胡芦巴生制品降血脂功效研究

目的 对胡芦巴生、制品的降血脂功效进行研究。方法 通过喂养高脂高糖饲料,构建小鼠高血脂模型。将高血脂模型小鼠按TG、TC、体重分为模型组,阳性组,生品组,盐制品组,酒制品组,外加空白组。给予相应药物治疗21天后,对体重、血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C、AST、ALT的水平进行测定,取肝脏称重,计算肝指数。结果 与空白组相比：模型组小鼠的体重显著升高（P<0.01）,与模型组相比,胡芦巴生、制品组小鼠的体重显著降低（P<0.05）;模型组小鼠的肝指数显著升高（P<0.01）,与模型组相比,胡芦巴生、制品组小鼠的肝指数显著降低（P<0.05）;模型组小鼠的TG、TC、LDL-C、HDL-C显著升高（P<0.01）,与模型组相比,胡芦巴生、酒制品组小鼠的TG、TC、LDL-C显著降低（P<0.05）,盐制品组TG、TC（P<0.01）、LDL-C（P<0.05）,对TG、TC的调节作用,盐制品组要优于生品组（P<0.05）;模型组小鼠的AST、ALT显著升高（P<0.01）,与模型组相比,胡芦巴生、盐制品组小鼠的AST、ALT显著降低（P<0.05）,酒制品组（P<0.01）。且酒制品组与生品组之间具有显著性差异（P<0.05）。结论 胡芦巴盐制后对高血脂模型中TG和TC的调节作用增强、酒制后对AST和ALT的调节作用增强,说明胡芦巴盐制后降血脂作用增强,酒制后肝保护的作用增强。     

心通颗粒联合依洛尤单抗辅助治疗慢性心力衰竭合并高脂血症的疗效及对机体炎症介质的影响

目的 探究心通颗粒联合依洛尤单抗辅助治疗慢性心力衰竭（CHF）合并高脂血症的疗效及对机体炎症介质的影响。方法 回顾性选取2019年1月—2021年6月山西省心血管病医院收治的150例CHF合并高脂血症患者作为研究对象,根据治疗方案分为对照组和试验组,每组各75例。对照组在常规化学药抗CHF及调脂治疗基础上加用依洛尤单抗注射液治疗,每2周sc 140 mg。试验组在对照组基础上加用心通颗粒,每次10.6 g,每天3次,口服。两组均治疗8周。比较两组疗效,分别于治疗前后测定两组患者心功能［心输出量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）］、血脂［三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］水平及炎症介质［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］水平,记录治疗后随访6个月两组不良心血管事件（MACE）发生情况,记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果 治疗8周后,试验组总有效率（93.33%）显著高于对照组（81.33%、P＜0.05）。治疗前两组患者CO、LVEDD、LVEF、LVESD水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患者CO、LVEDD、LVEF、LVESD水平均较治疗前改善（P＜0.05）,且试验组CO、LVEF较对照组显著升高（P＜0.05）,LVEDD、LVESD水平较对照组显著降低（P＜0.05）。治疗前两组患者TG、LDL-C、TC、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组TG、LDL-C、TC、HDL-C水平均较治疗前显著改善（P＜0.05）,且试验组TG、LDL-C、TC均显著低于对照组（P＜0.05）,HDL-C显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组较对照组降低更显著（P＜0.05）。两组MACE、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 心通颗粒联合依洛尤单抗辅助治疗CHF合并高脂血症患者效果显著,可有效提高心功能,降低血脂水平,减轻机体炎症,且安全性高。     

心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年高脂血症的临床研究

目的 探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。方法 选取2021年5月—2023年6月淮南东方医院集团总医院收治的82例老年高脂血症患者,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗12周。比较两组的治疗效果、血脂指标、血液流变学、血清指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后,两组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比治疗前大,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）比治疗前小（P＜0.05）;治疗组的HDL-C比对照组大,LDL-C、TG、TC比对照组小（P＜0.05）。治疗后,两组的红细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆黏度（PV）均比治疗前小（P＜0.05）;治疗组的HCT、FIB、PV比对照组小（P＜0.05）。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）水平显著减小,血清脂联素（ADPN）水平显著增大（P＜0.05）;治疗组的血清Hcy、VCAM-1水平比对照组小,血清ADPN水平比对照组大（P＜0.05）。结论 心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高老年高脂血症的治疗效果,显著改善血脂水平,改善血液流变学,有助于降低炎症反应。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中IL-35、NF-κB水平影响的比较

