埃索美拉唑治疗胃食管反流病患者的临床疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将86例GERD患者随机分为治疗组和对照组各43例。在常规治疗基础上,治疗组加用埃索美拉唑40mg,口服,qd;对照组予相同剂量的安慰剂治疗,口服,qd。治疗4周后比较两组患者的症状改善情况,主要指烧心、反酸以及由此并发的反流性食管炎的愈合情况。结果治疗组显效33例,有效6例,无效4例;对照组显效8例,有效3例,无效32例,两组疗效间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组患者治疗后烧心、反酸症状的改善情况具有显著的统计学意义(P0.05),在初诊时具有反流性食管炎的患者经治疗组和对照组治疗4周后胃镜复查食管炎的改善情况具有显著性差异(P0.05)。两组患者治疗中均未发生严重的不良反应。结论埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)安全、有效,能显著改善该类患者的临床症状。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病临床比较

胃食管反流病(GERD)是常见的消化道疾病,其引起的相关症状对pH值有高度依赖性。质子泵抑制剂(PPI)有强大的抑酸作用,能快速缓解GERD患者的症状,已被认为是GERD起始治疗的首要选择。笔者观察了埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 根据临床症状,结合内镜检查及24h食管pH检测证实为GERD的患者共82例,年龄20～65岁。随机分为两组。内镜检查疑有恶性病变、胃食管术后、孕妇及严重心肺功能不全者不列入本研究范围。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效观察

目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流临床疗效及安全性。方法将2010年6月～2011年6月在我院接受治疗的92例GERD患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予埃索美拉唑口服治疗,对照组给予奥美拉唑口服治疗,观察两组患者治疗4周后临床疗效。结果观察组治疗后烧心、反酸、胸骨后疼痛症状积分明显低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0．05）;观察组有效率为95,65％,明显高于对照组的76．09％,组间比较有显著差异（P〈0．05）。结论埃索美拉唑治疗GERD具有抑酸能力强、药效持久、不良反应少等优点,是目前治疗GERD的一种较佳药物。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的观察埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法将83例GERD患者随机分为2组,治疗组44例,给予埃索美拉唑40mg／d,莫沙必利5nag,3次／d,口服;对照组39例,给予奥美拉唑20nag,2次／d．莫沙必利5mg,3次／d,口服。于治疗后1,4,8周观察临床症状缓解情况以及8周后胃镜复查结果。结果治疗组症状改善、胃镜检查结果明显优于对照组（P〈0．05）。结论埃索美拉唑与莫沙必利联用是治疗胃食管反流病的有效方案。     

埃索美拉唑治疗儿童胃食管反流疗效分析

目的：观察埃索美拉唑治疗儿童胃食管反流的疗效。方法：将46例胃食管反流患儿随机分为两组，治疗组30例，给予埃索美拉唑1．5mg/（kg·d），qd，晨起口服；对照组16例，给予胃舒平，1-2片，次，tid，饭前半小时服用，3周为1个疗程，两组均于1个疗程结束后评定疗效。结果：治疗组临床症状减轻明显优于对照组，治疗组有效率96．6％．高于对照组75％（P〈0．01）。结论：埃索美拉唑治疗儿童胃食管反流疗效优于胃舒平，值得临床应用。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效评估

目的：评价埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将2012年1～12月在我院治疗的84例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予埃索美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,疗程8周。观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组治疗8周时,临床症状改善总有效率明显高于对照组（χ2=3.90,P〈0.05）;两组食管黏膜愈合总有效率分别是92.86%、76.19%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.46,P〈0.05）。结论：埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病36例疗效观察

目的:观察埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:将68例GERD患者随机分为两组:治疗组36例与对照组32例,治疗前进行症状(烧心、反酸和胸痛)分级评分与内镜检查分级,治疗8周后复查内镜并进行分级。结果:症状分级评分,治疗组缓解率91.66%,明显高于对照组缓解率71.87%,两组比较差异有显著性(P<0.05);内镜检查分级,治疗组治愈率88.88%,高于对照组78.12%,但两组比较差异无显著性(P>0.05),可能与观察例数过少有关。结论:埃索美拉唑治疗GERD,疗效优于奥美拉唑,是治疗GERD的理想的选择药物之一。     

埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病疗效观察

目的:探讨埃索美拉唑与莫沙必利联用治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:60例GERD患者,采用随机双盲法分成两组,治疗组30例,给予埃索美拉唑40mg/d,莫沙必利5mg,3次/d,口服。对照组30例,给予法莫替丁20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d,口服,于治疗后2、4、6周观察胃烧心、反流、反酸、非心源性胸痛等症状的缓解情况,并于6周后复查胃镜,观察食管炎治愈率。结果:治疗组治疗2、4、6周后总有效率分别为80.00%,86.67%,96.67%,对照组治疗2、4、6周后总有效率分别为53.33%,63.33%,66.67%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);治疗组治疗6周后内镜下A、B、C-D级食管炎治愈率分别达92.86%,84.61%,66.70%,对照组治疗6周后内镜下A、B级食管炎治愈率分别为40.00%,30.77%,C-D级食管炎治愈率为零,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:埃索美拉唑与莫沙必利联用是治疗胃食管反流病的有效方案。     

埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗胃食管反流病疗效观察

目的 观察单用埃索美拉唑及埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 60例GERD患者随机分为对照组和联合组,每组30例,对照组单用埃索美拉唑,40 mg/天,联合组在埃索美拉唑治疗基础上联用莫沙必利5 mg,3次/天,疗程均为4周.治疗前后观察食管内24 h pH＜4的时间变化及GERD症状评分.结果 治疗后对照组食管内24 h pH＜4时间为(37±18)min,联合组为(21±13)min,联合后对照组症状缓解率为83.3%(25/30),联合组为96.7%(29/30);两组食管内24 h pH＜4时间及症状积分均低于治疗前(P＜0.05),联合组此两项亦明显低于对照组(P＜0.05).结论 埃索美拉唑可以降低食管内酸度及有效改善GERD临床症状,从而有效治疗GERD,而埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗GERD可以达到更满意的临床效果.     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效分析

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效。方法将我院2009年1月～2010年11月收治的78例胃食管反流病患者遵照知情同意原则随机分为两组,对照组38例采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组40例采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,对两组的临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果观察组的总有效率为97.5%,对照组总有效率为78.9%,两组间差异有统计学意义（x2=4.8795,P〈0.05）;两组均无严重不良反应发生。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病获得满意的临床疗效,且安全性较高,值得推广应用。     

埃索美拉唑治疗前后胃食管反流病食管黏膜上皮细胞间隙的变化

目的观察胃食管反流病（GERD）各亚型在埃索美拉唑治疗前后食管黏膜上皮细胞间隙增宽（DIS）的变化。方法19例以烧心为主诉、经内镜检查、24h食管pH监测和质子泵抑制剂治疗试验证实为GERD的患者,接受埃索美拉唑40mg／d治疗2个月。治疗前后内镜检查时在食管齿状线上3～5cm处外观正常黏膜取活检,分别进行组织学及透射电镜检查。15例正常人食管黏膜活检电镜检查作为正常参数。结果2个月治疗后,糜烂性食道炎（6例）、伴有病理性酸反流的NERD（7例）、不伴有病理性酸反流的NERO（6例）DIS恢复正常分别有5例（83．33％）、6例（85．71％）和5例（83．33％）,均伴随烧心症状完全消失。DIS未恢复正常的3例患者中2例烧心症状仍然存在。结论GERD患者经埃索美拉唑治疗2个月后DIS恢复正常伴随症状消失,各组间在DIS恢复上差异无统计学意义。     

莫沙必利治疗114例胃食管反流病临床观察

目的:评价莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的作用及安全性。方法:采用随机对照临床研究的方法,将诊断为GERD的114例患者随机分为3组,奥美拉唑+莫沙必利组36例,奥美拉唑+吗丁啉组38例,单纯奥美拉唑组40例,疗程为4周。结果:治疗2周时自觉症状的缓解率在3组之间差异无统计学意义,但奥美拉唑+莫沙必利组治疗4周时的症状缓解率明显优于单纯奥美拉唑组(P<0.05),而且在停药2周后症状的复发率也明显低于单纯奥美拉唑组(P<0.05),但与奥美啦唑+吗丁啉组比较差异无统计学意义。治疗4周后监测食管下段24hpH值,结果表明,接受奥美拉唑+莫沙必利治疗者pH值<4时间百分比(pH值<4时间%)和持续≥5min的反流次数比奥美拉唑+吗丁啉组和单纯奥美拉唑组明显减少(P<0.05),但pH值<4的反流次数及下食管括约肌压力(LESP)在3组间差异无统计学意义。结论:口服莫沙必利可以明显减少食管下段pH值<4时间%及长时间反流次数,并可有效的缓解GERD的症状,且复发率较单纯应用奥美拉唑治疗明显降低。     

