子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式探讨

目的探讨子痫前期及子痫终止妊娠的时机和方式,总结其临床意义.方法选取佛山市顺德区第一人民医院产科2009年3月~2011年3月收治的54例子痫前期及子痫的孕妇,对其临床病例资料进行回顾性分析.结果在不同孕周的子痫前期及子痫的孕妇中,以孕周<34周的孕妇的新生儿病死率、新生儿窒息率、呼吸窘迫综合征(RDS)、缺氧缺血性脑病(HIE)、胎儿生长受限(FGR)最高,随着孕周的增大而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于子痫前期及子痫的孕妇,应适当采取期待治疗,选择合理的时机终止妊娠,一般认为在孕周34~36+6周内终止妊娠对围生儿的影响最低.     

子痫前期患者妊娠结局临床观察

目的：观察轻度与重度子痫前期患者的妊娠结局。方法：对177例轻度子痫前期和89例重度子痫前期病例进行回顾性分析。结果：轻度子痫前期剖宫产分娩、新生儿窒息、足月低体重儿、早产、低蛋白血症合并胸腹水,产后2 h出血〉500 mL,行输血治疗,子痫者少于重度子痫前期;胎儿窘迫、新生儿死亡、肾功能不全发生无差别。结论：对轻度子痫前期患者应积极治疗,阻止其发展为重度子痫前期,改善妊娠结局。     

子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义

目的探讨子痫前期孕妇血脂水平的变化及其在PE发病中的作用。方法选择2007年1月～2009年12月我院产科收治的PE患者50例为子痫前期组,另随机选择同期在我院住院或门诊体检的健康孕妇和健康非孕妇各30例为正常妊娠组和非妊娠组,比较三组TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、AI。结果子痫前期组TC、TG、LDL、ApoB、AI明显高于非妊娠组和正常妊娠组,差异有显著性意义;HDL高于非妊娠组,低于正常妊娠组,差异无显著性意义;ApoA高于非妊娠组,低于正常妊娠组,差异有显著性意义。重度子痫TG、LDL、ApoB、AI明显高于轻度子痫,差异有显著性意义,TC、HDL差异无显著性意义。结论子痫前期孕妇血脂水平的变化与其病情发展密切相关,在子痫前期的发病机制中发挥着重要作用,孕期定期监测血脂水平对于预测该病的发生和严重程度具有重要的临床意义。     

正常妊娠与重度子痫前期凝血功能变化的研究

目的 监测正常妊娠妇女早、中、晚期和重度子痫前期患者的凝血功能指标:血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(D-D)变化,了解正常妊娠期凝血系统变化规律,并探讨重度子痫前期患者凝血指标与母婴预后的关系.方法 2005年10月至2006年9月门诊选取妇女,测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(D-D)共150例.正常非孕妇女50 例,重度子痫前期患者50例,各检测1次;正常孕妇50例,分别于妊娠10～14周、20～24周、30～34周检测.结果 ①PLT:妊娠期PLT总体呈下降趋势,至妊娠晚期PLT明显减少,重度子痫前期患者PLT又有显著减少.重度子痫前期患者中当PLT≤110×109孕产妇并发症显著增加、围生儿预后较差.②MPV:妊娠早、中期MPV减小,至妊娠晚期MPV反相增大,重度子痫前期患者MPV增大显著.③D-D:妊娠期D-D值明显升高,重度子痫前期患者D-D值升高显著,重度子痫前期患者的凝血并发症、产后出血发病率高.重度子痫前期患者中当D-二聚体>600μg/L时孕产妇并发症较多、围生儿预后较差.结论 重度子痫前期患者,血液呈现病理性高凝状态,PLT的显著下降、D-D的明显升高与重度子痫前期患者的孕产妇并发症及围生儿预后不良相关.     

