2013-2017年黄石市中心医院中老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解黄石市中心医院不同年龄段慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者感染病原菌分布情况及耐药性特点。方法 分析黄石市中心医院2013年1月-2017年10月痰培养检出病原菌的554例AECOPD患者的病原菌分布和耐药性。结果 40~65岁和≥ 65岁患者均以革兰阴性菌为主,40~65岁患者排名前3位的病原菌分别为流感嗜血杆菌（18.54%）、铜绿假单胞菌（15.89%）和大肠埃希菌（13.58%）;≥ 65岁患者排名前3位的病原菌分别为铜绿假单胞菌（22.51%）、鲍曼不动杆菌（15.43%）和大肠埃希菌（14.15%）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的分离率显著大于40~65岁,流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和肺炎链球菌的分离率显著小于40~65岁,差异均有统计学意义（P<0.05）。≥ 65岁患者铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药率普遍大于40~65岁患者,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率和大肠埃希菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率差异性均有统计学意义（P<0.05）。结论 黄石市中心医院AECOPD患者病原菌均以革兰阴性菌为主,但不同年龄段病原菌的构成和耐药性并不完全相同。依据不同年龄段患者病原菌分布及耐药性监测结果指导抗菌药物合理用药,是治疗AECOPD的关键。     

补肾活血方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能与血液流变学的影响

目的 研究补肾活血方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能与血液流变学的影响。方法 选取92例血管性痴呆患者,按随机数表法分为研究组及对照组,各46例。对照组给予常规治疗并口服盐酸多奈哌齐,研究组在对照组基础上给予补肾活血方,比较治疗前后2组患者日常生活能力量表（activity of daily living,ADL）评分、长谷川痴呆量表（hasegawa dementia scale,HDS）评分、简易精神状态量表（minimum mental state examination,MMSE）评分、血液流变学指标水平（红细胞压积、血浆黏度、全血低切还原黏度与高切还原黏度）、炎症因子水平、中医症状评分及治疗有效率。结果 治疗后,研究组HDS、MMSE与ADL评分均明显优于对照组（P<0.01）;血液流变学指标、炎症因子水平较对照组显著改善（P<0.01）;中医症状改善明显优于对照组（P<0.05）;研究组治疗有效率高达93.48%,对照组为73.91%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血管性痴呆患者给予补肾活血方联合盐酸多奈哌齐治疗更有利于提高HDS、MMSE与ADL评分,改善中医症状与认知能力,缓解炎症反应,降低血液流变学指标,治疗效果更为显著。     

某三甲医院8年耐碳青霉烯革兰阴性杆菌院内感染特征分析

目的 分析某三甲医院8年耐碳青霉烯革兰阴性杆菌(CRO)院内感染情况,为持续改进院内感染质量提供参考依据。方法 回顾性调查 2011~2018年淮北市人民医院347 347例住院患者中 CRO的检出率与院内感染发病率,分析CRO检出率与院内感染发病率时间变化趋势以及院内感染患者的常见发生部位、人群、科室分布等特征。结果 347 347例住院患者共分离出348株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、81株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)、66株耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)和101株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP),合计596株CRO,总检出率9.14%;8年间CRO检出率呈先升高后下降趋势(P<0.05);发生CRO院内感染223例(0.06%),连续8年CRO院内感染发病率呈先升后降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别和年龄患者院内感染发病率差异有统计学意义(P<0.05)。院内感染病原菌以CRAB为主,占77.08%;主要分布在重症医学科(58.74%)和脑外科(27.80%);以呼吸道感染(85.59%)为主。结论 持续开展多重耐药菌防控能够有效降低CRO院内感染的发生与传播,应重点加强高风险人群、高风险科室和高发感染部位的管控。     

