颅脑外伤再次开颅17例经验教训

我院自1979～1986年底,因颅脑外伤行开颅术212例,其中再次开颅17例,约占8%。本文就再次手术原因及预防措施分析如下。一、临床资料1.一般资料:男12例,女5例,平均年龄48.1岁,50岁以上10例。车祸10例,跌伤5例,打击伤1例,挤压伤1例,其中后枕部着力9例,颞部6例,额部1例。11例伴     

神经外科开颅术后再次手术26例临床分析

神经外科常规开颅手术后再次开颅手术,通常称＂二进宫＂,虽然并不多见,如果处理不及时可导致病情加重、影响治疗效果、增加医疗费用,应该引起神经外科医师足够的重视.玉溪市人民医院神经外科自2008年1月至2010年6月共收治病人2 490人次,手术病人1 216例（其中颅脑损伤占80.20%）,     

神经外科开颅术后再次手术临床治疗观察

目的：探讨神经外科开颅术后再次手术的临床疗效,为临床提供治疗经验。方法：选取我院2007年3月－2014年9月收治的30例神经外科开颅术后再次手术的患者进行临床性分析。结果：本文所研究的患者中,GOS4级所占的比例相对较高,而且与其他级别相比具有统计学意义,P ＜0.05。结论：神经外科开颅术的疾病危重与病情变化快速发展,再次手术的风险较高,为了确保手术疗效,需要分析再次手术原因,从而采用针对性治疗,确保治疗质量。     

神经外科开颅术后再次手术临床特点分析

目的：探讨神经外科开颅术后再次手术的临床特点。方法本次选择陕西省安康市紫阳县人民医院神经外科2012年6月-2013年6月收治的50例开颅术后再次手术的患者作研究对象,分析临床特点。结果本组GOS 1级14例,死亡率为28%,包括脑膜瘤2例,重型颅脑损伤8例,动脉瘤2例,颅咽管瘤2例;GOS 2级长期昏迷、植物生存4例,包括动脉瘤和颅脑损伤各2例;GOS 3重残8例,为重型颅脑损伤患者;GOS 4级中残20例,包括慢性硬膜下血肿2例,重型颅脑损伤8例,脑膜瘤4例,动脉瘤2例,脑出血2例,脑脊液漏2例;GOS 5级恢复良好4例,其中慢性硬膜下血肿和硬膜下积液各2例。结论神经外科病情多危重、变化快,个体间存在较大差异,故有一定的再次或多次手术几率,临床医生需提高非正常的再次手术预防力度,并对具备再次手术指征者,提高操作技巧,尽快完成手术,以挽救患者生命。     

神经外科开颅术后再次手术临床治疗观察

目的:探讨神经外科开颅术后再次手术的临床疗效,为临床提供治疗经验。方法:选取我院2007年3月-2014年9月收治的30例神经外科开颅术后再次手术的患者进行临床性分析。结果:本文所研究的患者中,GOS4级所占的比例相对较高,而且与其他级别相比具有统计学意义,P<0.05。结论:神经外科开颅术的疾病危重与病情变化快速发展,再次手术的风险较高,为了确保手术疗效,需要分析再次手术原因,从而采用针对性治疗,确保治疗质量。     

神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察

目的:分析和探讨神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果。方法:选取2013年1月-2015年12月之间来我院就诊的36例神经外科开颅术后再次手术的患者的就诊资料及康复信息组成此次实验的实验组,采用格拉斯哥治疗结果分级(GOS)进行预后评分。结果:本次调查中,GOS1级患者为3例,GOS2级患者为4例,GOS3级患者为8例,GOS4级患者为17例,GOS5级患者为4例。结论:神经外科开颅术后再次手术的疗效要比保守治疗的疗效优秀,患者恢复情况较好。     

神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察

目的分析神经外科开颅术后再次手术的临床疗效。方法选取本院2010年1月-2012年12月间收治的38例神经外科开颅术后再次手术患者（观察组）,早期诊断及治疗情况,与开颅术后出现危险因素行保守治疗的38例患者（对照组）进行对比。结果给予再手术或保守治疗后,观察组患者死亡率显著低于对照组,完全恢复率显著高于对照组（P〈0.05）。结论神经外科开颅术后再发危险因素非常普遍,确诊后再次手术治疗疗效显著,患者恢复较好。     

急性颅脑伤术后再次开颅手术临床分析

目的:探讨急性颅脑伤术后再次出血行二次手术的原因与对策。方法:回顾性分析急性颅脑伤术后再次出现颅内血肿者28例。结果:根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分:恢复良好者12例,中残3例,重残3例,植物生存1例,死亡9例。结论:能否预防颅脑外伤术后再次出血及早期诊断、及时手术治疗是提高患者生存率及生存质量的关键。     