埃索美拉唑治疗反流性咳嗽的疗效分析

目的观察食道反流与慢性咳嗽的关系以及埃索美拉唑对慢性反流性咳嗽的疗效。方法对200例慢性咳嗽患者进行24小时食管PH监测,其中82例被诊断为食道反流性咳嗽,观察这82例患者咳嗽症状与食道反流的关系,同时将这82例患者随机分为两组,其中41例患者作为实验组给予埃索美拉唑进行为期8周的抗反流治疗,另41例患者给予同样疗程的莫沙比利治疗,并对结果加以分析。24小时食管PH监测包括反流参数即反流次数、反流时间大于5分钟的次数、最长反流时间、phi4的时间占监测时间的百分比及Demeester总积分。结果无论实验组还是对照组24小时食道PH值均无显著性差异,但是进行抗酸治疗后两组的结果有显著性差异,实验组的24小时食道PH值与对照组相比有显著降低（P〈O．05）,实验组的咳嗽症状较对照组也有明显改善（P〈O．05）。结论24小时食道pH监测对于食道反流引起的慢性咳嗽具有重要的诊断意义,而且抗酸治疗对于食道反流性咳嗽的症状改善也具有作用。     

PPI治疗胃食管反流病（GERD）的临床研究

目的观察质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑对胃食管反流病（GERD）的疗效。方法筛选具有烧心和反流症状并经内镜证实食管下段有黏膜损伤的GERD患者200例,随机分两组OAC101例口服奥美拉唑20mg每天2次、治疗4周;RAC99例口服雷贝拉唑20mg每天2次,治疗4周。每周随访1次,分别于、2周和4周评价疗效。结果两组在治疗结束后。临床症状改善及内镜表现差异有高度统计学意义,P〈0．01。但总体疗效并非十分理想,个体差异大。结论本研究结果提示细胞色素P4502C19（CYP2C19）是PPI在肝脏代谢的主要途径,其基因型是导致药物疗效的个体差异的直接因素,为今后研究PPI治疗GERD的疗效及与CYP2C19基因多态性的关系打下基础。     

成人胃食管反流病的临床特点分析

目的探讨成人胃食管反流病的临床特点。方法对我院收治的283例成人胃食管反流病患者,根据其年龄将其分为老年组（实验组）以及中青年组（对照组）,对两组患者的临床表现、食管炎以及食管裂孔疝发生情况、食管炎采用洛杉矶分级进行比较。结果实验组与对照组患者其食管炎以及食管裂孔疝发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组患者其食管炎洛杉矶分级较对照组严重;实验组患者其典型反酸烧心积分以及食管外症状发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年胃食管反流病患者其消化道症状不典型,但其食管外症状较为明显,应当对其加以鉴别,减少误诊、漏诊。     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病80例临床疗效分析

目的探讨胃食管反流病临床特点及有效治疗方法。方法对照组给予奥美拉唑治疗;研究组给予雷贝拉唑治疗。结果研究组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,两组患者疗效比较具有统计学意义;不良反应发生率研究组为7.50%,对照组为10.00%,均为胀气或腹泻,经对症治疗后症状消失。结论应根据患者综合情况进行判断,确定适当治疗方案,达到更好的治疗效果。     

内科治疗胃食管反流临床分析

目的：探讨内科治疗胃食管反流的临床效果。方法：选取广州军区总医院附属一五七医院近年收治的胃食管反流患者68例,随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）,对照组给予奥美拉唑＋多潘立酮（吗丁啉）治疗,治疗组给予奥美拉唑＋西沙必利治疗,比较两组症状、内镜评分及治疗效果。结果：两组患者治疗前症状及内镜评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后治疗组与对照组综合评分分别为（6.6±2.2）、（12.0±3.6）分,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组显效31例,有效2例,有效率为97.06%,对照组显效25例,有效4例,有效率为85.29%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥美拉唑联合全胃肠动力药,治疗效果优于联合胃动力药,临床效果满意,值得推广应用。     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效对照研究

目的探讨胃食管反流病采用雷贝拉唑治疗的临床效果。方法选自2011年6月～2012年6月来我院就诊的102例GERD患者作为研究对象．将其分为观察组和对照组各51例．观察组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行治疗,对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗,对两组患者治疗前后的症状积分、治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者的第14天、第28天与治疗前比较症状积分均显著降低（P〈0．05）;治疗后第14天两组症状积分比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组比较临床症状治愈率及胃镜下治愈率均明显较高（P〈0．05）。观察组治疗结束时与对照组比较胃镜分级改善率明显较高（P〈0．05）。结论胃食管反流病采用雷贝拉唑进行治疗具有更好地改善患者临床症状及胃镜征象的作用,不良反应发生率较低。