LBL与PBL结合实际病例教学法在临床麻醉教学中的应用

目的 探讨以授课为基础学习（LBL）与以问题为基础学习（PBL）结合实际病例教学法在临床麻醉教学中的应用效果。方法 将2016年1～6月在安徽省立医院麻醉科实习的32名学生随机分为试验组和对照组,每组16例,选择剖宫产麻醉为教学内容,对照组采用常规教学模式,试验组采用LBL与PBL结合实际病例的教学模式,评估两组教学效果。结果 试验组的实践操作成绩及总成绩明显高于对照组（P<0.05）,试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、解决临床麻醉实际问题的能力、培养临床思维能力方面的满意度明显高于对照组 （P<0.05）。结论 LBL与PBL结合实际病例教学法在临床麻醉教学中应用效果良好。     

2种教学方法在牙体牙髓病学教学中的应用比较

目的 比较案例学习（CBL）联合问题导向学习（PBL）教学法与传统教学法（LBL）在牙体牙髓病学中的应用效果。方法 选取安徽医科大学口腔医学院2014级60名本科生为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组30名。试验组采用CBL联合PBL教学法,对照组采用LBL教学法。两组教学效果通过试卷考核和问卷调查进行评价。结果 两组试卷客观题成绩差异无统计学意义（P>0.05）,试验组主观题和总分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学生在教学模式满意、调动学习积极性、分析解决问题能力、查阅文献能力、临床思维能力、医患沟通能力、团队合作能力、语言表达能力等均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CBL联合PBL教学模式可显著提高牙体牙髓病学的教学质量。     

PBL结合CBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习（PBL）结合以案例为基础的学习（CBL）教学法在内分泌科临床实习教学中的效果。方法 选取2015年4月至2016年3月在弋矶山医院内分泌科实习的76名皖南医学院临床医学专业本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各38人。试验组采用PBL结合CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习（LBL）结合CBL教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果。结果 试验组的教学考核成绩包括病史采集、体格检查、病历书写、临床技能操作、临床病例分析能力优于对照组（P<0.05）,问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、临床思维模式的建立、学习效率及自学能力、团队合作能力、分析问题及解决问题能力、语言组织表达能力、查阅文献能力、希望在今后的教学中使用均优于对照组（P<0.05）。结论 PBL结合CBL教学法优于LBL结合CBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养。     

翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的教学法在神经内科教学中的应用效果

目的 探讨翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的学习（PBL）教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法 选择2018年6月至2019年6月在安徽省立医院神经内科学习的100名学员为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组50名。试验组采用翻转课堂联合病例导入式PBL教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组学员的出科考试成绩和问卷调查结果。结果 试验组学员的理论知识、临床诊疗能力成绩分别为（88.62±4.87）分和（42.38±3.00）分,均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组问卷调查体验优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 翻转课堂联合病例导入式PBL教学法在神经内科的临床教学中具有较好的效果,值得推广应用。     

目标导学模式在眼科学教学中的应用及评价

目的 探讨目标导学模式在眼科学教学中的应用,评价其教学效果。方法 选取安徽医科大学2011级临床医学本科4个班的126名学生为试验组,实施目标导学教学方法;另选取同级4个班128名学生为对照组,进行传统教学。通过教学满意度调查和考试成绩比较两组教学效果。结果 试验组《眼科学》理论考试平均分数为（87.13±5.82）分,高于对照组,差异有统计学意义（t=4.67,P<0.05）。试验组教学对象教学满意度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标导学教学模式激发学生学习主动性,改善教学效果,值得推广应用。     

PBL结合CBL教学方法在提高药学专业实习生胰岛素类似物专题教学中的应用

目的：评价在胰岛素类似物专题教学中,应用问题导向教学法（PBL）结合案例导向教学法（CBL）的教学效果。方法：将2018年至我院的32名药学专业实习生作为研究对象;根据学生毕业后的职业规划分为试验组（拟从事临床药学工作）和对照组（拟从事药品调剂工作）。其中试验组16人,在传统理论教学的基础上,应用PBL与CBL相结合的教学方法进行教学;对照组16人,仅进行传统理论教学。实习结束后,通过考试和调查问卷的方式进行教学质量评估。结果：分别比较试验组与对照组的客观题考试总成绩及各单项成绩,均无显著性差异（P>0.05）;与对照组相比较,试验组案例分析题考试总成绩及单项成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组的学习积极性与主动性、临床思维能力、创新实践能力、沟通交流能力、团队协作能力均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL结合CBL的教学方法优于传统的教学方法,可显著提高对实习生胰岛素类似物专题中的教学质量,值得在教学中推广和应用。     

