静态渐进性牵伸技术联合肌肉能量技术在创伤后肘关节僵硬康复治疗中的应用

目的:观察静态渐进性牵伸技术(SPS)联合肌肉能量技术(MET)对创伤后肘关节僵硬康复的影响。方法:将符合纳入标准的创伤后肘关节僵硬患者78例按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,2组均接受常规康复疗法,包括运动治疗、关节松动术、物理因子治疗、中药熏洗、作业治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予SPS治疗,研究组在常规治疗基础上给予SPS技术和MET联合治疗。2组治疗前后进行肘关节AROM,视觉模拟评分法(VAS),HSS肘关节功能评分,改良Bathel指数(MBI),一般自我效能感量表(GSES)对患者治疗前后肘关节功能进行评价。结果:治疗前,2组患者AROM、VAS、HHS、MBI及GSES评分组间比较差异均无统计学意义。治疗4周后,2组患者肘关节AROM和HHS评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),且观察组明显高于对照组(均P<0.05);2组患者肘关节VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组患者GSES评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:MET联合SPS治疗能更好的改善肘关节的功能障碍,尤其是在缓解疼痛和改善肘关节主动活动度方面具有明显的效果,同时有助于提高患者自我效能感。     

筋膜松弛术联合静态渐进性牵伸治疗创伤后膝关节僵硬的疗效观察

目的观察筋膜松弛术联合静态渐进性牵伸治疗创伤后膝关节僵硬的疗效。方法采用随机数字表法将60例创伤后膝关节僵硬患者分为观察组、筋膜松弛组及静态牵伸组, 每组20例。3组患者均给予常规康复干预, 包括肌力训练、关节松动术及物理因子治疗等, 筋膜松弛组、静态牵伸组在此基础上分别辅以筋膜松弛术或静态渐进性牵伸治疗, 观察组则辅以筋膜松弛术及静态渐进性牵伸联合治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、改良Barthel指数(MBI)量表对各组患者膝关节疼痛、功能恢复情况及日常生活活动(ADL)能力进行评定, 并于上述时间点检测、对比各组患者膝关节主动活动范围(AROM)。结果治疗后3组患者膝关节AROM、Lysholm评分均较治疗前明显提高(P<0.05), 疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05), 观察组MBI评分亦较治疗前明显提高(P<0.05);通过组间比较发现, 治疗后观察组AROM、Lysholm评分均显著优于筋膜松弛组及静态牵伸组(P<0.05);观察组及筋膜松弛组疼痛VAS评分均显著优于静态牵伸组(P...     

改良牵伸康复方案治疗下肢骨折后膝关节僵硬临床研究

目的：探讨改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度及功能状态的影响。方法：回顾性纳入我院2018年1月-2020年3月收治下肢骨折后膝关节僵硬患者共146例,根据康复方案差异分组,其中采用常规康复干预治疗患者共86例（对照组）,在此基础上加用改良牵伸康复方案治疗患者共60例（观察组）;比较2组治疗前后膝关节主动活动度、HSS评分及近期疗效。结果：2组治疗后较治疗前膝关节主动活动度和HSS评分均显著增加（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）;观察组近期治疗显效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：改良牵伸康复方案用于下肢骨折后膝关节僵硬患者可有效缓解临床症状,提高关节活动度,并有助于改善关节功能状态。     

骨折后膝关节僵硬的康复护理

目的观察膝关节僵硬行康复护理的效果。方法对17例骨折后膝关节僵硬患者采取中药熏蒸、关节松动、被动活动、膝关节被动运动器功能锻炼等康复护理。对康复护理前后膝关节活动度进行测量比较。结果康复护理后患者膝关节活动度较康复护理前明显增加,平均屈膝增加56．64°。结论康复护理可增加膝关节僵硬患者膝关节活动度。     

上肢外骨骼康复机器人治疗骨折术后肘关节僵硬的疗效观察

目的:观察上肢外骨骼康复机器人对骨折术后肘关节僵硬患者功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将80例因骨折造成的肘关节僵硬患者分为机器人组(40例)及JAS组(40例)。2组患者均给予常规康复干预(包括物理因子治疗、关节松动治疗及运动疗法等),机器人组在此基础上辅以上肢外骨骼康复机器人训练,JAS组则辅以静态渐进性牵引...     

