左乙拉西坦对癫痫患者氧化应激及炎性因子的影响

目的 探讨左乙拉西坦对癫痫患者氧化应激及炎性因子的影响.方法 选取2015年11月至2016年10月河北北方学院附属第二医院接受治疗的癫痫患者90例为研究对象,使用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各45例.对照组口服卡马西平,试验组口服左乙拉西坦,两组均连续治疗6个月后进行效果评价.两组患者治疗前后抽取清晨空腹外周静脉血,采用ELISA法检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素质-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);流式细胞分析仪测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1);化学比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO);采用肌电/诱发电位仪行神经电生理P300电位检查,记录治疗后2、4、6个月P300电位潜伏期时长.结果 两组患者治疗后潜伏期时长较同组治疗前缩短(P<0.05),而试验组治疗后2、4、6个月P300电位潜伏期时长短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1低于同组治疗前(P<0.05),而试验组治疗后CRP、IL-2、IL-6、TNF-α、ICAM-1低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后SOD、CAT、MPO低于同组治疗前,MDA高于同组治疗前(P<0.05),而试验组治疗后SOD、CAT、MPO低于对照组,MDA高于对照组(P<0.05).结论 左乙拉西坦可明显改善癫痫患者血清炎性因子的表达,改善机体氧化应激损伤,从而减轻神经组织损伤,达到更好治疗癫痫的作用.     

左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响

目的 观察左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响.方法 选取佛山市第一人民医院2015年7月至2016年4月收治的40例癫痫患者为研究对象,将其根据治疗方法的不同分为对照组(丙戊酸钠组)20例和观察组(丙戊酸钠加左乙拉西坦组)20例,比较两组患者的临床疗效、不同时间的血清细胞因子及认知状态相关指标.结果 观察组的临床总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P>0.05),治疗前两组患者的血清细胞因子及认知状态相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月及6个月观察组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平分别为(30.08±3.25)ng/mL、(33.13±3.42)ng/mL及(36.76±3.78)ng/mL,高于对照组及本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),血清细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)水平及其他认知状态相关指标神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均低于对照组及本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦对癫痫患者血清细胞因子及认知状态相关指标的影响较好,临床应用价值较高.     

左乙拉西坦在老年癫痫患者中的应用进展

近年来,癫痫在老年人群中发病率不断增加,老年患者因为其生理病理特点合并基础病用药较多,所以在选择抗癫痫药物时面临着更多需要考虑的问题。左乙拉西坦(levetiracetam, LEV)是一种新型的广谱抗癫痫药物,临床研究其治疗老年癫痫有效、安全、药物间相互作用小,保护认知,是治疗老年癫痫患者的一线用药。本文就左乙拉西坦的药代动力学特点、抗癫痫作用机制、对老年人的肝肾功能影响、药物之间相互作用、认知功能、骨代谢方面进行综述,以期对临床医生合理使用左乙拉西坦治疗老年癫痫提供帮助。     

左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效研究

目的观察左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2008年12月收治的成人癫痫患者106例随机分为观察组（左乙拉西坦治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,治疗周期均为1年,观察2组的治疗效果。结果观察组中控制14例,显效23例,有效9例,总有效率为86.7%;对照组中控制8例,显效16例,有效11例,总有效率为66.1%。2组比较差异显著（P〈0.01）。观察组中不良反应发生率为17.1%;对照组中不良反应发生率为15.2%,2组比较差异不明显（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论左乙拉西坦治疗成人癫痫疗效理想,并且具有不良反应少,患者易耐受的优点。     

左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫的临床疗效

目的观察添加左乙拉西坦（LEV）治疗难治性癫痫的疗效。方法收集80例经多种抗癫痫药物（AEDs）治疗仍不能控制发作的难治性癫痫患者,比较不同癫痫发作类型及癫痫综合征、发作频率、病程、年龄,观察左乙拉西坦的疗效。结果11例（13．75）无发作,27例（33．75）有效,38倒（47．5％）无效,4例（5％）发作加重,总有效率为47．5％。结论左乙拉西坦对难治性癫痫有较好的疗效,治疗发作频率少、病程短、全面性发作疗效较发作频率、病程长和部分性发作患者疗效好。     

左乙拉西坦在癫痫患者中的应用

目的 探讨左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及脑电图改善的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月本院收治的癫痫患者86例作为研究对象,按照抽签分组法分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受卡马西林治疗,观察组接受左乙拉西坦治疗.比较两组临床疗效、认知功能及脑电图改善情况.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FIQ、VIQ、PIQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心电图总改善率为90.70％,高于对照组的72.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗癫痫效果显著,能明显提高患者的认知功能,且有助于改善脑电图,值得临床推广应用.     

