参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年4月昌江黎族自治县中西医结合医院收治的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予左西孟旦注射液,初始负荷剂量12μg/kg,静脉注射时间10 min,之后用微量泵以0.075μg/(kg·min)的剂量持续性的泵入24 h;治疗组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液,60 mL溶解于5%葡萄糖溶液150 mL中,1次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较6 min步行实验(6 MWT)、脑钠肽(BNP)及心脏功能的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 MWT距离明显增加,而BNP水平显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心排血量(CO)、心脏排血指数(CI)和射血分数(EF)水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭具有较好的临床疗效,能够显著改心脏功能,提高运动能力,具有一定的临床推广应用价值。     

左西孟旦治疗扩张型心肌病合并难治性心衰的疗效分析

目的本文主要通过对比左西孟旦和传统治疗扩张型心肌病合并难治性心力衰竭的药物疗效,观察左西孟旦对血浆BNP水平影响,探讨左西孟旦对于扩张型心肌病合并难治性心衰的治疗作用以及安全性。方法选取我院从2009年5月至2012年5月收治的难治性扩张型心肌病心衰患者共80例。随机将患者分为试验组40例和对照组40例,两组患者均常规纠正心衰治疗,试验组在此基础上加用左西孟旦,对照组应用米力农进行静脉泵入,用药前、用药48h后观察生命体征、呼吸困难程度及药物不良反应,进行6min步行试验,并检测血浆脑钠肽(BNP)。结果治疗后,两组均有不同程度的症状缓解,且治疗组的总有效率为82.5%,高于对照组的67.5%。6min步行距离及BNP水平均有明显升高(P<0.05)。试验组有2例出现一过性血压降低;对照组中有8例出现一过性心悸、出汗等。结论左西孟旦能显著降低患者BNP水平,在治疗扩张型心肌病合并难治性心衰中能取得较满意的临床效果,而且药物不良反应低,值得临床广泛使用。     

左西孟旦辅助治疗老年扩张型心肌病急性心力衰竭的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察左西孟旦辅助治疗老年扩张型心肌病急性心力衰竭的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2018年3月-2019年3月湖南省永州市中心医院收治的老年扩张型心肌病急性心力衰竭患者76例,采用抽签法随机分为研究组和对照组各38例.对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用左西孟旦治疗.比较2组患者临床疗效、治疗前...     

左西孟旦对比米力农治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的：评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法86例患者,对照组给予常规药物治疗＋米力农注射液,试验组给予常规药物治疗＋左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标。结果治疗48 h后,试验组与对照组的左心室射血分数（LVEF）上升均值分别8.60%、2.01%（P〈0.05）,左室收缩末期直径（LVSD）下降均值分别为6.29 mm、0.41 mm（P〈0.05）,左室舒张末期直径（LVDD）下降均值分别为5.42 mm、0.16 mm （P〈0.05）;两组NT-proBNP均明显降低,试验组降低更显著（P〈0.05）;试验组患者住院时间缩短（P〉0.05）。结论与米力农比较,左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病患者重度失代偿性心力衰竭疗效确切,住院时间缩短。     

芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的 探讨芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 选取2019年3月-2020年3月新野县人民医院收治的80例扩张型心肌病心力衰竭患者,根据随机数字表法中数字奇偶法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者泵注左西孟旦注射液,12 μg/kg,维持10 min后静脉滴注,剂量为0.2 μg/（kg·min）,滴注24 h,1次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的心功能、心肌损伤指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（92.50%）高于对照组（72.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组左室射血分数（LVEF）显著升高,左心室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低（P<0.05）,且治疗组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组心肌肌钙蛋白I（cTnI）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平均明显降低（P<0.05）,且治疗组cTnI、NT-ProBNP水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 芪苈强心胶囊联合左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭具有较好临床疗效,可提高心功能,减轻心肌损伤,安全性较好。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效及对患者心脏功能与BNP水平的影响

目的:探究参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效及对患者心脏功能与脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:选取我院治疗的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者76例,以随机数字表法分为两组,各38例.对照组予以左西孟旦治疗;观察组予以左西孟旦+参麦注射液治疗.统计对比两组临床治疗效果,治疗前后比较两组心脏功能[心脏排血指数(CI)、心排血量(CO)、射血分数(EF)]及BNP水平.结果:观察组临床治疗有效率为92.11%(35/38),高于对照组的68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CI、CO、EF水平高于对照组,且BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合参麦注射液与左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭,可改善心脏功能,且降低BNP水平.     