膝关节僵硬的综合康复治疗

我们自１９９２年开始对下肢骨折或关节损伤后导致膝关节僵硬患者进行综合治疗,取得较好疗效,同时认识到早期功能锻炼的重要性。１资料与方法１．１临床资料观察组共３８例,男２３例,女１５例,年龄２０～５５岁。骨折部位:股骨骨折１５例,髌骨骨折８例,胫骨平台骨折５例,胫腓骨骨折１０例。骨折早期处理:股骨骨折骨牵引(股骨髁上牵引或胫骨结节牵引)加小夹板固定３个月以上,髌骨骨折切复内固定加石膏托外固定１．５个月以上,胫骨平台骨折石膏托外固定１．５个月以上,胫腓骨骨折石膏托外固定２．５个月以上。膝关节活动度:０°～１５°者１３…     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术，术后第2天开始持续被动活动(continuous pssive motin，CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼，并行肌力训练，1周后进行主动伸、屈膝关节活动，1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月。70％的患膝关节评分达到优良标准，术后3个月患膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力，维持关节稳定，恢复膝关节功能有确切疗效。     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术,术后第2天开始持续被动活动(continuouspssivemotin,CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼,并行肌力训练,1周后进行主动伸、屈膝关节活动,1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月70%的患者膝关节评分达到优良标准,术后3个月患者膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力,维持关节稳定,恢复膝关节功能有确切疗效。     

静态渐进性牵伸对痉挛型脑性瘫痪患儿尖足疗效的观察

目的:观察静态渐进性牵伸治疗对痉挛型脑瘫患儿尖足的疗效。方法:60例(年龄4—12岁)痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组进行静态渐进性牵伸治疗,再配合常规康复治疗。对照组仅进行常规康复治疗。治疗前后,两组分别进行踝关节背屈活动度(ROM)、小腿三头肌肌张力评分(MAS)和GMFM量表D区(站立)、E区(走跑跳)评估。结果:两组治疗前踝关节ROM、肌张力和GMFM量表D、E区评分间差异均无显著性(P0.05),治疗3个月后,两组各项指标较治疗前均改善(P0.05),且以观察组的改善幅度较为显著,与对照组比较,组间差异有显著性(P0.05)。结论:静态渐进性牵伸治疗配合常规康复治疗能增加痉挛型脑瘫患儿踝关节背屈活动度,降低小腿三头肌肌张力,提高患儿站立和走跑跳的运动功能。     

静态进展性牵张训练治疗前臂旋转功能障碍的临床研究

目的:研究静态进展性牵张训练对前臂旋转功能障碍的临床疗效。方法:随机选择前臂骨折术后旋转功能障碍患者42例,分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用常规治疗方法+静态进展性牵张训练,分别在旋转角度、骨间膜腱性部分厚度和虚拟现实游戏得分三方面进行评估,治疗4周后进行对比。结果:两组患者治疗前在旋转角度、骨间膜厚度和长度及虚拟现实游戏得分方面差异均无显著性意义(P0.05);治疗后治疗组较对照组在旋转角度、虚拟现实游戏得分方面相比较差异有显著性意义(P0.05),在骨间膜腱性厚度和长度对比差异无显著性意义(P0.05)。结论:静态进展性牵张训练可以有效地改善前臂旋转功能。     

静态进展性牵张训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床研究

目的:研究静态进展性牵张训练治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:将40例肘关节僵硬患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例,对照组采用常规治疗方法,即中药熏蒸、关节松动术、运动疗法,观察组在常规治疗方法基础上加静态进展性牵张训练,分别于治疗前及治疗4周后对2组患者肘关节主动关节活动度(AROM)及Mayo评分(Mayo elbow function score)进行评估并对比。结果:治疗后,2组AROM和Mayo评分与治疗前比较均有明显提高(均P0.05),治疗后2组间比较,观察组肘关节AROM和Mayo评分均高于对照组(均P0.05)。结论:静态进展性牵张训练可有效改善创伤后肘关节僵硬患者肘关节活动范围和功能。     

术后早期应用静态进展性牵伸治疗对股骨中下段骨折患者膝关节功能的影响

目的:观察术后早期应用静态进展性牵伸治疗对股骨中下段骨折患者膝关节功能的影响。方法:选取在我院接受内固定手术的股骨中下段骨折患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。术后3天,2组患者均采用物理因子治疗、CPM、运动功能训练等常规康复治疗,观察组在此基础上应用IK膝关节牵伸系统进行静态进展性牵伸治疗。分别于治疗前、术后4周和术后12周对2组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和膝关节主动关节活动度测量(AROM);于术后24周对2组患者用特种外科医院膝关节评分(HSS)评估膝关节功能、X线检查评估骨折愈合情况。结果:术后4及12周后,2组患者VAS评分均较治疗前呈明显下降趋势(均P0.05,0.01),且低于同时间点对照组(均P0.05)。术后4及12周后,2组患者AROM均较治疗前呈明显增加趋势(均P0.05);术后4周2组组间比较差异无统计学意义,术后12周观察组患者AROM明显高于同时间点对照组(P0.05)。术后24周,观察组患者HSS评分明显高于对照组(P0.05)。术后24周,2组患者X线检查均有骨痂通过骨折线,患肢无纵向扣击痛,不扶拐能行走3min,对比之前X线片骨折无变形,内固定无松动开裂,无骨不连发生。结论:对股骨中下段骨折患者,术后早期应用静态进展性牵伸治疗可有效缓解疼痛,扩大膝关节主动活动范围,提高膝关节功能,且不增加骨不连风险。     

