青少年睫状肌麻痹前后屈光度变化的研究

目的:分析青少年屈光不正在睫状肌麻痹前后客观屈光度的变化规律以及使用睫状肌麻痹剂验光的临床意义。方法:随机选取三组患者,即远视组、轻度近视组、中高度近视组各20例,共60例,120只眼,观察各组在睫状肌麻痹前后屈光度的变化。结果:睫状肌麻痹前后,客观检影球镜度在远视组有明显变化,轻度近视组变化次之,中高度近视组略有变化或不变;柱镜度数、轴位在各组中均有轻微变化。结论:青少年睫状肌麻痹前后,球镜度数、柱镜度数、轴位均有变化,所以,对青少年进行验光时,建议使用睫状肌麻痹剂散瞳后再行客观检影验光,可排除假性近视,获得较准确屈光度。睫状肌麻痹下检影验光公认为是较准确的客观检测屈光不正的方法。     

中小学生边缘视力268眼近视倾向的调查研究

对太原市中小学生边缘视力268眼进行了屈光度测定,结果:边缘视力眼小瞳检影有34％为“近视”,散瞳检影有16.8％为“近视”;“假性近视”占17.2％。对其中126眼进行了6个月的追踪观察,结果:41人发生近视,占32.4％。上述结果表明:边缘视力学生的屈光状态易变性较大,近视倾向较强,应常规进行屈光检查,以屈光度低于-0.25D的做为重点防治对象。     

角膜屈光手术前不同验光方法的差异及应用

目的探讨不同验光方法的屈光度差异及在角膜屈光手术中的应用。方法对行准分子激光角膜屈光手术的近视患者121例（242眼）,术前用自动电脑验光、主觉验光、散瞳检影验光三种不同验光方法检查近视屈光度,并根据年龄、程度分组,以散瞳检影验光的屈光数为参数,另外两种方法与其进行比较,〉0．75D为差异有统计学意义。结果自动电脑验光与散瞳检影验光差异比率是71．07％,主觉验光与散瞳检影验光差异比率是61．16％。差异受年龄、瞳孔、调节因素影响。结论不同验光方法所获得的近视屈光度是有差异的,角膜屈光手术前应避免单种验光手段所带来屈光误差,根据综合验光结果制定手术计划。     

托吡卡胺与阿托品凝胶在青少年近视验光中应用效果比较

目的: 对比托吡卡胺与阿托品凝胶对青少年近视散瞳验光的效果。方法: 用托吡卡胺与阿托品凝胶对108例(216眼)青少年近视眼进行散瞳视网膜检影验光。结果: 216眼近视球镜度数2次验光结果,近视球镜度数符合率为95.8%,复性近视柱镜度数符合率为92.9%,散光轴向符合率为94.4%。瞳孔复原后根据散瞳检影结果试镜所得最终屈光度比对:近视球镜度数符合率为97.2%,近视柱镜符合率为93.7%,散光轴向符合率为96.0%。结论: 青少年近视用托吡卡胺散瞳验光是切实可行的。     

青少年近视的疗效评估

在常态调节情况下,远视力降低,近视力正常,检影为近视性屈光不正,因负镜可矫正达正常视力,为近视眼.当使用睫状肌麻痹药物后检查,近视消失,呈现为正视或轻度远视,即为假性近视.在使用睫状肌麻痹后检查,近视屈光度降低小于或等于0.50D,但并未完全消失,说明这类近视既有调节因素,亦有器质性因素(眼轴增长)称为中间性近视(混合性近视),在使用睫状肌麻痹剂后检查,近视度数未降或小于0.25D,系器质因素,与调节无关则为真性近视.     

602例50岁以上老年人眼的屈光调查

<正> 老年眼病的调查表明屈光不正是引起老年视力减退的首要因素。本文对602例老年屈光不正的调查报告如下。对象与方法本文50岁以上屈光不正602例,其中450例来自干部体检,152例来自本科验光室登记资料。均采用带状光检影镜在暗室常瞳下检影,检影时令患者注视5m远处小指示灯,以保持瞳孔不缩小。屈光度数计算,除屈光不正类型外,所述远视包括远视散光、近视包括近视散光,屈光度按球镜等值计算。     

动态验光的临床实践与体会

2年来,笔者对226例屈光不正的患者,进行了动态验光。其中近视98例,近视散光91例;远视14例;远视散光23例。动态验光法即小瞳孔验光法,为小瞳孔检影和小瞳孔试镜方法的总和。1动态验光的步骤、方法1.1步骤对一个主诉验光的患者,首先进行:远、近视力的检查;屈光间质的检查;眼位的系列检查;眼底检查等综合分析以确定验光的适应证和估计可能的屈光状态。1.2方法在暗室,医生与患者相距0.5m对坐(这样的距离便于更换镜片和观察影动),戴试镜架并遮盖左眼,依次先后检查。检查眼先加一“+2D”球镜片,以抵消对坐的0.5m焦距所产生“-2D”的人为近视。摇动检影镜,根据出现的影动,考虑屈光不正的性质,后用中和镜片(是顺动用“+”镜片,逆动用“-”镜片)求得返转点,确定其矫正镜片的度数。当有散光存在时(同时有两种影动或可见散光带),对易中和者则检影进行,否则,结合散光表或用交叉柱镜检查试镜确定散光。这样可节省时间,初步确立配镜度数。经主觉试镜后给近视、近视散光者最好视力、最低度的镜片;远视、远视散光最好视力、最高度的镜片。再经试戴30min。在矫正视力都达到1.0及其以上时(指远、近视力)并无头晕、字体偏斜、失真等任何不适,...     

