安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的理论探讨与临床应用

腹泻型肠易激综合征的主要病机是以脾胃虚弱和肝失疏泄,而肝郁脾虚肝郁脾虚是导致IBS发生的重要病机,脾肾阳虚、虚实夹杂是导致疾病迁延难愈的关键因素,治疗主要以抑肝扶脾、疏肝理脾为主。安肠汤具有疏肝理气、健脾化湿的功效,在临床上治疗肝郁脾虚型肠易激综合征效果明确,结合临床经验、实验研究及文献资料,探讨安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的理论依据与临床应用特征,为更好地应用临床提供参考。     

参苓白术散加减治疗脾虚泄泻90例疗效观察

目的:探讨参苓白术散加减治疗脾虚泄泻的临床疗效,为脾虚泄泻的临床治疗提供理论依据。方法:选取2012年4月-2013年4月本院收治的90例脾虚泄泻患者并分为两组,对照组和观察组各45例。对照组采用补脾益肠丸治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗。结果:观察组的治疗总有效率为97.8%,较对照组的80.0%明显提高(P0.05)。结论:参苓白术散加减治疗脾虚泄泻具有良好效果。     

李桂贤应用肝脾同治法治疗溃疡性结肠炎验案举隅

<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。其临床表现包括反复发作的腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。中医学将本病归为"腹痛""滞下""肠澼""痢疾""泄泻"等范畴;其病因为禀赋不足、脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、外邪侵袭;病机为虚邪贼风,内蕴脏腑,气血凝滞,传导失司,脂膜血络受损而发为黏液、脓血;病位在肝、脾、胃、肾;病性属本虚标实,以肝郁脾虚为本,湿热内蕴为标。机体正气不足、脾胃虚弱为本,加之外邪侵袭、情志久郁、食饮内积等不良因素作用下,湿热疫毒内蕴肠腑后     

治疗脾虚泄泻验案一则分析

泄泻是指排便次数增多、粪便稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样的一种病症,病机基础为脾虚湿盛,病位在肠,主病之脏为脾,与肝、肾密切相关。脾主运化水湿,运化失常则生湿,湿盛则濡泻;脾主升清,清阳不升,清气在下则发为泄泻,本文介绍根植于脾虚,从健脾除湿、疏肝理脾、升阳举陷角度治疗脾虚泄泻验案一则的心得体会。     

参苓白术散对大黄引起的脾虚泄泻作用机制的研究

目的探讨参苓白术散对脾虚泄泻小鼠的止泻作用和免疫功能的影响,并揭示脾虚免疫功能下降与泄泻之间的机制。方法采用大黄泄下法制造脾虚泄泻小鼠模型,给予参苓白术散进行治疗,观察小肠碳末推进率、胸腺及脾质量、胸腺/脾质量指数、RBC-C3b-RR、RBC-IC-R、巨噬细胞的吞噬功能、血清淀粉酶和D-木糖的变化,并进行病理学观察。结果参苓白术散有明显的止泻作用,可以提高RBC-C3b-RR及降低RBC-IC-R,可以提高脾虚泄泻小鼠的胸腺/脾质量指数,能抑制小鼠的碳末推进率,提高血清淀粉酶和D-木糖的含量。结论参苓白术散有修复胃肠黏膜,维持胃肠道黏膜屏障的作用。     

参苓白术散对大黄引起的脾虚泄泻作用机制的研究

目的探讨参苓白术散对脾虚泄泻小鼠的止泻作用和免疫功能的影响，并揭示脾虚免疫功能下降与泄泻之间的机制。方法采用大黄泄下法制造脾虚泄泻小鼠模型，给予参苓白术散进行治疗，观察小肠碳末推进率、胸腺及脾质量、胸腺／脾质量指数、RBC—C3b—RR、RBC—IC—R、巨噬细胞的吞噬功能、血清淀粉酶和D-木糖的变化，并进行病理学观察。结果参苓白术散有明显的止泻作用，可以提高RBC—C3b—RR及降低RBC—IC—R，可以提高脾虚泄泻小鼠的胸腺／脾质量指数，能抑制小鼠的碳末推进率，提高血清淀粉酶和D-木糖的含量。结论参苓白术散有修复胃肠黏膜，维持胃肠道黏膜屏障的作用。     

参苓白术散合四神丸加减治疗消渴病久脾肾阳虚泄泻

目的:对参苓白术散合四神丸加减治疗消渴病久脾肾阳虚泄泻的临床观察。方法:对50例脾肾阳虚型消渴病泄泻患者以参苓白术散合四神丸加减为基础方水煎服,日一剂服用,观察其泄泻等临床症状改善情况。实验结果:50例中,治愈46例,占92%;好转3例,占6%;无效1例,占2%,有效率为98%。结论:参苓白术散合四神丸为基础方加减治疗消渴病久脾肾阳虚泄泻临床疗效有效。     

党中勤从脾论治肝硬变腹水经验

党中勤教授认为肝硬变腹水是由于肝病日久,肝病传脾或者脾虚肝乘,导致脾虚运化失职,水湿内停,疏泄不利,体内水邪泛滥,是本虚标实之证,本虚为脾,标实为水。在肝硬变腹水的治疗中,党老师非常注重实脾,着力于补益脾气,使脾运化水湿功能恢复正常,气机调畅,水湿得化。在培补中宫脾土的同时,党老师也非常注重水肿的消除,临床治疗中加入四苓散以健脾渗湿、利水消肿,以治水湿内停、小便不利、水肿泄泻,且不妄用攻下逐水药物。党老师继承前人理论,结合自己的临床经验,以健脾益气、活血利水为大法,总结出临证用药经验方黄芪泽苓汤,在临床应用中取得了满意疗效,能够消除腹水,提高血浆白蛋白。     

张玉琴教授治疗糖尿病肠病经验

糖尿病肠病是糖尿病诸多慢性并发症之一,其发病机制还没有完全明确,属中医学"消渴""泄泻"范畴,恩师张玉琴教授认为糖尿病肠病的病机多为脾虚湿盛和脾肾阳虚。消渴日久,正气虚衰,脾胃羸弱,脾胃升清降浊混乱,或日久迁绵不愈,气阴两伤,阴损及阳,脾气亏虚而运化水湿无力,脾失健运则水谷精微布散失司,水谷滞于肠,泌清别浊无力,混杂而下并发泄泻。本文在查阅及研究大量文献和资料的基础上,对张玉琴教授治疗糖尿病肠病的经验和学术思想进行了初步总结,以期为临床提供更有价值的指导。     

从肝脾论治郁病源流初探

肝脾在病生理方面关系密切,本文通过分析两汉至今各个时期"肝"和"脾"内涵演变、发展和融合的过程,系统地梳理了肝郁脾虚证的历史源流。肝郁脾虚萌芽于汉唐时期,形成于金元时期,成熟于明清时期,"肝主疏泄"成为肝脏的主要功能,其疏泄情志的功能得到了医家们的充分发挥,使疏肝解郁成为治疗郁病的大法。近现代随着各医家对脾脏逐渐重视,肝脾论治郁病开始成为主流,"脑—肠轴"的发现也为肝脾相关理论提供了科学依据,为郁病的研究提供了新思路。