艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择2015年2月-2016年2月于我院接受治疗的82例类风湿性关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组患者给予甲氨蝶呤片10 mg口服,每周1次,2周后逐渐增至15 mg,每周1次。观察组患者在对照组基础上给予艾拉莫德片25 mg餐后口服,bid。两组患者的疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和治疗前后的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间;检测两组患者治疗前后的红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、血小板计数、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平。结果:观察组患者临床总有效率为90.24%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者上述指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的关节压痛数、关节肿胀数明显少于治疗前,晨僵时间明显短于治疗前,红细胞沉降率、CRP、血小板计数、血清免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾拉莫德联合甲氨蝶呤较单用甲氨蝶呤更能够提高疗效、缓解患者临床症状、抑制患者免疫功能,从而控制类风湿性关节炎的疾病进展,且安全性较好。     

甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎的临床效果

目的 探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎（RA）的临床效果。方法 回顾性分析福州市第二医院风湿科2020年3月至2021年11月收治的RA患者82例,根据治疗方法不同分为A组与B组,每组各41例。A组采用甲氨蝶呤治疗,B组在A组基础上联合艾拉莫德治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）]及治疗过程中不良反应发生情况。结果B组疗效优于A组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后B组CRP、IL-1、TNF-α水平低于A组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组氧化应激水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后B组MDA、TAOC水平低于A组,SOD水平高于A组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA疗效优于单独...     

托法替布或艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿性关节炎的疗效研究

目的 探讨活动性类风湿性关节炎采用托法替布或艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法 研究对象为2021年6月至2022年5月抚州市立医院收治的90例活动性类风湿关节炎患者,使用随机数字表法分为对照组、托法替布组和艾拉莫德组,每组30例,对照组采用甲氨蝶呤治疗,托法替布组采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗,艾拉莫德组采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗,对比三组的临床疗效和安全性。结果 托法替布组和艾拉莫德组的ACR20/50/70缓解率均较对照组高（P<0.05）;托法替布组和艾拉莫德组的ACR20/50/70缓解率均差异无统计学意义（P>0.05）。托法替布组和艾拉莫德组治疗3个月和6个月后的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）均较对照组低（P<0.05）,且均较治疗前降低（P<0.05）,但两组均差异无统计学意义（P>0.05）。托法替布组和艾拉莫德组治疗3个月和6个月后的基于ESR的28个关节疾病活动评分（DAS28-ESR）较对照组高（P<0.05）,且均较治疗前增加（P<0.05）,但两组均差异无统计学意义（P>0.05）。三组的不良反应发...     

中国批准艾拉莫德治疗活动性类风湿性关节炎

2011年8月,中国食品药品监督管理局批准了江苏先声药业（集团）有限公司开发的艾拉莫德片剂（iguratimod/Iremod）,用于治疗成人活动性类风湿性关节炎。这是艾拉莫德在全球范围内首次获得批准。     

艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床研究

目的:观察艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床应用价值。方法:将115例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组55例和试验组60例,给予对照组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片,给予治疗实验组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片+艾拉莫德,治疗周期均为3个月。治疗后,分别对两组患者的临床疗效、实验室检查指标变化及骨密度变化进行对比。结果:治疗后,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组RF、CPR、血钙、血磷及血沉、骨密度明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:将艾拉莫德应用于风湿关节炎合并骨质疏松患者中,不仅能够有效地改善患者临床症状,显著提高临床疗效,还能改善实验室指标,改善骨质疏松,并且能够调节机体免疫功能。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效评价

目的 探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,以及对C反应蛋白(CRP)、程序性死亡受体1(PD-1)、红细胞沉降率(ESR)的影响.方法 选取海南省陵水黎族自治县人民医院2018年1月至2019年6月收治的RA患者120例,随机分为对照组(甲氨蝶呤)和观察组(艾拉莫德+甲氨蝶呤),各60例.两组患者均...     