左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的效果及对心功能的影响

目的 观察左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的效果及对心功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年10月首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心收治的119例急性心肌梗死后心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(56例).对照组给予标准的冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)二级预防及抗心力...     

左西孟旦在老年顽固收缩性心力衰竭患者中的疗效观察

目的 分析左西孟旦对老年顽固收缩性心力衰竭患者的疗效.方法 对128例符合纳入标准的心力衰竭患者入院初期应用常规药物洗脱治疗1周,1周后选取其中38例顽固性心力衰竭患者,按随机化原则分为对照组和治疗组各19例,对照组继续给予常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上加左西孟旦治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室射血分数(LVEF)及N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)与对照组比较显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组应用左西孟旦后无低血压、心律失常和过敏发生,患者耐受性良好.结论 左西孟旦对老年顽固收缩性心功能不全患者有明显的疗效,且有较好的安全性和耐受性.     

左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者的疗效比较

目的：观察左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）和左室射血分数（LVEF）的影响,比较二者治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取难治性心力衰竭患者共62例。随机分为观察组（n=31）和对照组（n=31）,在两组均给予常规药物治疗基础上,观察组静脉滴注左西孟旦,对照组静脉滴注米力农。检测两组治疗前及治疗后1周血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）水平,同期测定左心室射血分数（LVEF）,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清NT-proBNP水平及LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与对照组比较,观察组患者血清NT-proBNP水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）, LVEF值显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组有效率（80.6%）显著高于对照组（54.8%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组不良反应发生率（19.3%）显著低于对照组（29.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论左西孟旦在治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性优于米力农。     

左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性分析

目的探讨左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)临床疗效及安全性分析,为CHF的治疗提供临床依据。方法 2012年1月至2013年10月来我院心内科收治的住院共100例CHF患者为研究对象,并按照随机分组的原则分为治疗组和对照组。治疗组给予左西孟旦注射液治疗,对照组给予多巴酚丁胺治疗,观察两组临床疗效及治疗前后的心室收缩及舒张功能改善情况。结果经过1个月的治疗发现治疗组患者临床疗效明显优于对照组,其中治疗组总有效率为90.00%明显高于对照组的68.00%,差异有显著的统计学意义(P<0.01),经过观察发现两组治疗前SV、LVEDV、LVESV、LVEF水平比较均无明显的统计学差异(P>0.05),而治疗后两组患者SV和LVEF水平明显提高,LVEDV和LVESV水平明显降低,差异均有明显的统计学意义(P<0.05),并且治疗组患者SV、LVEDV水平治疗后提高水平明显高于对照,差异均有明显的的统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦在治疗CHF临床疗效明显,能明显的改善CHF患者的心室收缩及舒张功能,并且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:探讨卡维地洛对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:60例DCM并CHF患者在利尿剂、洋地黄、ACEI及硝酸盐制剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例)。治疗前及4个月用超声心动图测左室缩短分数(FS),射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)。结果:治疗4月后,两组心功能改善。卡维地洛LVDD[(60.5±6.6)与(67.3±6.1)mm,P<0.05]、EF[(47.8±9.7)与(40.5±6.4)%,P<0.05]、D/T[(4±0.7)与(4.5±0.5),P<0.05]显著改善。结论:卡维地洛能显著改善DCM心功能及心肌重构。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭的临床价值。方法：100例DCM合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前和治疗24周后患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、每分心排量（CO）的变化。结果：治疗24周后,对照组总有效率为72.00%（36/50）,观察组总有效率为88.00%（44/50）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后LVEDD、CO、LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且观察组治疗后上述指标明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：曲美他嗪可以安全有效地改善DCM合并心力衰竭患者的心功能,值得临床推广。     

