儿童腺样体肥大影像学诊断进展

腺样体肥大引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、发育障碍、记忆力减退、分泌性中耳炎等,临床对儿童腺样体肥大治疗方法的选择依据是放射影像学诊断,该文对儿童腺样体肥大产生的病理基础、解剖学基础及放射影像学诊断进展作一综述。     

扁桃体肥大与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床特征和手术治疗的方法及效果。方法对23例OSAS患儿在局麻下手术,其中行扁桃体切除术同时行腺样体刮除术17例（74％）,单纯扁桃体切除术3例（13％）,单纯腺样体刮除术3例（13％）。术后随访6个月～1年,并对其临床资料进行分析。结果23例全部治愈,其中18例（78．3％）术后7～10d睡眠打鼾、呼吸暂停、张口呼吸、憋醒等症状消失,5例（21．7％）术后睡眠鼾声基本消失,无呼吸暂停、憋醒和张口呼吸等表现。术后随访6个月-1年,未见OSAS复发,生长发育良好,无并发症。结论手术切除扁桃体和（或）腺样体,是治疗儿童OSAS的非常有效的方法。     

咽部手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(附58例报告)

回顾分析58例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患儿的临床资料与治疗方法。结果：经腺样体刮除术或腺样体刮除加扁桃体摘除术后，睡眠时打鼾、张口呼吸和憋气等症状消失51例，明显减轻6例，1例无明显改善。总有效率98．2％。认为腺样体刮除术与扁桃体摘除术是目前治疗儿童OSAS的有效方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征少见病因分析

<正>儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化~([1])。主要常见病因是扁桃体、特别是腺样体肥大(ATH)造成的呼吸道梗阻。据统计,约20%儿童OSAHS的致病原因不是ATH~([1])。除解剖因素外,还需要考虑神经、感染因素和功能性改变对气道功能的不利影响~([2])。相关科室需要了解儿童OS-     

射频治疗在上呼吸道阻塞性疾病中的应用

上呼吸道阻塞性疾病多由上呼吸道解剖性狭窄及局部软组织塌陷性增强引起。包括单纯鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、上气道阻力综合征(UARS)、慢性肥厚性鼻炎、舌根肥厚、扁桃体肥大症等。其中OSAHS对健康的威胁日益受到重视,其以睡眠期上呼吸道狭窄或阻塞引起的打鼾、     

经鼻内镜行腺样体切除术治疗儿童OSAHS 40例临床观察

经鼻内镜行鼻咽部腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）40例。术后患儿打鼾及张口呼吸均消失，声阻抗检测鼓室曲线恢复A型曲线。认为于鼻内镜下行腺样体切除术治疗OSAHS具有术野暴露好、腺体切除干净、易止血等优点，可同时治疗合并的扁桃体炎、分泌性中耳炎。     

睡眠呼吸暂停与鼾症

睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸暂时停止超过10秒或以上的一种病理状况,又可依呼吸暂停时胸腹式呼吸运动是否消失分为阻塞性和中枢性。其中阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠时由于上气道狭窄、软组织松弛、舌根后坠等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭、舌根坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞,患者多伴有明显打鼾。     

阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗进展

谈阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）的治疗,首先需要明确的是OSA治疗的目的。OSA是多种原因造成睡眠中上气道不同程度的狭窄或阻塞,而引发的以睡眠打鼾、呼吸暂停和日间嗜睡等症状为主的一个综合征。问题发生在上气道,引发的合并症确遍及全身,对机体的损害涉及心脑血管、呼吸、消化、血液、泌尿生殖和代谢等多个系统。     

鼻内窥镜下手术治疗儿童腺样体肥大的效果

局麻或全麻下对儿童腺样体肥大患儿使用鼻内窥镜经鼻或经口行腺样体切除术，治疗由腺样体肥大引起的鼻堵、睡眠呼吸障碍和由咽鼓管引流障碍引起的分泌性中耳炎等，均获得良好效果。鼻内窥镜直视下腺样体切除术，鼻咽部结构暴露清晰，手术创面小，损伤小，出血少，病变切除彻底，无残留，无明显并发症。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)是具有潜在危险的常见病症，国外文献统计其发病率为2％～4％．在多种致病因素中，OSAHS发生与上气道机械性阻塞(解剖因素)有密切相关性，其中包括鼻腔阻塞、腺样体肥大，软腭肥厚松弛，咽侧壁塌陷、舌扁桃体肥大，小下颌、侍根后坠等。经过多导睡眠监测(PSG)对患者进行系统客观评估后．用外科手