70例重度子痫前期及子痫妊娠结局分析

目的 探甘重度子痫前期及子痫的母耍结局、寻求最佳处理方案,降低孕产妇和围产儿的并发症.方法 回顾分析我院2000年1月至2007年12月70例重度子痫前期及子痫病例的临床资料,对母耍的妊娠结局与同期无妊娠期高血压丧病者作对照,并分析国产几结局与分娩孕周的关秉.结果 重度子痫前期及子瘸发生卒为2.53%,其剖宫产、胎儿宫内生长受限(FGR).新生儿室息、围产儿死亡率等均高于对照组,而规律产检率低于对照组,P<0.01,差异有统计学意叉.孕34周后终止妊娠的新生儿窒息率和固产儿死亡率明显低于孕34周前终止妊娠者.结论 重度子痫前期及子痛严重危害母耍健康,系统管理对预防.降低重度子痫前期及子痫的发生起着重要的作用;对于孕周已达34周以上的重度子痛前期志者,经促胎肺成熟治疗后即可终止妊娠,剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的重要措施.     

妊娠高血压综合征子痫前期的护理

<正>妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,是在妊娠20周以后出现的高血压、蛋白尿、水肿,且伴随一系列临床症状和体症。我国发病率9.4%～10.4%,子痫前期占     

双胎妊娠并发子痫前期的临床研究

目的：探讨双胎妊娠并发子痫前期的临床围产结局;方法：将2013年1月至2014年月在我院接受治疗的50例孕妇,随机分为观察组25例（双胎妊娠并发子痫前期孕妇）和对照组25例（双胎正常妊娠孕妇）,对比两组患者的分娩结局;结果：对比两组患者母儿结局发现,新生儿孕周、新生儿窒息以及死亡等指标差异无统计学意义（P＞0．05）,而观察组剖宫产率、早产率均高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）;结论：双胎妊娠产妇有着较高的早产风险,临床中应对尽早预测孕妇是否有子痫前期发病的可能,以此来有效降低子痫前期对双胎妊娠孕妇造成的不良影响。     

重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式的选择

目的 探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式,以减少围生儿的发病率和病死率.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月新疆喀什地区第二人民医院治疗的79例重度子痫前期及子痫患者的临床资料,对两组患者产时子痫、产后出血、产褥感染情况,以及新生儿死亡、窒息情况进行综合观察与比较.结果 孕周＜34周的产妇新生儿死亡数、新生儿窒息数和呼吸窘迫综合征（RDS）、缺氧缺血性脑病（HIE）、胎儿生长受限（FGR）的发生率最高,与其他孕周比较差异有统计学意义（P＜0.05）;剖宫产引起的新生儿死亡、窒息、RDS、HIE以及引起产妇的子痫、产后出血、产褥感染等的发生率较阴道分娩低（P＜0.05）.结论 重度子痫前期及子痫适时终止妊娠可提高围生儿生存率,其中孕36周终止妊娠对围生儿影响最低,剖宫产是重度子痫前期及子痫终止妊娠的有效措施.     

HGF在妊娠子痫前期患者胎盘中的表达及临床意义

①目的探讨肝细胞生长因子（HGF）在正常妊娠妇女及妊娠期子痫前期患者胎盘组织中的表达及妊娠期子痫前期的发病过程中的作用。②方法选择同期不同程度子痫前期晚孕孕妇和正常妊娠晚孕孕妇作为研究组和对照组。正常晚孕组临产前行剖宫产的孕妇35例;轻度子痫前期晚孕期孕妇37例;重度子痫前期晚孕期孕妇34例。3组孕妇均为第一胎临产前行剖宫产手术结束分娩。胎盘娩出后30分钟内取胎盘母面中央绒毛组织块约1cm×1cm×1cm,避开钙化区及坏死区。留取胎盘组织。生理盐水充分清洗,10％中性福尔马林溶液固定24小时以上,常规石蜡包埋41,tm连续切片。免疫组织化学sP法检测胎盘组织中HGF的表达强度,根据细胞内染色强度和阳性细胞数分级。③结果妊娠期子痫前期患者胎盘组织中HGF定位与正常晚孕组相同。正常晚孕组孕妇胎盘组织中HGF表达阳性表达率为71．43％;轻度子痫前期患者胎盘组织中HGF阳性表达率为64．86％;重度子痫前期患者胎盘组织中HGF阳性表达率为35．29％。正常晚孕组和子痫前期组胎盘组织中HGF表达有明显差异（P〈0．05）。轻度子痫前期组HGF表达与对照组比较无明显差异（P〉0．05）,重度子痫前期组HGF表达与对照组比较有显著差异（P〈0．01）,而轻度子痫前期组与重度子痫前期组HGF表达比较也有显著差异（P〈0．05）。④结论HGF在胎盘组织中主由绒毛问质细胞分泌,子痫前期病情严重程度和该因子的表达呈负相关。     

