阿司匹林预防骨科大手术后静脉血栓栓塞症的系统评价

目的 系统评价阿司匹林预防骨科大手术后静脉血栓栓塞症的有效性及安全性。方法 检索PubMed,Embase和Cochrane图书馆,收集阿司匹林预防围手术期静脉血栓栓塞症的随机对照研究（RCT）及队列研究,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项RCT和5项回顾性队列研究。与空白对照组相比,阿司匹林能降低术后深静脉血栓形成率[RR=0.69,95%CI（0.54,0.89）,P=0.004]及肺栓塞发生率[RR=0.60,95%CI（0.43,0.84）,P=0.003]。与低分子肝素□LMWH□相比,阿司匹林的术后深静脉血栓形成率、肺栓塞发生率、血红蛋白下降量分别为[RR=1.06,95%CI（0.96,1.17）,P=0.22],[RR=1.04,95%CI（0.93,1.18）,P=0.48]以及[MD=-7.61,95%CI（-11.73,-3.49）,P=0.000 3]。结论 与空白对照组相比,阿司匹林能降低骨科大手术后静脉血栓栓塞症的发生率;与LMWH相比,在术后静脉血栓栓塞症发生率方面没有差异,血红蛋白下降量低于LMWH;阿司匹林与空白对照、LMWH的其他并发症比较没有差异。     

阿加曲班与肝素在抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代治疗中的抗凝效果及安全性分析

目的 研究抗凝血酶Ⅲ活性下降患者连续性肾脏替代（CRRT）治疗中分别采用阿加曲班与肝素抗凝的效果及安全性。方法 回顾性选择徐州市肿瘤医院2019年5月一2020年11月期间收治的抗凝血酶Ⅲ活性减低的CRRT患者120例为研究对象,根据患者自愿选择治疗方案将其分为阿加曲班组（n=58）和肝素组（n=62）。阿加曲班组采用阿加曲班作为抗凝剂,肝素组采用普通肝素作为抗凝剂。两组患者分别于CRRT治疗前、治疗中（透析后2 h）、治疗结束后1h观察凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、白细胞介素-6（IL-6）水平、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并于治疗过程中观察滤器及管路凝血情况,统计血滤器使用寿命和出血并发症发生率。结果 阿加曲班组CRRT治疗后PT、APTT水平明显低于肝素组（P<0.05）;阿加曲班组CRRT治疗后Cr、BUN、IL-6、TNF-α水平明显低于肝素组（P<0.05）。阿加曲班组CRRT治疗后凝血分级0级和Ⅰ级的患者占比多于肝素组（P<0.05）,阿加曲班组血滤器使用寿命均高于肝素组（P<0.05）,阿加曲班组CRRT治疗后出血并发症发生率为3.45%,低于肝素组19.35%（P<0.05）。结论 CRRT治疗抗凝血酶Ⅲ活性下降的患者使用阿加曲班抗凝效果优于肝素,且能延长血滤器使用寿命,进而提高CRRT对毒素和炎症因子清除效率,降低出血事件发生率。     

7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析法,比较7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症作用的有效性。方法 检索CBM、Cochrane Library、Pubmed等数据库,从中提取随机对照试验,进行质量评价。应用软件Stata12.0,采用mvmeta程序包分析数据。结果 检索相关文献1 091篇,24篇符合标准,共计40 001例患者;按处方药物用量评价预防静脉血栓栓塞症的有效性。直接比较结果：利伐沙班、阿哌沙班优于低分子肝素,结果分别为：RR=0.56,95% CI：0.40~0.78,P<0.05;RR=0.39,95% CI：0.24~0.63,P<0.05。其余5种新型口服抗凝药与低分子肝素比较无显著差别（P>0.05）。间接比较,结果均优于安慰剂。结论 7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的有效性等级排名：阿哌沙班最佳,其次为利伐沙班、依度沙班、Ym150、TAK-442、达比加群酯、贝曲沙班。     

