血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法按照尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(DM组,n=47),糖尿病早期肾病组(DN组,n=67)。另选同期进行健康体检者60例为对照组。分别检测和比较3组血清Cys C、Hcy、尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平及阳性率。结果 DN组患者血清Cys C、Hcy水平高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组血清Cys C、Hcy水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DN组中Cys C和Hcy阳性率分别为64.18%和49.25%,均显著高于Scr和BUN阳性率(P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy能够反映早期肾功能损伤,可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标。     

同型半胱氨酸及胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的变化及临床意义.方法 将糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组,分别测定各组患者血浆Hcy、CysC、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的浓度及UAER,并与健康体检者(对照组)进行比较.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组中血清Hcy、CysC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着糖尿病肾病病情进展,血浆Hcy、CysC水平显著升高(P＜0 05).血清Hcy水平与UAER呈正相关(r=0.635,P＜0.05),CysC水平与UAER呈正相关(r=0.529,P＜0.05).Cr、BUN水平与UAER无明显相关性.结论 血浆Hcy、CysC水平随糖尿病肾病的进展逐渐升高,可作为评价早期糖尿病肾病发生的敏感指标,对于早期糖尿病肾病的诊断及监测糖尿病肾病的进展程度具有一定的临床价值.     

同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值分析

目的分析讨论同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 2014年2月‐2016年2月,该院接收2型糖尿病患者177例,其中包括单纯糖尿病患者63例,作为对照组,选择另外114例合并肾病的患者,作为观察组,比较两组患者血清中同型半胱氨酸与胱抑素C水平;根据病程对114例糖尿病肾病患者进行分组,53例为早期组,61例为中晚期组,比较同型半胱氨酸与胱抑素C水平。结果对照组患者血清中两项指标的水平分别为(10.8±0.65)μmol/L、(0.7±0.05)mg/L,早期组均值为(14.2±0.49)μmol/L及(1.2±0.03)mg/L,中晚期组均值为(16.9±0.52)μmol/L、(2.8±0.06)mg/L,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病患者,若血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平升高,合并出现肾病的可能性较大,且疾病时期不同,两者水平存在差异,可作为早期诊断指标。     

同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法将110例疑诊2型糖尿病肾病的患者,根据24 h尿微量白蛋白排泄率的检查结果分为单纯糖尿病组（n=39）、糖尿病肾病早期组（n=38）和糖尿病肾病中晚期（n=33）,分别测定其肾小球滤过率（GFR）、血浆同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）等指标,对其中的相关性进行分析,并对同型半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断指标的真实性、可靠性和效益进行评价。结果 110例患者中同型半胱氨酸和胱抑素C水平与2型糖尿病患者的GFR、Scr和BUN有显著相关性（r=-0.746、0.902、0.745和-0.770、0.846、0.701,均P〈0.05）,半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的真实性和可靠性（其灵敏度分别为87.32%、90.14%,特异度分别为94.82%、100.00%）。结论同型半胱氨酸与胱抑素C可以作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标在临床上推广应用。     

临床探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的作用分析

目的探讨糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的变化和意义。方法选择健康体检者为对照组,根据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,用荧光偏振免疫分析法和乳胶增强免疫比浊法,分别检测四组患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量明显高于对照组（P〈0.05）,这三组患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量也有明显差异,同型半胱氨酸与胱抑素C和UAER之间有明显的正相关（P〈 0.05）。结论同型半胱氨酸,胱抑素C在糖尿病肾病早期即明显升高,因此可作为糖尿病肾病早期诊断的指标,并在延缓糖尿病肾病的发生发展中有较高的应用价值和广泛的研究前景。     

血清胱抑素C及同型半胱氨酸在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的探讨胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的相关性。方法选择2015年6月至2016年6月许昌市人民医院收治的糖尿病患者158例,根据是否发生肾病及肾病程度将其分为3组,即对照组(糖尿病非肾病,50例)、早期组(早期糖尿病肾病,55例),肾病组(糖尿病肾病,53例),检测3组患者机体内血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平,分析其与早期糖尿病肾病的关系。结果肾病组胱抑素C和同型半胱氨酸水平明显高于早期组和对照组,且早期组明显高于对照组,3组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的发生和发展具有相关性,通过对两者水平的检测可以判断糖尿病患者肾功能病变与否及病变程度,可为早期糖尿病肾病的诊断提供依据,具有较高的临床价值。     

