医源性心脏大血管损伤的救治

198 6年 1月至 1999年 12月 ,中国医科大学第一临床医院心脏外科手术治疗医源性心脏大血管损伤病人 7例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料本组病人中 ,男 6例 ,女 1例。年龄 10～ 6 3岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣窄漏 2例 ,二尖瓣狭窄伴预激综合征 1例 ;二尖瓣腱索断裂二尖瓣关闭不全 1例 ;室间隔缺损 1例 ;肺癌、心包积液 1例 ;二尖瓣疾病、心包积液 1例。中心静脉穿刺损伤颈部大血管导致血胸 3例、水胸 1例 ;心包穿刺术后并发心脏膈面贯通伤 2例 ;经皮球囊二尖瓣成形术中心导管左房穿通伤 1例。有失血性休克表现者 3例 ,急性心包填塞…     

心脏及大血管损伤的救治

心脏,大血管损伤病人的共同特点为伤情重．进展快,就诊时垂危。本文以我院创伤性失血性休克30例患者抢救成功痊愈出院为例,就这类病人的抢救浅谈自己的一些看法。     

心脏及大血管损伤的诊断与治疗

<正> 我院自1978年5月至1989年5月收治心脏及大血管损伤病人10例,占同期住院胸外伤病人的2.3％(10/430)。现将其救洽体会报告如下: 临床资料本组10例中,男9例,女1例;年龄10～62岁,平均27.9岁。心脏伤5例,其中左、右心室贯通伤各1例,左心室金属异物1例,外伤性血心包2例;大血管伤5例,其中胸主动脉破裂3例,左锁骨下静脉和左颈外动脉破裂1例,左颈总动脉和左无名静脉破裂伴动静脉瘘1例。损伤类型:闭合伤2例(坠落伤1例,木棒击伤1例);开放伤8例(锐器刺伤7例,火器伤1例)。     

心脏大血管穿透伤12例救治体会

１９８０年１月至１９９７年１２月间我院共收治心脏大血管穿透伤１２例,死亡２例,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１２例,男性１１例,女性１例。年龄１２～４１岁,其中１２～３０岁１１例,占总数９１％。致伤原因：大部分为刀刺伤,占１０例,另２...     

心脏大血管损伤的急救和晚期处理

目的 探讨心脏大血管损伤的急诊抢救和晚期并发症、后遗症的处理。方法 收集我院１９７８年１０月～１９９８年１０月２０日年间治疗的３０例心脏大血管损伤。穿透性伤２７例,其中刀刺伤右心室１６例,左心室４例,右心房４例,肺动脉干１例,上腔静脉１例;三棱针刺伤左心室１例。闭合性伤３例。穿透性伤亚临床型５例,局麻探查伤口确定诊断后剖胸手术;心包压塞型６便和休克型１５例直接剖胸手术;心肌挫伤行剖胸探查１例;缩窄     

医源性胆管损伤的诊治体会

近年来随着胆囊切除术的普遍开展及腹腔镜胆囊切除术的逐渐普及,医源性胆管损伤似有增多趋势。我院1974～1996年间发生6例,现结合文献对如何防范胆管损伤及损伤胆管的修复作一探讨。     

心脏大血管损伤院内急救

心脏大血管损伤是外科急诊中少见危重病，在正确的诊断和急诊手术下，如抢救及时，绝大部分患者都能顺利救治，现结合笔者工作经验，作如下介绍。     

体外循环心脏手术中心脏大血管损伤的紧急处理

报告体外循环心脏手术中心脏大血管损伤７例，其中１例损伤升主动脉壁，迅速建立体外循环后修补成功。２例损伤上腔静脉，在体外循环下取邻近带蒂心包片修被成功。２例心尖插引流管时撕裂，也在体外循环下带垫片修补成功。２例右房壁撕裂，用带热片直接修补成功。对损伤原因和具体处理方法作了介绍。     

外伤性腹部大血管损伤的诊治体会

目的：探讨外伤性腹部大血管损伤的诊治。方法；回顾腹部外伤后大血管损伤15例诊治经验。结果：本组痊愈10例。死亡5例，死亡率33%。结论：早期诊断及时手术是提高生存率的关键。     

腹部大血管损伤13例诊治体会

腹部大血管损伤１３例诊治体会曾俊辜玉刚李德华四川省人民医院急救中心外科（６１００７２）腹部大血管损伤为一危及生命的严重伤，随着社会生活诸因素的不断变化，腹部大血管损伤在急救医疗中的比率亦不断增高，而且是伤员死亡的主要因素。我科自１９８６年７月～１９９...     

医源性输尿管损伤20例诊治体会

我院１９８８～２０００年共收治因手术导致的输尿管损伤患者２０例，均获成功，现报道如下。１临床资料本组２０例，男３例，女１７例，年龄３２～６８岁。子宫全切术致伤１４例，卵巢肿瘤切除术致伤２例，直肠癌根治术致伤３例，输尿管切开取石术致伤１例。其中左侧６例，右侧１３例，双侧１例；输尿管上段２例，中段１例，下段１７例。术中发现而确诊１０例，其中直肠癌根治术３例，子宫全切术致伤６例，输尿管切开取石致伤１例。另１０例分别于术后２～１０日确诊。其中１例子宫全切术后３６小时无尿，经B超检查发现双肾重度积水，腹腔…     

医源性输尿管损伤14例诊疗体会

<正>鉴于输尿管的解剖位置隐匿,输尿管外伤较为少见,多为手术中直接损伤,如妇产科手术、腹部外科手术以及腔内泌尿科手术等,可造成医源性损伤。作者近几年来共经治输尿管损     

心脏及胸部大血管损伤的诊治(附19例分析)

心脏及胸部大血管损伤的病情危重 ,常表现为失血性休克或心脏压塞 ,短时间内危及病人生命 ,因此 ,其诊断和治疗需同时进行。我院 1989- 0 1～ 1999- 0 4共救治心脏、胸部大血管损伤病人 19例 ,报告如下。1　临床资料本组病人 19例 ,男 17例 ,女 2例。年龄最小 16岁 ,最大5 9岁。枪伤 2例 ,其中 1例伤及上腔静脉 ,1例伤及左腋动脉 ;胸部汽车压伤 1例 ,致右心房、右心室破裂 ;缝衣针刺入右心室 1例 ;电锯飞片致左腋静脉离断 1例 ;刀刺伤上腔静脉伤1例 ;左心房伤 2例 ;右心房伤 2例 ;左心室 5例 ;1例左冠状动脉前降支起始部离断伤 ;右心室 3例…