康艾注射液对晚期大肠癌化疗患者有效性及不良反应的Meta分析

目的 系统分析康艾注射液治疗晚期大肠癌临床疗效及不良反应发生情况。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普生物医学数据库（VIP）、Cochrane Library、PubMed、Embase等中英文数据库中关于康艾注射液治疗晚期大肠癌化疗患者的临床随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2023年4月，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入20项RCTs，Meta分析结果显示：与对照组比较，康艾注射液治疗组可提高患者临床总缓解率［RR＝1.34，95% CI（1.23，1.45），P<0.01］，降低肝损伤发生率［RR＝0.38，95% CI（0.29，0.49），P<0.01］、肾损伤发生率［RR＝0.43，95% CI（0.24，0.78），P=0.08］；白细胞下降发生率［RR＝0.67，95% CI（0.57，0.79），P<0.01］、血小板下降发生率［RR＝0.73，95% CI（0.53，1.00），P=0.05］、恶心呕吐发生率［RR＝0.46，95% CI（0.37，0.57），P<0.01］、腹泻发生率［RR＝0.55，95% CI（0.36，0.85），P=0.007］、神经毒性发生率［RR＝0.54，95% CI（0.38，0.77），P=0.000 6］、卡氏功能状态（KPS）评分上升率［RR＝1.56，95% CI（1.30，1.87），P<0.01］。结论 康艾注射液对肠癌晚期化疗患者可以起到增效减毒的作用，可以有效降低化疗所致的不良反应，降低肝肾损伤及其他不良反应的发生率，提升治疗效果，提高患者生存质量，但不能有效提升血小板水平，未来仍需进一步评估。     

早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠脉血流及并发症影响的Meta-分析

目的 系统评价早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）经皮冠状动脉介入（PCI）术后冠脉血流及并发症影响。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库关于STEMI患者急诊行PCI并早期应用替罗非班的临床对照研究（RCT）,检索年限均为建库起至2020年4月30日。试验组为PCI术前开始应用替罗非班,对照组为PCI术中或术后应用替罗非班,数据提取和质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入15项RCT,共计2 214例患者。Meta-分析结果显示,术前应用替罗非班组较术中或术后用药组,PCI术后TIMI血流分级为3级（RR=1.10,95%CI=1.06~1.15,P<0.01）和（RR=1.10,95%CI=1.03~1.17,P<0.01）、ST段下落幅度（SMD=0.44,95%CI=0.17~0.70,P=0.001）和（SMD=1.85,95%CI=1.53~2.17,P<0.01）、ST段回落率（RR=1.51,95%CI=1.20~1.89,P<0.01）和（RR=1.20,95%CI=1.05~1.39,P=0.01）均显著优于术中或术后用药;术前应用组提高左心室射血分数（LVEF%）（SMD=0.46,95%CI=0.13~0.79,P=0.007）和降低主要心血管不良事件（MACE）发生率（RR=0.53,95%CI=0.39~0.73,P<0.01）均优于术中用药组。术前应用组与术后应用组的LVEF%和MACE发生率比较均无显著性差异。术前应用组出血及并发症发生率与术中及术后应用组比较均无显著性差异。结论 与PCI术中及术后应用替罗非班相比,术前应用更能显著改善STEMI患者微循环障碍、增加心肌组织有效的再灌注、减少心肌梗死范围。     

阿加曲班联合低分子肝素对次大面积肺栓塞患者影像学指标及血清D-二聚体和内皮素-1水平的影响

目的 探讨阿加曲班联合低分子肝素对次大面积肺动脉栓塞患者影像学指标及血清D-二聚体和内皮素-1（ET-1）水平的影响。方法 本研究为回顾性研究,选取2019年1月—2020年12月河南省人民医院收治的68例次大面积肺动脉栓塞患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组（n=34）和观察组（n=34）。在常规治疗的基础上,对照组患者sc低分子肝素钠5 000 IU/次,12 h给药1次。观察组在给予低分子肝素钠的基础上给予阿加曲班注射液,起始60 mg阿加曲班加入生理盐水注射液稀释至50 mL,持续48 h静脉泵入,后予10 mg阿加曲班加入生理盐水注射液稀释至30 mL,持续3 h静脉泵入,2次/d,两组均连续治疗2周。比较两组治疗前后的影像学指标变化,测定治疗前后两组患者血清D-二聚体和ET-1水平,观察两组患者治疗期间出血不良事件的发生情况。结果 与治疗前比较,治疗2周后两组患者影像学结果测定的阻塞指数（OI）和灌注指数均（PI）较明显下降（P<0.05）,观察组患者OI和PI较对照组下降的更为明显（P<0.05）;治疗7 d后,两组患者血清D-二聚体和ET-1水平较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组较对照组在治疗后降低的更为明显（P<0.05）。两组治疗期间出血不良事件的发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论 阿加曲班联合低分子肝素治疗次大面积肺动脉栓塞能加强抗凝疗效,促进血栓溶解,保护肺动脉血管内皮功能,改善预后。     