2013—2014年邯郸市中心医院铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素分析

目的 分析2013—2014年邯郸市中心医院铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素,为防治铜绿假单胞菌感染提供依据。方法 对2013年1月—2014年12月邯郸市中心医院分离出的957株铜绿假单胞菌的分布、耐药性及危险因素进行回顾性分析。结果 铜绿假单胞菌感染科室以重症医学科、神经外科、呼吸内科居多;标本来源以痰标本、导管尖、尿液为主;药敏试验结果显示,铜绿假单菌对头孢噻肟、氨曲南、阿莫西林克拉维酸钾耐药率较高,分别为93.6%、46.1%、32.5%;危险因素分析显示,住院时间、抗生素使用天数、吸痰、呼吸机、气管插管、深静脉插管、鼻饲插管、导尿管、混合感染真菌、合并感染病原体≥3种等因素与多重耐药铜绿假单胞菌感染相关(P <0.05)。结论 铜绿假单胞菌感染率较高的科室应注重合理选择抗菌药物种类及用药疗程,侵袭性操作时应严格无菌性操作,以降低铜绿假单胞菌感染。     

对碳青霉烯耐药或不耐药的铜绿假单胞菌多药耐药情况与相关因素分析

目的分析对碳青霉烯耐药或不耐药的铜绿假单胞菌的多药耐药情况，并探讨其相关因素。 方法收集确诊为医院获得性肺炎并培养出铜绿假单胞菌的呼吸道分泌物标本共180例，分为耐碳青霉烯组和非耐碳青霉烯组各90例，分析比较两组菌株对多种抗菌药耐药情况及患者临床状况。结果当铜绿假单胞菌对碳青霉烯药物出现耐药后，对其他多种抗菌药耐药率均明显上升，且易出现多药耐药。经单因素相关分析发现，铜绿假单胞菌对碳青霉烯耐药的危险因素包括：高龄、有慢性阻塞性肺疾病（COPD）/支气管扩张的基础病、急性生理功能和慢性健康状况评分系统（APACHE）Ⅱ评分高、机械通气、并发2种或2种以上细菌的混合感染以及分离出铜绿假单胞菌前15 d接受氟喹喏酮、第3 代头孢菌素、亚胺培南/美罗培南治疗等。多因素回归分析发现，机械通气以及分离出致病菌前15 d接受亚胺培南/美罗培南治疗是独立危险因素。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯耐药的原因较复杂，可能与宿主基础状态、感染程度和抗菌药的使用有关，而且当铜绿假单胞菌对碳青霉烯产生耐药时，往往预示着可能对其他多种抗菌药出现耐药。     

痰热清注射液对重症肺炎患者的耐药菌感染率改善作用

目的 分析痰热清注射液辅助治疗重症肺炎的耐药菌感染率改善作用。方法 选取2018年1月-2020年9月淮南朝阳医院收治的105例重症肺炎患者作为研究对象,将患者按照治疗方法分为对照组（n=51）和观察组（n=54）。对照组给予对症基础治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注痰热清注射液,10 mL加入到500 mL 5%葡萄糖注射液,1次/d。疗程2周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的耐药菌检出类型及检出率、耐药病原菌总清除率。结果 治疗后,观察组患者总有效率为90.74%,显著高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者检出耐药菌类型主要以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌4种菌株为主,对照组和观察组检出率分别为68.63%、42.59%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组耐药病原菌总清除率为82.61%,显著高于对照组54.81%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在重症肺炎患者中多数患者为革兰阴性菌耐药菌感染,而在常规西医对症、抗菌治疗基础上加用痰热清注射液能显著提高临床疗效和耐药病原菌总清除率,降低治疗过程中患者耐药菌检出率,值得临床推广。     

便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的 探讨便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年12月明光市人民医院收治的78例慢性功能性便秘患者，随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）；对照组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，4片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服便通片，3片/次，2次/d；两组治疗5 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，生活质量评分，及C反应蛋白（CRP）和胃泌素（GAS）水平。结果 治疗后，治疗组患者临床有效率为97.44%，明显高于对照组（76.92%，P<0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者慢性便秘生活质量自评（PAC-QOL）量表各项目评分均明显降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CRP水平均低于治疗前，而GAS水平均高于治疗前（P<0.05），且治疗组患者CRP和GAS水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 便通片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗慢性功能性便秘效果确切，可有效缓解便秘症状，能促使胃肠功能改善明显，并有效减弱炎性反应，患者生活质量改善显著。     

