妊娠期糖尿病患者血糖水平与妊娠分娩结局的研究

目的:分析研究妊娠期糖尿病患者血糖水平与妊娠分娩结局的关系。方法:选择某院接收的产前保健及分娩孕妇进行研究,选择健康孕妇30例作为对照组,选取妊娠期糖尿病孕妇60例作为观察组,并依据血糖控制情况分为理想组(45例)和不理想组(15例),观察各组血糖水平变化及妊娠分娩结局。结果:理想组不良妊娠结局和围生儿不良结局与对照组比较均无明显差异,P0.05;而理想组不良妊娠结局和围生儿不良结局均显著低于不理想组,P0.05。结论:加强产前筛查尽快明确妊娠期糖尿病,并加强控制以获得良好的血糖范围可起到明显的功效,利于确保减少不良妊娠分娩结局的发生,保证母婴健康。     

妊娠合并糖代谢异常孕妇妊娠结局探析

目的对妊娠合并糖代谢异常孕妇妊娠结局探析。方法选择2008年10月至2011年2月来我院住院分娩的孕妇经GCT和OGTF确诊为妊娠期糖代谢异常患者522例,根据糖代谢异常情况分为三组,其中糖尿病合并妊娠(A组)30例,妊娠期糖尿病(B组)296例,妊娠期糖耐量异常(C组)196例,以同期糖代谢正常的孕妇150例作为对照组,进行产妇在分娩并发症以及围生儿结局比较分析。结果三组糖代谢异常的产妇在产后并发症以及巨大胎儿、新生儿窒息等方面均高于正常产妇,P<0.05,具有可比性。结论由于妊娠合并糖代谢异常能导致产妇和新生儿发生严重的并发症,因此应对糖代谢异常孕妇早发现、早诊断、严格监控,对妊娠期糖代谢异常的产妇要通过饮食、运动和(或)胰岛素等的治疗,将血糖控制在满意范围内。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制、妊娠结局及新生儿的影响

目的:探究分析医学营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制、妊娠结局及新生儿的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月至2021年1月至广东省佛山市禅城区中心医院妇产科就诊的80例妊娠期糖尿病患者分为两组(每组40例)。对照组给予常规妊娠期干预,观察组产妇在此基础上加用医学营养治疗干预。对比两组妊娠期糖尿病孕妇各项血糖指标、妊娠结局、新生儿情况。结果:干预后两组患者FBG、2h-PBG、HbA1c水平均降低,且观察组低于对照组,P<0.05;对照组患者不良妊娠结局总发生率(30.00%)高于观察组(7.50%),P<0.05;对照组新生儿Apgar评分低于观察组,P<0.05。结论:医学营养治疗可有效降低妊娠期糖尿病孕妇血糖水平,降低妊娠期糖尿病孕妇、新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响

目的 分析妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响。方法 选择2016年2月至2019年2月在我院就诊的60例妊娠期糖尿病患者。通过数字抽签分组方法分为干预组和对照组,两组各30例,对照组实施常规护理,干预组实施针对性护理干预。观察护理前后两组产妇的血糖水平,自我效能（GSES）和焦虑（HAMA）评分,两组产妇的分娩方式和妊娠结局,以及围产儿结局。结果 护理后,两组患者空腹和餐后2 h血糖水平均下降,且干预组空腹和餐后2 h血糖水平均低于对照组（P <0.05）;两组患者的GSES和HAMA评分均改善,且干预组护理后的GSES评分高于对照组,HAMA评分低于对照组（P <0.05）。干预组自然分娩率高于对照组（P <0.05）;干预组不良妊娠结局发生率低于对照组（P <0.05）;干预组围产儿不良结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病护理干预能够提高孕妇的血糖控制效率,改善患者的心理状态,让孕妇或围产儿获得更良好的结局。     

规范化生活管理对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响分析

目的 观察规范化生活管理对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响。方法 选取2017年1月～2018年11月在我院产科收治的妊娠期糖尿病孕妇300例,随机分为对照组150例和研究组150例。对照组采用常规护理及治疗方案,研究组在对照组基础上辅以规范化生活管理,针对性干预血糖方法护理及治疗妊娠期糖尿病孕妇,并比较两组孕妇血糖控制水平及母婴妊娠结局的影响。结果 研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、夜间血糖均低于对照组,尿酮指标优于对照组。研究组孕妇妊娠不良结局发生率明显少于对照组孕妇,研究组新生儿并发症发生情况明显少于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对妊娠期糖尿病孕妇,临床应用规落化生活管理,科学、专业、针对性的控制血糖,不仅可以有效控制血糖水平,还可以减少孕妇妊娠不良结局发生率及新生儿并发症发生率,保障新生儿健康发育,对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局有积极重要的作用。     

