脑卒中后认知障碍患者高压氧治疗的研究进展

高压氧治疗(HBOT)是指让患者处于高气压的环境中再吸入100%氧气或高浓度氧气,从而能够治疗疾病的一种临床常用非侵入式手段。HBOT可改善脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能。其作用途径并不单一,主要以改善血流速度、增加血氧含量、高效缓解组织缺血、缺氧状况以及诱导神经重塑和血管生成,从而发挥改善PSCI的作用。现将HBOT改善PSCI患者认知功能的机制、疗效和应用方面做如下综述。     

针灸联合药物治疗脑卒中后认知障碍分析

目的对针灸联合药物治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效进行分析。方法脑卒中后认知障碍患者64例,随机分为对照组31例和观察组33例,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率90.9%显著高于对照组64.5%;治疗后两组患者MMSE、HDS评分均显著升高,且观察组MMSE、HDS评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在脑卒中后认知障碍临床治疗中针灸联合药物临床疗效显著,可有效改善患者认知情况,值得在临床中推广。     

针刺联合认知训练治疗轻中度脑卒中后认知障碍效果观察

目的 观察针刺联合认知训练治疗轻中度脑卒中后认知障碍（PSCI）的效果。方法 选择该院2020年8月至2022年6月收治的轻中度PSCI患者96例,随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予常规认知训练,观察组予以针刺联合认知训练,比较两组治疗前后认知功能、脑血流指标水平及疗效。结果 观察组总有效率（91.7%,44/48）明显高于对照组（77.1%,37/48）,治疗后简易精神状态量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分、脑动脉血流最大峰值、平均流速明显高于对照组,血管阻力指数明显低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 针刺联合认知训练治疗轻中度脑卒中后认知障碍,可有效改善认知,调节脑血流供应,提高疗效。     

经颅直流电刺激联合针刺治疗脑卒中后认知障碍患者的效果分析

目的 探讨经颅直流电刺激联合针刺治疗卒中后认知障碍患者认知功能的效果。方法 将纳入的79例卒中后认知障碍患者随机分为针刺组、直流电组及针刺联合直流电组。3组患者均给予基础内科治疗,包括针对原发病的内科治疗、常规康复训练和健康教育。在此基础上,针刺组选择相应穴位进行针刺治疗;直流电组电极放置在左侧布鲁曼分区9区和10区进行直流电模式治疗;针刺联合直流电组在针刺组基础上,加用经颅直流电刺激(tDCS)治疗。在治疗前和治疗4周后,分别采用蒙特利尔认知评测量表(MOCA)和神经行为认知状况测试(NCSE)评定患者的认知功能,并使用改进的Barthel指数(MBI)评价患者的日常生活行为。结果 治疗后针刺组与针刺联合直流电组比较,MOCA、NCSE、MBI评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后直流电组与针刺联合直流电组比较,MOCA、NCSE、MBI评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后针刺组与直流电组比较,MOCA、NCSE、MBI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合经颅直流电t-DCS刺激神庭、本神可以有效改善脑卒中患者的认知功能,并优于单...     

运动训练联合认知任务对脑卒中后血管性认知障碍患者的康复效果

目的 评估运动训练联合认知任务对脑卒中后血管性认知障碍(VCI)患者的临床康复效果。方法 113例脑卒中后VCI患者随机分为联合组(57例)和对照组(56例)。对照组根据患者功能障碍的特点,有针对性地选择常规康复训练,同时进行健康教育;联合组患者需完成运动训练和认知任务的所有项目。于治疗前及治疗3个月后分别采用连线测验(TMT-A)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Rivermead行为记忆检测第2版(RBMT-Ⅱ)评估两组患者的注意力、认知功能和记忆力。结果 与治疗前相比,两组治疗后MoCA各维度及总分、RBMT-Ⅱ评分增加,联合组治疗后TMT-A完成时间减少,而对照组治疗后TMT-A完成时间增加(P<0.05)。联合组治疗后TMT-A完成时间少于对照组,MoCA各维度及总分、RBMT-Ⅱ评分高于对照组(P<0.05)。结论 采用运动训练联合认知任务可有效改善脑卒中后VCI患者记忆力、认知功能及注意力,延缓疾病进展。     

