mL/次,3次/d;二甲双胍治疗同对照组。连续治疗4周(28d)为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效14例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效16例,有效20例,无效4例,总有效率90.00%。两组临床疗效无显著差异(P0.05)。血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素两组均有改善(P0.01),餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素治疗组改善优于对照组(P0.01),血糖改善两组间无明显差异(P0.05)。[结论]补脾益气活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病,疗效满意,无副作用,值得推广。     

温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)随机平行对照研究

[目的]观察温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组43例二甲双胍,500mg/次,3次/d。治疗组57例温阳健脾汤(熟附子10g,干姜15g,肉桂6g,红参10g,熟地黄、山茱萸、山药、黄芪各20g,茯苓、白术、白芍各15g,炙甘草10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;二甲双胍治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效28例,无效6例,总有效率89.50%;对照组显效10例,有效17例,无效16例,总有效率62.80%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。FBG、2h PBG、AIb、Hb A1C、FINS、ISI改善治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]温阳健脾汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

消渴康颗粒联合二甲双胍治疗初发二型糖尿病120例

<正>随着生活水平的提高,以及人们的工作生活方式的巨大改变,糖尿病尤其是二型糖尿病发病率显著增加,为了寻找简便、有效、安全的控制二型糖尿病的治疗方案,笔者所在科室采用消渴康颗粒联合二甲双胍肠溶片治疗二型糖尿病120例收到满意疗效,现将治疗结果报道如下。临床资料笔者所在科室2009年12月至2010年6月对初发二型糖尿病180例排除临床有明确的肝肾、眼底并发症随机分为治疗组120例,男68例,女52     

消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的研究

目的观察消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法将新诊断2型糖尿病患者96例按照不同治疗方式分为2组,对照组48例给予二甲双胍治疗,研究组48例给予二甲双胍联合消渴康治疗,比较2组治疗前后血糖指标(FBG、2h PG、Hb Alc)、胰岛素抵抗相关指标(HOMA-IR、HOMA-β、HOMA-IS)及血脂指标情况。结果 2组治疗后血糖、胰岛素抵抗及血脂指标均较治疗前明显改善,且研究组改善情况优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论消渴康联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病既可改善患者血糖指标及胰岛素抵抗情况,又可改善血脂水平,且无严重不良反应发生。     

升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(?痰湿?)随机平行对照研究

[目的]观察升清降浊法联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组,健康教育,糖尿病饮食。对照组54例二甲双胍,0.25g/次,3次/d(根据患者情况调整,≤2g/d)。治疗组54例升清降浊汤:黄连6g,葛根15g,黄芪30g,绞股蓝15g,僵蚕10g,蝉蜕6g,姜黄10g,大黄6g,泽泻15g,水煎300ml,2次/d;二甲双胍治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、抵抗素、IGF-1水平、不良反应。连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效5例,总有效率90.70%;对照组显效18例,有效21例,无效15例,总有效率72.22%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。Hb A1c、BMI、抵抗素、IGF-1两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组30例弥可保,0.5mg/次,3次/d,口服。治疗组32例芪归芎芍汤,黄芪、当归、川芎、赤芍、水蛭、三七、豨莶草、细辛、通草、生地、麦冬、天冬、太子参、地骨皮、知母,水煎500m L,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。均连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、体征、血液生化指标(空腹血糖-FPG、餐后2h血糖-2h PG、糖化血红蛋白-Hb A1C)、足部震动感觉阈值(VPT)、TCSS评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效18例,无效4例,总有效率87.50%。对照组显效5例,有效14例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状及体征评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);足部震动感觉阈值(VPT)两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]芪归芎芍汤联合弥可保治疗气阴两虚2型糖尿病周围神经病变效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

降糖消渴颗粒联合二甲双胍对2型糖尿病小鼠糖脂代谢的影响

目的:探讨降糖消渴颗粒联合二甲双胍对2型糖尿病小鼠糖脂代谢的影响。方法:ICR小鼠高脂饲料喂养4周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)100 mg/kg,建立2型糖尿病小鼠模型。设正常对照组、模型组、西药组(二甲双胍)、中西药联合3组(降糖消渴颗粒低、中、高剂量分别与二甲双胍同用)。给药4周后,检测小鼠的体重、空腹血糖(Fasting Blood-glucose,FBG)、血清胰岛素(Insulin,Ins)、胰高血糖素、糖耐量(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)、血脂,并计算胰岛素敏感指数(Insulin Sensitivity Index,ISI)。结果:降糖消渴颗粒联合二甲双胍可降低糖尿病小鼠的体重(P0.05)、空腹血糖(P0.01)、血清胰岛素水平(P0.05)、胰高血糖素水平(P0.05),提高胰岛素敏感性(P0.05),改善糖耐量(P0.05),并有一定调节血脂的作用,且降低空腹血糖较西药组更明显(P0.05)。结论:降糖消渴颗粒联合二甲双胍可改善2型糖尿病小鼠的糖脂代谢,较单用二甲双胍能更有效地降低体重和血糖。     