孕期体重管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的 探讨孕期体重管理对妊娠并发症、妊娠结局的影响。方法 选将70例在我院定期产检、住院和分娩的产妇随机分为观察组(孕期体重管理)和对照组(常规产检)各35例。对比两组妊娠并发症发生情况,妊娠结局,孕妇依从性和孕妇对健康工作满意度。结果 观察组妊娠高血压和妊娠糖尿病发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期贫血、胎盘早剥和产后出血发生率比较无差异(P>0.05)。两组早产的发生率比较无差异(P>0.05)。但观察组产程异常、剖宫产和巨大儿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率显著高于对照组,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期体重管理可减少妊娠期并发症及不良妊娠结局的发病率。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及GDM对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者以胰岛素泵治疗,其降糖效果、妊娠结局情况。方法将2015年8月～2017年3月期间医院确诊为GDM的67例孕妇作为本次观察对象,按随机数字表法分组,对照组33例(常规治疗+胰岛素皮下注射)、观察组34例(常规治疗+胰岛素泵治疗),观察孕妇血糖指标治疗前后情况,组间比较血糖控制用时、胰岛素用量,对所有孕妇随访至分娩统计其妊娠结局。结果观察组妊高征、胎儿窘迫发生率低于对照组(P 0.05),早产、剖宫产发生率组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组血糖指标均有明显改善,观察组FPG、HbAlC、2hPPG水平低于对照组(P 0.05);组间比较观察组血糖控制用时短、胰岛素使用量少(P 0.05)。结论 GDM者以胰岛素泵治疗,血糖降低效果理想,血糖控制用时短,不良妊娠结局发生少。     

妊娠期糖尿病的护理干预及对母婴的影响分析

目的探讨妊娠糖尿病的护理干预效果。方法将96例住院分娩的妊娠期糖尿病患者分为观察组和对照组各48例。对照组给予一般的教育指导,观察组孕妇按照护理程序进行健康宣教、心理、生理等各方面的干预。比较两组对妊娠结局的影响。结果观察组妊娠期高血压疾病发生率6例(12.5%)明显低于对照组15例(31.3%),差异有统计学意义(χ2=4.94,P<0.05);观察组产后出血发生率3(6.3%)明显低于对照组11(22.9%),差异有统计学意义(χ2=5.35,P<0.05)。观察组巨大儿发生率明显低于对照组(χ2=4.00,P<0.05),观察组血糖控制明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.33,P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行有效地护理干预可以减少并发症的发生,保障了母婴的生命健康。     

对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价

目的:对妊娠期糖耐量异常(GIGT)的孕妇开展产科门诊护理,分析其临床应用价值。方法:选择2019年1月-2020年9月门诊接诊的GIGT孕妇74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规门诊孕期保健宣教,观察组在对照组基础上开展针对性门诊护理干预,比较两组护理干预效果。结果:两组孕妇入组时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)和孕36周及分娩时的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕36周和分娩时的2 h PPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入组时体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇孕36周、分娩时体质量以及孕妇孕期增重值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、巨大儿、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(HDCP)、早产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GIGT孕妇产科门诊护理干预,能有效控制其血糖水平与体质量,降低孕期并发症发生率,改善分娩结局。     

妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响分析156例

目的 观察妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响.方法 选取在医院检查并分娩的249例孕妇中156例妊娠糖代谢异常患者,其中86例为妊娠糖尿病(GDM组),70例为妊娠糖耐量受损(GIGT组),另93例糖筛查试验阴性孕妇作为对照组,对比分析3组孕妇的妊娠结局.结果 随访249例孕妇的妊娠结局,GDM组妊娠高血压、巨大胎儿、羊水过多、产后出血、感染、剖宫产、早产、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率明显高于对照组(P<0.05);GIGT组羊水过多、剖宫产、巨大胎儿、早产、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖代谢异常对妊娠结局有较大影响,应加强妊娠期糖代谢监测和时妊娠糖代谢异常孕妇的宣教,及时正确诊断和有效干预可改善预后.     