多学科诊疗引领模式在胃肠外科临床教学中的应用探讨

目的 探讨多学科诊疗(MDT)引领模式+基于问题教学法(PBL)基础的教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训医生(规培生)中的应用效果。方法 2014年22名规培生为对照组,采用传统的案例教学(CBL)模式,2015年20名规培生为试验组,采用MDT引领+PBL基础的教学模式,比较两组规培生的临床教学效果。结果 试验组规培生的理论考试、临床实践能力、文章评阅、讲课成绩、素质培养及教学模式的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于住院医师的规范化培养,MDT+PBL教学模式具有较大的优势,值得推广。     

PBL教学法在鼻咽癌临床放疗教学中的应用效果

目的 探讨以问题为导向（PBL）的教学模式在鼻咽癌放疗教学中的应用效果。方法 选择2015~2018年在安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科进行规范化培训的肿瘤学专业研究生90名,采用简单随机抽样的方法分为试验组与对照组,每组45名。试验组采用PBL教学模式,而对照组采用传统讲授式教学模式（LBL）。比较两组规培生的理论考试成绩、靶区勾画成绩以及教学满意度。结果 PBL组规培生的理论考试成绩为（85.64±4.34）分、靶区勾画考试成绩为（34.71±4.23）分、教学满意度为62.22%,均高于LBL组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在鼻咽癌放疗教学中,PBL教学模式较传统的LBL教学模式能提高规培生的理论考试成绩、靶区勾画考试成绩及教学的满意度。     

PBL结合多媒体教学在医院消毒供应中心护理教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）结合多媒体教学在医院消毒供应中心（CSSD）护理教学中的应用价值。方法 103名护生全部参加多媒体教学并采用抛币法随机分成PBL组（n=56）和对照组（n=47）后进入医院消毒供应中心实习,分别给予不同的教学方法,观察实习的总体印象、满意度和出科考试成绩。结果 PBL组总体印象优于对照组;满意度调查显示PBL组满意度为89.29%,与对照组（65.96%）比较差异有统计学意义（P<0.05）;PBL组总得分、选择题得分和非选择题得分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组护生的操作考试合格率（91.09% vs 89.36%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PBL结合多媒体教学有利于提高护生的学习兴趣、积极性、满意度以及教学成绩,值得在CSSD护理教学中推广。     

PBL联合EBM教学法在肝胆外科实习带教中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习法(PBL)联合循证医学(EBM)教学法在肝胆外科实习教学中的应用效果。方法 将60名肝胆外科实习生随机分为试验组(PBL联合EBM教学组30人)和对照组(传统的教学模式组30人),教学结束后对两组教学效果进行主客观评价。结果 PBL联合EBM教学组的实习生理论考核成绩明显高于传统教学组[(53.87±5.92)分VS(48.29±8.16)分,P<0.05],其临床技能操作考核成绩也明显高于传统组(34.62±4.24 VS 29.96±6.05,P<0.05),试验组学生的文献查阅能力、自学能力、临床技能操作能力、临床思维能力、灵活运用知识的能力及实习满意度较传统教学组均有明显优势(P<0.05)。结论 PBL联合EBM教学法有助调动学生学习的积极性和主动性,在培养他们的创新思维方法和解决临床实际问题的能力等方面均有积极作用,可明显提高学生的实习效果。     