目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的临床疗效及对血清中白介素-35（IL-35）、核因子-κB （NF-κB）水平的影响。方法 选取100例冠心病患者,根据使用药物不同分为两组,对照组（49例）口服阿托伐他汀钙片,观察组（51例）口服瑞舒伐他汀钙片,通过治疗前后的血脂水平,IL-35、NF-κB水平及治疗期间不良反应发生情况,评价不同他汀类药物对冠心病患者的临床疗效差异。结果 治疗前,两组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平相比,无统计学差异;治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,TG、TC水平比较无统计学差异;两组HDL-C水平均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间比较无统计学差异。治疗前,两组血清IL-35、NF-κB水平相比,无统计学差异;治疗后,两组患者血清IL-35水平均升高,血清NF-κB水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组IL-35水平明显高于对照组,NF-κB水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病均具有较好的调脂作用,瑞舒伐他汀对LDL-C的降低效果更明显,此外,瑞舒伐他汀能更好地控制体内炎症反应,不良反应少,是临床治疗冠心病的理想药物。     

依折麦布联合阿托伐他汀对高胆固醇血症患者血浆脂蛋白磷脂酶A2水平的影响

目的 探讨依折麦布联合阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者的效果及对血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平的影响。方法 选取东莞市第五人民医院确诊的高胆固醇血症患者300例,病例收集时间2017年1月-2017年6月,采用随机数字表法分为联合组（阿托伐他汀20 mg/d+依折麦布10 mg/d）、他汀组（阿托伐他汀20 mg/d）各150例,连续治疗3个月,检测并对比两组治疗前后的血脂水平和Lp-PLA2。结果 治疗前,联合组和他汀组患者的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义;两组患者治疗后的血清TC、TG、LDL-C、Lp-PLA水平较治疗前均显著的降低,HDL-C水平较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合组患者的血清TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2水平较他汀组显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,联合组患者显效率为80.00%,总有效率为96.67%,他汀组显效率为69.33%,总有效率为91.33%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组患者不良反应发生率8.67%,与他汀组的6.00%比较,差异无统计学意义。结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者的效果优于单纯使用他汀类药物治疗,并且对血浆LpPLA2水平具有很好的改善作用。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇联合同型半胱氨酸检测对脑梗死老年患者预后评估的价值

目的 分析血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）联合同型半胱氨酸（Hcy）检测对预测脑梗死老年患者预后评估的价值。方法 选择马鞍山市人民医院2015年2月至2016年2月就诊的46例罹患脑梗死老年患者作为研究对象。检测患者血清sdLDL-C、Hcy、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。随访1年根据是否脑卒中复发及全因死亡进行分组,预后良好组（未发生终点事件）和预后不良组（发生终点事件）。应用logistic回归分析随访1年发生终点事件的危险因素;应用ROC曲线评估血清sdLDL-C及Hcy水平预测脑梗死老年患者随访1年发生终点事件的特异度和敏感度。结果 与预后良好组相比,预后不良组血清sdLDL-C、Hcy、LDL-C及HbA1c较高（P<0.05）,HDL-C较低（P<0.05）,但TC及FBG差异无统计学意义（P>0.05）。多元logistic回归分析,血清sdLDL-C、Hcy水平是脑梗死老年患者随访1年发生终点事件的危险因素（P<0.05）。ROC曲线评估血清sdLDL-C、HCY水平预测脑梗死老年患者随访1年发生终点事件有显著预测价值（P<0.05）,且判定血清sdLDL-C为1.31 mmol/L、血清Hcy为19.9 μmol/L对预测随访1年发生终点事件有88.9%的灵敏和84.6%的特异度。结论 血清sdLDL-C及Hcy检测能有效预测脑梗死老年患者短期发生终点事件的危险性。     

