健康教育在手外伤患者中的应用

随着社会的发展,工业机械化,农业工业化,手外伤的数量日益增加,我科从2004年1月～2005年1月,已收治手外伤病人200例。在手外伤的病人中积极实施健康教育,效果满意,现报告如下。1临床资料本组共200例,其中男160例,女40例,年龄16～45岁,平均年龄22.4岁,文化程度:文盲6人,小学文化64例,中学文化127例,高中以上文化3人;伤情:左手外伤142人,右手外伤52人,双手外伤5人,平均住院天数19d。2健康教育的方式2.1文字卡片将入院介绍、各种规章制度,服务承诺等制成封塑的卡片。入院后由首诊扩士讲解,并将卡片挂在床头以供之读,增强病人对健康教育理性认识。2.2口头讲解手外伤病人一般为打工者,平均年龄较轻,文化程度低,针对这一情况,我们在疾病相关知识,功能锻炼、劳动法规等方面采取集体讲座,对个别病人采取一对一的讲解。2.3提问与讨论相结合手外伤为突发事件,病人心理负担较重、伴有不同程度的焦虑,抑郁情绪[1],加之自卑心理较重,我们应鼓励病人提问,并将病人关心的内容进行讨论。2.4示教与指导相结合术后有针对性地指导病人进行握拳、屈伸手指,手的内收,外展及关节的主动屈伸等,确保功能锻炼的正确性、有效...     

显微手术在手外伤患者中的应用效果

目的探讨显微手术在手外伤患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年10月我科室收治的50例手外伤的患者为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组(25例,常规手术治疗)与观察组(25例,显微手术治疗)。比较两组患者的手康复情况、一般手术情况、疼痛评分、组织病理学评分、瘙痒评分及生活质量评分。结果观察组患者的手康复总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,创面愈合时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛评分及组织病理学评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的瘙痒评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的GQOLI-74评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术在手外伤患者中的应用效果显著,可改善患者的手外伤恢复情况,减少患者的术中出血量,缩短患者的创面愈合时间及住院时间,降低患者的疼痛及瘙痒程度,提高患者的生活质量,安全性高,值得临床推广与应用。     

手臂稳定度在手外伤功能评估与康复治疗中的应用

本组共150例，其中男性108例．女性42例，年龄7～67岁．其中16～45岁134例，占89％。受伤类型：压扎伤62例，切割伤31例，撕裂伤20例．烧灼伤16例，其它21例。实施手术：断指再植11例．皮瓣穆植25例，肌腱移植7例，清创缝合107例。     

一次性手套在手指外伤中的妙用

在急诊就诊中常遇到手指外伤出血一时难以控制,用止血带太粗,不易扎住小血管,做手术不方便。笔者将一次性手套应用于手指外伤中,收到良好的效果,现介绍如下。     

康复信息指导在手外伤患者护理中的应用

目的:尝试将康复信息指导应用于手外伤患者的护理之中,并探讨其临床应用效果。方法:选取2011年1月～2013年1月我科收治的80例手外伤患者为研究对象,随机将其等分成对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上实施康复信息指导,待治疗期结束后,对比两组患者的疼痛、焦虑情况。结果:试验组患者的疼痛程度较对照组得到明显的缓解,焦虑情况也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对手外伤患者施以康复信息指导,可明显减轻患者术后的疼痛程度,缓解患者的焦虑状况,更有益于患者的术后恢复。     

自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用

目的探讨自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用效果。方法按入院先后将2010年10月至2011年10月解放军第401医院收治的80例急诊手外伤患者分为观察组和对照组各40例,对照组术后镇痛采用盐酸哌替啶50mg,1次/6h肌内注射;观察组镇痛采用静脉自控镇痛泵,舒芬太尼0.1mg+盐酸奈福泮200mg+昂丹司琼16mg加入100ml生理盐水中,术后持续镇痛48h。记录并比较两组患者术后4、8、12、24和48h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale/score,VAS)、镇静评分及不良反应发生率。结果术后4、8、12、24、48h观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.01),镇静评分除术后48h外均高于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论自控镇痛泵在手外伤术后患者中的应用,能提高术后患者的止痛疗效,减少不良反应的发生,效果确切,值得在临床推广应用。     