子痫前期再发对病情和妊娠结局的影响

目的 探讨子痫前期(preeclampsia，PE)再发对病情及妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析了2014年1月-2017年12月间安徽医科大学第一附属医院诊断PE并终止妊娠患者的临床资料，其中既往有PE病史的46例为再发组，同期首次诊断PE的56例为初发组。对比2组间、再发组2次患病的临床表现及妊娠结局的差异，并分析再发组2次患病间隔期的随访情况。 结果 再发组的重度PE和早发型PE的比例分别为91.30%、73.91%，初发组分别为73.21%、53.57%(均P<0.05)。再发组初次患病时早发型PE比例为32.61%，与再次患病的早发型比例差异有统计学意义(P<0.05)。再发组产妇的妊娠期肝肾功能异常率、胎儿超声脐血流异常率与前次患病及初发组差异均有统计学意义(均P<0.05)，三者间的子痫、胎盘早剥的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。再发组诊断孕周比前次妊娠提前，新生儿体重及评分低于初发组(均P<0.05)。再发组前次妊娠终止后随访率为30.43%，再次妊娠时正规产检率为39.13%。 结论 PE再发时将比前次妊娠患病孕周提前，较初发组及前次患病时临床病情加重、妊娠结局不良。再发组产妇对疾病的认识不足、缺乏正规随访和产检。      

子痫前期孕妇血脂水平变化及临床意义

目的：探讨子痫前期孕妇血脂水平的变化及临床意义。方法：随机选取子痫前期孕妇60例为子痫前期组,正常孕妇60例为正常妊娠组。比较两组血脂水平。结果：子痫前期组TC、TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于正常妊娠组（t=3.91、4.32、4.87、4.22、4.31,P〈0.05）;ApoAI低于正常妊娠组（t=3.96,P〈0.05）;HDL-C低于正常妊娠组,但无显著性差异（t=2.52,P〉0.05）;重度TG、LDL-C、ApoB、AI明显高于轻度（t=5.11、4.13、3.94、4.43,P〈0.05）,而TC、HDL-C、ApoAI与轻度无显著差异（t=1.21、2.12、1.87,P〉0.05）。结论：子痫前期孕妇存在着明显血脂代谢异常,并且随病情加重而更加紊乱,孕期应严密监测血脂水平,作为预测和诊断子痫前期发病与疾病程度的依据。     

神经肽Y在子痫前期患者胎盘中的表达及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘中神经肽Y基因和蛋白表达变化与组织的病理情况。方法采用RT-PCR、Western-Blot检测轻度子痫前期组25例、重度子痫前期组共25例和正常妊娠组25例的胎盘组织中神经肽Y mRNA及其蛋白在各组患者病理标本组织中的表达量。同时常规HE染色观察各组胎盘的病理变化。结果神经肽Y mRNA及其蛋白在患者病理组织中表达:重度子痫前期组最高,轻度子痫前期组次之,正常妊娠组最低,各组间的差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色可见子痫前期组胎盘组织中,合体细胞结节纤维素样坏死显著增多等病理变化,与对照组相比差异有显著性。结论神经肽Y(NPY)基因和蛋白高表达的升高可能是子痫前期发病的重要机制。     

子痫前期孕妇血浆外泌体中LncRNA MALAT1和miR-206的表达水平及临床意义

目的 探究长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(LncRNA MALAT1)、微小RNA-206(miR-206)在子痫前期(PE)孕妇血浆外泌体中的表达水平及临床意义.方法 选取2017年1月至2019年12月在郑州市妇幼保健院住院分娩的PE孕妇42例为PE组,另选取同期在本院分娩的健康孕妇42例为对照组.根据入组...     