川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组40例贝那普利,10mg/次,1次/d。治疗组58例川芎注射液,80mg/d,滴注;贝那普利治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HblA c)、尿蛋白24h尿蛋白、血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、24h尿蛋白水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]FBG、2hPG、HbAlc两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。24h尿蛋白水平、肾功能水平两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

二甲双胍联合消渴丸治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的:对消渴丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性进行观察。方法:选取我院2013年3月~12月收治的79例2型糖尿病患者,随机分为两组,对照组37例接受二甲双胍联合格列本脲治疗,观察组42例接受二甲双胍联合消渴丸治疗,统计两组患者低血糖事件发生情况。结果:观察组FBG和HbA1C达标率明显高于对照组,治疗期间观察组低血糖事件发生率显著低于对照组,两组患者治疗前后肝、肾功能指标组间与组内对比均无显著差异。结论:在2型糖尿病治疗中,采用二甲双胍联合消渴丸治疗时效果显著,患者发生低血糖事件的风险较低,用药安全性高,值得临床推广。     

黄连解毒汤联合西药治疗热盛伤津初发2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察黄连解毒汤联合西药治疗热盛伤津初发2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组,加纤维素食物,控制糖及脂肪摄入。对照组37例二甲双胍起始剂量:0.5g/次,2次/d;或0.85g/次,1次/d;随餐服用;根据实际情况,每周增加0.5g,或每2周增加0.85g,最大剂量≤2.55g/d(0.85g/次,3次/d),2g/d时,随三餐分服;阿卡波糖起始剂量:50mg/次,3次/d,餐前整片吞服或与食物一起咀嚼服用;根据实际情况逐渐增至0.1g/次,3次/d。治疗组37例黄连解毒汤(黄连9g,黄芩、黄柏各6g,栀子4g,干姜、大枣各6g,高明区中医院煎药室统一煎煮),100mL/袋,1袋/次,2次/d,早晚饭后温服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血红蛋白、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效2例,总有效率94.59%;对照组显效18例,有效11例,无效8例,总有效率78.38%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2hC肽、糖化血红蛋白两组均改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01,P0.05);空腹血糖治疗组明显下降(P0.01),对照组无显著变化(P0.05)。[结论]黄连解毒汤联合西药治疗热盛伤津初发2型糖尿病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组25例磺脲类和双胍类降糖药或者胰岛素。治疗组25例血府逐瘀汤（当归、生地各9g,桃仁12g,红花9g,枳壳、赤芍各6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗、川芎各4．5g,牛膝9g）1剂／d,水煎600mL,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89．02％。对照组痊愈17例,显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75．34％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。血糖指标治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

糖复康、二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床研究

针刺取穴为太冲、八风、合谷、八邪．泻法、留针15-20分钟，1日或隔日1次，治疗3～5次．穴位注射取穴为患肢阳陵、委中、曲池曲泽．每次取穴2点，严格消毒，每穴注入混合药液5ml(药液组成及用量：康宁克通A15～30mg、地塞米松2．5～5mg，2％利多卡因1～2mI、生理盐水加至10m1)3～5天治疗1次，一般治疗1～S次．     

糖化血红蛋白和血糖关系分析

目的:探讨糖化血红蛋白与血糖之间的关系,为临床上诊断糖尿病提供更科学、更合理的辅助依据。方法:172例糖尿病患者检测糖化血红蛋白,同时测定空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG),并对其结果分别进行相关分析,做统计学检验。结果:糖化血红蛋白和空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)之间存在着正向相关关系,即随着血糖升高,糖化血红蛋白也升高。结论:检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊断及治疗具有临床意义。     

单用二甲双胍血糖不达标2型糖尿病患者联用津力达颗粒的随机对照临床研究

目的:评价2型糖尿病单用二甲双胍(1.5g/日)血糖不达标者,联用津力达颗粒的临床疗效。方法:180例2型糖尿病患者参加了随机对照、多中心临床研究,患者被随机分配至试验组(津力达颗粒)或对照组(二甲双胍增量至2.0g/日),疗程12周。评价糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、HOMA胰岛素抵抗指数、β细胞功能指数、体重、腰围和体重指数。结果:在第12周,试验组糖化血红蛋白水平降低了0.96±0.99%,对照组降低了0.55±0.95%(P0.05)。试验组空腹血糖、餐后2小时血糖、体重、腰围和体重指数分别下降了1.36、2.87、0.33、0.55和0.12,对照组为0.76、1.65、0.06、0.18和0.03,试验组β细胞功能指数升高了0.39,对照组升高了0.17,试验组的疗效优于对照组(P0.05)。试验组的不良反应发生率(5.56%)明显低于对照组(14.44%)。结论:津力达颗粒可显著提高单用二甲双胍的降糖效果,进一步改善β细胞功能,津力达颗粒与二甲双胍联用有一定的临床价值。     

