银杏酮酯分散片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中临床疗效观察

目的 探索银杏酮酯分散片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法 将104例缺血性脑卒中患者采用随机数字表法分为两组,其中对照组(n=52)采用阿司匹林治疗,观察组(n=52)采用银杏酮酯分散片联合阿司匹林治疗,治疗14 d后对比临床疗效。结果 观察组患者治疗后NIHSS评分较治疗前和对照组均有明显减少(P<0.05),而ALD评分明显增加(P<0.05)。观察组患者治疗后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前和对照组均有明显增加(P<0.05)。结论 银杏酮酯分散片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中可恢复神经功能缺损、改善血液流变学、提高日常生活能力,具临床应用和推广价值。     

银杏酮酯分散片的临床应用评价

目的:评价银杏酮酯分散片的临床应用概况。方法:收集国内外相关文献,从银杏酮酯分散片的应用状况、有效性、安全性等方面进行分析评价。结果与结论:银杏酮酯分散片目前已普遍应用于临床。     

银杏酮酯分散片治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 观察银杏酮酯分散片对急性脑梗死的临床疗效.方法 64例急性脑梗死患者随机均分为银杏酮酯分散片治疗组和丹参片对照组,治疗21 d后,按神经功能缺损程度评分(NIHSS)、生活自理(bathel指数≥60)率观察神经功能缺损及日常生活能力.结果 两组在治疗21d后,与治疗前比较,银杏酮酯分散片组较丹参组NIHSS评分改善更为明显(P＜0.05),银杏酮酯分散片组生活自理率为81.3％,丹参组为27.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏酮酯分散片能有效改善脑梗死后缺血性脑损伤及日常生活能力,改善神经功能缺损症状;与丹参治疗组相比,更具优势.     

罗格列酮对动脉粥样硬化大鼠血脂及血清炎症因子水平的影响

目的探讨罗格列酮对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及血清炎症因子水平的影响。方法12周龄雄性W istar大鼠55只,随机分为3组:①正常对照组(N,n=20),②模型组(M,n=20),③治疗组(罗格列酮组,RSG,n=15)。其中N组大鼠喂食基础饲料12周;M组和RSG组大鼠喂食高脂饲料6周后,分别给予生理盐水(10 mL.kg-1.d-1)和罗格列酮(3 mg.kg-1.d-1)灌胃治疗6周,且在喂食开始时一次性腹腔注射维生素D340万IU.kg-1。造模6周后,取N组和M组大鼠各5只处死,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达;提取大鼠心脏,HE染色观察冠状动脉粥样硬化斑块的病理形态改变。灌胃治疗6周后,各组大鼠处死后按前述方法再次检测各指标变化及冠状动脉病理形态变化。结果造模6周后,M组大鼠血清TC,TG,LDL-C,CRP,MCP-1,ICAM-1水平均升高(P<0.05),HDL-C水平的变化没有统计学意义(P>0.05),光镜下观察可见冠状动脉粥样硬化斑块形成。灌胃治疗6周后,RSG组大鼠血清TC,TG,LDL-C,CRP,MCP-1水平较M组降低(P<0.05或P<0.01),但仍略高于N组(P<0.05),HDL-C,ICAM-1水平未见明显变化(P>0.05)。光镜下观察见RSG组大鼠AS病变较M组明显减轻。结论罗格列酮治疗6周能降低大鼠TC、TG、LDL-C水平,抑制血清炎症因子CRP、MCP-1的表达,这可能是其抗AS的机制之一。     