替格瑞洛联合替罗非班用于中国急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后的系统评价

目的 系统评价替格瑞洛联用替罗非班用于中国急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）的有效性和安全性,为临床治疗提供循证医学证据。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMBmbase、The Cochrance Library数据库,检索时间均为建库至2020年12月,搜集替格瑞洛联合替罗非班用于中国ACS患者PCI术后的临床随机对照试验（RCT）。提取资料并采用改良Jadad量表评价质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入17篇RCTs,1 974例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,替格瑞洛联用替罗非班组患者主要不良心血管事件（MACE）［RR=0.28,95% CI=（0.21,0.37）,P<0.01］、血小板聚集率［MD=-6.91,95% CI=（-8.35,-5.46）,P<0.01］显著减少,左心室射血分数（LVEF）［MD=6.05,95% CI=（5.39,6.71）,P<0.01］和术后血流TIMI分级3级率［RR=1.18,95% CI=（1.12,1.25）,P<0.01］显著增加,同时出血发生率［RR=1.18,95% CI=（0.86,1.61）,P=0.30］未明显增加。结论 替格瑞洛诺联合替罗非班用于中国ACS患者PCI术后的有效性优于替格瑞洛、替罗非班单用及氯吡格雷联用替罗非班,且并未增加出血发生率。     

无针注射器和胰岛素笔注射胰岛素降糖疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评估应用无针注射器与胰岛素笔注射胰岛素降糖的疗效和安全性。方法：按照纳入和排除标准,计算机检索无针注射器与胰岛素笔的前瞻性队列研究文献。对所纳入文献进行质量评价及提取资料后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：根据纳入排除标准共纳入8篇符合标准的文献,包括466例患者,8项研究NOS评分均大于8分。Meta分析的结果表明,在降低HbA1c水平方面无针注射器组优于胰岛素笔组[MD=-1.05,95% CI（-1.88,-0.22）,P=0.01];在降低FBG、早餐后2 h BG和2 h PG方面,无针注射器组显著优于胰岛素笔组[MD=-1.37,95% CI（-1.82,-0.92）,P<0.00001;MD=-1.14,95% CI（-1.49,-0.78）,P<0.00001;MD=-2.26,95% CI（-3.04,-1.48）,P<0.000 01]。在安全性方面,低血糖发生率、注射后疼痛和出血/瘀斑发生率,无针注射器组和胰岛素笔组比较差异无统计学意义[RR=0.30,95% CI（0.08,1.06）,P=0.06;RR=0.33,95% CI（0.07,1.58）,P=0.17;RR=0.39,95% CI（0.01,19.86）,P=0.64],但注射后发生红肿硬结的发生率,无针注射器组少于胰岛素笔组[RR=0.26,95% CI（0.08,0.82）,P=0.02]。结论：用无针注射器注射胰岛素可以提高疗效,减少红肿硬结的发生。     