神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察

目的:探讨神经外科开颅术后再次手术临床治疗效果观察。方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的神经外科开颅术后需再次实施手术治疗的患者,回顾分析临床资料。结果:本组40例患者中,GOS1级11例,占27.5%;GOS2级3例,占7.5%;GOS3级6例,占15%;GOS4级16例,占40%;GOS5级4例,占10%。GOS4级所占比例高于其它级别者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:受神经外科疾病危重、病情变化迅速等因素的影响,常规开颅术后有二次、三次手术可能性,医师需对原因进行分析,消除非正常的导致再次手术的因素,以降低再手术率,提高救治质量。     

急性颅脑损伤再次开颅18例分析

急性颅脑损伤首次手术后再次开颅严重影响预后，致残率、病死率较高。我们总结18例再次开颅手术的原因，以期提高急性颅脑损伤的诊治水平。回临床资料本组18例，其发生率占急性颅脑损伤手术患者的5．4％。男14例，女4例，年龄12～66岁，其中＜20岁2例，20～岁10例，40～岁5例，＞60岁1例。受伤原因：车祸伤11例，坠落伤3例，直接打击伤2例，跌伤2例。第一次手术病因：硬膜下血肿6例，硬膜外血肿3例，脑内血肿4例、脑挫裂伤、脑水肿3例，颅骨折2例。再次手术病因：复发性血肿9例，迟发性血肿5例，脑水肿2例，脑脓肿1例，对侧血肿1例。两次手…     

腹股沟疝术后再次手术82例分析

我院自１９８５年－１９９７年共８２例腹股沟疝术后再次手术，其原因主要有疝复发（７９例），术后出血（３例），疝复发多为技术因素引起，主要有疝未修补（２６例），疝修补方式不当（４６例）。笔者认为只有具备高度责任心，对不同情况采用不同的处理方法，才能减低疝的复发，避免再次手术。     

为50例神经外科患者进行开颅术后再次行手术治疗的疗效观察

目的：探讨为神经外科患者进行开颅术后再次行手术治疗的疗效。方法：本研究回顾性分析了2011年1月至2013年10月我院神经外科收治的50例在行开颅术后再次接受手术治疗患者的临床资料。结果：在本研究的患者中,有GOS1级患者12例,占24.00%;GOS2级患者5例,占10.00%;GOS3级患者5例,占10.00%;GOS4级患者24例,占48.00%;GOS5级患者4例,占8.00%。其中,GOS4级患者所占的比例高于其它级别的患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对行常规开颅术后患者再次进行手术的原因进行分析,进而消除其中导致行再次手术的非正常因素,这样可显著降低开颅手术患者的再手术率,提高其进行手术治疗的疗效。     

颅脑损伤术后再次手术14例临床研究

急性颅脑损伤术后因病情而需要再次开颅手术，往往病情危重且预后不良，致残率和死亡率均有所增加[1]。本文总结了我科1995年至1996年14例颅脑损伤再次开颅手术的病例分析其原因，以提高该病的诊治水平。1临床资料11一般资料男9例；女5例，年龄4～76岁，平均年龄为37岁。受伤原因：车祸伤8例坠落伤3例，砸伤3例。着力部泣：枕部6例额额3例，颗顶部3例，不详2例。12临床表现问术前主要症状：14例伤后均有意识变化持续昏迷5例短暂昏迷后清醒2例，短暂昏迷后嗜睡6例短暂昏迷后清醒再昏迷3例。频繁呕吐3例，肢体抽搐1例烦燥4例。GIasgow昏迷评…     

再次直视心内手术18例报告

再次直视心内手术１８例报告徐颖琦，孙培吾，王泰来，伍联近，钟佛添，麦惠成（中山医科大学附属第一医院心外科；广州，５１００８０）主题词再手术，心间隔缺损／外科学，心脏瓣膜疾病／外科学中图号Ｒ６５４．２随着体外循环心内直视手术的不断发展以及手术数量的激增...     

阑尾术后再次手术35例临床分析

目的分析阑尾切除术后再次手术的原因,探讨减少阑尾术后再次手术的预防措施。方法回顾性分析35例阑尾切除术后再次手术的患者诊治资料。结果 35例阑尾切除术后再次手术的患者,其中结肠癌漏诊22例,阑尾肿瘤误诊4例,十二指肠溃疡穿孔误诊1例,卵巢坏疽误诊1例,术后并发症7例（阑尾残株炎2例,粪瘘2例,盆腔脓肿2例,阑尾系膜出血1例）。结论仔细询问病史、避免惯性思维、术中熟练掌握外科基本功、遵循外科基本原则、术后正确处理是减少阑尾切除术后再次手术的关键。     

腹部外伤术后再次手术31例分析

腹部外伤术后再次手术和首次手术有着密切关系，而且多数是在病情危重复杂的情况下进行。因此在诊断和手术中常遇到很多想不到的问题，稍有失误就会给患者带来更多的痛苦，甚至危及生命。     

新式剖宫产术后再次手术96例分析

目的 再次手术论证新式剖宫产的优点，提高对新式剖宫产手术的认识。方法 本文对217例再次剖宫产手术粘连、手术效果及术后情况进行分析比较。结果 新式剖宫产粘连少、手术时间短、恢复快。结论 新式剖宫产是方法简单、实用、效果满意的手术方式，值得临床推广使用。