罗格列酮对动脉粥样硬化大鼠血脂及血清炎症因子水平的影响

目的探讨罗格列酮对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及血清炎症因子水平的影响。方法12周龄雄性W istar大鼠55只,随机分为3组:①正常对照组(N,n=20),②模型组(M,n=20),③治疗组(罗格列酮组,RSG,n=15)。其中N组大鼠喂食基础饲料12周;M组和RSG组大鼠喂食高脂饲料6周后,分别给予生理盐水(10 mL·kg^-1·d^-1)和罗格列酮(3 mg·kg^-1·d^-1)灌胃治疗6周,且在喂食开始时一次性腹腔注射维生素D₃40万IU·kg^-1。造模6周后,取N组和M组大鼠各5只处死,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达;提取大鼠心脏,HE染色观察冠状动脉粥样硬化斑块的病理形态改变。灌胃治疗6周后,各组大鼠处死后按前述方法再次检测各指标变化及冠状动脉病理形态变化。结果造模6周后,M组大鼠血清TC,TG,LDL-C,CRP,MCP-1,ICAM-1水平均升高(P<0.05),HDL-C水平的变化没有统计学意义(P>0.05),光镜下观察可见冠状动脉粥样硬化斑块形成。灌胃治疗6周后,RSG组大鼠血清TC,TG,LDL-C,CRP,MCP-1水平较M组降低(P<0.05或P<0.01),但仍略高于N组(P<0.05),HDL-C,ICAM-1水平未见明显变化(P>0.05)。光镜下观察见RSG组大鼠AS病变较M组明显减轻。结论罗格列酮治疗6周能降低大鼠TC、TG、LDL-C水平,抑制血清炎症因子CRP、MCP-1的表达,这可能是其抗AS的机制之一。     

乌灵胶囊联合帕利哌酮对精神分裂症患者血清炎症因子和神经功能的影响

目的 探讨乌灵胶囊联合帕利哌酮对精神分裂症患者血清炎症因子和神经功能的影响。方法 选择2018年4月— 2019年10月在唐山市第五医院就诊的精神分裂症患者82例作为本实验对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组口服帕利哌酮缓释片,首次剂量为3 mg,1周后持续剂量6 mg,1次/d。观察组在对照组患者治疗的基础上口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。对比两组的临床疗效,检测两组患者治疗前后血清因子水平,运用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估患者的病情程度,不良反应症状量表（TESS）评估患者不良反应的发生状态。结果 治疗后,观察组的总有效率为87.80%,显著高于对照组的68.29%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组的IL-1β、IL-17、TNF-α比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）明显降低,脑源性神经营养因子（BDNF）明显升高（P<0.05）;治疗后,观察组的MBP、NSE比对照组低,BDNF比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组PANSS评分明显低于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组的PANSS评分比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。两组主要不良反应的发生率与TESS评分比较,差异无统计学意义。结论 乌灵胶囊联合帕利哌酮可提高精神分裂症的疗效,减轻患者的临床症状,降低血清炎症因子的水平,保护神经功能,具有重要临床研究价值。     

银杏酮酯滴丸联合注射用血栓通治疗急性脑梗死对血脂、神经功能和生活质量的影响

目的 分析急性脑梗死(ACI)应用银杏酮酯滴丸联合注射用血栓通治疗的效果及对患者血脂、神经功能、生活质量的影响。方法 120例ACI患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用注射用血栓通治疗,观察组采用银杏酮酯滴丸联合注射用血栓通治疗。比较两组患者的临床疗效、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损量表(NFDS)、Barthel指数(BI)评分。结果 治疗前,两组TG、TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前,且观察组TG(1.30±0.33)mmol/L、TC(4.04±0.76)mmol/L、LDL-C(2.47±0.28)mmol/L明显低于对照组的(1.52±0.45)、(4.72±0.93)、(2.78±0.30)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS、NFDS和BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS、NFDS评分均低于治...     

银杏酮酯分散片萜类内酯的溶出度试验

目的建立银杏酮酯分散片萜类内酯的溶出度测定方法.方法以萜类内酯为指标,采用高效液相色谱法-蒸发光检测法进行检测,采用ZORBAX RX-C18色谱柱(4.6mm×150 mm,5nμm);以水-甲醇-四氢呋喃(752010)为流动相;流速1.0mL·min-1.结果白果内酯、银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C的线性范围分别为1.519～7.595、1.087～6.522、1.01～3.03、1.056～3.168μg,平均回收率分别为99.55%(RSD为1.87%);99.79%(RSD为1.94%);99.78%(RSD为2.38%);98.21%(RSD为2.54%).结论该方法重复性较好,可作为银杏酮酯分散片的溶出度测定方法.     

