透明质酸钠在预防术后肠粘连的临床效果

目的:探讨透明质酸钠预防术后肠粘连的临床效果。方法:从2002年3月-2004年12月,对245例剖腹手术的患者在关腹前应用透明质酸钠预防术后肠粘连。结果:245例患者手术后,获得随访215例,时间为3~48个月,均未发生肠粘连。结论:透明质酸钠具有较好的预防术后肠粘连的作用。     

临床应用透明质酸钠预防术后肠粘连的效果分析

目的探讨透明质酸钠预防术后肠粘连的临床效果。方法从2005年3月至2007年12月对100例剖腹手术的患者在关腹前应用透明质酸钠预防术后肠粘连。结果100例患者手术后，获得随访95例，时间为3～46个月，均未发生肠粘连。结论透明质酸钠具有较好的预防术后肠粘连的作用。     

芍药苷对大鼠低氧性肺动脉高压的防治作用及其抗氧化机制研究

目的 研究芍药苷对低氧诱导的肺动脉高压大鼠模型的作用并初步探讨其作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为6组,每组10只,分别为：对照组（等体积生理盐水,ig）、模型组（等体积生理盐水,ig）、阳性对照组（西地那非25 mg/kg,ig）、芍药苷低、中、高剂量组（20、40、80 mg/kg,ig）。对照组大鼠置于正常环境中饲养,其余各组均于给药0.5 h后置于全自动低压低氧舱内（大气压50 kPa,氧浓度10%）,每天8 h,持续21 d。在实验终点时检测各组大鼠平均肺动脉压（mPAP）、平均颈动脉压（mCAP）、右心室肥厚指数（RVHI）及观察肺动脉病理变化;检测血浆内皮素（ET-1）、血清一氧化氮（NO）水平;检测肺组织匀浆超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性、丙二醛（MDA）含量。结果 与对照组比较,模型组大鼠mPAP、RVHI、血浆ET-1水平、肺组织中MDA含量显著升高（P＜0.01）,血清中NO水平、肺组织中SOD、CAT、GSH-Px活性显著降低（P＜0.01）,HE染色显示大鼠肺小动脉管壁明显增厚,管腔狭窄。与模型组比较,芍药苷中、高剂量组大鼠mPAP、RVHI、血浆ET-1水平、肺组织中MDA含量显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,血清中NO水平、肺组织中SOD、CAT、GSH-Px活性显著升高（P＜0.05或P＜0.01）;HE染色显示不同剂量芍药苷干预后,大鼠肺小动脉管壁增厚和管腔狭窄均不同程度减轻。结论 芍药苷可降低低氧诱导的大鼠肺动脉高压与右心室肥厚程度,减轻肺小动脉血管重塑,其机制可能与降低大鼠血浆ET-1水平、升高血清NO水平,改善血管内皮舒缩因子失衡,提高大鼠肺组织匀浆中SOD、CAT、GSH-Px活性、降低MDA含量,减轻大鼠肺组织氧化应激损伤有关。     

联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德预防术后肠粘连的疗效及临床分析

目的探讨联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德预防术后肠粘连的临床疗效。方法对30例腹腔手术后患者联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德预防术后肠粘连,对其临床治疗与随访资料进行分析总结,并与对照组进行临床比较。结果观察组患者出现术后腹痛腹胀或肠梗阻比例下降（和对照组相比）,通气时间缩短,再手术率降低。结论腹腔手术后,联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德可以有效防止术后肠粘连,减少肠梗阻的发生机会,缩短患者平均住院日,可预防腹腔术后肠粘连。     

芍药苷改善睡眠作用机制研究

目的：研究四逆散冻干粉主要化学成分芍药苷改善睡眠的作用机制。方法取Wistar大鼠平分为4组（每组10只）：正常组、四逆散冻干粉组、白芍冻干粉组、芍药苷组。称取冻干粉20 g,加水溶解配成0．5 kg? L－1溶液,灌胃给药,正常组给予等体积蒸馏水。每天1次,连续7 d。用HPLC方法测定大鼠血清和脑脊液中移行成分。结果给予四逆散冻干粉主要化学成分芍药苷后,脑脊液中内源性物质峰面积约是空白脑脊液峰面积的12．5倍,表明芍药苷能明显促进脑脊液中内源性物质的分泌,从而达到改善睡眠作用,该内源性物质最终确定为5－羟色胺。结论四逆散冻干粉主要化学成分芍药苷是通过促进脑脊液中内源性物质5－羟色胺的分泌达到改善睡眠作用。     