联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)联合胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:选取糖尿病患者396例。按照Mogensen DN诊断标准,将病例组研究对象分成三组,选择同期在本医院体检中心体检的健康体检者149例作为对照组,进行血清Hcy联合Cys C在早期糖尿病肾病中诊断价值的研究。结果:本研究发现与单纯糖尿病组相比,早期糖尿病肾病组Hcy、Cys C、Malb、UAER显著升高且具有统计学差异(均P<0.05),未发现SCr、BUN有统计学差异(均P>0.05);同时,与对照组、早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组相比,临床糖尿病肾病组的BUN、SCr、Malb、Cys C、UAER、Hcy均有统计学差异(均P<0.05),且显著升高。Hcy、Cys C的曲线下面积分别为0.949、0.929(P<0.05)。且Hcy曲线下面积最大,CysC次之,说明Hcy对早期糖尿病肾病的诊断准确率最高。结论:对BUN、SCr未增高的糖尿病患者监测血清Hcy及Cys C水平,将对早期诊断糖尿病肾病有益处。     

血清胱抑素C及同型半胱氨酸联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的 探讨糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其联合检测的应用价值.方法 根据尿微量白蛋白水平将102例2型糖尿病患者分为无微量白蛋白尿组(＜25 mg/L)20例、微量白蛋白尿组(25～200 mg/L)38例和大量白蛋白尿组( ＞200 mg/L)44例,另选100例健康体检者作为正常对照组,对所有受检者均进行CysC及Hcy的检测并进行比较.结果 微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组血清CysC及Hcy均明显高于正常对照组(P均＜0.05),两项联合检测的阳性率高于单项检测(P＜0.05).结论 血清CysC及Hcy联合检测有助于及时、准确地诊断糖尿病早期肾损害.     

联合检测血清胱抑素C和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义.方法 将70例2型糖尿病患者按糖尿病肾病诊断标准分为糖尿病肾病组(n=50)与糖尿病无肾损伤组(n=20),选择50例健康人作为正常对照组.同时检测3组患者的肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白(GHbA1c)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、Cys C和Hcy.结果 糖尿病肾病组患者肌酐、尿素氮、UAER及Cys C水平高于糖尿病无肾损伤组和正常对照组(P＜0.05);糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤组分别与正常对照组的GHbA1c水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测Cys C和Hcy     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平与早期糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清胱抑素C (Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选择我院肾脏风湿科2015年1月至2016年2月期间收治的121例2型糖尿病患者,将尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h者62例纳入单纯DM组,UAER在30~300 mg/24 h者59例纳入早期DN组,并选择50例健康体检者纳入对照组。检测并比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平。结果单纯DM组与对照组比较,UAER、血清Cys C、Hcy、Scr及BUN差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组UAER及血清Cys C、Hcy水平分别为(189.68±35.64) mg/24 h、(1.76±0.55) mg/L、(19.15±4.32)μmol/L,均明显高于单纯DM组的(14.58±4.68) mg/24 h、(0.57±0.32) mg/L、(13.62±3.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者血清Cys C及Hcy阳性率分别为47.45%、50.85%,明显高于单纯DM组的19.35%、24.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);Peason相关分析结果显示,血清Cys C、Hcy水平与UAER均呈正相关性(r=0.636、0.568,P<0.05)。结论2型糖尿病患者定期检测血清Hcy、Cys C对早期识别及诊断糖尿病肾病具有重要意义。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体检测的临床意义