子痫前期孕妇外周血NOX2和胎盘组织中NOX2、ROS的表达及其临床意义

目的 探讨子痫前期孕妇外周血、胎盘组织中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)及胎盘组织中活性氧（ROS）的表达及其临床意义。方法 选取2021年3月—2022年10月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院就诊的子痫前期孕妇60例,其中早发型子痫前期孕妇30例（早发组）,晚发型子痫前期孕妇30例（晚发组）,另取同期在该院就诊的健康孕妇30例作为对照（正常组）。检测各组外周血NOX2、胎盘组织中NOX2 mRNA相对表达量和ROS表达。结果 早发组外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2mRNA相对表达量、ROS阳性表达率均高于对照组和晚发组（P <0.0125）;晚发组与对照组外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2 mRNA相对表达量、ROS阳性表达率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。早发组≥30岁孕妇外周血NOX2高于<30岁孕妇（P <0.05）。早发组不同体质量指数、孕妇类型、严重程度孕妇外周血NOX2、胎盘组织NOX2阳性表达率、NOX2 mRNA相对表达量、ROS阳性表达率比较,差异均无统计学意义（P>0....     

孕妇风疹病毒IgG、IgM检测及意义

目的：了解温州地区孕妇对风疹的免疫状态,探讨风疹病毒IgG、IgM检测对评估孕妇免疫状态及判断风疹宫内感染的作用。方法：用ELISA法对1471名产前检查孕妇检测风疹病毒特异性抗体IgG、IgM,电镜检查和分子生物学法检查组织中病毒颗粒和病毒核酸。结果：76.07%（1119／1471）的孕妇具有免疫力,7.41%（109／1471）有孕妇为原发感染,14.14%的孕妇为易感,2.38%（35／1471）的孕妇IgG、IgM均呈阳性,其中1例引产胎儿心肌细胞和1例死胎的心肌、肝及脑细胞中均发现病毒颗粒。结论：同时检测孕妇风疹IgG和IgM可以正确判断孕妇的免疫状态,对IgM阳性孕妇应进行连续多次检测,IgM持续呈阳性三个月以上的孕妇可大致确定为宫内感染。     

妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血Betatrophin水平的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平的变化,并分析其与临床、生化指标的相关性.方法 选取我院2013年6月至2015年6月收治的30例妊娠期糖尿病患者为研究对象(GDM组),30例正常健康妊娠妇女为对照(NGT组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定母血及脐血Betatrophin水平.结果 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平均明显高于正常妊娠妇女,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者血清Betatrophin浓度与孕期体质量指数的增加量(ΔBMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及脐血Betatrophin呈正相关(r=0.344,P=0.026;r=0.317,P=0.041;r=0.364,P=0.018;r=0.644,P<0.001;r=0.352,P=0.022).结论 妊娠期糖尿病患者母血及脐血Betatrophin水平升高可能是胰岛素抵抗的一种代偿性机制,Betatrophin可能成为治疗各种类型糖尿病的新靶点.     

可溶性白细胞抗原-G在子痫前期患者的表达及意义

目的探讨可溶性人类白细胞抗原-G（SHLA-G）在子痫前期发病中的意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定45例子痫前期患者（轻度20例,重度25例）,正常足月妊娠者49例外周静脉血及靠近胎盘处脐静脉血中SHLA-G水平。结果子痫前期外周血SHLA-G浓度（6.61±2.51）μg/L,正常组外周血SHLA-G浓度（22.03±3.12）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期脐静脉血SHLA-G浓度（7.23±2.12）μg/L,正常组脐静脉血SHLA-G浓度（25.21±3.70）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。子痫前期外周血SHLA-G浓度：重度（5.38±2.38）μg/L,轻度（7.17±2.41）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）,子痫前期脐静脉血SHLA-G：重度（6.08±1.90）μg/L,轻度（8.09±1.87）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期血清SHLA-G表达水平与胎儿发育无相关性（r=0.065、0.270,P=0.711、0.116）;子痫前期血清SHLA-G的表达水平与子痫前期发病时间无相关性（r=0.565、0.923,P=0.586、0.380）。结论 SHLA-G水平的下降可能导致子痫前期的发病,且与子痫前期疾病的严重程度相一致,而与疾病发生早晚和胎儿宫内生长情况无相关性。     