艾司氯胺酮鼻腔喷雾剂辅助治疗难治性抑郁症安全性meta分析

目的 采用meta分析全面了解艾司氯胺酮鼻腔喷雾剂辅助治疗难治性抑郁症的安全性。方法 搜索艾司氯胺酮鼻腔喷雾剂+口服抗抑郁药的随机对照试验，并进行meta分析。结果 最终5个随机对照试验，1 019例患者纳入研究。与对照组比较，试验组出现了更多的解离症状（RR=6.35，95% CI，2.84~14.23，P<0.000 01）、镇静（RR=5.47，95% CI，2.05~14.57，P=0.000 7）、嗜睡（RR=2.66，95% CI，1.30~5.44，P=0.007）、头痛（RR=1.38，95% CI，1.05~1.83，P=0.02）、眩晕（RR=5.87，95% CI，3.30~69.79，P<0.000 01）、头晕（RR=2.98，95% CI，1.33~6.68，P=0.008）、感觉迟钝（RR=10.25，95% CI，3.65~28.83，P<0.000 1）、焦虑（RR=2.01，95% CI，1.20~3.37，P=0.008）、感觉异常（RR=6.62，95% CI，2.75~15.98，P<0.000 1）、恶心（RR=4.05，95% CI，2.71~6.05，P<0.000 01）、味觉异常（RR=1.81，95% CI，1.35~2.42，P<0.000 1）。亚组分析显示，与对照组比较，艾司氯胺酮鼻腔喷雾剂28 mg组不良反应没有统计学意义；除了嗜睡、头痛、味觉异常以外，56，84 mg 2个亚组的不良反应有统计学意义。结论 艾司氯胺酮鼻腔喷雾剂辅助治疗会增加患者不良反应，但是不良反应轻微。     

复方丹参滴丸联合化学药治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后的Meta分析

目的 系统评价复方丹参滴丸联合化学药治疗对行经皮冠状动脉介入术（PCI）后的冠心病患者不良心血管事件及心脏功能的影响。方法 通过中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science 8个数据库检索复方丹参滴丸治疗冠心病患者PCI术后的临床随机对照试验（RCTs）,检索时限从建库至2023年10月31日。使用Cochrane手册中的Cochrane风险测试偏倚工具来评估纳入研究的质量,Review Manager 5.4软件对结果进行分析。结果 最终纳入26项RCTs,总样本量3 384例,包括治疗组1 692例、对照组1 692例。Meta分析结果显示：在主要结局方面,与对照组比较,治疗组可显著减少心绞痛复发[RR=0.27,95% CI （0.16,0.45）,P<0.000 01]、再发非致死性心肌梗死[RR=0.30,95% CI （0.15,0.60）,P=0.000 7]、心律失常[RR=0.75,95% CI （0.62,0.90）,P=0.002]、心力衰竭[RR=0.36,95% CI （0.21,0.60）,P<0.000 1]、再次血运重建[RR=0.18,95% CI （0.05,0.66）,P=0.01]、支架内再狭窄[RR=0.23,95% CI （0.10,0.57）,P=0.001]的发生;同时,与对照组比较,治疗组能够显著提高左室射血分数（LVEF）[MD=4.13,95% CI （3.62,4.64）,P<0.000 01],降低左心室舒张末期内径[MD=-3.71,95% CI （-4.37,-3.05）,P<0.000 01]、降低N末端脑利钠肽前体[MD=-325.48,95% CI （-629.97,-21.00）,P=0.04],但不能改善B型脑利钠肽[MD=-185.90,95% CI （-413.12,-41.31）,P=0.11]。在次要结局方面,与对照组比较,治疗组能够改善心指数、每搏输出量、左室收缩末期内径,差异具有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面,2组间的不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 复方丹参滴丸联合化学药治疗能够减少冠心病PCI术后患者的主要不良心血管事件发生率、改善患者心功能,且不会增加不良反应的发生风险,安全性良好。     