目的通过检测2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平,旨在提高对2型糖尿病肾病的诊断率。方法选择2016年12月~2017年12月在我院住院治疗的2型糖尿病肾病患者50例,根据24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER),其中分为单纯糖尿病组(SDM组,UAER/24 h30 mg)20例、早期糖尿病肾病组(EDN组,30 mg≤UAER/24 h≤300 mg)15例、临床糖尿病肾病组(CDN组,UAER/24 h300 mg)15例,另选同期健康体检者30例作为健康对照组,检测并比较分析各组血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平。结果临床糖尿病肾病组、早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组的Cys C和Hcy、D-D水平分别显著高于健康对照组,组间差异具有显著性(P0.05)。而临床糖尿病肾病组的Cys C和Hcy、D-D水平分别显著高于早期糖尿病肾病组、单纯糖尿病组,组间差异具有显著性(P0.05)。结论通过检测2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及D-二聚体水平,有利于提高2型糖尿病肾病的诊断准确率。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月该院高血压患者393例,根据患者肾小球滤过率（GFR）,将其分为A组单纯性高血压（89例）、B组高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期（194例）、C组高血压肾病Ⅲ～Ⅴ期（110例）。选取同期健康体检者为健康对照组（213例）,检测血清CysC、Hcy、肌酐（Cr）的含量,并对检测结果进行比较分析。结果血清CysC、Hcy和Cr含量随着高血压肾病患者病情的加重而呈上升趋势,A组CysC、Cr含量与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,A、B、C组 Hcy含量和B、C组CysC、Cr含量均高于健康对照组（P＜ 0．05）。ROC曲线分析显示,B组CysC、Hcy、Cr的 AUC分别为0．897、0．934、0．983,C组分别为0．995、0．992、1．000。B组的CysC、Hcy、Cr阳性率分别为69．59％、64．43％、4．12％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为65．46％、69．59％、89．18％、90．21％;C组CysC、Hcy、Cr的阳性率分别为98．18％、95．45％、95．45％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为100．00％、98．18％、100．00％、100．00％。结论 CysC、Hcy、Cr均可作为诊断高血压肾病的生物标志物;CysC和 Hcy联合检测高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期,具有较高的灵敏度,对诊断早期高血压肾病具有一定的临床意义。     

2 型 糖尿病患者血清高敏 C 反 应蛋白 、胱抑素 C 及 同型半胱氨酸的表达及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的表达及其临床意义。方法 2011年3月～2013年12月收入北京京煤集团总医院的120例2型糖尿病患者（糖尿病组）按是否合并糖尿病肾病分为单纯糖尿病组（56例）和糖尿病肾病组（64例）。选择同期110例健康体检者作为对照组。对研究对象行血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的检测．并进行统计学分析。结果 糖尿病组血清高敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸及血肌酐浓度分别为（3．56±1．45）mg／L、（1．05±0．23）mg／L、（17．79±2．35）μmol／L、（88．19±10．06）μmol／L,对照组分别为（1．06±0．28）mg／L、（0．76±0．36）mg／L、（8．89±2．35）μmol／L、（66．88±15．34）μmol／L,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。单纯糖尿病组患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸及血肌酐浓度分别为（2．50±1．64）mg／L、（0．85±0．23）mg／L、（15．70±4．05）μmol／L、（65．19±10．06）μmol／L,糖尿病肾病组分别为（7．35±4．34）mg／L、（2．49±0．36）mg／L、（20．20±8．05）μmol／L、（150．30±30．23）μmol／L,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C均呈正相关（r=0．605、0．840、0．601,P〈0．05）;高敏C反应蛋白与血肌酐、胱抑素C呈正相关（r=0．521、0．672,P〈0．05）;血肌酐与胱抑素C呈正相关（r=0．593,P〈0．05）。结论 2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、血清胱抑素C及血浆同型半胱氨酸能反映糖尿病患者早期的肾损害,为临床判定糖尿病肾病比较敏感的指标,可为临床对糖尿病肾病的早期诊断提供帮助。     

糖尿病肾病早期诊断实验方法比较

目的 探讨血清胱抑素C（Cysc）在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值。方法选择126例糖尿病（DM）患者,其中单纯糖尿病组66例,早期糖尿病肾病（DN）组60例,并选择60例健康体检者作为对照。检测三组研究对象血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及CysC水平并进行统计学分析。结果早期DN组中CysC水平明显高于单纯DM组及健康对照组（P〈0．01）,但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN、Ccr水平无明显差异（P〉0．05）;早期DN组中CysC阳性检出率为58．33％,明显高于Scr（21．67％,P〈0．01）和BUN（20．00％,P〈0．01）;早期DN组中CysC与Scr、BUN均旱高彦TF相关（P＜O．01）．结论 血清Cvs C县诊断早期糖尿病肾病的敏感指标．     