PBL结合CBL在《护理管理学》教学中的应用效果分析

目的 探讨"以问题为基础"（PBL）教学方法结合"以案例为基础"（CBL）教学方法在《护理管理学》教学中的应用效果。方法 2015年9月根据随机数字表法抽取安徽医科大学2012级四年制两个护理本科班72名学生为研究对象,并随机分为对照组（35例）和观察组（37例）。对照组采用传统教学模式进行教学,观察组采用PBL结合CBL教学方法进行教学,干预时间为一学期。学期结束时,采用自制的教学效果评价量表对教师教学效果进行评定,采用评判性思维能力测量表对学生的评判性思维能力进行测评。比较两个班级学生期末理论考试成绩、教学效果及思维能力的差异。结果 观察组学生对教师教学效果评分为（97.48±2.02）分,高于对照组的（92.13±2.18）分,差异有统计学意义（t=-10.808,P<0.05）;观察组期末理论考试平均成绩为（93.67±2.03）分,高于对照组的（87.58±1.95）分,差异有统计学意义（t=-12.969,P<0.05）;实施不同教学方法前,两组学生的评判性思维能力的比较无差别;实施后,观察组求知欲、寻找真相、系统化能力、分析能力和认知成熟度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL结合CBL教学模式应用于《护理管理学》教学中可提高护理本科生的理论成绩和评判性思维能力,具有推广应用的价值。     

多元化健康教育结合回授法在食道癌围手术期中的应用研究

目的 探讨多元化健康教育结合回授法对食道癌围手术期患者认知情况、术后并发症及满意度的影响。方法 选取安徽医科大学第一附属医院高新院区普胸外科2018年4~10月符合标准的180例食道癌患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组与试验组,分别采用传统健康教育模式和多元化健康教育结合回授法进行围术期健康教育。通过调查问卷比较分析两组患者知晓率、依从性、术后并发症及满意度情况。结果 对照组、试验组分别纳入84例和66例患者为研究对象。干预后,试验组患者对于食道癌围手术期健康教育知识总掌握率高于对照组（95.45% vs 72.61%）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后呼吸功能训练的依从率高于对照组（92.42% vs 79.76%）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后总并发症发生率低于对照组（25.76% vs 47.62%）,差异有统计学意义（P<0.05）,其中术后肺炎发生率低于对照组（7.57% vs 27.38%）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者满意率高于对照组（90.91% vs 71.42%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多元化健康教育结合回授法适合食道癌患者围手术期临床应用。     

CBL教学法在内分泌科教学中的应用评价

目的 探讨以病例为基础的教学法(CBL)在内分泌科教学中的带教效果。 方法 将40名在内分泌科的实习生随机分为观察组(20名)和对照组(20名),观察组接受CBL教学法,对照组接受传统的以授课为基础的教学法(LBL),以自制的调查问卷形式评价教学效果。 结果 观察组在学习主动性、临床思维、对专业知识的理解与记忆、分析与解决问题的能力、增强语言表达能力以及活跃教学气氛6个测评方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组教学效果和教学模式均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 CBL教学法在内分泌科教学中有助于提高临床教学效果。     

情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果分析

目的 探讨情景式模拟教学在急诊科实习医师教学中的应用效果。方法 选取急诊科实习医师80名,随机分为两组,对照组采用传统教学法,试验组采用情景模拟教学法。教学结束后对两组实习医师进行理论考试和操作考核,并对试验组实习医师进行问卷调查。结果 两组实习医师的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组实习医师技能操作评分明显优于对照组实习医师,差异有统计学意义(P<0.05);试验组超过90%的实习医师认为情景模拟教学法较好。结论 与传统教学法相比,情景模拟教学更有利于实习医师掌握急诊医学知识。     

苯巴比妥联合肠道益生菌治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的 探讨苯巴比妥联合肠道益生菌治疗新生儿黄疸（neonatal jaundice,NJ）的疗效。方法 选取2015年1月至2018年1月阳新县人民医院NJ患儿200例,依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例;对照组给予对症治疗和苯巴比妥治疗,试验组在此基础上给予肠道益生菌治疗;比较2组肠黏膜功能[内毒素（endotoxin,ET）、二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）、D-乳酸（D-lactic acid,D-LA）]、胆红素、退黄时间、治疗有效率、不良反应发生率。结果 与治疗前比较,试验组和对照组治疗后ET、DAO、D-LA降低,且试验组治疗后ET、DAO、D-LA明显低于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,试验组和对照组治疗后胆红素降低,且试验组治疗后胆红素、退黄时间明显低于对照组（P<0.05）;试验组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;试验组和对照组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义。结论 苯巴比妥联合肠道益生菌治疗可有效改善NJ患儿肠黏膜功能和胆红素水平,有利于提高疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