T> MIC%指导优化的哌拉西林/他唑巴坦抗菌方案对59例铜绿假单胞菌感染患者的临床观察

目的 观察T> MIC%指导优化的哌拉西林/他唑巴坦抗铜绿假单胞菌感染方案的疗效。方法 选择2015年1-4月病原学确诊为铜绿假单胞菌感染且对哌拉西林/他唑巴坦敏感的住院患者59例,治疗前随机分为对照组和试验组。对照组采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g,q6 h的方案;试验组采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g,q12 h的方案。2组均联合阿米卡星15 mg/（kg·d）,qd的方案共同治疗。其他治疗方法相同。结果 2组患者临床治疗有效率和总住院时间相当、细菌清除率和不良反应发生率相似、治疗前后CRP和APACHE Ⅱ评分无差异。结论 依据T> MIC%指导优化的哌拉西林/他唑巴坦抗铜绿假单胞菌感染方案安全、有效、可行。     

2018—2019年北京市海淀医院多重耐药鲍曼不动杆菌临床感染特点及耐药性分析

目的 分析北京市海淀医院多重耐药鲍曼不动杆菌（multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-AB）临床感染的特点及耐药性,为临床用药提供一定的理论依据。方法 将北京市海淀医院2018年10月—2019年10月分离的178株鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）作为研究对象,对其相关临床资料及体外药物敏感性试验结果进行分析。结果 鲍曼不动杆菌多重耐药率为46.6%,且97.6% MDR-AB为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）。MDR-AB主要分离自高龄（>60岁）患者（86.7%）和重症监护室（ICU）患者（65.1%）,且86.7% MDR-AB分离自痰液标本。MDR-AB对各种常用抗菌药物的耐药率明显高于普通鲍曼不动杆菌,差异具有统计学意义（P<0.05）;MDR-AB中同时耐碳青霉烯类、氟喹诺酮类、抗铜绿假单胞菌青霉素加酶抑制剂类、广谱头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类等抗菌药物的菌株的占比最高（39.8%）。结论 高龄和ICU患者是MDR-AB的主要易感人群,MDR-AB对各种常用抗菌药物的耐药率明显高于普通鲍曼不动杆菌,替加环素对MDR-AB的耐药率相对低于其他抗菌药物,临床应合理使用抗菌药防止MDR-AB的产生和传播。     

2014年老年病房内铜绿假单胞菌感染状况及其耐药性分析

目的 分析老年病房内铜绿假单胞菌的感染状况及耐药情况。方法 收集2014年1~12月安徽省立医院老年内分泌科临床感染患者的痰、尿或血标本,采用法国梅里埃公司的VITEK2 Compact进行细菌鉴定及药敏实验。结果 共检出63株细菌,其中铜绿假单胞菌共29株,占46.03%。29株铜绿假单胞菌中,痰培养阳性26株（89.66%）,尿培养阳性3株（10.34%）。多重耐药的铜绿假单胞菌16株,占55.17%,耐药率低于10%的药物有阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素,耐药率超过80%的有哌拉西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、复方新诺明和呋喃妥因,对亚胺培南的耐药率为13.79%。结论 老年患者是铜绿假单胞菌的易感人群,临床多表现为肺部感染,细菌耐药率高。     