认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用

目的本研究以脑卒中急性期抑郁症患者为研究对象,旨在探析认知心理护理对其认知障碍的改善作用。方法选择于我院进行临床治疗的脑卒中急性期抑郁症患者68例,将其平均分成对照组与观察组后,对照组34例患者实施常规护理。对照组34例患者采用认知心理护理,对比两组护理干预效果。结果护理后,观察组MMSE评分明显提高,HAMD、HAMA评分明显降低,且其提高(降低)程度明显大于对照组,P<0.05。结论与常规护理干预相比,给予脑卒中急性期抑郁症患者实施认知心理护理,可显著改善患者认知功能障碍情况,于缓解负面情绪方面也具有重要价值。     

美金刚在治疗脑卒中后认知障碍中的疗效观察

<正>脑卒中后引起的认知障碍属于血管性认知障碍,是脑血管病常见的并发症之一。目前用于治疗血管性认知障碍的药物主要有:①改善脑血液循环和脑组织代谢的药物;②改善胆碱能神经传递的药物;③钙离子拮抗剂;④激素类药物;⑤非甾体抗炎药;⑥自由基清除剂和抗氧化剂;⑦毒蕈     

长春西汀治疗脑卒中后认知障碍30例

目的探讨长春西汀对脑卒中后认知障碍的疗效和作用机制。方法将60例脑卒中后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予长春西汀氯化钠注射液 20 mg静脉滴注,qd,连续 15 d为1个疗程;对照组给予5 %葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250 mL+胞二磷胆碱注射液0.75 g静脉滴注,qd,连续15 d为 1个疗程。治疗第15 天进行简易精神状态评分（MMSE）和Blessed Roth痴呆量表评分。结果治疗组患者第15天MMSE和Blessed Roth痴呆量表评分均高于治疗前和对照组（均P＜0.05）。结论长春西汀能有效改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力。     

脑卒中后认知障碍影响因素的研究进展

脑卒中后并发认知功能障碍严重影响患者的生活质量和疾病预后,增加了家庭和社会负担。脑卒中后认知障碍具有可逆性,早期干预可以改善认知功能。本文归纳总结了脑卒中后认知障碍的评估工具和流行病学,重点综述了影响因素,包括人口学因素、疾病相关因素、生活方式、情绪障碍4个方面,以期为脑卒中后认知障碍的预防及干预提供理论依据     

音乐疗法对脑卒中后轻度认知障碍患者记忆力的改善价值

目的:探讨对脑卒中后轻度认知障碍患者应用音乐疗法的临床效果及对患者记忆力的改善价值.方法:抽选于2020年1月—2021年1月期间我院共收治的脑卒中后轻度认知障碍患者80例,随机分配原则划分组别,即对照组、研究组,各40例.对照组接受常规认知干预与康复指导,研究组接受音乐疗法干预.评价及对比两组的记忆力改善情况、认知功...     

脑卒中后认知障碍患者需重视社区户外环境的研究

随着社会老龄化的加剧,脑卒中后认知障碍发生率不断升高,给家庭增加了许多经济负担。为了有利于脑卒中后认知障碍患者的康复及减轻医疗支出,有国外学者提出社区户外环境概念,并从“重返户外”“与社区建立联系”“体验式学习”“建立自主权”四个方面阐述,但国内相关论述较少,缺乏实践探索。文章提出脑卒中后认知障碍患者在社区康复中应“重视社区康复”“重视户外环境”“重视主动康复”“重视真实体验”“重视心理支持”观点,为进一步应用社区户外环境提供临床思路。     

重复经颅磁刺激联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床效果

目的 探讨重复经颅磁刺激联合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床效果.方法 抽取咸宁市中医医院2018年1月至2019年12月收治的脑卒中后认知障碍患者70例为研究对象,35例行常规药物治疗联合常规康复训练治疗者作为对照组,35例行重复经颅磁刺激联合认知康复训练治疗者作为试验组,采用Addenbrooke改良认知评估...     