百令胶囊联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者肾功能及脂质代谢紊乱的影响

目的 探讨百令胶囊联合醋酸泼尼松对肾病综合征患者肾功能及脂质代谢紊乱的影响。方法 按随机数字表法将2016年2月-2017年5月接诊的96例肾病综合征患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用醋酸泼尼松治疗,观察组在此基础上给予百令胶囊。连续用药6个月后,比较两组肝功能[血尿素氮（BUN）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（SCr）]、脂质代谢[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇（TC）]、24 h尿蛋白水平以及临床疗效。结果 治疗后,两组BUN、ALB、SCr水平较治疗前具有显著改善（P<0.05）,且观察组BUN、SCr水平低于对照组,ALB水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组HDL-C水平显著升高,LDL-C、TG、TC水平均显著降低（P<0.05）;且观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TG、TC水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组24 h尿蛋白水平均明显下降（P<0.05）,且观察组24 h尿蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肾病综合征患者采用百令胶囊、醋酸泼尼松联合治疗,能改善肾功能和脂质代谢紊乱,降低24 h尿蛋白水平,提高临床疗效。     

血脂异常患者ApoE和SLCO1B1基因多态性与阿托伐他汀调脂治疗后血脂和肝功能的相关性

目的 研究血脂异常患者载脂蛋白（ApoE）、有机阴离子转运蛋白家族成员1B1（SLCO1B1）基因多态性与阿托伐他汀调脂治疗后血脂、肝功能的相关性。方法 选取2020年1月—2023年9月就诊于沧州市人民医院的128例高脂血症患者,阿托伐他汀治疗至少4周,检测ApoE、SLCO1B1基因和血脂、肝功能指标,分析其因型与调脂疗效、肝功能指标关系。结果 阿托伐他汀治疗后,ApoE基因表型E2组三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前改善,E3组总胆固醇（TC）、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前改善,E4组HDL-C水平均较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,ApoE基因表型各组丙氨酸转氨酶（ALT）差异无统计学意义,仅E3组谷氨酰转移酶（GGT）差异有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀治疗后,SLCO1B1基因表型I型的TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前改善,Ⅱ型HDL-C较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,SLCO1B1基因表型各组ALT、GGT差异无统计学意义。结论 临床使用阿托伐他汀时,可检测ApoE、SLCO1B1基因多态性评估降脂疗效,实现阿托伐他汀个体化用药。     

合肥市某单位体检人群25-羟维生素D水平与血脂的相关性

目的 探讨合肥市某单位体检人群25-羟维生素D[25-（OH）D]水平与血脂的关系。方法 选取2016年5月在安徽医科大学第一附属医院健康体检的合肥市某单位人员共810例为研究对象,测量810例研究对象血清25-（OH）D以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标。采用Pearson相关性分析和多元线性回归进行25-（OH）D与血脂各指标关系的多因素分析。结果 810例研究对象25-（OH）D平均浓度为（15.81±4.87）ng/mL,其中25-（OH）D缺乏者占67.7%,严重缺乏者占13.0%。Pearson相关分析显示25-（OH）D与TC、三酰甘油对数值（lgTG）和HDL-C均呈负相关（P<0.05）,多因素分析显示血清25-（OH）D与TC （β值=-0.015,95% CI=-0.029～-0.002,P=0.021）和lgTG （β值=-0.008,95% CI=-0.011～-0.005,P<0.001）呈显著负相关。结论 合肥市某单位体检人群25-（OH）D缺乏率高,血清25-（OH）D水平与TC和TG存在负相关。     

熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床疗效

目的 探讨熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法 选取2016年1月-2018月1月在濮阳市人民医院收治的酒精性肝硬化患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者仅给予水飞蓟宾,观察组患者给予熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾,比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（Tbil）、直接胆红素（Dbil）和间接胆红素（Ibil）的水平并比较治疗期间不良反应的发生率。结果 治疗后,两组患者的GGT、ALT及AST水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的GGT、ALT及AST水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的Tbil、Dbil及Ibil水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的Tbil、Dbil及Ibil水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者的LDL-C、TC及TG水平均显著降低,而HDL-C显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的LDL-C、TC及TG水平均显著降低,而HDL-C显著升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率（8.00%）显著低于对照组（24.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床效果较好,能够有效改善患者的血脂水平并提高肝功能。     

