股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折失效原因分析

股骨转子间骨折临床多见,约占髋部骨折的50％,以老年患者为主.由于股骨转子间解剖及应力分布的特殊性,对于不稳定的股骨转子间骨折,多数学者倾向于髓内固定系统.股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)近年来得到广泛应用,在取得明显效果的同时,也有PFNA内固定失败的报道[1].我院从2009年6月～2012年5月共应用PFNA治疗61例股骨转子间骨折患者,总体疗效良好,但有4例发生较严重且与螺旋刀片相关的并发症,现报道如下.     

人工股骨头置换与DHS内固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的对比分析

股骨转子间骨折发病率占全身骨折的3％～4％,占髋部骨折的35．7％。该病好发于老年人,女性多于男性。50岁及以上转子间骨折患者中,跌倒所致的占68．66％;50岁以下患者以车祸伤和高处坠落伤为主,其所占比例分别为38．64％和27．27％。由于老年人常伴有骨质疏松或多种慢性疾病,治疗的关键是降低死亡率,减少髋内翻畸形等并发症发生和尽早恢复肢体功能。     

不同手术和内固定方式治疗髋部骨折疗效分析

目的探讨不同手术和内固定方式在髋部骨折治疗中的意义。方法对168例髋部骨折分别采用动力加压髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）、3枚空心钉内固定和人工髋关节假体置换治疗。结果经术后6～60个月随访，股骨转子间骨折中，DHS组优良率为85．7％，解剖钢板组优良率为83．3％，PFN组优良率为96．2％；股骨转子下骨折内固定手术优良率为93％；股骨颈骨折中人工关节置换组优良率为94．3％，3枚空心钉组优良率为75％，DHS组优良率为88．9％。结论PFN是治疗股骨转子间和转子下骨折的最牢固内固定方式，人工关节置换是治疗股骨颈头下型骨折和老年股骨颈骨折的主要方法，也是术后继发股骨头坏死治疗的主要补救措施。     

股骨转子间骨折的创伤机制及分型研究进展

股骨转子间骨折指的是股骨颈基底部至小粗隆以上部位所发生的骨折,是老年人常见的损伤。Liporace等[1]的研究表明90%的股骨转子间骨折发生于65岁以上的老人。研究股骨转子间骨折机制及分型有助于我们选择合适的手术方式及内固定物和判断手术预后。现就股骨转子间骨折的创伤机制及分型研究进展加以综述。     

老年股骨转子间骨折患者临床特征及血液指标分析

目的 分析老年股骨转子间骨折患者临床特征及血液指标.方法 依据年龄,老年股骨转子间骨折患者412例分为四组:A组61例,年龄60～69岁,B组149例,70～79岁,C组171例,80～89岁,D组31例,≥90岁.分析各组患者的临床特征、血常规、血生化及凝血五项.结果 D组大粗隆、Ward's三角和总体骨密度低于A组...     

股骨粗隆间骨折的临床分型及治疗进展

<正>股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,又称转子间骨折,是临床上髋部骨折中的常见类型。其好发于伴有骨质疏松的老年高龄患者,发生率占全身骨折的3%～4%[1]。股骨粗隆间骨折发生的主要原因是外伤和骨质疏松,骨折常合并有粗隆后部和     

空心钛合金螺钉在股骨转子间及股骨颈骨折中的应用

作者应用aap公司生产的空心钛合金松质骨螺钉治疗股骨转子间及股骨颈骨折18例,男11例,女7例,年龄16～86岁,65岁以上者14例。股骨转子间骨折12例,股骨颈骨折6例。随访6月～2年,效果满意,现报告如下:     

髋部骨折住院患者266例流行病学调查分析

髋部骨折是老年人群中最常见的严重创伤，主要包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折两种类型。鉴于国内对于该病的流行病学分布调查报道较少，本文通过复习我院最近5年住院治疗的髋部骨折患者资料，进而推测北京地区髋部骨折患者的流行病学分布特征。     

经皮微创钢板内固定术用于不稳定性股骨转子间骨折29例效果分析

股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,是一种常见髋部骨折,其中部分为不稳定性骨折.近年来,我院采用经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗不稳定性股骨转子间骨折,获得较满意疗效,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料收集我院2006 年4 月至2009 年11 月收治的采用MIPPO 治疗不稳定性股骨转子间骨折患者29例.其中男19 例,女10 例;年龄41～82 岁,平均65 岁;左侧16 例(55.2%),右侧13 例(44.8%).致伤原因:摔倒14 例(48.3%),车祸12 例(41.4%),高处坠落3 例(10.3%).骨折按照Jensen-Evans 分类:Ⅲ型15 例(51.7%),Ⅳ型8 例(27.6%),Ⅴ型6 例(20.7%).     

不同手术和内固定方式治疗髋部骨折的效果观察

目的探讨动力加压髋螺钉、股骨近端髓内钉和关节置换术三种不同的手术和内固定方法治疗髋部骨折的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月之间收治的髋部骨折患者120例为研究对象,根据患者病情选择不同的治疗方法,包括动力加压髋螺钉治疗组、髓内钉治疗组和关节置换术治疗组,对三组不同手术和内固定方式的疗效进行观察对比。结果动力加压髋螺钉治疗组优良率为88.5%,髓内钉治疗组优良率为88.9%,关节置换术治疗组优良率为73.9%。结论转子下和转子间骨折治疗,股骨近端髓内钉效果优于动力压髋螺钉,股骨颈骨骨折和股骨颈头下骨折宜采用关节置换术治疗。