中医情志护理在手外伤患者康复中的应用效果

目的探讨中医情志护理在手外伤患者康复中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年10月我院收治的80例手外伤患者为研究对象,按照护理方式的不同将其分为对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,常规护理+中医情志护理)。比较两组患者的护理效果。结果观察组的优良率高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的GQOLI-74各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论中医情志护理在手外伤患者康复中的应用效果显著,可以改善患者的手外伤恢复情况,减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量水平,值得临床推广。     

病房延续护理服务在手外伤患者康复中的应用

【】目的探讨病房延续护理服务在手外伤患者康复治疗中应用。 方法 选择我院骨关节康复科2013年3月至2015年3月手外伤患者,分为观察组和对照组,均进行常规康复治疗,此外观察组由责任护士进行病房康复延续服务,而对照组在文体活动室进行文体训练;两组患者分别于入院当天、入院后1个月和2个月进行手关节总活动度(TAM)、明尼苏达手灵巧度(MMDT)、普渡手精细运动(PPT)评定,并且统计两组患者住院时间、满意度及返岗情况。 结果观察组与对照组比较,入院后1个月MMDT缩短,PPT和TAM提高(P＜0.05),入院后2个月MMDT明显缩短,PPT和TAM明显提高(P＜0.01);满意度明显提高(P＜0.01),住院时间明显缩短(P＜0.01),返岗率明显提高(P＜0.01)。结论 病房延续护理服务有利于改善手外伤患者的手功能,增强康复疗效,缩短住院时间,提高患者满意度,提高患者返岗率。     

护理干预在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究

目的 探讨护理干预在手外伤皮瓣移植术患者中的应用效果.方法 回顾性分析2013年1月至2014年5月期间本院收治的手外伤皮瓣移植术患者76例,采用对照研究,随机分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组给予骨科皮瓣移植术后常规护理措施,观察组患者在此基础上实施护理干预,采用抑郁自评量表(SDS)和日常生活能力量表(ADL)对观察组和对照组患者心理状态进行评价,应用SF-36量表为依据制定调查问卷,分别测定两组治疗前后的生活质量状况.比较两组患者掌握疾病相关知识程度、预防感染和功能锻炼情况,分析护理干预对两组手外伤皮瓣移植术患者生活质量的影响,观察两组患者满意度、焦虑程度情况等指标,并加以比较.结果 治疗前,两组精神症状、生活自理能力和社会功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组SDS和ADL评分均有一定程度提高,观察组患者改善程度优于对照组(P<0.05);通过问卷调查,76例手外伤皮瓣移植术患者在治疗和护理干预后,经t检验,观察组患者的生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对掌握相关知识、预防感染、功能锻炼等方面了解程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对掌握相关知识、预防感染、功能锻炼等方面了解程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者满意度明显高于对照组的患者,且观察组患者的焦虑程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对手外伤皮瓣移植术患者可提高患者的生存质量,改善患者生活能力和社会功能,提高患者满意度,减轻患者焦虑状况,值得临床进一步推广和研究.     

舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究

目的探讨舒适护理在皮瓣移植术患者中的应用效果。方法将140例手外伤后皮瓣移植术患者随机分成观察组和对照组各70例，对照组给予常规护理；观察组给予舒适护理，对2组患者的护理效果进行比较。结果观察组的康复状况显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论舒适护理对手外伤后皮瓣移植术患者的治疗康复有明显的促进作用。     

舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究

目的 探讨舒适护理在皮瓣移植术患者中的应用效果.方法 将140例手外伤后皮瓣移植术患者随机分成观察组和对照组各70例,对照组给予常规护理;观察组给予舒适护理,对2组患者的护理效果进行比较.结果 观察组的康复状况显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01 ).结论 舒适护理对手外伤后皮瓣移植术患者的治疗康复有明显的促进作用.     

辅助性治疗手套在手外伤后功能康复中的应用*

目的:观察自制辅助性治疗手套对外伤后手功能障碍患者手部关节主、被动屈曲度的影响,并探讨手套的安全性及临床推广价值。方法:30例患者被随机分为治疗组与对照组。两组患者均接受每日1次、每周5d的常规康复治疗,疗程为4周;治疗组患者每次另增加佩戴辅助性治疗手套15min。分别于治疗开始前和治疗结束后的次日,重点对患者功能活动受限的手指进行包括掌指关节(MP)、近端指间关节(PIP)和远端指间关节(DIP)在内的主、被动关节活动度测量。结果:经治疗,治疗组患者食、中、环、小指各关节的被动屈曲度的增加值较对照组有显著性差异(P<0.05),且食、中、环三指掌指关节的被动屈曲度的增加值较对照组有非常显著的差异(P<0.01);治疗组患者食、中、环、小指各关节的主动屈曲度的增加值虽均大于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:辅助性治疗手套对外伤后手功能障碍患者食、中、环、小指各关节的被动屈曲度有独立的改善作用,尤其是食、中、环三指的掌指关节。     