左乙拉西坦佐治儿童难治性癫痫的疗效

目的探讨左乙拉西坦（LEV）佐治儿童难治性癫痫的临床疗效。方法选择2009年2月至2013年3月新乡医学院第三附属医院收治的难治性癫痫患儿58例,在对其行常规抗癫痫药物治疗基础上加用LEV进行佐治,并对佐治前后患儿癫痫的发作频次行Poisson回归分析。结果本组58例难治性癫痫患儿经LEV佐治,临床总有效率为74．1％（43／58）,不同类型癫痫患儿的疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;行LEV佐治后综合所有类型癫痫患儿情况,其总体发作频次减少率为42．5％,癫痫发作频次佐治前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;本组患儿7例有轻微不良反应,均能耐受。结论LEV佐治儿童难治性癫痫临床疗效满意,且不良反应轻微,患儿治疗耐受度良好,在传统抗癫痫药物较大程度失效时可加用LEV佐治。     

左乙拉西坦单药或添加对癫痫的治疗价值评析

目的探讨左乙拉西坦单药或添加对癫痫的治疗价值。方法选取2012年5月至2014年6月收治的120例癫痫患者作为研究对象,随机分为2组(对照组和观察组),观察组患者采用左乙拉西坦单药治疗,对照组患者在其他抗癫痫药物治疗的基础上加用左乙拉西坦治疗,观察两组癫痫患者的临床疗效、并发症发生率及IQ值。结果观察组癫痫患者的总有效率(95.00%)明显优于对照组癫痫患者(P<0.05);观察组癫痫患者的并发症发生率(6.67%)明显优于对照组癫痫患者(P<0.05);观察组癫痫患者的IQ值(82.32±6.43)分明显优于对照组癫痫患者(P<0.05)。结论左乙拉西坦单药治疗癫痫较联合用药临床疗效好,能够有效降低并发症发生率,提高患者的IQ值,值得在临床上进一步推广及运用。     

左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效分析及对免疫功能的影响

目的 观察左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效分析及对免疫功能的影响.方法 选择2013年2月至2016年2月我院收治的难治性癫痫患者100例,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予卡马西平,观察组给予左乙拉西坦,比较两组患者临床疗效、免疫功能及不良反应.结果 观察组患者临床总有效率88.00%显著高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前CD4+、IgA、IgG水平均显著升高(P<0.05),CD8+水平均显著降低(P<0.05);且观察组患者CD4+、IgA、IgG水平升高幅度及CD8+水平降低幅度均显著大于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率10.00%与对照组12.00%无显著差异(P>0.05).结论 左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效显著,可以提高患者免疫功能.     

左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床疗效分析

目的 分析左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年4月本院收治的64例癫痫患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用左乙拉西坦单药治疗,观察组在对照组基础上加用托吡酯、氯硝西泮、卡马西平和丙戊酸治疗.比较两组临床疗效、临床指标和不良反应发生率.结果 治疗后,观...     

左乙拉西坦治疗96例儿童癫痫的临床疗效分析

目的探讨左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效和安全性。方法对我院96例儿童癫痫患者采用左乙拉西坦单药治疗,进行随访,观察其发作次数及不良反应。结果96例癫痫患者中,68例患者发作控制,14例患者显效,9例患者无效,5例患者加重,总有效率85．4％;不同类型癫痫有效率的比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。不同类型癫痫治疗前后发作次数均有明显减少,治疗前后发作次数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;18例患者治疗后出现副反应（发生率为19％）,主要表现为嗜睡、头晕及记忆力下降等,对症治疗或达到维持剂量后自行消失。结论左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫具有良好的疗效及安全性。     

左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响

目的 探讨左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫发作的临床疗效,以及对患者脑电图的影响.方法 随机选取2013年8月—2016年5月该院收治的成人部分性癫痫发作患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者采用苯巴比妥联合卡马西平的常规癫痫药物治疗方案,观察组则在对照组治疗方案基础上联合应用左乙拉西坦治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化情况.结果 观察组患者16周治疗期内周发作频率与基线期相比减少明显优于对照组(60.00%VS 45.00%,P<0.05),并且观察组MoCA评分、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者脑电图IEA与基线期相比明显优于对照组(75.00%VS 57.50%,P<0.05),但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.00%VS 12.50%,P>0.05).结论 采用基础治疗方案联合左乙拉西坦治疗成人部分性癫痫发作具有更为良好的临床疗效,并对改善患者生活质量、认知功能具有重要作用.     