腹腔镜手术虚拟系统在外科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨腹腔镜手术虚拟系统在外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择安徽医科大学第一附属医院2015届规培生20名作为对照组，采用传统手术教学模式；2016届规培生20名作为试验组，使用腹腔镜手术虚拟系统进行培训，比较两组腹腔镜胆囊切除术完成情况。结果 试验组腹腔镜胆囊切除的手术操作考试平均成绩为（9.48±0.20）分，对照组为（7.83±0.30）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。试验组教学满意度、提高学习兴趣、提高实践操作能力、知识理解记忆深度、综合临床思维能力等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于外科住院医师的规范化培养，使用腹腔镜手术虚拟系统有助于规培生快速掌握腹腔镜手术技巧，值得临床教学推广应用。     

早期个性化护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后康复的影响

目的 探讨早期个性化护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复的影响。方法 选取2018年1月至2019年10月蚌埠市第三人民医院收治的AMI并行PCI术患者62例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组执行常规护理,试验组在常规护理方法基础上实施早期个性化护理干预。比较两组患者PCI术后左心室射血分数（LVEF）、日常生活能力评分（ADL）、住院时间、患者舒适度和血管并发症情况,以及出院后3个月主要心脏不良事件（MACE）发生率的差异。结果 试验组干预前后LVEF和ADL差值明显高于对照组（P<0.05）,试验组住院时间[（7.83±2.09）天]比观察组[（9.13±3.20）天]明显缩短（P<0.05）。两组PCI术后患者舒适度比较,试验组优于对照组（P<0.05）;两组患者穿刺点出血和深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。出院后3个月,试验组MACE发生率（13.33%）低于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（χ²=17.778,P<0.05）。结论 早期个性化护理干预能有效改善AMI患者PCI术后的心功能,提高患者生活自理能力,增加患者舒适度。     

临床医学实习生模拟培训课程设置与应用研究

目的 设置临床医学专业本科生实习期间模拟培训课程,并评价其效果。方法 以安徽省立医院2014～2015年共215例5年制临床医学专业实习生为研究对象,2014年学生为对照组,采用传统教学法,2015年学生为试验组,接受模拟培训课程。利用"实习生对模拟培训课程满意度调查表"实习生对科室教学情况满意度调查表"和"科室对实习生学习工作情况调查表",分析两组学生对模拟培训课程及临床科室教学工作满意度,同时了解科室对其学习工作情况评价,比较两组学生实习毕业考试成绩。结果 方差分析结果表明试验组毕业时多站式技能考核成绩（76.3±9.3）分高于对照组（73.3±8.6）分（P<0.05）。试验组在"时间安排"分组安排"和"培训安排",老师"教学态度" "语言表达" "操作规范性"和"对老师总体评价"以及"整体培训效果"8个维度肯定回答率高于对照组（P<0.05）。临床科室对试验组学生学习工作评价得分高于对照组（P<0.05）。结论 在临床医学专业本科生毕业实习期间安排模拟培训课程,既能提高医学生临床能力,又能规范临床教学。     

腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响

目的 观察腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响。方法 收集河南省平顶山市第二人民医院2015年2月至2016年2月收治的腹部手术患者90例,随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组行静脉吗啡镇痛,试验组行腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛,比较两组患者不同时间点的视觉模拟评分（VAS）、早期恢复质量指标、镇痛满意度及不良反应情况。结果 试验组术后6 小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组进饮时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组24 h吗啡总用量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总满意度（95.56%）高于对照组（82.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛对腹部手术的镇痛效果满意,能够显著提高患者的早期恢复质量。     

基于形成性评价的高仿真模拟教学在内科护理学中的应用效果

目的 探讨基于形成性评价的高仿真模拟教学对护理本科生自主学习能力和评判性思维能力的影响。方法 选取2017年6月长春中医药大学招募的60名2014级护理本科生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组30名。试验组采取基于形成性评价的高仿真模拟教学,对照组采取传统的案例教学法。6周后,采取自主学习能力评定表和评判性思维测量表对两组学生的自主学习能力和评判性思维能力进行调查。结果 通过6周教学,试验组学生的自主学习能力总分及学习意识、学习策略、学习行为、学习评价及人际交流得分提高程度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组在评判性思维总分及寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲提高程度均高于对照组,差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 基于形成性评价的高仿真模拟教学可以提高护理本科生自主学习能力和评判性思维能力。