营养指导对妊娠结局的影响

目的分析孕期营养指导的临床意义,为孕期保健提供依据。方法回顾性分析孕期进行营养指导的孕妇369例（观察组）和未进行营养指导的孕妇369例（对照组）的临床资料,比较2组妊娠结局。结果对照组孕期增重过少或过多的孕妇多于观察组,差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组妊娠期高血压疾病、糖代谢异常、巨大儿和低体质量儿的发生率都大于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕期体质基增加与妊娠结局密切相关,孕期营养指导可以在一定程度上改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇血脂水平与妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平的变化与妊娠结局的关系。方法 160例孕妇作为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查分为GDM组(64例)和正常组(96例)。根据GDM组孕妇的甘油三酯(TG)水平不同分为TG正常组(35例)和TG异常组(29例)。比较GDM组和正常组孕妇血脂相关指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B)];比较TG正常组和TG异常组孕妇妊娠结局及新生儿结局。结果 GDM组TG(5.49±1.32)mmol/L、Apo-B(1.52±0.11)g/L均高于正常组的(2.63±1.07)mmol/L、(1.08±0.23)g/L, LDL-C(2.51±1.06)mmol/L低于正常组的(3.69±1.42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组与正常组TC、HDL-C及Apo-A1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组剖宫产率、羊水量异常率、产后出血率及早产率均高于TG正常组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组巨大儿发生率17.24%高于正常组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);TG正常组和TG异常组新生儿低血糖、新生儿窒息及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇出现血脂水平异常,增加了不良妊娠结局的发生风险。因此,在孕期体检中应加强对GDM孕妇血脂水平的监测,同时做好健康教育及营养指导,改善母婴结局。     

一次性宫颈球囊扩张器用于足月妊娠引产中对宫颈成熟和妊娠结局的影响

目的探讨一次性宫颈球囊扩张器用于足月妊娠引产中对宫颈成熟和妊娠结局的影响。方法86例足月妊娠产妇,随机分成观察组和对照组,每组43例。观察组使用一次性宫颈球囊扩张器进行引产,对照组使用宫缩素进行引产。比较两组的宫颈成熟度评分、促宫颈成熟疗效、引产效果、第一产程、第二产程、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果治疗后,观察组的宫颈成熟度评分(8.65±0.70)分高于对照组的(6.80±0.66)分,促宫颈成熟总有效率97.67%高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的引产总有效率100.00%显著高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程、第二产程短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对足月妊娠产妇,采用一次性宫颈球囊扩张器进行引产对提高宫颈成熟度有明显效果,在短时间内可以结束妊娠,不会对母体和胎儿造成损伤,让更多的产妇可以选择阴道分娩。随着二胎政策的推广,产妇数量会有明显增加,一次性宫颈球囊扩张器的应用可以降低并发症的发生率以及剖宫产率。     

孕前糖调节受损对妊娠结局的影响

目的探讨怀孕前糖调节受损对妊娠结局的影响。方法采取前瞻性研究,对准备怀孕的育龄妇女志愿者进行空腹血糖和糖负荷后2 h血糖检测,选取糖调节受损妇女40例(观察组),同时选取40例正常妇女作为对照(对照组),对孕妇及其围生儿结局进行对比研究。结果观察组妊娠期糖尿病、羊水过多、妊娠期高血压疾病、巨大儿、剖宫产率、新生儿疾病的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论怀孕前糖调节受损妇女在妊娠期常发展为妊娠期糖尿病,对孕妇及围生儿有负面影响,为减少母婴并发症的发生,应对怀孕前糖调节受损进行早期干预。     

阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响

目的探究阴道产及子宫下段剖宫产对双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析81例双胎妊娠产妇的临床资料,按照分娩方式的不同分为对照组(阴道产, 40例)和观察组(子宫下段剖宫产,41例)。比较两组产妇的妊娠结局。结果 81例双胎妊娠产妇中,发生率最高的并发症为早产,占比38.27%,发生率最低的并发症为脐带脱垂,占比1.23%,其余并发症包括子痫前期-子痫、贫血、胎膜早破、产后出血、前置胎盘。不同孕周产妇的新生儿窒息率、死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕31~33+6周产妇的新生儿窒息率、死亡率最高,孕≥37周产妇的新生儿窒息率、死亡率最低。两组产妇的第一胎窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的第二胎窒息率2.44%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的产后出血发生率、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿≥2.5 kg占比82.93%高于对照组的68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠的主要并发症为早产,子宫下段剖宫产使双胎新生儿窒息率降低,妊娠结局改善明显。     

