2011~2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药使用情况分析

摘 要 目的：评价2011~2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药的使用情况。方法: 调取成都地区21家医院2011~2016年氟尿嘧啶类抗肿瘤药的相关用药信息,统计分析药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药品排序比（B/A）。结果: 2011~2016年成都地区21家医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药的总使用金额和DDDs逐年增长,替吉奥使用金额最高,卡培他滨次之,氟尿嘧啶DDDs最高,替吉奥次之。从使用金额排序来看,替吉奥连续5年排名均为第1;从DDDs排序来看,卡培他滨连续6年排名均为第4;氟尿嘧啶类抗肿瘤药的DDC及排序相对稳定,氟尿苷的B/A 值为1.00,表明其使用金额与DDDs的同步性较好。结论: 成都地区医院氟尿嘧啶类抗肿瘤药使用符合安全、有效、经济的原则。     

2015—2017年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤分子靶向药物的使用情况分析

目的 了解并分析2015-2017年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤分子靶向药物的临床应用及用药趋势,为靶向药物的规范管理和合理应用提供参考。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对2017年2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的规格、销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 门诊用药以小分子靶向药物为主,治疗非小细胞肺癌的吉非替尼、厄洛替尼以及埃克替尼的用量和DDDs相对较高,其他小分子靶向药物排名靠后。住院病房用药以抗体类靶向药物为主,以贝伐珠单抗和曲妥珠单抗的DDDs最高。相对于小分子靶向药物,抗体类靶向药物的DDC普遍偏高。利妥昔单抗（500、100 mg）、西妥昔单抗的B/A连续3年<1.00。埃克替尼、厄洛替尼（150 mg）以及吉非替尼的B/A均大于1.00。结论 随着对抗肿瘤分子靶向药物认识的逐渐深入,辽宁省肿瘤医院靶向药物的使用情况将更加合理。     

2011-2014年成都地区21家医院抗肿瘤药物使用情况分析

目的：了解2011-2014年成都地区医院抗肿瘤药物的使用情况及变化趋势。方法：对成都地区21家样本医院2011-2014年抗肿瘤药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行综合统计分析。结果：2011-2014年成都地区21家医院抗肿瘤用药总金额分别为44 251.51万元、52 401.02万元、67 884.03万元、69 401.60万元;DDDs排序中,其他类抗肿瘤药物使用频率最高为336.23×10⁴,其次为抗代谢药物229.06×10⁴;销售金额排名前15位的抗肿瘤药物中利妥昔单抗DDC最高,使用频度最低,回生等辅助用药DDC低,使用频度高。结论：成都地区医院抗肿瘤药物的使用呈逐年上升趋势,传统的细胞毒性药物治疗仍为主导,新型靶向药物逐渐被临床接受。副作用小、价格低廉的辅助药物的用药频度高,辅助用药合理性应受到重视。     

2017—2019年天津市肿瘤医院抗肿瘤分子靶向药物的使用情况分析

目的 分析2017年1月—2019年12月天津市肿瘤医院（天津医科大学肿瘤医院）抗肿瘤分子靶向药使用情况，为临床合理用药及抗肿瘤新药研发提供参考。方法 收集天津市肿瘤医院2017年1月—2019年12月期间抗肿瘤分子靶向药品种/品规数、使用金额、在抗肿瘤药使用金额中的构成比，并对用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及排序比（B/A）进行回顾性分析。结果 2017—2019年，本院抗肿瘤分子靶向药品由11种增至30余种；使用金额及在抗肿瘤药使用金额中的构成比呈逐年快速增长趋势，3年来使用金额由0.28亿元增长至3.65亿元，增加了12倍多，构成比从9.31%增至41.57%；各抗肿瘤分子靶向药DDDs也大幅增加，其中以贝伐珠单抗、曲妥珠单抗增幅居前列；而DDC逐年下降，降幅大于25%，随之，多数药物B/A值逐渐接近或大于1，使用金额与DDDs趋于一致。结论 本院抗肿瘤分子靶向药物使用与本院收治患者人群特征和指南治疗方案基本一致，使用基本合理；医改新政策出台，分子靶向药纳入医保，药品价格大幅下降，患者治疗费用降低，使得更多患者的治疗与国际接轨，提高了治疗的有效率，成为新医改政策的直接受益者。     

2017—2019年苏州九龙医院抗肿瘤靶向药物使用情况分析

目的 统计上海交通大学医学院附属苏州九龙医院（简称苏州九龙医院）近3年抗肿瘤靶向药物的使用情况,分析用药趋势,为抗肿瘤靶向药物的合理使用提供参考。方法 采用限定日剂量（DDD）,对2017—2019年苏州九龙医院抗肿瘤靶向药物的品种、规格、销售数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 苏州九龙医院近3年抗肿瘤靶向药物使用数量和使用金额逐年增长,奥希替尼在所有抗肿瘤靶向药物中增长最为迅速,DDDs已升至第一位。大分子抗体药物增速较快,DDC也普遍偏高,销售金额将赶超小分子激酶抑制剂。埃克替尼的B/A连续3年≥2.00,利妥昔单抗的B/A综合最低。结论 随着医疗政策的倾斜、药品降价,抗肿瘤靶向药物将使更多的患者获益。     