布地奈德联合美罗培南对新生儿肺炎的临床效果及新生儿肺功能的影响

目的： 分析布地奈德联合美罗培南治疗新生儿肺炎的临床效果及对新生儿肺功能的影响。方法： 回顾性分析2017年5月至2019年5月乐山市妇幼保健院收治的104例新生儿肺炎患儿临床资料，采用随机数字表法将所有患儿分为观察组与对照组，其中对照组单纯选用美罗培南进行治疗，观察组在对照组用药基础上加用布地奈德进行联合治疗。对比两组不同用药方案下临床疗效、各项临床指标及肺功能的差异。结果： 观察组49例患儿均得到有效治疗，治疗总有效率为94.23%，对照组38例患儿得到有效治疗，治疗总有效率为73.08%，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿在不同用药方案下均顺利完成治疗，观察组患儿治疗后的临床症状恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）；观察组FVC、FEV1、FEV等肺功能指标水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论： 针对新生儿肺炎患儿进行临床治疗时，相较于美罗培南的单独静脉滴注，布地奈德联合美罗培南用药更能提升临床疗效，缩短患儿用药后临床症状复常时间，并减少患儿住院时间，在提高临床治疗安全性的同时较大程度改善了患儿肺功能水平，值得临床推广应用。     

复方蒲芩片联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨复方蒲芩片联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月在平煤神马集团总医院治疗的102例社区获得性肺炎患者的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方蒲芩片,1 g/次,3次/d。两组均经14 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,LCQ、CURB-65和中医症候积分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)和降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组(98.04%vs 82.35%,P0.05)。经治疗,治疗组在临床症状改善时间上均优于对照组(P0.05)。经治疗,两组LCQ评分明显升高,而CURB-65评分和中医症候积分明显下降(P0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P0.05)。经治疗,两组血清CRP、IL-17、MMP-9、Gal-3、PCT水平明显下降(P0.05),且治疗组降低更显著(P0.05)。结论复方蒲芩片联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗社区获得性肺炎可有效改善患者症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量。     

小柴胡汤联合泼尼松对肺癌患者免疫性肺炎及T淋巴细胞的影响

目的 探讨小柴胡汤联合泼尼松对肺癌患者免疫性肺炎及T淋巴细胞的影响。方法 将80例免疫检查点抑制剂（ICI）所致免疫性肺炎的肺癌患者随机分为两组,对照组（n=40）采用泼尼松治疗,联合组（n=40）在此基础上加用小柴胡汤。连续治疗7天后,比较两组患者的临床-影像-生理（CRP）评分、T淋巴细胞水平、Karnofsky评分的变化。结果 治疗后,两组CRP评分均显著下降,且联合组显著低于对照组（P<0.05）;治疗后,对照组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺ T细胞亚群水平较治疗前显著下降,且显著低于联合组（P<0.05）;两组治疗后Karnofsky评分均显著升高,且联合组明显高于对照组（P<0.05）。结论 小柴胡汤联合泼尼松治疗肺癌患者免疫性肺炎的疗效优于单用泼尼松,有助于调节免疫抑制状态,增强免疫功能,改善生活质量。     

氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的效果

目的 探讨氟西汀联合抗精神病药物治疗伴有强迫症状的精神分裂症患者的临床效果。方法 收集2013年1月至2014年12月收治的具有强迫症状的精神分裂症患者80例,根据数字表法将患者分为观察组与对照组,各40例,开展前瞻性研究,对照组给予抗精神病药物治疗,观察组在抗精神病药物治疗的基础上加用氟西汀,治疗4、8周后观察两组患者临床疗效,以及阳性与阴性症状量表(PANSS)、Yale-Brown强迫症状量表(Y-BOCS)和生活质量评分变化,同时记录不良反应的发生情况。结果 观察组的总有效率为90%,显著高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后,两组患者的PANSS、Y-BOCS评分均低于治疗前;且观察组的PANSS、Y-BOCS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 对有强迫症状的精神分裂症患者采用氟西汀联合抗精神病药物治疗,能有效改善患者的精神症状及强迫症状,有利于提高患者的生活质量。     