浅谈散瞳检影中光影中和标准

检影法的定义：所谓客观检影法只是一种中和被检眼屈光不正的方法。并有多数人认为检影法以看影子为主，其实不然，主要是看映光（红光）往那里移动。所谓移动，就是医生观察瞳孔区，检影镜转动一、二下看到映光向一侧移动，同时有暗影跟踪而来，称为影动。总结影动：为映光和影的互相变化。目前称映光移动，影动，光影各书记载不一，笔者认为称光影较接触实际。有的书中称顺动系远视，正视、小于ID的近视，逆动是大于ID的近视，这个解释方法，有关学者有不同的见解。对影动的解释，顺动影较逆动影明显，并易于中和等问题，仍很不到满意的…     

托吡卡胺对儿童近视诊疗效果的观察

<正> 近两年多来,我们对儿童近视采用托吡卡胺眼药水进行诊疗,效果较满意。现将结果报告如下: 资料与方法我科采用市售0.25～0.5％托吡卡胺眼药水(即双星明眼药水)。选择病程在两年以内的小于-2.5D的低度近视患儿41例,其中男17例,女24例,共81眼。假性近视16例,30眼,男13眼,女17眼。中度近视11例,20眼,男5例,女6例。总计68例,131眼。用药方法,采用托吡卡胺眼药水散瞳,每隔15分钟点眼一次,共4次,瞳孔扩大后对光反射消失,15分钟检影验光。验光后确诊的患者,给托吡卡胺眼药水,嘱每次睡前点眼,每10～15分钟一次,共2次。一个月为一疗程。治     

小瞳检影和散瞳检影验光在青少年近视眼防治的应用

目的:比较两种客观验光方法的结果差异,探讨其对青少年近视眼防治中的作用.方法:本组158例门诊验光的视力不良青少年患者,均采用小瞳检影和散瞳检影检查,结果进行比较.结果:小瞳检影检出双眼屈光度一致性为23.42%,散瞳检影检出双眼屈光度一致性为20.25%,两者差异有显著性.小瞳检影和散瞳检影的散光检出率均为82.91%.小瞳检影的假性近视检出率为7.59%,散瞳检影的假性近视检出率为5.06%,两者差异有显著性.结论:小瞳检影是一种简单有效的客观验光方法,省时、无痛苦、结果比较准确,尤其是对散光的检出率颇高.两种验光方法的有效结合,既提高了验光准确率,又省时,也减轻了患者的痛苦.     

3种常用验光法在青少年屈光检查中的应用分析

目的：使用视力筛查仪、电脑验光仪与视网膜检影等3种常用验光方法比较分析青少年屈光不正患者散瞳前后的检测结果。方法：对78例(156只眼)53~17岁青少年分别在自然瞳孔下应用WelchAllyn Suresight手持式视力筛查仪及NIDEK ARK-510A型自动电脑验光仪进行验光。充分睫状肌麻痹散瞳后,行视力筛查仪、电脑验光仪和视网膜检影3种验光法。结果：各方法散瞳前球镜代数值均低于散瞳后,数值更偏近视(P<0.05);散瞳前视力筛查仪与散瞳后的检影验光比较,球镜值、柱镜值和散光轴位差异均无统计学意义(P>0.05),两者的一致性优于电脑验光与视网膜检影,但是所得数值偏近视倾向;散瞳前电脑验光与检影验光比较,球镜值和柱镜值差异均有统计学意义(P<0.05);散瞳后视力筛查仪与检影验光比较,球镜值差异有统计学意义(P<0.05),而散瞳后电脑验光与检影验光比较,柱镜值差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于青少年验光,睫状肌麻痹散瞳后检影验光必不可少。自然瞳孔下,视力筛查仪验光优于电脑验光,尤其在判断屈光不正的性质方面(球镜值更准)。但是两者都有高估近视程度的倾向。散瞳后,电脑验光准确性高于视力筛查仪,可作为试镜的参考。充分睫状肌麻痹散瞳后视网膜检影验光结合主观试镜仍是检查屈光不正最为有效的方法。     