透明质酸钠预防腹腔术后肠粘连40例的疗效及临床分析

目的探讨透明质酸钠预防腹腔术后肠粘连的临床疗效。方法将2011年2月至2012年2月医院诊治的80例腹部手术患者随机分为对照组(未使用透明质酸钠)和观察组(应用透明质酸钠),每组各40例,观察和比较两组术后排气时间、住院时间以及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组术后排气时间、住院时间均明显缩短,并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论对于腹部手术患者,透明质酸钠能有效预防术后肠粘连,提高患者预后质量,值得临床推广。     

芍药苷对大鼠心肌细胞L钙通道的阻断作用

目的　在单个大鼠心肌细胞上 ,研究芍药苷对L型钙通道的阻断作用。方法　采用全细胞膜片钳技术。结果　芍药苷浓度依赖性阻断ICa ,L,其IC50 为 387μmol·L- 1 。应用 40 0 μmol·L- 1 芍药苷后 ,ICa,L最大电流幅度下降 51 % ,但I U曲线的形态和反转电位没有变化 ,激活曲线也没有明显的改变 ;失活曲线向较负电压的方向偏移约 8 3mV ,通道从失活中恢复的时间明显延长 ,由给药前的 (96± 1 7)ms增至 (1 85± 2 8)ms ;芍药苷的阻断作用没有显示出频率依赖性。结论　芍药苷对心肌细胞ICa ,L有阻断作用     

医用几丁糖与透明质酸钠预防腹部术后肠粘连的对比研究

目的对比研究几丁糖与透明质酸钠预防腹部术后肠粘连的临床效果。方法根据患者选择抗粘连药物的不同,将患者随机分为几丁糖组和透明质酸钠组,术毕将几丁糖或透明质酸均匀涂抹于手术创面、肠管受损的浆膜面和切口周围腹壁,观察术后肠管通气时间及术后1年腹痛、腹胀、肛门停止排便排气、腹部压痛、气过水音、液气平面等反映胃肠功能的相关指标。结果两组患者一般情况及手术方式分布差异没有统计学意义(P>0.05)。虽然两组患者在腹胀及腹部压痛量指标差异没有统计学意义(P>0.05),但是两组患者术后肠管通气时间、腹痛、呕吐、肛门停止排便排气、气过水音、液气平面等指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论几丁糖较透明质酸钠预防腹部手术后肠粘连更有优势。     

芍药苷在治疗肝癌中作用及其机制的研究进展

芍药苷是中药白芍的主要有效成分,许多研究发现其具有缓解炎症、抗风湿和免疫调节等药理作用。除此之外,近年来对芍药苷保肝作用的研究逐渐增多。芍药苷不仅对肝炎、肝损伤和肝纤维化有保护作用,而且在抗肿瘤方面的作用也逐渐引起了人们的关注。其抗肝癌的作用机制主要与不同信号途径引起的细胞凋亡、阻止癌细胞增殖、侵袭、转移以及保护肝脏的功能有关。     

川芎嗪和透明质酸钠对兔心脏术后心包粘连的保护作用及对照研究

目的:评价川芎嗪(ligustrazine,LT)和透明质酸钠(sodium hyaluronate,SHA)对兔心脏术后心包粘连心肌粘连、组织形态及血液中白细胞(WBC)、纤维蛋白原(FIB)浓度的影响。方法:建立兔心脏术后心包粘连模型。各组分别给予:透明质酸钠组术后心包腔灌注透明质酸钠(5 mg/只);川芎嗪组术后静脉注射川芎嗪(6.7 mg.kg-1),qd,共7 d;模型组及假手术组给予等容积的生理盐水。各组动物于术后20 d处死,观察心包粘连及病理形态;各组动物于术后7 d静脉取血,测定血常规及血浆FIB浓度。结果:模型组心肌紧密粘连,纤维组织增生,各用药组粘连和增生减轻,兔血液WBC及血浆FIB浓度显著增高,与假手术组相比显著增高(P<0.01),SHA组、LT组均可降低WBC及血浆FIB浓度,与模型组比较显著降低(P<0.01);SHA组与LT组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:透明质酸钠和川芎嗪对兔心脏术后心包粘连的形成均有保护作用,其作用与降低WBC及血浆FIB水平可能有关。     