卡维地洛在治疗扩张型心肌病心力衰竭中的应用

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：将112例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛进行干预。比较两组治疗后的总有效率及超声心动图的指标变化。结果：对照组总有效率明显低于治疗组（P〈0.05）;治疗组在超声心动图指标改善上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛能够显著改善心功能,抑制左室重构,提高生活质量,值得临床推广。     

汉防已甲素对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响的研究

目的观察静脉注射汉防已甲素(90~120mg)对扩张型心肌病心力衰竭患者血流动力学影响,评价其临床疗效。方法采用Swan-Ganz导管的实验方法,测定用药前及用药后30、60、90、120s血流动力学参数的变化。结果扩张型心肌病心力衰竭患者静注汉防已甲素后5min,SAP(收缩压)、DAP(舒张压)、MAP、RAP(右房压)、TSR、TPVR、PVR开始降低,30~60min时,TSR显著降低(P<0.01),SAP、DAP、MAP显著降低(P<0.05),90min后作用开始减弱,作用持续120min恢复到用药前水平。30~60min,MPAP(平均肺动脉压)降低非常显著(P<0.01),PCWP(肺小动脉楔压)降低显著(P<0.05)。以上参数降低的同时,CO、CI、SVI、SWI升高,用药后30~60minCO、CI较用药前显著升高。结论汉防已甲素降低扩张型心肌病心力衰竭患者的RAP、SAP、DAP、MAP、PCWP、MPAP、TSR、TPVR、PVR及SAP×HR,提高CO、CI、SVI、SWI,降低心脏前后负荷及心肌耗氧量,使心功能改善,对充血性心力衰竭患者有良好的血流动力学作用。     

不同剂量螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响

目的观察不同剂量螺内酯对扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级）110例,随机分为小剂量组和大剂量组各55例,两组在常规抗心衰治疗基础上小剂量组给予螺内酯20mg／d,大剂量组给予螺内酯60mg／d,经治疗6个月后评价患者的心功能和检测血浆BNP进行比较。结果两组治疗前后NYHA心功能分级比较均有明显好转（P〈0．01）;小剂量组螺内酯治疗前LVEF（31．23±3．61）％与大剂量组螺内酯治疗前LVEF（30．33±3．27）％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后LVEF（39．37±8．30）％与大剂量组螺内酯治疗后LVEF（45．17±5．33）％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（973．25±256．23）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（991．07±211．35）pg／ml比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（324．12±122．43）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（200．58±145．11）pg／ml比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。但是,大剂量组螺内酯治疗前后比小剂量组下降更明显,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组和大剂量组的不良反应发生率为11．1％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规用药基础上采用大剂量螺内酯可以降低BNP水平,明显改善扩张性心肌病心力衰竭患者的心功能,疗效较好。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或8受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2．0g,静脉滴注,2次／d,疗程14d。观察治疗前后患者心率（HR）、心胸比、射血分数（LVEF）、每博量（sv）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）及左室舒张末期容量指数（LVEDVI）和收缩末期容量指数（LVESVI）。结果48例患者治疗后有45例心功能有显著改善（均P〈0．05）。治疗组与对照组比较,LVEF、SV、CO有统计学差异（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛(达利全)治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)的临床疗效。方法：30例扩张型心肌病心力衰竭患者在洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI）和硝酸盐类扩血管药物治疗基础上随机分为卡维地洛组和对照组，治疗前和治疗后3个月分别进行心功能(NYHA)分级评估。应用超声心动图检查并进行对照。结果：治疗3个月两组心功能均有显著改善，但卡维地洛组改善比对照组更显著。结论：与常规治疗相比，卡维地洛更能显著改善心力衰竭的疗效。