股骨干骨折钢板内固定后再骨折的探讨及对策

股骨干骨折早期手术治疗行钢板内固定仍是目前流行的观点。目的是根据Ｄａｎｉｓ倡导的解剖复位，坚强内固定及无痛性功能练习三大原则的延续和实践。然后股骨干骨折钢板内固定术后的钢板断裂，螺钉断裂发生畸形，乃至钢板取出后的再次骨折，给临床工作造成极大的麻烦，自１９９７年１月～１９９９年１月对我院收治的５７例股骨干骨折病人，在我院行ｍａｇｅｒｌ钢板固定，发生钢板断裂而致畸形３例，外院行１０孔ｓｈ－ｅｒｍａｎ钢板２例，ｌａｎｅ钢板３例，外院５例均在钢板取出后再次骨折。对此类病人经长期随访，现报告如下：１临床资…     

股骨干骨折髓内针内固定后再骨折的原因

股骨干骨折髓内针内固定后再骨折,约占3％。大多数为治疗不当所致。主要因不恰当的操作造成。掌握“三点一线”的牵引理论,进行牢靠的固定,可以避免这种医源性损伤。     

股骨干骨折内固定失败原因分析

目的：总结股骨干骨折内固定失败原因,方法：从股骨干的解剖特点,生物力学、内固定器械的选择使用、手术操作和术后处理等几方面分析34例股骨干骨折内固定失败原因,并采用加压钢板,带锁髓内针固定、植骨再次手术治疗,均得到骨折愈合,功能恢复,结果：34例中内固定物和普通钢板16例（47．06％）,其中8孔9,6忆5例,4孔2例,髓内针15例（44．12％）,其中孔氏针8例,梅花针7例,加压钢板3例（8．82％）。出现钢板弯曲断裂9例,髓内针脱出9例,再骨折8例,髓内针弯曲5例,慢性骨髓炎3例,结论：股骨干骨折内固定失败原因复杂,但人为因素尤其医源性因素较为突出,在内固定器械的选择,术中操作后处理等方面不当多可引起内固定术的失败。     

股骨干骨折内固定并发症原因分析及防治

目的 探讨股骨干骨折内固定并发症发生的原因及其防治。方法 对６种类型３７例并发症进行回顾性分析。结果 １９例经再次手术治愈，１６例经非手术疗法治愈，２例放弃治疗，总治愈率９４．６％。结论 大多数并发症的发生与医源性因素及不合理的功能锻炼有关；并发症的处理尽量采用非手术疗法，确需手术者应按张力带原则正确使用利用早期活动的坚强内固定材料，力争一次成功。     

股骨干骨折术后内固定失效原因分析

[目的]探讨股骨干骨折术后内固定失效的原因.[方法]回顾9例股骨干骨折术后内固定失效的病例,分析其内固定失效的原因.[结果]本组病例在术后0.5～9个月出现内固定失效,其中6例钢板断裂,1例髓内针弯曲,1例螺钉松脱,1例钢板弯曲.8例患者进行二次手术,其中1例出现骨延迟愈合,其余均骨性愈合.[结论]股骨干骨折内固定手术成功与否,与术者的手术治疗理念及操作方法密切相关,同时也与患者合理的功能锻炼有关.     

股骨干骨折内固定失效原因分析

股骨干骨折是指从股骨小转子以下至股骨髁之间的骨折 ,由于股骨的解剖结构特点及其周围所附着肌肉的影响 ,不同部位的骨折其力学方面的改变也有差异 ,在治疗中既要恢复其正常解剖结构 ,还要恢复其力学的平衡。我院自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间共收治股骨干骨折患者 5 81例 ,手术治疗5 0 7例 ,其中 2 9例因内固定失效需再次手术。现将内固定失效原因及采取的对策作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组内固定失效 2 9例 (其中 1 2例为外院转入 ) ,男 2 2例 ,女 7例 ,年龄 9～ 61岁 ,平均 3 1 .5岁 ;右 1 7例 ,左 1 2例 ;车…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析及对策

通过了解骨折内固定失败的原因,得出结论:只有严格掌握手术适应征,骨折解剖复位,选择合适的内固定材料,术后辅以合理的功能锻炼,才能使骨折早日康复.     

股骨干骨折内固定失败21例原因分析

我科自1990年12月～1998年12月,共采用内固定治疗股骨干骨折316例,采用钢板、螺丝钉内固定258例,髓内外固定58例,共失败21冽,占665％．现将失败的21例分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组均为男性,年龄25岁～59岁,左侧《例,右侧17例,其中车祸伤所致14例,高处坠落摔伤7例。骨折部位：中上段5例,中段15例,中下段1例。骨折类型：闭合性骨折14例,其中粉碎性骨折6例,斜形骨折6例,横行骨折2例。开放性骨折7例,其中粉碎性骨折《例;斜形骨折3例。1．2钢板失效类型：钢板折弯6例,通内外折湾3例,钢板断裂3例,髓内外断裂2例,螺…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析