低剂量与标准剂量替格瑞洛在中国急性冠脉综合征患者中有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价低剂量与标准剂量替格瑞洛在中国急性冠脉综合征（ACS）患者中的有效性和安全性。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普期刊资源整合服务平台和万方数据知识服务平台，检索时限为各数据库建库起至2022年3月，获得中国ACS患者低剂量与标准剂量替格瑞洛抗血小板治疗的随机对照试验（RCT），提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.2.0进行质量评价，采用Rev Man 5.3统计软件对其有效性终点事件和安全性终点事件的发生率进行Meta分析。结果 共纳入17项RCTs合计2225例患者。Meta分析结果显示，与标准剂量替格瑞洛相比，低剂量替格瑞洛未增加心血管死亡[RR = 1.01，95% CI（0.55，1.87），P = 0.96]、心肌梗死[RR = 1.24，95% CI（0.66，2.30），P = 0.50]和卒中[RR = 1.43，95% CI（0.48，4.28），P = 0.53]的发生风险，但可显著减少出血[RR = 0.42，95% CI（0.35，0.51），P ＜ 0.000001]、大出血[RR = 0.45，95% CI（0.26，0.78），P = 0.004]、轻微出血[RR = 0.43，95% CI（0.35，0.54），P ＜ 0.00001]和呼吸困难[RR = 0.52，95% CI（0.37，0.73），P = 0.0002]的发生风险。结论 低剂量替格瑞洛可显著减少中国ACS患者出血性事件的发生风险，同时未增加缺血性事件的发生风险，可作为其抗血小板治疗的可选策略，但仍需结合患者的个体情况进行综合评估且有待于更大样本量的RCT加以验证。     

辅酶Q10辅助治疗心力衰竭有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价辅酶Q10辅助治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库（Wanfang Data）。搜索应用辅酶Q10治疗心力衰竭的相关随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2023年2月。由两位研究者独自筛选文献、提取相关有效信息和纳入评价研究的偏移风险后，使用RevMan 5.4.1分析工具进行Meta分析。结果 最终纳入27个RCTs，患者3 222例。Meta分析结果显示：辅酶Q10辅助治疗组的病死率低于对照组［RR＝0.62，95% CI（0.47，0.82），P＝0.000 6］，射血分数高于对照组［MD＝3.62，95% CI（2.53，4.71），P＜0.000 01］，NYHA心功能分级低于对照组［MD＝-0.31，95% CI（-0.40，-0.22），P＜0.000 01］，6 min步行测试（6MWT）优于对照组［MD＝35.36，95% CI （23.00，47.72），P＜0.000 01］，不良反应低于对照组［RR＝0.73，95% CI （0.50，1.06），P＝0.10］。结论 当前证据显示，辅酶Q10能降低心力衰竭患者的病死率、NYHA心功能分级，改善射血分数、6MWT，而未出现明显不良反应。但受纳入研究质量的限制，上述结论尚需要开展高质量研究以进一步验证。     

普罗布考抗动脉粥样硬化作用的meta分析

目的 通过系统评价有关普罗布考抗动脉粥样硬化作用的文献,评估普罗布考对动脉粥样硬化及预防再狭窄的有效性。方法 在Medline数据库、Embase数据库和Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库（CNKI）、VIP、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中检索有关普罗布考抗动脉粥样硬化的随机对照试验,并且对纳入研究进行方法学质量评价,提取文献中有效数据采用RevMan 5.3软件进行 meta分析。结果 共纳入20项随机对照试验,合计1 314例患者。Meta分析结果显示,预防PTCA 再狭窄支架管腔面积[WMD 0.80,95%CI（0.41~1.20）,P<0.000 01]、管腔直径[WMD 0.24,95%CI（0.17~0.30）,P<0.000 01]、再狭窄率[RR=0.66,95%CI（0.56~0.78）,P<0.000 01]、再狭窄程度[WMD=-11.20,95%CI（-17.02~5.38）,P=0.000 02]、临床不良事件发生率[RR=0.57,95%CI（0.48~0.67）,P<0.000 01]方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论 普罗布考能够改善患者动脉粥样硬化状况,有效预防支架术后再狭窄。     