丁苯酞治疗血管性认知障碍的研究

<正>脑卒中是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1],是神经内科的常见病和多发病。临床实践表明,较多的脑卒中患者存在认知功能障碍,而我们临床治疗时,又往往会忽略此项脑功能障碍的治疗。丁苯酞为芹菜籽油提取物,近年来广泛应用于线粒体脑保护的治疗及缺血性脑卒中的     

低频重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者甲状腺激素水平及认知功能的影响

目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者甲状腺激素水平及认知功能的影响,为临床康复治疗提供参考依据.方法 选取2019年10月至2020年12月在石家庄市人民医院康复治疗且符合纳入标准的80例卒中后认知障碍患者,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗后,治疗组脱落3例,余37例,对照组脱...     

磁共振弥散张量成像对脑卒中患者早期认知障碍的检测作用

目的 分析磁共振弥散张量成像(DTI)对脑卒中患者早期认知障碍(VaMCI)的检测作用。方法 选取2019年3月至2021年3月上海市浦东医院诊治的脑卒中患者159例,VaMCI患者99例,无认知障碍(NCI)患者60例,通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)进行神经心理学测试,通过计算分数各向异性(FA)和平均扩散率(MD)检查两组差异脑区白质破坏,分析差异脑区DTI参数与神经心理学测试得分的相关性。结果 VaMCI组的MoCA和MMSE得分均低于NCI组,差异均有统计学意义(P<0.05),VaMCI组不同白质脑区的FA高于NCI组,MD低于NCI组,差异有统计学意义(P<0.05),在控制年龄、性别、受教育程度后,右侧外囊和左右前放射冠、上放射冠及上纵束的FA和MD参数与MoCA评分相关;右侧外囊和左右上纵束的FA和MD参数与MMSE评分相关。结论 脑卒中后早期认知障碍患者的神经心理测试得分、白质纤维束微结构均有改变,DTI是检测早期认知损害的敏感神经影像学指标,能够区分脑卒中引起的不同认知状态。     

奥拉西坦注射液联合康复训练治疗脑卒中后血管性认知障碍的疗效观察

目的 分析奥拉西坦注射液联合康复训练治疗脑卒中后血管性认知障碍的疗效。方法 70例脑卒中后血管性认知障碍患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组在对照组基础上增加康复训练。比较两组住院时间,治疗前后认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分]、日常生活活动能力[日常生活能力评定量表(BI)评分]及疗效。结果 观察组住院时间(9.19±2.13)d短于对照组的(12.81±3.56)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分、MoCA评分、BI评分均明显高于本组治疗前,且观察组MMSE评分、MoCA评分、BI评分分别为(25.51±3.21)、(27.56±3.21)、(89.45±3.35)分,显著高于对照组的(22.51±2.34)、(20.56±3.01)、(73.15±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率97.14%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥拉西坦注射液联合康复训练对脑卒中后血管性认知障碍...     

脑卒中后认知障碍的风险预测研究进展

脑卒中后认知障碍(PSCI)是目前卒中疾病负担的重要原因,严重影响患者的生存质量。因其尚无有效治疗方案,所以早期预测及预防就显得至关重要。目前已证实有许多人口统计学因素、生物标志物、特殊影像学表现、特殊检查结果等均能对PSCI的发生起到预测作用,除此之外,随着临床预测模型的发展,许多PSCI风险评估工具应运而生。该文旨在对已知各类预测因子、特殊检查和预测模型及其预测效能等进行综述,以期能够为PSCI的预测和诊断提供依据。