子痫前期患者血清瘦素及可溶性瘦素受体水平变化及临床意义

目的:探讨子痫前期血清瘦素及可溶性瘦素受体水平与子痫前期发病之间的关系及其临床意义. 方法:40例子痫前期孕妇及43例正常妊娠孕妇,取术前及术后7 d外周静脉血,应用放射免疫法检测瘦素水平,应用ELISA法检测可溶性瘦素受体水平,并与子痫前期的血压值进行相关分析. 结果:子痫前期组和正常妊娠组术后瘦素水平均低于术前;子痫前期组术前瘦素水平高于正常妊娠组,可溶性瘦素受体水平低于正常妊娠组;子痫前期组术前瘦素水平与可溶性瘦素受体水平呈负相关,与收缩压和舒张压呈正相关;子痫前期组术前可溶性瘦素受体水平与收缩压和舒张压均呈负相关. 结论:子痫前期升高的瘦素可能来源于胎盘,并可能参与子痫前期的病理生理过程. 血清中瘦素及可溶性瘦素受体水平可作为反映疾病程度的临床指标.     

子(癎)前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及其临床意义

目的探讨子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法测定40例子前期孕妇(子前期组),40例正常孕妇(对照组)妊娠晚期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,同时测定两组孕妇的血清肌酸激酶、肌酐与尿酸水平。结果(1)子前期组血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平为(0.59±0.42)μg/L,对照组为(0.09±0.22)μg/L,P<0.001;(2)子前期组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平为(1.64±0.47)mg/L,对照组为(1.08±0.19)mg/L,P<0.001;(3)重度子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平为(0.66±0.40)μg/L,轻度患者为(0.17±0.26)μg/L,P<0.001;重度患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平为(1.72±0.46)mg/L,轻度患者为(1.21±0.37)mg/L,P<0.05。结论子前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平升高,与病情密切相关,提示血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可能是早期诊断心肌、肾功能损害的理想指标。     

子(癎)前期患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及其临床意义

OBJECTIVE: To investigate the changes and of serum cardiotrophin I (cTN I) and cystatin C in preeclampsia clinical significance thereof. METHODS: Peripheral blood samples were collected from 40 women with preeclampsia, aged 29 (18 - 39), with the medium gestational age of 35 weeks, and 40 age- and gestational age-matched controls. Serum cTN I and cystatin C were determined with ELISA and serum levels of creatinine kinase, creatinine, and uric acid were assayed by automatic biochemical analyzer. Comparison was made between the 2 groups. RESULTS: The serum cTn I of the preeclampsia group was 0.59 microg/L +/- 0.42 microg/L, significantly higher than that of the control group (0.09 microg/L +/- 0.22 microg/L P < 0.001), and the serum cystatin C of the preeclampsia group was 1.64 mg/L +/- 0.47 mg/L, significantly higher than that of the control group (1.08 mg/L +/- 0.19 mg/L, P < 0.001). And the serum cardiotrophin I and cystatin C concentrations of the patients with severe preeclampsia were 0.66 microg/L +/- 0.40 microg/L and 1.72 mg/L +/- 0.46 mg/L respectively, both significantly higher than those of the patients with mild preeclampsia (0.17 microg/L +/- 0.26 microg/L and 1.21 mg/L +/- 0.37 mg/L respectively, P < 0.001 and 0.05 respectively). CONCLUSION: Serum cTn I and cystatin C levels are elevated in preeclampsia and the elevation is associated with the severity of preeclampsia, suggesting that serum concentrations of cTn I and cystatin C are useful markers in the early diagnosis of cardiac and renal injury in patients of preeclampsia.