子痫前期孕妇实验室指标水平及其对妊娠结局的影响

目的 探讨子痫前期孕妇实验室指标水平及其对妊娠结局的影响。方法 选择2014年1月至2018年12月扬州市妇幼保健院468例子痫前期孕妇为研究对象(观察组),根据子痫前期诊断标准,分为慢性高血压合并子痫前期组88例、重度子痫前期(包含HELLP综合征)组380例;同期选取正常分娩孕妇375例为对照组,比较3组孕妇血清25-羟维生素D[25(OH)D]、生化和凝血功能指标水平,以及子痫前期两组间不良妊娠结局的发生率;用logistic回归分析上述实验室指标对子痫前期发生的预测价值,运用受试者工作曲线(ROC)分析实验室指标对子痫前期的诊断价值。结果 重度子痫前期组的尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、D-二聚体(D-D)和镁离子(Mg²⁺)水平高于慢性高血压合并子痫前期组和对照组,25(OH)D、钙离子(Ca²⁺)水平低于慢性高血压合并子痫前期组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期两组患者间早产、胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归表明,25(OH)D、TG、Mg²、BUN水平对子痫前期具有较好的预测价值,ROC曲线发现TG诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)最大。结论 定期监测孕妇25(OH)D、生化和凝血功能指标,对预测子痫前期和减少不良妊娠结局有重要意义。     

芪参益气滴丸联合尿激酶对心肌梗死患者血脂水平和左心室功能的影响

目的 研究芪参益气滴丸联合尿激酶对心肌梗死患者血脂水平和左心室功能的影响。方法 选择2015年1月—2017年12月新疆生产建设兵团第六师医院收治的120例心肌梗死患者,随机分为两组。对照组单纯静脉滴注尿激酶,观察组联合餐后服用芪参益气滴丸。两组均治疗8周。比较两组的血脂水平、左心室功能和预后情况。结果 观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇（TC）水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组血脂改善更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDs）、左心室后壁厚度（LVPWT）均较治疗前明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的再梗死、心源性休克、心律失常和心绞痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芪参益气滴丸联合尿激酶有助于提高心肌梗死患者的治疗效果,改善血脂水平、左心室功能和预后情况,值得应用推广。     

注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效分析

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀治疗冠心病并心力衰竭的临床效果。方法 选取2021年4月—2023年4月贵州省第二人民医院收治的100例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组和试验组，每组各50例。对照组在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片，每次20 mg，每日1次；试验组在对照组基础上加用注射用益气复脉（冻干），每次5.2 g加入250～500 mL 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，每日1次，两组均连续用药14 d。观察两组患者的疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标［脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）］、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）］变化，观察治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率96.0%，显著高于对照组82.0%（P＜0.05）。治疗前，两组患者心功能指标及血脂指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者血清BNP、TC和LDL-C水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05），LVEF水平均较本组治疗前显著升高（P＜0.05），且试验组与对照组比较，上述各项指标改善效果更显著（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均各有3例患者出现轻度恶心，不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并心力衰竭疗效显著，可改善患者心功能及血脂，安全性较高。     

单纯性肥胖症儿童促酰化蛋白和脂联素水平变化的临床意义

目的 探讨单纯性肥胖症儿童促酰化蛋白(ASP)和脂联素(ADPN)水平变化的临床意义。方法 选取2014年1月至2014年12月惠州市第一妇幼保健院儿科内分泌门诊就诊及健康体检的200例儿童作为研究对象,其中单纯性肥胖组62例,超重组73例和健康对照组65例。根据患者的身高和体质量计算出体质量指数(BMI)。测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、促酰化蛋白(ASP)和脂联素(ADPN)。结果 与健康对照组比较,肥胖组和超重组的FPG、FINS、LDL-C、TC、TG、ASP和胰岛素抵抗指数(IRI)均升高(P<0.05);HDL-C、ADPN和胰岛素敏感指数(ISI)均降低(P<0.05)。与超重组比较,肥胖组的FPG、FINS、LDL-C、TC、TG、ASP和IRI均升高,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C、ADPN和ISI显著降低(P<0.05)。血清ASP和ADPN的浓度变化呈负相关。结论 单纯性肥胖症儿童体内脂肪细胞因子ASP水平显著升高,而ADPN显著降低,并与BMI、血脂代谢及胰岛抵抗密切相关。     