芍药苷及芍药苷磷脂复合物胶束在体肠吸收对比分析

目的比较芍药苷（PF）和芍药苷磷脂复合物（PF-PLC）胶束的肠吸收特点,探讨磷脂复合物胶束提高PF生物利用度的作用机制。方法采用大鼠在体单向肠灌流模型,以吸收速率常数（Ka）和有效渗透系数（P_eff）为指标,通过超高相液相色谱（UPLC）测定不同浓度PF原料药和PF-PLC胶束在十二指肠中的肠吸收情况。同时,在灌流液中添加维拉帕米,考察P-糖蛋白（P-gp）抑制剂对PF原料药和PF-PLC胶束肠吸收的影响。结果PF-PLC胶束浓度的提高可显著增加PF的肠道吸收（P＜0.001,P＜0.05）。在灌流液中加入维拉帕米后发现,与单纯PF组比较,PF+维拉帕米组的Ka和Peff值虽有增加的趋势,但无明显统计学差异;与PF-PLC胶束组比较,PF-PLC胶束+维拉帕米组差异也无统计学意义。结论大鼠在体单向肠灌流实验结果显示PF-PLC胶束的吸收主要是被动转运途径,且磷脂复合物胶束的形成显著改善了PF在十二指肠的吸收。维拉帕米的加入对PF-PLC胶束的吸收无显著影响,即PF-PLC胶束的吸收不受外排转运体的影响,这可能是生物利用度提高的原因之一。     

透明质酸钠凝胶对重度宫腔粘连术后状态的影响观察

目的: 观察透明质酸钠凝胶对重度宫腔粘连(IUA)分解术后再粘连状态的影响。方法: 将2012年1月-2013年12月在某院经宫腔镜探查确诊为重度IUA患者126例分层随机分为观察组和对照组, 对照组在重度IUA 分离术后使用Forly球囊, 观察组采用Forly球囊+医用透明质酸钠凝胶。通过二探法观察2组患者宫腔镜下所见粘连范围、类型、术后月经、妊娠情况以及通过三维彩超观察2组患者的子宫内膜情况等。结果: 粘连分解术观察组手术总有效率为98.4%(62例), 对照组总有效率为84.1%(53例)。观察组的月经改善情况、妊娠率和子宫内膜情况均优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 重度IUA分解术后于宫腔内放置透明质酸钠凝胶可有效预防再粘连, 促进术后子宫内膜生长, 改善月经情况及提高妊娠率。     

归芍合剂中丹参的鉴别和芍药苷的含量测定

目的:归芍合剂由白芍、丹参等10味中药组成,芍药苷为其有效成分之一,通过实验制定归芍合剂中芍药苷的含量测定方法.方法:薄层色谱法鉴别丹参:以丹参素钠为对照品,以氯仿-丙酮-甲酸(25∶10∶4)为展开剂;HPLC法测定芍药苷的含量:Spherisorb C18柱(4.6 mm×300 mm,5 μm),流动相:甲醇-水-磷酸(28∶72∶0.1),流速:1.0 mL·min-1, 检测波长 230 nm,柱温:20℃.结果:芍药苷的平均回收率为98.0%,RSD为1.84%.结论:本实验方法简便,准确,重现性好.     