渐进式牵伸矫形器对创伤性肘关节僵硬患者功能康复的疗效分析

目的:探讨渐进式牵伸矫形器对创伤性肘关节僵硬患者躯体功能、日常生活能力及生活质量的影响。方法:将73例创伤性肘关节僵硬患者随机分为矫形器组(36例)和对照组(37例)。对照组接受常规康复治疗,矫形器组患者接受常规治疗后穿戴渐进式牵伸矫形器。治疗前后分别评估肘关节的主动活动范围、疼痛、握力、捏力、日常生活能力(MBI、FIM、家务能力)、手及上肢功能问卷(DASH)和生活质量(QOL-BRIEF)。结果:治疗8周后,2组的肘关节主动活动范围、疼痛、握力、捏力、FIM、家务能力、DASH和QOL较治疗前均有显著改善(均P0.05),MBI项治疗前后差异无统计学意义。2组间比较,矫形器组的肘关节主动活动度范围、疼痛、DASH-ADL、QOL(生理和人际关系项)功能改善较对照组显著(P0.05),MBI、FIM、家务能力、握力和捏力组间差异无统计学意义。结论:渐进式牵伸矫形器和(或)常规康复训练可改善肘关节的功能障碍,提高ADL能力及QOL,但渐进式牵伸矫形器在增加肘关节主动活动范围、缓解疼痛、改善DASH-ADL功能和提高患者QOL(生理和人际关系)方面效果更显著,值得临床推广应用。     

综合康复治疗骨折后腕手关节功能障碍14例分析

目的探讨综合康复疗法对骨折后腕手关节功能障碍的疗效。方法对 14例骨折后腕手关节功能障碍患者采用综合康复疗法 ,包括恢复关节活动度、功能训练、作业治疗、物理治疗等方法 ,以关节总活动度 (TAM )和日常生活活动能力 (ADL)评定评价疗效。结果治疗后 ,患者的关节活动范围 (ROM )和ADL均好于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论综合康复治疗对骨折后腕手关节功能障碍的恢复有确切疗效。     

递进式目标护理在股骨颈骨折术后功能康复训练中的应用

目的探讨递进式目标护理在股骨颈骨折术后功能康复训练中的应用效果。方法将80例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规康复训练,观察组在康复训练的过程中实施递进式目标管理,比较2组康复训练的自我效能以及功能康复的效果。结果观察组护理后的结果期望和自我效能期望评分、总分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术后8周以及12周的Harris评分、MBI评分高于对照组,髋关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论递进式目标护理能提高股骨颈骨折患者术后康复训练的自我效能,改善训练的效果,促进关节功能的康复。     

下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的早期综合康复疗效分析

摘要 目的：评价早期综合康复对下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍患者的作用。 方法：80例下肢骨折内固定术后出现膝关节功能障碍的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组38例,同时给予泥疗、平衡负重及关节活动度（KOM）训练,治疗组在此基础上增加针刺及连续泥疗下关节活动度的训练,并通过视觉模拟评分(VAS）、膝关节水肿程度、ROM和依从性的评定,评价早期综合康复的作用。 结果：治疗后两组患者在疼痛程度、膝关节周径、关节活动度、依从性等方面都有不同程度的改善,其中治疗组明显优于对照组,差异显著（P<0.05）。 结论：早期综合康复能减轻下肢骨折内固定术后的膝关节功能障碍。     

循序渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折患者术后恢复情况的影响

目的 探究循序渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折患者术后恢复情况的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月本院收治的96例老年胸腰椎压缩性骨折术后患者作为研究对象,遵循数字随机法将其分为对照组（n=48）与研究组（n=48）。对照组给予常规护理,研究组给予循序渐进式康复护理。比较两组患者的腰背肌功能恢复情况、不良反应发生情况、胸腰椎功能及生活质量。结果 研究组的腰背肌功能恢复优良率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。护理后,研究组的日常活动受限、膀胱功能、主观症状、临床体征评分均高于对照组（P<0.05）。护理后,研究组的心理功能、躯体功能、物质生活状态、社会功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论 循序渐进式康复护理可有效促进老年胸腰椎压缩性骨折术后患者腰背肌功能、胸腰椎功能恢复,并改善其生活质量,减少不良反应的发生。