基于ABCB1 （2677T>G）基因多态性指导阿托伐他汀与瑞舒伐他汀个体化用药的临床研究

目的 研究是否采纳基于ABCB1（2677T>G）基因多态性所给出的个体化用药建议对患者调脂疗效的影响。方法 回顾性选取2020年12月-2022年12月河南理工大学第一附属医院住院高脂血症患者85例作为研究对象,患者均经过阿托伐他汀或瑞舒伐他汀连续治疗4周,采用荧光原位杂交法测定ABCB1（2677T>G）基因多态性。按照是否采纳基于ABCB1（2677T>G）基因多态性所给出的个体化用药建议将85例患者分为采纳建议组和未采纳建议组,采纳建议组中TT、GT型患者均服用瑞舒伐他汀,GG型患者均服用阿托伐他汀;未采纳建议组中TT、GT型患者均服用阿托伐他汀,GG型患者均服用瑞舒伐他汀。比较两组患者治疗前后的血脂变化率,观察是否采纳基于ABCB1（2677T>G）基因多态性所给出的个体化用药建议对患者调降脂治疗的影响。结果 85例患者中ABCB1（2677T>G）基因频率分别为GG （25例）29.41%、GT （33例）38.82%、TT （27例）31.77%,ABCB1（2677T>G）基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡。治疗前,采纳建议组与未采纳建议组患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）没有显著差异。治疗后,两组患者的TC、LDL-C变化率有极显著差异（P<0.001）,而HDL-C变化率差异无统计学意义（P>0.05）。TT型患者治疗后的HDL-C变化率有显著差异（P<0.05）;GT型患者治疗后,TC、HDL-C变化率均有显著差异（P<0.05）,LDL-C变化率差异具有显著统计学意义（P<0.01）;GG型患者治疗后,TC变化率有显著差异（P<0.05）,LDL-C水平变化率的差异具有显著统计学意义（P<0.01）,但HDL-C水平变化率的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 采纳基于ABCB1（2677T>G）基因多态性所给出的个体化用药建议的患者,其在降低TC、LDL-C水平方面的效果明显优于未采纳建议的患者。     

麝香保心丸联合阿托伐他汀钙对心绞痛的治疗效果、血脂水平及血清学指标的影响

目的 探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀钙对心绞痛患者治疗效果、血脂水平及血清学指标的影响。方法 选取2016年12月—2018年12月滁州市第一人民医院74例心绞痛患者为研究对象,根据入院单双号将患者分为对照组和观察组,每组各37例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d。两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的症状改善情况、血脂及血清学指标。结果 治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为75.68%、94.59%,两组比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组患者胸痛发作时间显著缩短,心绞痛发作次数显著减少（P<0.05）,且观察组症状改善情况显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著升高,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）水平均明显降低（P<0.05）;且观察组各血脂指标水平显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均明显降低（P<0.05）,且观察组Hcy、hs-CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 麝香保心丸联合阿托伐他汀钙可有效改善患者的临床症状,改善血脂及血清Hcy、hs-CRP水平,疗效确切,具有一定的临床推广应用价值。     

利拉鲁肽联合持续性胰岛素治疗对肥胖2型糖尿病患者的疗效

目的 探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法 选取云南省第三人民医院2017年1月—2017年6月收治的肥胖2型糖尿病患者95例,按治疗方法分为对照组47例、观察组48例。对照组在口服药物不变的基础上使用胰岛素治疗,观察组在口服药物不变的基础上使用原胰岛素剂量暂减1/3,联合使用利拉鲁肽进行治疗。两组患者均治疗3个月,每周电话随访一次指导胰岛素剂量调整。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛功能相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）间无显著差异,治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗前空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（PCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）无显著差异;治疗后两组FCP、PCP、HOMA-IR均较治疗前显著降低（P<0.05）、HOMA-β均较治疗前显著升高（P<0.05）;且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无显著差异,治疗后两组TC、TG、LDL-C均显著降低（P<0.05）、HDL-C均显著升高（P<0.05）;且观察组比对照组更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组、观察组患者的不良反应发生率分别是14.89%、12.5%,两组不良反应的发生率间无统计学差异。结论 利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖2型糖尿病是安全有效的,可显著控制血糖、血脂,改善胰岛功能,值得临床应用推广。     