2009～2011年武汉地区抗肿瘤分子靶向治疗药物应用分析

目的:了解武汉地区医院抗肿瘤分子靶向治疗药物的使用情况与特点。方法:对武汉地区32家医院2009～2011年抗肿瘤分子靶向治疗药物的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性统计和分析。结果:武汉地区抗肿瘤分子靶向治疗药物销售金额与DDDs呈逐年增长趋势,DDC相对稳定。结论:2009～2011年武汉地区抗肿瘤分子靶向治疗药物应用状况和发展趋势较为合理。     

2010－2012年武汉地区32家医院应用抗肿瘤分子靶向治疗药物分析

目的：分析2010－2012年武汉地区32家医院应用抗肿瘤分子靶向治疗药物状况。方法应用金额排序法和用药频度（ DDDs）排序法,对武汉市32家医院近三年临床使用的抗肿瘤分子靶向治疗药物进行回顾性统计和分析。结果武汉地区抗肿瘤分子靶向治疗药物销售金额与DDDs逐年稳定增长,日均费用（ DDC）相对稳定。各类药品销售金额与DDDs排序趋势一致,国产新药埃克替尼的销售金额及DDDs增长较快。结论2010－2012年武汉地区应用抗肿瘤分子靶向治疗药物状况符合临床应用特点,销售金额及DDDs排序合理。     

2010—2014年天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况分析

目的 分析天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 调取2010-2014年天津市肿瘤医院抗菌药物的相关信息,对品规、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析.结果 2010-2014年,抗菌药物的品规数显著减少,销售金额2010-2012年先下降,然后呈现上升的趋势,头孢菌素类、碳青霉烯类与抗真菌药物的DDDs逐年上升,以碳青霉烯类增速最快.DDDs排名前10位的抗菌药物中,绝大多数药物的DDC超过100.绝大多数抗菌药物的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好.结论 天津市肿瘤医院抗菌药物的使用日趋合理,但碳青霉烯类药物的使用率日渐增高,应加强监督管理.     

2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物使用情况分析

目的 评价2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的使用情况。方法 调取天津市肿瘤医院2011-2016年乳腺癌内分泌治疗药物的相关用药信息,对药品使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的临床应用呈逐年上升趋势。芳香酶抑制剂（AIs）使用金额的占比大于70%。各类药品的DDDs整体亦呈现增长趋势,依西美坦（进口）增幅最大。各类药品的DDC值稳中有降,大部分乳腺癌内分泌治疗药物的B/A值接近于1.00,使用金额和DDDs同步性较好。结论 天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌药物使用基本合理,符合安全、有效、经济、方便的原则。     

2019—2021年西安交通大学第一附属医院新型抗肿瘤药物的使用情况分析

目的 分析西安交通大学第一附属医院新型抗肿瘤药物的使用情况,探讨医改政策下医院新型抗肿瘤药物的发展趋势,为新型抗肿瘤药物合理使用和规范化管理提供参考。方法 对2019—2021年西安交通大学第一附属医院新型抗肿瘤药物的药品规格、年销售数量、年销售金额、限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2019—2021年西安交通大学第一附属医院新型抗肿瘤药物增加至48个品种,总体销售金额呈逐年增长的趋势。吉非替尼（易瑞沙）与伊马替尼作为临床一线小分子靶向药物,使用频率较大、其DDC最低,B/A 3年均大于2,显示出良好的同步性。奥希替尼（泰瑞沙）用量增长较快、价格较其他小分子靶向药物高,因此销售金额连续2年排名第1名,但因其价格较高,B/A值仅为0.3,同步性较差。大分子单克隆抗体药物曲妥珠单抗（赫赛汀）连续3年销售金额排名第1名,DDC值从2019年330.5元降至2021年250.0元,连续3年B/A为1;贝伐珠单抗（安可达与达攸同）作为国产新型抗肿瘤药物,比进口贝伐珠单抗（安维汀）使用量高、DDDs大、DDC低。结论 西安交通大学第一附属医院新型抗肿瘤药物可供临床使用的品种快速增多。新医改政策实施以来,新型抗肿瘤药物价格下降明显,国家谈判药物以及“4＋7”药物年使用量逐渐增加,符合国家政策要求趋势及当前肿瘤治疗的实际。     