皮瓣移植在手外伤中的应用及护理进展

日常生活中手外伤十分常见,如何提高手部损伤的治疗水平,最大限度地保留和恢复手的功能,提高患者的生活质量已成为手部急性外伤救治的一个新课题。手部皮肤移植在手外科领域中非常重要,手外科手术中有1／3的病例需做皮肤移植,对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面,就谈不上良好的功能及外观。     

皮瓣移植在手外伤中的应用及护理进展

日常生活中手外伤十分常见, 如何提高手部损伤的治疗水平,最大限度地保留和恢复手的功能,提高患者的生活质量已成为手部急性外伤救治的一个新课题.手部皮肤移植在手外科领域中非常重要[1], 手外科手术中有1/3的病例需做皮肤移植,对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面, 就谈不上良好的功能及外观.随着医学的进步和显微外科的发展,皮瓣移植为发展和提高手外科医疗技术开辟了新的领域.作者查阅了相关文献,对皮瓣移植在手外伤的应用及护理进展综述如下.     

足背动脉穿刺采血在手外伤应急检查中的应用

目的:探讨足背动脉穿刺采血在手外伤应急检查中的应用.方法:选取手外伤患者85例,将单纯手外伤者设定为足背动脉穿刺组(45例),合并躯体、下肢损伤以及单纯一侧手外伤者为桡动脉穿刺组(40例),比较足背动脉穿刺和桡动脉穿刺血肿发生率和一次性穿刺成功率,观察两种方法在应急检查中的效果.结果:足背动脉组血肿发生率低于桡动脉组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:足背动脉远离躯干,不妨碍患者的急救操作.触摸法确定足背动脉的确切定位和掌握穿刺技巧,是成功采血的关键.     

海肤康在手外伤皮肤或指端缺损中的应用

目的：探讨海肤康治疗手外伤皮肤或指端缺损的疗效。方法：采用海肤康皮膜及护创指套治疗43例手部皮肤或指端缺损的开放性损伤。结果：全部患者痊愈，总优良率达92．5％。结论：海肤康皮膜及指套是一种较理想的、疗效可靠的创面修复材料。     

自制缠绕软管在手外伤患者术后水肿治疗中的应用

目的：探讨自制缠绕软管在减轻手外伤患者术后水肿中的疗效。方法采用随机数字表法将108例手外伤术后患者随机分成对照组和观察组,每组54例。对照组采用细绳缠绕法加压治疗,观察组采用自制缠绕软管压力缠绕法。于治疗前后使用溢水法测量两组患者末端肢体肿胀程度。结果治疗30 d后,与治疗前比较,两组患者末端肢体肿胀程度均减轻。观察组平均肿胀程度低于对照组两组比较,差异有统计学意义(Z=-3.770,P<0.01)。结论自制缠绕软管可减轻手外伤患者术后水肿程度,可在临床推广使用。     

不更换里层敷料在手外伤换药中的应用

目的寻找一种较佳的手外伤换药方法。方法自2009年6月年以来,将本院124例手外伤患者分成2组换药,分别采用不更换里层敷料换药及常规更换敷料换药,观察伤口愈合情况。结果两组在疼痛程度上有显著差异(P0.01),不更换里层敷料换药较常规换药疼痛程度明显减轻,且创面愈合时间缩短。但在创面愈合类型及创面感染方面无明显差异(P0.05)。结论通过本研究,认为不更换里层敷料换药给手外伤换药提供了一个简单实用的方式,特别是对手的电刨伤换药尤为实用。     

快速康复理念引导下的护理策略在手外伤患者中的应用

目的：探讨快速康复理念引导下的护理策略在手外伤患者中的应用效果。方法：采用随机数字表法将82例手外伤患者分为研究组和对照组各41例,对照组开展常规性护理干预,研究组开展快速康复理念引导下的护理策略,比较两组护理效果。结果：研究组患者手功能恢复优良率高于对照组(P<0.05),出院当天疼痛评分及不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：快速康复理念引导下的护理策略能提高手外伤患者的手功能恢复优良率,减轻疼痛,降低不良事件发生率。