血清胱抑素C和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-c),尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2、-m)与尿α1-微球蛋白(α1-m)联合测定在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法:对82例健康体检者(对照组)及150例在不同病程2型糖尿病(DM)患者进行血清胱抑素C(Cys-c)、尿(mAlb、β2-m、α1-m)含量的测定并进行相关性分析。结果:与对照组相比,A组(DM病程<10年)和B组(DM病程10年以上)各项检测指标均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。而A组各指标则低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素C与尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白的联合测定可作为DN的早期诊断指标。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,CYS-C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）在早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）诊断中的意义。方法：收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）27例、微量蛋白尿组（B组）34例和大量蛋白尿组（C组）17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果：CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义（P〈0.05）,正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著（P〈0.05）。结论：血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值

目的:评价胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:回顾性分析78例2型糖尿病肾病患者,92例2型糖尿病患者(无糖尿病肾病)和87例健康对照患者血清胱抑素C水平.以受试者工作特征(ROC)曲线法分析胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.结果:糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平高于无糖尿病肾病的2型糖尿病患者,血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的曲线下面积为0.80(95％CI:0.70～0.89).当胱抑素C取值为1.05 mg/L时,其诊断敏感性为0.73(95％C1:0.58～0.84),特异性为0.73(95％CI:0.54～0.87).结论:胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断具有较高价值.     

血清Cys-C和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系

目的:研究血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系.方法:选取在本院就诊的2型糖尿病未合并肾功能损害的50例患者纳入对照组,合并肾功能损害Ⅰ期的50例纳入肾功能Ⅰ期组,合并肾功能损害Ⅱ期的50例纳入肾功能Ⅱ期组.检测3组肾功能指标以及氧化应激指标.结果:3组受试者的血肌酐、血尿素氮水平无差异,肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组血清Cys-C、Hcy含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组的血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量低于对照组,丙二醛(MDA)以及p38、MAPK、ERK、AMPK含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清SOD、GSH-Px、CAT含量与Cys-C、Hcy呈负相关,MDA以及p38、MAPK、ERK、AMPK含量与Cys-C、Hcy呈正相关.结论:血清Cys C和Hcy检测有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,且与氧化应激程度具有良好关系.     

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值探讨

目的探讨血清胱抑素C在早期诊断2型糖尿病患者肾损伤的临床价值,同时分析血清胱抑素C与肾小球滤过率之间的关系。方法选择100例皖南地区2型糖尿病患者,根据所选患者24小时尿白蛋白排泄率,将患者分为正常白蛋白尿组（32例）、微量白蛋白尿组（39例）及大量白蛋白尿组（29例）。分别检测3组患者的血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率及肾小球滤过率等临床指标,同时对血清胱抑素C与肾小球滤过率的相关性进行统计学分析。结果在所选皖南地区2型糖尿病患者中,随着患者24小时尿白蛋白排泄量的增加,3组患者的肾小球滤过率及肌酐清除率均出现明显降低,血清胱抑素C水平出现升高,并与肾小球滤过率呈现明显的负相关性（P〈0.01）。而且血清胱抑素C、肾小球滤过率、肌酐清除率存在显著性差异;在单纯性2型糖尿病患者中,血肌酐及血尿素氮的检出率均较低,但肾小球滤过率不同的患者,胱抑素C水平却有明显差别,eGFR〈60 ml/（min·1.73 m^2）患者的血清CysC水平明显高于eGFR≥60 ml/（min·1.73 m^2）的患者,且该差异具有统计学意义。结论血清胱抑素C是一种能灵敏反映肾小球滤过率的内源标记物,其不仅与肾小球滤过率呈现良好的临床相关性,而且能反映2型糖尿病患者的不同肾损伤程度,进而用于单纯性2型糖尿病患者肾小球滤过率下降的早期诊断。