目的 探讨股骨干骨折钢板内固定失败的原因。 对１２例股骨干骨折钢板内固定失败分析,其中,再次切开复位钢板内固定加植骨１０例,手法整复,石膏外固定治疗２例。结果 １２例均骨性愈合,其中１１例肢体功能恢复良好,１例肢体缩短３ｃｍ。结论 股骨干骨折术后钢板断裂原因是：１．钢板质量不符合技术标准或选择不当;２．内固定操作技术失误。３．对粉碎性骨折或骨缺损者,末一期植骨;４;过早负重活动及意外摔伤。     

股骨干骨折内固定失败原因分析

股骨子骨折切开复位内固定主要的方法有髓内外及钢板,但不论采用哪种方法均会发生内固定失败,引起再骨折或畸形愈合。lop年3月一lop年5月间我们内固定治疗120例患者中失败12例,加外院转人6例共18例,就其失败原因总结如下。l临床资料本组18例,男16例,女2例,平均年龄28．9（－6）岁。骨折部位：中上段7例,中段5例,中下段6例,其中左侧11例、右侧7例。骨折类型和手术方法：横断骨折5例均采用梅花髓内针固定。粉碎性骨折11例,采用梅花髓内外固定5例,钢板固定6例,钢板采用加压钢板3例（8孔2例,6孔1例）,角翼钢板2例（8孔1例,10孔1…     

股骨干骨折钢板内固定失败原因分析

目的:分析股骨干骨折钢板内固定失败的原因并提出预防的措施.方法:对2003年3月～2007年3月14例股骨干骨折钢板内固定失败的病例进行生物力学分析和总结.结果:14例病例中钢板选择错误4例,骨折复位不良3例,有明显骨缺损2例,术后过早负重5例.所有病例经再次手术植骨、内固定后全部痊愈.结论:股骨干骨折钢板内固定失败的主要原因是未遵循生物力学的原则所致.     

股骨干骨折钢板内固定失败原因探讨

1991年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治股骨干骨折钢板内固定失败患者 2 4例。在术后不同时段出现钢板松动、弯曲、折断及螺钉拔出或折断 ,致内固定失败。现就其原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 2 9.4岁 ;右侧 15例 ,左侧 9例 ,骨折原因 :车祸伤 14例 ,压砸伤 5例 ,坠伤 2例 ,跌伤 3例 ,合并其它器官损伤12例 ;闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 5例 ;骨折部位 :股骨中上段 5例 ,中段 11例 ,中下段 8例 ;横行骨折 4例 ,斜形、螺旋形骨折 12例 ,粉碎性骨折 8例。1.2　内固定情况　使用…     

股骨干骨折内固定术后再骨折的临床分析

我院从 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用钢板及髓内针内固定术治疗股骨干骨折 2 0 7例 ,术后失败12例 ,占 5 8%。现对 12例失败的原因进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 30岁 ,左侧 5例 ,右侧 7例。损伤原因 :车祸伤6例 ,重物砸伤 4例 ,高处坠落伤 2例。骨折部位 :中上段 5例 ,中段 5例 ,中下段 2例。骨折类型 :闭合性骨折 10例 ,其中粉碎性骨折 5例 ,斜形骨折 3例 ,横形骨折 2例 ,开放性骨折 2例 ,均为粉碎性骨折。1 2　内固定情况　本组 10例采用开放复位国产钢板内固定 ,其中 6例采用…     

32例内固定治疗股骨干骨折失败原因分析

我院1990年8月～1999年12月手术内固定治疗股骨干骨折398例,内固定失败32例,占8．4％。现对失败的病例进行分析,找出原因,提出相关的预防措施,减少并发症,报告如下。     

股骨干骨折内固定失效原因探讨

1992年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院共收治股骨干骨折内固定术后内固定失效病人 38例 ,本文就此 38例病人发生的内固定失效原因进行探讨 ,并提出相关的防治措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人 38例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 17～ 62岁。车祸伤 2 9例 ,重物砸伤 9例。横形骨折4例 ,短斜形骨折 5例 ,长斜行骨折 5例 ,螺旋形骨折 3例 ,粉碎性骨折 2 1例 ,其中开放性骨折 8例。骨折部位在中上 1/ 3有 18例 ,中段及下 1/ 3骨折 2 0例 ,急诊手术 30例 ,择期手术 8例。1.2　内固定情况 :梅花针固定 13例 ,中上段骨折 7例 ,中段 4例 ,下 1/ 3…     

股骨干骨折钢板内固定失效原因分析

目的　探讨股骨干骨折采用钢板内固定治疗失效原因。方法　对 6 2例股骨干骨折内固定失效病例 ,进行总结、分析。结果　骨缺损严重未行一期植骨术 2 5例 ,术后功能锻炼指导不当 2 2例 ,钢板螺钉搭配错误 4例 ,其他原因 11例。结论　股骨干骨折钢板内固定失效 ,主要原因为骨折伴骨缺损严重未行一期植骨术及术后功能锻炼指导不当 ,应引以为戒。