左乙拉西坦治疗婴幼儿癫痫疗效和安全性评价

目的:探讨左乙拉西坦治疗婴幼儿癫痫疗效及安全性。方法:选取我院收治的96例癫痫患儿按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组48例,实验组患儿给予丙戊酸钠+左乙拉西坦治疗,对照组患儿给予丙戊酸钠+拉莫三嗪治疗,比较两组患儿临床治疗效果、治疗后脑电图恢复时间及不良反应发生情况,并对比实验组患儿脑电图异常者治疗情况。结果:两组患儿临床疗效和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿治疗后脑电图平均恢复时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);背景异常但无痫性放电波患儿治疗效果最佳、有痫性放电波但背景无异常者次之,有痫性放电波且背景异常者临床治疗效果最差,提示痫性放电波越多、背景越异常治疗效果越差。结论:在丙戊酸钠基础上加用左乙拉西坦治疗婴幼儿癫痫可有效缩短患儿脑电图恢复时间且不会增加不良反应,临床疗效显著,安全性高,应用价值较高。     

左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者的效果

目的:观察左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者的效果。方法:选取2019年5月至2020年5月该院收治的74例脑梗死后癫痫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分成对照组与观察组各37例。对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组在对照组基础上联合左乙拉西坦片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平、癫痫发作状况和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.30%(36/37),高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组癫痫发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,两组发作频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者可提高治疗总有效率,缩短癫痫发作持续时间,降低癫痫发作频率和炎性因子水平,其效果优于单纯丙戊酸钠治疗。     

左乙拉西坦治疗小儿难治性癫痫疗效研究

目的探讨左乙拉西坦在小儿难治性癫痫治疗中的临床疗效。方法对该院收治的采用左乙拉西坦治疗的79例难治性癫痫患儿作为研究对象,并随机抽取同期采用拉莫三嗪治疗的患儿进行对照。结果研究组总有效率为92.4%,对照组总有效率为89.5%,2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后癫痫症状控制较治疗前均有显著改善（P〈0.01）。治疗后研究组在癫痫发作次数、频率、程度、时间中均明显优于对照组（P〈0.01）;两组在EEC恢复程度和时间上比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论左乙拉西坦可有效解除GABA能和甘氨酸能神经元的抑制作用,降低神经元兴奋性放电过程,是治疗小儿难治性癫痫的有效药物,值得在临床使用。     

左乙拉西坦在难治性癫痫治疗中的应用效果分析

目的:探究在难治性癫痫病的临床治疗中左乙拉西坦的疗效,为当前的癫痫治疗工作提供参考意见.方法:选取就诊于我院的难治性癫痫患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和观察组.对照组采用传统抗癫痫药物进行治疗,观察组则在对照组患者的常规治疗基础上给予左乙拉西坦进行治疗,比较两组随访后的治疗情况.结果:观察组的治疗有效率85.29%明显高于对照组的64.71%,有统计学意义(P<0.05);观察组患者癫痫发作次数1.54±0.83次/月明显低于对照组的2.04±0.71次/月,QOLCE评分71.69±3.35分也明显高于对照组的67.43±3.27分,有统计学意义(P<0.05).结论:在难治性癫痫治疗中给予患者左乙拉西坦可有效提高治疗效果与预后,值得推广.     

左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效分析

目的 探讨左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效及安全性分析。 方法 选择2013年1月—2016年3月收治的癫痫患儿80例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组40例,2组患儿年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义。2组患儿均口服左乙拉西坦,治疗剂量为10 mg/kg,每日分为早晚2次服用,根据临床疗效及耐受性逐渐增加剂量至30 mg/(kg·d)。治疗医师应尽量使用最低的有效剂量控制癫痫发作,观察组在此基础上给予家庭式干预,2组患儿均治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的认知功能及生活质量评分,观察并记录不良反应的发生情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿治疗后各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组患儿智商、语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。2组患儿总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 左乙拉西坦联合家庭式干预,能显著提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,提高患儿认知评分,且不良反应较少,因此安全性高,值得临床推广应用。      

左乙拉西坦单药治疗不同类型癫痫患儿的临床疗效及安全性研究

目的研究不同类型癫痫患儿采取左乙拉西坦单药治疗的临床效果及安全性。方法选取该院2010年2月—2013年2月124例不同类型癫痫患儿为研究对象,均采取左乙拉西坦单药治疗,起始剂量为20 mg/（kg·d）,分两次口服,后逐渐加大剂量,每隔2周增加10 mg/（kg·h）,后维持在30~40 mg/（kg·d）,维持加量期为2个月,每周进行1次统计,观察上述患儿的临床效果与不良反应发生率。结果部分性治疗有效率87.5%、强直阵挛型76.9%、强直型66.7%、肌阵挛型91.7%、眼肌阵挛型75.0%、继发全面性70.0%,总有效79.0%;124例患儿未发生严重并发症,烦躁、易怒10例,行为异常2例,体重增加4例,睡眠障碍4例,学习能力下降2例,嗜睡5例,总发生20例,比例16.1%。结论左乙拉西坦单药治疗不同类型癫痫患儿临床疗效可靠,安全性较高,具有较高的临床推广价值。