探讨孕晚期阴道B族链球菌对妊娠结局的影响

目的探讨孕晚期阴道B族链球菌(GBS)对妊娠结局的影响。方法 560例进行常规产检的孕妇,根据2010年《围产期GBS预防指南》的要求采集孕妇的阴道分泌物标本,使用拭子在孕妇阴道1/3处旋转1周,室温保存送检。根据阴道B族链球菌感染与否分为观察组(阴道B族链球菌感染,50例)和对照组(非阴道B族链球菌感染, 510例)。比较两组孕妇不良妊娠结局、新生儿并发症发生情况。结果对照组早产、胎膜早破的发生率分别为9.80%、12.75%,均低于观察组的20.00%、30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组难产、产后出血、羊水污染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组新生儿窒息发生率9.80%、新生儿肺炎发生率9.80%均低于观察组的20.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿病理性黄疸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕晚期阴道B族链球菌感染是导致母婴不良结局的重要原因,应当及时通过阴道B族链球菌筛查予以有效防治,从而改善孕妇与胎儿的预后。     

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探究围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取50例围生期生殖道B族链球菌感染孕妇作为观察组,同时选取50例正常孕妇作为对照组。对围生期孕妇生殖道B族链球菌感染进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并比较两组不良妊娠结局。结果观察组孕妇年龄≥35岁、孕前检查、流产史、阴道炎、抗生素应用、新生儿检查的占比均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇初孕妇占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎、无孕前检查、未应用抗生素及新生儿出生后未行相关检查均是围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息、宫内窘迫发生率分别为30.00%、18.00%、12.00%、18.00%、12.00%、18.00%、14.00%,显著高于对照组的8.00%、2.00%、0、2.00%、0、2.00%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎以及新生儿未行相关检查等都可能增加B族链球菌感染的发生风险,因此要重视并做好围生期孕妇生殖道B族链球菌的检查和预防工作,进而明显的改善母婴结局。     

足月妊娠合并羊水过少180例临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴的影响。方法选取180例足月、单胎妊娠合并羊水过少孕产妇作为观察组,另取180例足月、单胎妊娠、羊水量正常的孕产妇作为对照组,对2组孕产妇的临床资料进行比较分析。结果观察组羊水量少于对照组,羊水指数(AFI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组孕产妇发生胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎盘功能异常和脐带异常的几率明显高于对照组(P<0.01)。观察组围生儿发生羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎和新生儿转入新生儿重症监护室(NICU)的几率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论足月妊娠合并羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的探讨高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法对51例年龄≥35岁的妊娠期高血压疾病孕妇（观察组）和同期143例〈35岁妊娠期高血压疾病孕妇（对照组）,进行对照分析。观察两组妊娠过程的并发症（心力衰竭、肝功能异常、肾损害、HELLP综合征、重度子痫前期、子痫、胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿生长受限）发生情况。结果观察组在并发肾损害、肝功能异常、HELLP综合征、早产较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组重度子痫前期和子痫的发生率及心力衰竭、胎盘早剥与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、胎儿生长受限发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病对母儿危害大,有必要加强预防保健和临床处理。     

妊娠期糖尿病对围产儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）对围产儿结局的影响.方法 以孕24～ 28周或首诊＞28周经产科门诊确诊为GDM单胎孕妇125例及其所娩出的新生儿为研究对象（GDM组）,以同期分娩的确诊除外糖尿病的正常单胎孕妇95例及其新生儿为对照组.对妊娠年龄、妊娠胎次及新生儿宫内营养状况、娩出方式、新生儿窒息、低血糖及黄疸等并发症发生情况进行对比分析.结果 两组妊娠平均年龄、平均妊娠次数及新生儿宫内营养状况（GDM组PI值2.717,对照组为2.469）及新生儿窒息发生率差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;GDM组剖宫产71例、自然分娩54例,对照组分别31例、64例,两组差异有统计学意义（χ^2=12.678,P＜0.01）;GDM组新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率分别为18.4%、24.0%,与对照组的7.4%、12.6%相比差异有统计学意义（χ^2=4.500、5.577,均P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病是造成不良围产儿结局的重要原因.