甲氨蝶呤与艾拉莫德治疗类风湿关节炎的 有效性及安全性研究

目的：研究艾拉莫德（IGU）与甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的有效性及安全性。方法：对我院就诊的活动期RA患者120例,随机分为3组,MTX组、IGU组、MTX+IGU组,每组各40例。治疗24 w后进行疗效及安全性评估。结果：治疗后,MTX组ACR20（20%美国风湿病学会标准改善率）有19例（47.5%）,IGU组ACR20有20例（50.0%）,MTX+IGU组ACR20有29例（72.5%）,MTX+IGU组明显优于单药治疗组,3组比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗后DAS28（完全缓解率）比较无统计学差异,MTX+IGU组DAS28比例最高（27.5%）,高于MTX组（12.5%）及IGU组（15.0%）。比较ACR标准各个项目均有所好转,且IGU与MTX疗效相当,MTX+IGU优于单药治疗,3组比较有统计学意义。不同治疗组不良反应发生率无显著性差异。结论：本研究显示IGU、MTX治疗活动期RA的疗效及安全性无显著差异,MTX+IGU治疗优于单药治疗且具有良好的安全性,可为临床用药提供参考。     

甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片治疗类风湿关节炎的效果观察

目的 分析甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片治疗类风湿关节炎的效果。方法 500例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组250例。对照组给予甲氨蝶呤片治疗,实验组给予甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片治疗。比较两组治疗效果、实验室指标、疼痛评分及不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率为95.20%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组血沉为(36.78±21.93)mm/h, C反应蛋白(CRP)为(31.74±25.76)mg/L,类风湿因子(RF)为(65.32±31.78)IU/ml,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体为(34.65±23.76)RU/ml;对照组血沉为(56.87±28.94)mm/h,CRP为(49.87±26.42)mg/L, RF为(98.76±56.42)IU/ml,抗CCP抗体为(57.83±26.89)RU/ml。治疗后,实验组血沉、CRP、RF及抗CCP抗体均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.748、7.768、8.165、10.214,P<0.05)。治疗后,实验组视觉模拟评分法(VAS)评分为(2...     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗中重度类风湿关节炎的临床疗效及其对骨代谢的影响

目的 观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗中重度类风湿关节炎的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法 选取2020年九江市第一人民医院收治的中重度类风湿关节炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上予以艾拉莫德治疗,2组患者均持续治疗24周。比较2组治疗前后骨代谢指标{25羟维生素D[(25(OH) D]、N端中段骨钙素(N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(T-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)}、实验室检查指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)],关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC),治疗后1、2、3、6个月健康评估问卷(HAQ)评分,不良反应。结果 治疗后,2组25(OH) D、N-MID、T-PINP高于治疗前,β-CTX低于治疗前,且观察组25(OH) D、N-MID、T-PINP高于对照组,β-CTX低于对照组(P <0.05)。2组ESR、CRP、RF水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。2组TJC、SJC少于治疗前,且观察组少于对照组(P...     

追风透骨丸联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2018年3月在成都市新都区人民医院治疗类风湿性关节炎患者102例,根据用药的差别分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组饭后口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上饭后口服追风透骨丸,6 g/次,2次/d。两组患者均治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者关节肿胀分级、20 m步行时间、WOMAC、VAS和DAS28评分及血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节肿胀分级显著降低(P0.05),20 m步行时间显著缩短(P0.05),且治疗组患者关节肿胀分级明显低于对照组(P0.05),20 m步行时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组WOMAC评分、VAS评分、DAS28评分均显著降低(P0.05),且治疗组WOMAC、VAS和DAS28评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、类风湿因子(RF)、环氧化酶-2(COX-2)和红细胞沉降率(ESR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎可有效改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,改善关节疼痛,提高患者生活质量。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗类风湿关节炎的疗效