依那普利与银杏酮酯分散片对高血压肾损害的疗效观察

高血压肾损害最终可致肾功能衰竭,早期发现和有效治疗已越来越受重视。高血压肾小球受损时,白蛋白滤过增多「1」,从而微量白蛋白尿成为判断高血压患者肾损害的可靠     

中药汤剂结合西药治疗缺血性脑卒中患者的疗效及对血脂和炎症因子水平的影响

目的 探讨中药汤剂结合西药治疗缺血性脑卒中患者的疗效及对血脂和炎症因子水平的影响,总结相关临床经验.方法 选择湖南省常德市石门县人民医院收治的88例缺血性脑卒中患者纳入到此次研究对象当中,随机抽取44名患者作为本次研究的观察组行中药汤剂结合西药治疗;其余44名患者作为对照组进行西药治疗,研究对象纳入时间为2019年6月...     

西酞普兰联合丙戊酸钠对复发双相障碍抑郁发作患者认知功能及血清炎症因子的影响

目的 探讨氢溴酸西酞普兰片联合丙戊酸钠对复发双相障碍抑郁发作患者认知功能及血清炎症因子的影响,分析其可能作用机制。方法 选择2014年7月-2015年12月收治的复发双相情感障碍抑郁发作患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予氢溴酸西酞普兰片联合丙戊酸钠治疗,治疗8周后,比较两组情绪状态、认知功能、血清炎症因子等指标。结果 治疗前,两组患者HAMD评分、BPMS评分比较无统计学意义;治疗8周后,两组患者的HAMD评分、BPMS评分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）;且观察组HAMD评分、BPMS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗前,两组患者TMT-A、TMT-B时间比较统计学意义;治疗8周,两组患者的TMT-A、TMT-B时间均明显短于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者TMT-A、TMT-B时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量比较无统计学意义;治疗8周,两组患者血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清中MIF、IL-1β、IL-6的含量明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氢溴酸西酞普兰片有助于缓解复发双相障碍抑郁发作患者临床症状,改善认知功能,可能与抑制血清炎症因子表达有关。     

银杏叶滴丸剂与片剂的药动学及生物等效性评价

目的:对银杏滴丸剂和片剂的药动学和生物等效性进行研究和评价。方法:10只新西兰家兔随机分成2组,先后单剂量口服受试制剂和参比制剂后,采用高效液相色谱质谱(HPLCMS)法测定家兔分别口服银杏叶滴丸剂与片剂后血中银杏内酯A(ginkgolideA,GA),银杏内酯B(ginkgolideB,GB),银杏内酯C(ginkgolideC,GC)及白果内酯(bilobalide,BB)的血药浓度。用3P97药动学程序计算GA,GB,GC及BB的药动学参数。以AUC0～12,tmax和cmax为指标,以双单侧t检验进行生物等效性判定。结果:家兔分别口服银杏叶滴丸剂及片剂后GA,GB,GC及BB均符合一房室模型。口服滴丸剂后GA,GB,GC及BB相对于口服片剂的生物利用度分别为104%,109%,112%和110%。2种制剂的药动学参数无显著差异。结论:银杏叶滴丸剂和对照剂型银杏叶片剂生物等效。     

银杏叶胶囊联合认知训练治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者认知功能障碍临床观察

目的：观察银杏叶胶囊联合认知训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者认知功能障碍的影响,并初步探讨其作用机制。方法60例稳定期COPD患者随机分为常规治疗组（ A组）,银杏叶胶囊治疗组（B组）,认知训练组（C组）和银杏叶胶囊联合认知训练组（D组）,各15例,观察3个月,各组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表（ Mini?Mental State Exam,MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（ Montreal cognitive assessment,MoCA）评分进行比较分析,并采用酶联免疫吸附实验（ ELISA）检测治疗前后患者外周静脉血清S100B水平。结果与各组治疗前相比,B组、C组及D组治疗后的MMSE和MoCA评分有提高,外周静脉血清S100B水平降低,但以D组各指标差异有统计学意义（均P＜0．05）。结论银杏叶联合认知治疗能够有效改善COPD患者的认知功能,可能与降低患者血清中S100B水平有关。     