诺和龙联合二甲双胍治疗2型糖尿病

目的：探讨单用二甲双胍与其联合诺和龙治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效.方法：60例患者分成两组,单用二甲双胍（对照组）和诺和龙联合二甲双胍（治疗组）各30例.治疗组用二甲双胍0.5g/次,3次/d 诺和龙1mg/次,3次/d.对照组单用二甲双胍0.5g/次,3次/d.分别于用药前、用药半个月、1个月及2个月后查空腹血糖、餐后2小时血糖,用药前及用药2个月查糖化血红蛋白.结果：治疗组的血糖及血红蛋白下降幅度较对照组增大,尤其是餐后2小时血糖的下降幅度增大明显.患者对诺和龙有较好的耐受性,尤其是低血糖的发生率明显降低.结论：诺和龙与二甲双胍联用治疗T2DM 具有协同作用,副作用少,效果明显优于单用二甲双胍治疗,同时可改善T2DM患者对治疗的顺应性.     

血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组25例磺脲类和双胍类降糖药或者胰岛素。治疗组25例血府逐瘀汤(当归、生地各9g,桃仁12g,红花9g,枳壳、赤芍各6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗、川芎各4.5g,牛膝9g)1剂/d,水煎600mL,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%。对照组痊愈17例,显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血糖指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病并发症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

白虎加人参汤治疗糖尿病(肺胃热盛)随机平行对照研究

[目的]观察白虎加人参汤治疗糖尿病(肺胃热盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例二甲双胍,0.5g/次,2次/d,或0.85g/次,1次/d,根据病情调整剂量,最大不超过2.55g/d。治疗组40例白虎加参汤(生石膏75g,知母、玉竹各20g,人参、麦冬、生地黄各25g,花粉、粳米各15g,甘草10g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;二甲双胍治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血糖蛋白(HbA1C)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。FPG、2hPG、HbA1C两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]白虎加人参汤治疗糖尿病(肺胃热盛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究

[目的]观察养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例二甲双胍,0.25g/次,2次/d,≤2g/d,餐中服用,严密监测血糖,防止低血糖反应;硝苯地平。治疗组40例养阴活血汤:白花蛇舌草25g,郁金15g,太子参、沙参、玄参、丹参各12g,桃仁、红花各7.5g,田七、牛膝各7.5g,香附、白芍、黄芪各10g,水煎250m L,1次/d,饭前30min口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效15例,有效16例,无效9例,总有效率77.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。空腹血糖治疗组明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);餐后2h血糖、收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]养阴活血汤联合西药治疗糖尿病合并高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察辨证治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例消渴丸,1.25～2.5g/次,3次/d。治疗组40例辨证分型,脾肾阴虚:胡黄连、苍术、川连各10g,苦参、党参各12g,仙灵脾、杏仁各16g,虎杖、石斛、麦冬、熟地黄各20g;阴阳两虚:甘草10g,枸杞子、泽泻、知母各12g,肉桂15g,茯苓、黄芪、山茱萸、山药各20g等。气阴两虚:杜仲5g,葛根10g,当归、大黄、郁金、黄芪各15g,白芍、生地、丹参各20g。1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效16例,无效2例。总有效率95.00%。对照组显效8例,有效11例,无效21例,总有效率47.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。空腹血糖、餐后2h血糖两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

加减消渴方联合二甲双胍对气滞血瘀型2型糖尿病相关临床指标的影响

目的:探讨加减消渴方联合二甲双胍对气虚血瘀型2型糖尿病相关临床指标影响。方法:选择2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予二甲双胍,对照组给予加减消渴方和二甲双胍。对比治疗后血糖、脂质代谢、血液流变学指标、肌酐尿素氮、中医症状积分以及低血糖等指标变化。结果:2组治疗后血糖各指标均有所下降,将治疗前后血糖指标差值对比,治疗组各指标变化值均大于对照组(P0.01);血脂、血液流变学、肌酐尿素氮指标方面,治疗后2组指标均有所下降,两者变化值比较,治疗组各指标均大于对照组(P0.01);2组治疗后,中医症状积分和低血糖发生率均有所下降,将治疗前后指标对比,治疗组各指标均大于对照组(P0.01)。结论:加减消渴方联合二甲双胍可明显改善2型糖尿病血糖、血脂、血液流变学指标等临床指标,有效的降低糖尿病并发症的发生,避免低血糖的发生率。