检影验光在圆锥角膜筛查与诊断中的应用研究

[目的]探讨分析利用检影验光在筛查与诊断圆锥角膜中的准确性。[方法]收集2008年11月—2011年11月期间利用检影验光观察瞳孔区影动形态异常方法诊断为疑似圆锥角膜病例32例53只眼,经角膜地形图仪检查明确诊断是否相符,并对诊断不符合病例进行分析。[结果]检影验光筛查诊断为疑似圆锥角膜32例53只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜27例43只眼,不符合5例10只眼,不符合的主要原因为高度近视与散光,高度不规则散光引起的异常检影影动干扰所致。检影验光未诊断为疑似圆锥角膜的11只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜4只眼,不符合的主要原因为圆锥角膜病变程度轻,病变位于周边角膜及散光度数较低,检影异常影动不明显。[结论]在角膜地形图检查对高度近视散光人群普查难以实现时,检影验光中影动形态异常反映了圆锥角膜的主要特征,对筛查圆锥角膜有较高的诊断价值。     

2040例近视患者近视产生因素探讨

1982～1986来我科就诊的近视屈光不正患者2040例,究其近视产生因素分析如下。对象与方法 2040例均经眼科医生检查排除其它影响视力的因素,诊断为近视屈光不正的患者。散瞳后行视网膜检影验光。年龄、职业、遗传与近视见表1～3。     

小瞳检影与散瞳检影的比较

视网膜检影法是验光配镜中的基础，是临床上判定屈光状态及屈光不正程度的最实用的一种验光法 ，为比较小瞳孔检影与散瞳检影的差别，我们对210例屈光不正病例进行了小瞳孔和散瞳检影，现总结报告如下。     

SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的应用价值

目的:探讨SureSight手持验光仪对儿童屈光检测的准确性。方法:对64例(128眼)学龄前儿童和62例(124眼)学龄期儿童,分别采用手持验光仪进行自然瞳孔和散瞳后验光及散瞳检影验光。结果:学龄前儿童以远视屈光不正为主(74.2%),学龄期儿童以近视屈光不正为主(96.0%)。学龄前儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影结果球镜呈正相关(r=0.388),柱镜也呈正相关(r=0.530);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.809),柱镜呈负相关(r=-0.601)。学龄期儿童自然瞳孔手持验光与散瞳检影球镜呈正相关(r=0.653),柱镜呈负相关(r=-0.309);阿托品散瞳手持验光和散瞳检影的结果球镜呈正相关(r=0.862),柱镜无明显相关(r=-0.023)。结论:SureSight手持验光仪可用于儿童的屈光检测,但对学龄前儿童更有应用价值。     

小瞳孔检影与散瞳检影对比

近年来，中小学生的视力不良发病率逐渐上升，直接影响了青少年的身体健康和学习，除用眼不良外，与验光准确性及眼镜的质量有很大的关系。现在临床上判定屈光状态及程度仍常采用检影法，为比较小瞳孔检影与散瞳检影的差别，我们对624例青少年屈光不正病例进行了小瞳孔和散瞳检影比较，现报告如下。     

托吡卡胺与阿托品眼液在青少年近视散瞳时的对比

为探讨托吡卡胺能否作青少年近视散瞳验光用 ,我科自19 90年始对 150眼青少年近视用托吡卡胺与阿托品眼液散瞳验光进行对比察 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院眼科门诊 75例 150眼青少年近视患者 ,其中单纯近视 10 5例 ,近视散光 45眼。年龄 7～ 16岁。所有患者验光前远视力低于 5 0 ,近视力正常。1 2　方法　先用武汉武警制药厂生产的托吡卡胺滴眼 ,每10min滴 1次 ,共滴眼 3次 ,后隔 1h瞳孔散大至 8～ 9mm ,在暗室内行视网膜检影验光 ,测定其屈光度数并记录检影结果 ,待瞳孔恢复原状后用 1%阿托品眼液每日滴眼 3次 ,共滴 9次后…     

中西药物治疗近视的效果观察

我们于1978—1979年先后选用五种中、西药物(0.5％阿托品、2％麻黄素、3.3％654—2、30％白芍及复方白芍眼药水)对治疗近视效果进行了观察。现将结果报告如下: 一、对象的选择、诊断及分组 1、治疗对象:均为锦州市内中小学生。按原学校,原班级分布进行。 2、诊断方法:统一用有照明装置的国际标准视力表及徐光弟制近视表测定裸眼视力。凡远方视力不足1.0,而近视力正常,都作了小瞳孔检影和眼底检查。复方白芍组     

小瞳孔检影验光可靠性的探讨

屈光不正目前主要靠验光配镜来矫正,但门诊常不能及时满足患者的需要。为了解决这一矛盾,我们试图用小瞳孔检影验光来提高验光的速度。但实践中发现该法仅适用于单纯近视,对远视及散光眼的误差较大。现将近两年来我科619眼散瞳前后的检影结果分析如下:     

青少年配戴眼镜的误区

电脑验光,立等可取 电脑是现代尖端科学技术的结晶,因而许多人都对立等可取的“电脑验光”深信不疑。殊不知,青少年尤其是12岁以下的儿童,验光配镜时必须先扩散瞳孔,待瞳孔散大,睫状肌完全失去调节功能后再进行验光,才可剔除假性近视,然后再用检眼镜测出患者眼睛的近视度数。据中国计量科学研究院光学处高级工程师王莉姑称,整个