银杏达莫注射液对44例冠心病病人胰岛素抵抗的影响

目的 :观察银杏达莫注射液对冠心病病人胰岛素抵抗的影响。方法 :78例冠心病病人分为 2组。银杏组 4 4例 ,在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液 2 0mL加入氯化钠注射液 2 5 0mL中静脉滴注 ,qd× 2 0d。另外 34例单用常规治疗 2 0d为对照组。观察 2组病人治疗前后空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数 (ISI)、血液流变学的变化。结果 :治疗后 ,2组血糖均无显著下降 (P >0 .0 5 )。银杏组治疗后空腹胰岛素下降了 (0 .9±s 2 .5 )mU·L- 1,胰岛素敏感指数升高 0 .3± 0 .9,低切变率全血粘度和血浆粘度下降 ,治疗前后以及与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :银杏达莫注射液具有改善冠心病病人胰岛素抵抗的作用     

羟苯磺酸钙分散片治疗糖尿病视网膜病变40例临床观察

目的探讨羟苯磺酸钙分散片对糖尿病视网膜病变患者视力的影响。方法将40例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和治疗组两组,治疗组于第1天即加用羟苯磺酸钙分散片,6个月后通过视力表了解视力情况及复查FFA,了解病变视网膜出血、水肿吸收情况。结果经6个月的治疗后,治疗组视力恢复情况明显高于对照组,两组视力恢复程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙分散片恢复视力效果明显。     

银杏叶提取物对CYP酶的影响及与其他药物的相互作用

综述了近年来银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract)与其他药物相互作用的研究进展。研究表明银杏叶提取物在大鼠体内和人体内外对CYP酶的影响不一致。人体内银杏叶提取物对药物代谢酶CYP 2C19和CYP 2E1有诱导作用,分别增强了美芬妥因、奥美拉唑和氯唑沙宗的代谢。银杏叶提取物通过降低血中超氧化物歧化酶水平而发挥抗氧化作用,提高了抗精神病药物的疗效。银杏叶提取物还可能与阿司匹林、华法林和曲唑酮等发生药效学方面的相互作用,在临床应用中要引起重视。因此,需要进一步在人体内研究银杏叶提取物与其他药物的相互作用。     

Effects of a combined extract of Ginkgo biloba and Bacopa monniera on cognitive function in healthy humans

Extracts of Ginkgo biloba and Bacopa monniera have been shown to produce positive effects on cognitive function in healthy subjects. While the exact mechanisms are not known, it has been suggested that antioxidant properties and cholinergic modulation may play a role. In the current study the sub-chronic (2 weeks) and chronic (4 weeks) effects of an extract containing Ginkgo biloba (120 mg) and Bacopa monniera (300 mg) (Blackmores Ginkgo Brahmi) on cognitive function were examined. The study was a randomized, double-blind, placebo-controlled, independent group design in which 85 healthy subjects were allocated to one of two treatment conditions (placebo or combined Ginkgo biloba and Bacopa monniera extract). Testing was conducted at baseline and 2 and 4 weeks post treatment. The results showed that the combined extract relative to placebo did not demonstrate any significant effects on tests investigating a range of cognitive processes including attention, short-term and working memory, verbal learning, memory consolidation, executive processes, planning and problem solving, information processing speed, motor responsiveness and decision making. These findings suggest that at least within the current treatment duration and doses, an extract containing Ginkgo biloba and Bacopa monniera had no cognitive enhancing effects in healthy subjects.     