血清铁蛋白与老年糖尿病患者周围神经病变的相关性研究

目的 探讨老年糖尿病患者血清铁蛋白（SF）水平和糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法 选取2011年1月至2017年8月在芜湖市第二人民医院就诊的548例老年2型糖尿病（T2DM）患者,根据双下肢肌电图检查结果,分为非DPN组（NDPN组）与DPN组,NDPN组304例,DPN组244例,另选取同期健康体检者220例为对照组（NC组）,分别检测3组研究对象体质指数（BMI）、血压（BP）、超氧化物岐化酶（SOD）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、内皮素（ET）、SF、一氧化氮（NO）等水平,DPN危险因素行logistic回归分析。结果 除HDL-C水平外,DNP组、NDNP组和NC组各指标的差异均有统计学意义（P<0.05）。DPN组HbA1c、ET、TC、TG、LDL-C、SF水平高于NDPN组及NC组,而SOD、NO水平低于NDPN组及NC组,差异有统计学意义（P<0.05）。SF与HbA1c、TC、TG、ET均成正相关（r=0.613、0.461、0.542、0.583,P<0.05）,与SOD、NO均成负相关（r=-0.432、-0.574,P<0.05）。logistic回归分析显示SF、ET是DPN的独立危险因素,而SOD、NO是DPN的保护性因素。结论 SF是老年T2DM患者DPN的独立危险因素,其可能通过氧化应激参与DPN的发展。     

烟酸注射液联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨烟酸注射液联合硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 回顾性分析2019年2月—2023年2月在西安交通大学附属红会医院治疗的118例不稳定型心绞痛患者的临床资料。根据用药种类的不同分为对照组和治疗组，每组各59例。对照组静脉输入硝酸甘油注射液，20 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL，初始剂量5 μg/min，根据病情调整剂量，1次/d；在此基础上，治疗组肌肉注射烟酸注射液，100 mg/次，5次/d。两组患者均进行7 d治疗。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数及持续时间，血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（Lox-1）、I型胶原吡啶交联终肽（ICTP）、心肌营养素-1（CT-1）、血栓烷素B₂（TXB₂）、B淋巴细胞瘤/白血病-2（Bcl-2）、脂联素（APN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酸激酶（CK）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果 治疗后，治疗组临床有效率（98.31%）明显高于对照组（81.36%，P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛发作次数、每次持续时间均减少（P＜0.05），且治疗组减少最显著（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清Lox-1、ICTP、CT-1、TXB₂、TC、TG、LDL-C、CK、HBDH、CK-MB和LDH水平均明显下降，而Bcl-2、APN、HDL-C水平明显增高（P＜0.05），且治疗组这些指标比对照组改善更明显（P＜0.05）。结论 烟酸注射液联合硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛可有效缓解临床症状，促进心功能、血脂、血清细胞因子水平改善。     

银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能的影响

目的 分析银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能改善情况。方法 本研究对象选取92例脑卒中患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组各46例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以银杏酮酯分散片口服治疗。连续治疗14 d,对比两组治疗前后血清炎症因子水平、血脂水平、神经功能缺损程度、认知功能、不良反应的差异。结果 治疗前两组患者血清白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平无统计学差异;治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组,组间有显著的统计学差异（P<0.05）。治疗前两组患者血脂水平无统计学差异;治疗后对照组TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者NIHSS评分、MMSE评分无统计学差异;治疗后两组NIHSS评分均降低,MMSE评分均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组均未见不良反应报告。结论 银杏酮酯分散片可降低脑卒中患者血清中促炎症因子水平、调节血脂水平、减轻神经功能缺损程度、改善认知功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。