通心络胶囊联合西医常规治疗不稳定型心绞痛疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价通心络胶囊联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性,为临床研究提供循证依据。方法以中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国临床试验注册中心网站（Chinese Clinical Trial Registry）、中国生物医学文献数据库（CBM）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、循证医学图书馆（The Cochrane library）、美国生物医学期刊文献数据库（PubMed）为主要检索来源,检索时间为建库始至2020年7月31日。采用偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果最终共纳入30个随机对照试验（RCTs）,共计2 295例不稳定型心绞痛患者,其中观察组1 188例,对照组1 107例。Meta分析结果显示,试验组比对照组可显著降低心血管事件发生率[RR=0.28,95% CI=（0.18,0.45）,P<0.000 01]、提高心绞痛疗效[OR=2.46,95% CI=（1.96,3.10）,P<0.000 01],减少心绞痛发作次数[SMD=-1.00,95% CI=（-1.58,-0.42）,P=0.000 7]、心绞痛持续时间[SMD=-2.25,95% CI=（-3.31,-1.19）,P<0.000 1]及硝酸甘油用量[SMD=-1.47,95% CI=（-2.14,-0.79）,P<0.000 1],提高心电图疗效[OR=2.25,95% CI=（1.64,3.09）,P<0.000 01],降低超敏C反应蛋白水平[SMD=-2.78,95% CI=（-3.95,-1.62）,P<0.000 01];在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义[RR=0.87,95% CI=（0.48,1.55）,P=0.63]。结论在西医常规治疗基础上加用通心络胶囊对不稳定型心绞痛的疗效确切,能显著降低心血管事件发生率、提高心绞痛疗效,减少心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量,提高心电图疗效,降低超敏C反应蛋白水平,且无明显不良反应。但研究的质量较低,尚需更多设计严谨的多中心随机对照试验以增加证据强度。     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有效性与安全性的Meta分析

目的 评价桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎（GA）的有效性与安全性。方法 通过检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、PubMed、Embase、WebofScience和Cochrane Library等中英文数据库,检索时间为建库至2022年6月桂枝芍药知母汤治疗GA的随机对照试验（RCT）。由2位研究员独立对文献进行筛选、提取数据和质量评价后,运用RevMan 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果 共纳入12项RCTs,包括1142例患者,其中对照组（常规治疗）570例、试验组（常规治疗联合桂枝芍药知母汤）572例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组临床有效率更高[RR=1.19,95% CI （1.14,1.25）,P<0.00001],血尿酸显著降低[MD=-89.36,95% CI （-153.66,-25.05）,P=0.006],明显改善红细胞沉降率[MD=-4.84,95% CI （-6.68,-2.99）,P<0.000 01],明显降低C-反应蛋白水平[MD=-2.14,95% CI （-3.19,-1.09）,P<0.000 01],明显改善白细胞介素-6水平[MD=4.39,95% CI （1.27,7.52）,P=0.006],明显降低不良反应[RR=0.26,95% CI （0.16,0.41）,P<0.000 01]。敏感性分析提示研究结果具有较好的可靠性和稳定性。结论 桂枝芍药知母汤治疗GA临床疗效显著且安全性好。但文献数量少、质量偏低,仍需更多高质量、多中心、大样本的RCTs加强证据强度。     

前列康舒胶囊联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的 探讨前列康舒胶囊联合诺氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 选取2019年7月—2021年6月在鹤壁市人民医院就诊的130例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组患者口服诺氟沙星胶囊,0.4 g/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服前列康舒胶囊,1.5 g/次...     

卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣的系统评价及试验序贯分析

目的 系统评价卡介菌多糖核酸注射液（BCG-PSN）治疗扁平疣的有效性及安全性。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）和英文数据库Science Direcct、PubMed、Web of Science,从建库到2023年5月国内外发表的BCG-PSN治疗扁平疣的临床随机对照试验（RCT）,利用Note Express文献管理软件筛选文献,采用数据提取表提取资料并评价其质量,最后采用Rev Man 5.1软件及TSA v0.9软件进行Meta分析。结果 共纳入14项RCTs,包括患者1 258例。Meta分析结果显示：肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的痊愈率［RR＝1.62,95% CI（1.41,1.87）,P<0.000 01］和有效率［RR＝1.17,95% CI（1.12,1.22）,P<0.000 01］均高于对照组,复发率［RR＝0.34,95% CI （0.21,0.56）,P<0.000 1］和不良反应发生率［RR＝0.67,95% CI（0.54,0.84）,P=0.000 6］均低于对照组。试验序贯分析结果显示,BCG-PSN治疗扁平疣的痊愈率证据安全可靠。结论 肌肉注射BCG-PSN治疗扁平疣有良好的临床疗效,且安全性良好。