几丁糖预防术后肠粘连126例

目的探讨几丁糖预防术后肠粘连的作用。方法治疗组（几丁糖组）在关腹前应用几丁糖,对照组仅用常规治疗,比较2组术后肠管通气时间及2年内肠粘连的发生率。结果经统计学处理,2组肠管通气时间,2年内肠粘连的发生率及再手术率,差异显著（P〈0.05）。结论应用几丁糖能明显减少肠粘连发生率及再手术率,缩短肠管通气时间,几丁糖能较好预防术后肠粘连及促进胃肠功能恢复。     

复方消化酶胶囊联合聚乙二醇治疗肠粘连患者的疗效观察

目的：观察复方消化酶胶囊联合聚乙二醇治疗肠粘连的临床疗效。方法：100例肠粘连的患者随机分为两组,每组50例,两组均服聚乙二醇1包每日二次;试验组三餐饭后加服复方消化酶胶囊2粒。4周后观察疗效。结果：试验组对腹痛、腹胀、排便不畅、嗳气症状改善有效率较对照组有显著差异（P＜0.05）。两组患者均未发现严重不良反应。结论：复方消化酶胶囊联合聚乙二醇治疗肠粘连的临床疗效明显优于单用聚乙二醇。     

高效液相色谱法测定六味地黄胶囊中芍药苷含量的实验研究

目的建立六味地黄胶囊中芍药苷含量的高效液相色谱法（HPLC）测定方法。方法采用Kromasil色谱柱,芍药苷以乙腈—水（含0.08%磷酸、0.08%三乙胺）为流动相,检测波长为230nm。结果芍药苷的线性范围为30.52～305.2μg/ml（r=0.9999）,平均回收率为100.76%,相对标准偏差（RSD）为1.14%（n=9）。结论 HPLC操作简便、准确、重现性好,能有效控制六味地黄胶囊中芍药苷的质量。     

胆囊切除的不同手术方式对术后肠黏连影响的比较

目的 探讨开腹与腹腔镜胆囊切除的不同手术方式对术后肠黏连的影响,为临床有效防治肠黏连提供参考.方法 选取138例急性胆囊炎患者采用数字表法随机分为观察组和对照组各69例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,对比两组患者术后手术切口的愈合时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及发生术后肠黏连的情况.结果 观察组手术的成功率为97.10%;与对照组（92.75%）差异无统计学意义（χ^2=0.13,P＞0.05）.观察组的手术切口愈合时间、首次肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组（t=13.42、9.23、8.87,均P＜0.05）;观察组术后肠黏连的发生率为5.80%,显著低于对照组的37.68%（χ^2=36.05,P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊手术能够有效减少术后肠黏连的发生率,促进术后肠道功能的恢复,有利于患者术后的康复,值得在临床上进一步推广应用.     

五种不同基源石斛对小鼠胃粘膜损伤的保护作用及机制研究

目的:研究叠鞘、金钗、铁皮、马鞭和鼓槌石斛对小鼠乙醇性胃粘膜损伤的保护作用及其与氧自由基(OFR)、一氧化氮(NO)和前列腺素(PG)的关系.方法:制备小鼠乙醇性胃粘膜损伤模型,测定胃粘膜损伤指数;测定胃组织内SOD、MDA、NO和PGE2含量.结果:石斛可剂量依赖性地抑制无水乙醇诱发的小鼠胃粘膜损伤,使小鼠胃粘膜损伤过程中胃组织中升高的MDA含量降低,使降低的SOD活性和NO水平回升,对胃组织中PGE2含量无明显影响.结论:石斛对小鼠乙醇性胃粘膜损伤具有保护作用,其作用机制与石斛抗氧化作用有关,叠鞘石斛可能与促进NO水平恢复正常也有关系.     

透明质酸钠凝胶在妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中的临床效果观察

目的观察分析透明质酸钠凝胶在妇产科腹盆腔手术后粘连预防中的临床效果。方法选取本院收治共80例接受妇产科腹盆腔手术患者,平均分为观察组与对照组,每组各40例,对照组行常规手术治疗．观察组在对照组基础上加用透明质酸钠凝胶,在术后检查初次手术后粘连率以及重度粘连率,检测白介素-6、白介素-10、肿瘤因子-α的浓度以及血液流变学参数。结果观察组术后粘连率以及重度粘连率均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组IL-6、IL-10、TNF-α浓度均明显高于对照组（P〈0．05）,观察组血液流变学参数均明显低于对照组（P〈0．05）。结论透明质酸钠凝胶运用于妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中具有明显疗效．明显降低患者手术后粘连率以及相关血液流变学指标,值得临床推广使用。