Ginkgo biloba is not a smart drug: an updated systematic review of randomised clinical trials testing the nootropic effects of G. biloba extracts in healthy people

Here, we update our earlier systematic review of 2001, which critically evaluated the data from clinical trials to determine whether Ginkgo biloba enhances cognitive function in healthy subjects. Literatures searches of six computerised databases, updated to January 2007, were made for randomised, placebo-controlled, double-blind clinical trials of the effects of standardised Ginkgo biloba (G. biloba) extracts on cognitive function in healthy subjects under the age of 60 years. Trials published in any language were included, and data were extracted independently by the two authors following a standardised protocol. We include 15 randomised clinical trials of which 7 are single-dose studies and 8 are longer term studies with treatment periods ranging from 2 days to 13 weeks. Three single dose studies and 4 longer term studies are newly included. Several of the studies have methodological flaws. A number of the acute studies used multiple outcomes and report positive effects on one or more of these at particular time points with particular doses but these findings are either not replicated, or are directly contradicted by other studies. The evidence from longer term studies is largely negative. Of those studies which measured subjective effects, only one of five acute studies and one of six longer term studies reported any significant positive results. Overall, and in line with our previous conclusions, we have found no convincing evidence from randomised clinical trials for a robust positive effect of G. biloba ingestion upon any aspect of cognitive function in healthy young people, after either acute or longer term administration.     

利格列汀联合银杏叶提取物对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病患者肺功能的影响

目的观察利格列汀联合银杏叶提取物对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病(T_2DM)患者肺功能的影响,并评估其有效性与安全性。方法收集早期(不合并微血管病变)经二甲双胍单药治疗效果不佳的T_2DM患者,将其随机分为干预组(44例)和对照组(42例),并选择40例健康人作对照。对照组患者给予二甲双胍降糖、羟苯磺酸钙胶囊改善循环、甲钴胺片营养神经等治疗,干预组给予二甲双胍+利格列汀降糖、羟苯磺酸钙胶囊+银杏叶提取物片改善循环、甲钴胺片营养神经。治疗前记录三组观察对象的血糖及肺功能等。T_2DM患者连续治疗24周后,记录空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)与肺功能的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果治疗前,T_2DM患者的FBG、PBG、BMI均高于健康人(P<0.05),肺功能各项指标低于健康人(P<0.05);治疗后,T_2DM患者的FBG、PBG均降低(P<0.01),且两组FBG、PBG、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能均改善(P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组均未发生严重不良反应(AEs),仅出现轻度胃肠道反应(恶心不伴呕吐)与皮肤瘙痒感,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论T_2DM患者早期即出现肺功能低下,控制血糖的同时加用银杏叶提取物可改善患者的肺功能,方法安全可靠,且对体重无影响。     

银杏叶提取物影响急性脑梗死患者血小板聚集率的研究

目的 探讨银杏叶提取物对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响.方法 选取急性脑梗死患者102例,按数字表法随机分为观察组与对照组,每组51例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组组患者在对照组的基础上给予银杏叶提取物药物治疗.结果 两组患者治疗后ADP、AA和PAF诱导的血小板聚集率分别为（65.1±8.1）％、（71.2±3.6）％、（30.1±5.2）％、（39.8±5.8）％、（42.1±6.3）％、（49.6±6.1）％均显著低于治疗前的（78.1±9.2）％、（77.6±9.0）％、（57.1±8.2）％、（56.8±8.4）％、（62.4±8.6）％、（61.9±8.3）％,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.观察组患者治疗后ADP诱导的血小板聚集率为（65.1±8.1）％,显著低于对照组（t=5.732,P＜0.05）;观察组患者治疗后AA诱导的血小板聚集率为（30.1±5.2）％,显著低于对照组（t=6.897,P＜0.05）;观察组患者治疗后PAF诱导的血小板聚集率为（42.1±6.3）％,显著低于对照组（t=6.013,P＜0.05）.两组患者治疗后神经功能缺损评分分别为（5.98±1.09）分、（7.11±1.56）分,显著低于治疗前的（12.98 ±2.09）分、（11.75 ±1.74）分,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;观察组患者治疗后的评分为（5.98±1.09）分,显著低于对照组的（7.11±1.56）分（t=5.469,P＜0.05）.结论 银杏叶提取物可显著降低急性脑梗死患者的血小板聚集率,值得在临床中推广应用.