目的 :比较来氟米特和甲氨蝶呤联合用药与来氟米特单独用药的疗效和不良反应。方法 :试验为 2 4wk的开放对照试验 ,共 6 0例 ,活动性类风湿关节炎病人分为 2组。试验组 30例给来氟米特10mg ,po ,qd ,甲氨蝶呤 7.5mg ,po ,qw ;对照组 30例给来氟米特 2 0mg ,po ,qd ;用药前 3d ,2组来氟米特均给予负荷剂量 5 0mg·d- 1。评价休息痛、晨僵、握力、关节压痛数、关节肿胀数、生活能力、病人评价、医生评价、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子等指标。结果 :用药 12 ,2 4wk ,2组主要疗效指标的改善差异无显著意义 ,P >0 .0 5。 2wk时 ,试验组按美国风湿病学会 (ACR)有效率为 89% ,显著高于对照组 (6 1% ) ,P <0 .0 5 ;12 ,2 4wk时试验组ACR有效率分别为 89%和 93% ,对照组为 86 %和 89% ,P>0 .0 5。试验组和对照组的不良反应发生率为2 7% (8/ 30 )和 2 0 % (6 / 30 ) ,P >0 .0 5。结论 :联合用药起效较单用来氟米特快 ,12wk后疗效与单用来氟米特相近 ,不良反应略高于单用来氟米特     

通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿关节炎疗效。方法 治疗组采用中药通痹汤与氨甲喋呤联合治疗类风湿性关节炎（ＲＡ）７９例，以风湿液与氨甲喋呤联合治疗的４０例ＲＡ作对照。其中治疗组１８例，对照组９例。结果与结论 两组疗效均比文献所报告的单用氨甲喋呤疗效为佳。而通痹汤更具较强的抗炎镇痛及免疫调节作用，可使关节肿痛症状迅速消失，关节功能明显改善，晨僵时间消失或缩短，并随着关节炎症的减轻，使血液中ＩｇＧ，ＩｇＭ，ＩｇＡ恢复正常，血沉下降曲线平稳，类风湿因子（ＲＦ）阴转率达６７．５７％。用药后撤停激素快，无反跳现象，副作用少。骨质修复作用明显，具有改善病情作用。其疗效明显优于对照组。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎(英文)

目的 :观察小剂量来氟米特和甲氨蝶呤联合应用治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法 :64例类风湿关节炎病人随机分入 2组 ,各 32例。 2组病人于治疗前 1wk停用非甾体类抗炎镇痛药。试验开始时来氟米特 +甲氨蝶呤组 (Lef +MTX)给予来氟米特 2 0mg ,po ,qd +甲氨蝶呤 (MTX) 7.5mg po ,qw ,服 4wk后来氟米特 10mg ,po ,qd +MTX 7.5mg ,po ,qw ;MTX组服甲氨蝶呤 15mg ,po ,qw ,2组均以 2 4wk为一个疗程。治疗前、治疗后wk 12 ,2 4均做体检及实验室检查 ;治疗前后摄双手正位片。结果 :Lef +MTX组显效 88%( 2 8/32例 ) ,MTX组 38%( 12 /32例 )。Lef +MTX组不良反应 4例占 12 %,主要为皮疹、恶心 ;MTX组 14例占 4 3%,主要为恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、ALT升高、心悸、月经不调等。结论 :来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗起效快、疗效佳、不良反应率低。     

青藤碱和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎

目的 :观察青藤碱和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法 :对照组 32例 (男性 6例、女性 2 6例 ,年龄 4 6a±s3a ,病程 4 .1a± 1.0a) ;青藤碱组 32例 (男性 7例 ,女性 2 5例 ,年龄 4 6a± 4a ,病程 4 .6a± 1.6a)。 2组原有非甾类抗炎药 (吲哚美辛、双氯芬酸 )继续应用。对照组加服甲氨蝶呤 15mg ,qw ;青藤碱组加服青藤碱 2 0mg ,tid +甲氨蝶呤 7.5mg ,qw。 3d后无不良反应 ,青藤碱加至 4 0mg ,tid。 2组于 1mo时非甾类抗炎药减半 ,2mo停用。 3mo为一个疗程。结果 :对照组显效 31% ,有效 56% ,改善 13% ;青藤碱组显效 38% ,有效 59% ,改善 3%。不良反应对照组4 7% ,青藤碱组 12 %。结论 :联合用药可减少治疗类风湿关节炎的用药剂量 ,增加病人治疗的顺应性和减少不良反应     

锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果分析

目的 探讨锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）的效果。方法 采用回顾性、便利抽样研究方法,2016年1月-2018年3月选择在攀枝花市中心医院诊治的RA患者128例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各64例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗,两组都治疗观察3个月,比较两组的临床疗效,记录两组在治疗期间出现的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应情况,记录两组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数,比较两组治疗前后的白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 所有患者都顺利完成治疗,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和89.1%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗期间的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应发生率分别为14.1%和12.5%,两组对比差异无统计学意义。观察组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组也低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗RA能抑制炎症因子的释放,能改善患者的关节功能障碍,提高治疗疗效,且不会增加不良反应的发生,有很好的应用价值。     

青藤碱联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎骨破坏修复作用的临床研究

目的探讨青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）并防治骨破坏的临床疗效和安全性。方法 96例RA患者随机分为治疗组（n=48）和对照组（n=48）,所有患者均给予甲氨蝶呤＋双氯芬酸钠缓释胶囊＋叶酸片治疗,疗程为6个月;治疗组加用青藤碱口服。观察两组患者治疗前后症状、体征、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、骨密度（BMD）和不良反应等。结果治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组（79.17%,P〈0.05）;治疗组晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能指数及HAQ评分改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组ESR和CRP均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗组BMD较治疗前亦有显著提高（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗RA,可明显改善临床症状,减少不良反应,有效调节骨代谢,延缓甚至减轻患者骨破坏。     

甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效及作用机制研究

目的 探究甲泼尼龙联合甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎（RA）中的效果，并对其作用机制进行探究。方法 选取2014年1月—2017年1月于来西安市第五医院就诊120例RA患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组患者单纯使用甲氨蝶呤10 mg/次，1次/周，12周为1疗程；观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙片，前4周8 mg/次，1次/d，4周逐渐减量改为2 mg/次，1次/d，12周为1疗程。治疗1周后对两组28个关节疾病活动度评分（DAS-28）进行对比，治疗12周后对两组红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）进行对比，采用视觉模拟量表（VAS）对两组患者治疗前后疼痛度进行评价。结果 治疗1周后，两组DAS-28评分均有下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组得分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗12周后，两组ESR、CRP明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；但观察组ESR较对照组更慢，CRP含量更少，差异具有统计学意义（P<0.05）。RF检测观察组阳性率为41.67%，低于对照组的58.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）；VAS治疗前两组差异无统计学差异，治疗后观察组得分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 甲泼尼龙联合甲氨蝶呤在治疗RA效果显著，其机制为甲氨蝶呤能够抑制体内T细胞的增值，起到一定免疫抑制作用，甲泼尼龙能够延缓炎症反应对关节的破坏，也能够降低甲氨蝶呤在使用过程中的不良反应，二者联合应用效果显著，值得进行临床推广。     

大活络丸联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 探讨大活络联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 选取2017年8月—2019年8月在河南中医药大学第三附属医院治疗的类风湿性关节炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组患者口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服大活络丸,1丸/次,2次/d.两组连续治疗14 ...     

雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果研究

目的 研究雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选择2014年1月-2015年12月在西安市第五医院进行诊治的类风湿关节炎患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组口服塞来昔布治疗,每次200 mg,每天2次;观察组联合口服雷公藤多苷片治疗,每次20 mg,每天3次。两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,观察治疗前后的血清C反应蛋白、类风湿因子和红细胞沉降率,血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及白介素-23水平。结果 观察组的有效率为93.33%（28/30）,明显高于对照组的73.33%（22/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清C反应蛋白、类风湿因子和红细胞沉降率均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及白介素-23均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应率相比无明显差异。结论 雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单纯使用西药塞来昔布治疗,是一种安全有效的治疗方法。     

阿克他利与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的比较

目的 :比较阿克他利和甲氨蝶呤对类风湿关节炎 (RA)的疗效和安全性。方法 :12 0例RA病人随机分为 2组 ,阿克他利组 80例 ,口服阿克他利10 0mg ,tid× 12wk。甲氨蝶呤组 4 0例 ,口服甲氨蝶呤 10mg ,qw× 12wk。结果 :阿克他利组总有效率为 73% ,甲氨蝶呤组为 78% (P >0 .0 5)。不良反应发生率分别为 9%和 18% ,差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :阿克他利治疗类风湿关节炎的疗效与甲氨蝶呤相似 ,但在安全性方面明显优于甲氨蝶呤。