2013—2017年天津市肿瘤医院抗生素类抗肿瘤药物的使用情况分析

目的 分析2013—2017年天津市肿瘤医院抗生素类抗肿瘤药物的使用情况。方法 调取天津市肿瘤医院2013—2017年抗生素类抗肿瘤药物的相关用药信息,对使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计与分析。结果 2013—2016年,抗生素类抗肿瘤药物的总销售金额呈增长趋势,2017年有所回落。表柔比星、吡柔比星和伊达比星的销售金额连续排名前3位。2013—2017年,DDDs大部分有所增长。吡柔比星和表柔比星的持续位于前两位,绝大多数抗生素DDDs的排序基本稳定。2013—2016年,除放线菌素D的DDC增长幅度比较大外,其他抗生素类抗肿瘤药物的DDC比较平稳。2017年DDC值均下降,排序相对稳定,伊达比星的DDC持续居于首位,超过600元,其他药物DDC均在100元以下。2013—2017年,B/A值在1上下浮动,表明大多数药物使用金额与使用频度同步性较好。结论 天津市肿瘤医院抗生素类抗肿瘤药物的使用基本合理,符合安全、有效、经济、方便的原则。     

2016-2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的使用情况分析

目的了解并分析2016—2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的临床应用和用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2016—2018年抚顺市中医院门诊抗高血压药的规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2016—2018年抗高血压药的销售金额呈逐年上升趋势,销售金额排在前2位的均是钙离子拮抗剂(CCB)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊一直位居单品种销售金额的前3位;非洛地平缓释片(国产)位居DDDs排序首位,显示较高的使用频率;苯磺酸氨氯地平片的DDC最高,缬沙坦胶囊次之;2016年的贝那普利片、硝苯地平片,2017年的硝苯地平控释片、非洛地平缓释片(进口),2018年的硝苯地平片控释片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸依那普利叶酸片及硝苯地平片,B/A值均为1.00,同步性较好,其余均有偏倚。结论抚顺市中医院门诊抗高血压药以CCB、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、ARB、β受体拮抗剂为主,CCB和ARB是主要使用品种,应用基本合理,符合抗高血压用药的用药原则。     

2010—2014年天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物的使用情况分析

目的：评价2010—2014年天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物的使用情况。方法调取天津市肿瘤医院2010—2014年氟尿嘧啶类药物的相关用药信息,对药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果2010—2014年氟尿嘧啶类药物的总使用金额和DDDs逐年增长。卡培他滨片、替吉奥胶囊、氟尿嘧啶注射液和氟尿嘧啶植入剂的使用金额呈逐年递增。替加氟注射液和注射用氟脲苷的使用金额连续5年递减。从排序来看,卡培他滨片、氟尿嘧啶植入剂、替吉奥胶囊连续4年排名前3位。卡培他滨的DDDs排名持续居于首位。口服剂型的使用金额构成比和DDDs构成比持续上涨,普通注射剂的使用金额构成比及DDDs构成比均明显下降。氟尿嘧啶类药物的DDC及排序相对稳定,大部分氟尿嘧啶类药物的 B/A 值接近于1.00,表明使用金额与使用频度的同步性较好。结论天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物使用合理,符合安全、有效、经济、方便的原则。     

2014—2016年解放军第174医院麻醉药品的使用情况分析

目的 分析2014-2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 对2014-2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用数量、用药金额及用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及序号比（B/A）进行统计分析。结果 麻醉药品的使用金额逐年增加,枸橼酸芬太尼注射液的用量呈逐年下降趋势,枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮控释片的用量呈逐年上升趋势。硫酸吗啡缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼以及枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额一直排在前列。硫酸吗啡缓释片的DDDs一直排在前位;枸缘酸芬太尼注射液的DDDs在第1、2位间波动;枸缘酸舒芬太尼注射液则有明显的增长趋势,2016年DDDs排在第1位;芬太尼透皮贴、哌替啶注射液的DDDs基本稳定,盐酸羟考酮控释片的DDDs逐年增长。各麻醉药品3年的DDC保持稳定,注射用盐酸瑞芬太尼的DDC居首位,枸橼酸舒芬太尼注射液次之。2014年硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、2015和2016年的吗啡片、2014-2016年磷酸可待因片的B/A均为1.00,同步性较好。结论 中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。     

2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况分析

目的 了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据。方法 对2014-2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2014-2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势。麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位。口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近。盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1。注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1。其余麻醉药品B/A均接近于1。结论 天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理。     

2014—2016年成都25家医院质子泵抑制剂使用情况分析

目的 分析2014—2016年成都地区25家医院质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 抽取成都地区25家医院2014—2016年PPIs的使用数据,对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行回顾性分析。结果 2014—2016年成都地区25家医院PPIs的销售金额连续3年呈递减趋势,同时总DDDs先增加后减少,2016年呈现最低值。口服类PPIs以雷贝拉唑钠位居DDDs排名的第1位,注射类PPIs中以注射用泮托拉唑钠连续3年均稳居销售金额和DDDs排名的第1位。口服类PPIs中艾普拉唑的DDC最大,且同步性较好。注射类PPIs以艾司奥美拉唑的DDC最大,在同步性方面,泮托拉唑同步性最好。结论 通过加强合理用药监控手段,成都地区25家医院PPIs的使用量得到有效控制,使用日趋合理化。