血必净联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者呼吸力学、血气指标及细胞因子水平的影响

目的 探讨血必净注射液联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者呼吸力学、血气指标及细胞因子水平的影响。方法 选取2016年7月—2019年7月榆林市星元医院80例老年重症肺炎患者,根据随机动态原则将受试者分为对照组40例和观察组40例,对照组接受盐酸氨溴索治疗,观察组接受血必净注射液联合盐酸氨溴索治疗,比较两组的治疗总有效率、治疗前后呼吸力学、血气指标及细胞因子等指标变化。结果 观察组治疗的总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%（P<0.05）。治疗后两组的平均气道压（mPaw）、吸气峰压（PIP）、气道平台压（Pplat）及气道阻力（Raw）等呼吸力学指标均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血氧饱和度（SaO₂）、二氧化碳分压（pCO₂）、血氧分压（pO₂）及氧合指数（pCO₂/FiO₂）血气指标均显著改善（P<0.05）,且观察组变化显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）等炎性细胞因子水平均明显降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 血必净注射液联合盐酸氨溴索可有效改善老年重症患者的呼吸力学指标及血气指标,抑制炎性反应,提高疗效,具有较高的应用价值。     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对重症支原体肺炎患儿的疗效分析

目的 探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对重症支原体肺炎患儿的临床疗效。方法 选取南阳市第二人民医院2011年3月-2017年12月收治的重症支原体肺炎患儿60例,根据治疗方法分成对照组、观察组,每组30例。对照组使用阿奇霉素进行治疗,观察组使用布地奈德联合阿奇霉素进行治疗。比较两组的临床疗效、症状缓解时间及不良反应的发生情况。结果 治疗结束后,观察组临床疗效的总有效率是93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的体温恢复时间是（2.8±1.1）d,明显短于对照组的（4.8±1.2）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的啰音消失时间是（4.2±1.3）d,明显短于对照组的（6.8±2.1）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的咳嗽缓解时间是（7.4±1.6）d,明显短于对照组的（11.4±2.7）d,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的不良反应发生率是6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿疗效确切,安全可靠,值得临床应用和推广。     

结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核效果及对患者炎性因子水平的影响

目的 探讨结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核的临床效果以及对患者炎性因子水平的影响。方法 将西安市胸科医院自2015年1月-2017年12月确诊的耐药性肺结核患者106例作为研究对象，按随机法分为观察组和对照组各53例，观察组使用结核丸联合环丝氨酸进行治疗，对照组仅使用环丝氨酸进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效和体内炎性因子水平的变化情况。结果 治疗后两组患者痰细菌学转阴率分别为66.04%和62.26%，组间比较差异无统计学意义。治疗后观察组患者病灶吸收有效率为86.79%，明显高于对照组的73.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者干扰素-γ（INF-γ）水平明显升高，白介素-4（IL-4）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；其中观察组患者改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用结核丸联合环丝氨酸治疗耐药性肺结核患者可有效提高患者治疗效果，降低机体内炎性反应，可推广使用。     

甲状腺手术联合131I治疗对甲状腺癌的临床疗效及BRMS1 Cx43蛋白的影响

目的 研究手术联合¹³¹I、甲状腺激素对甲状腺癌患者的临床疗效及乳腺癌转移抑制基因1（BRMS1）和连接蛋白43（Cx43）的影响。方法 选择2011年9月至2012年9月于重庆西南医院治疗的96例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。观察组采用手术联合¹³¹I和甲状腺激素进行治疗,观察组采用手术和甲状腺素治疗,观察两组患者的疗效,评价患者生命质量,测量BRMS1、Cx43的阳性表达率,并记录其复发率与生存率。结果 治疗1年后,对照组患者有效率为56.25%,观察组为77.08%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者情绪和健康状况优于对照组,而疲倦项目评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,患者BRMS1和Cx43蛋白阳性率高于治疗前,且观察组患者BRMS1和Cx43蛋白阳性率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者5年的复发率（8.33%）低于对照组（27.08%）,而5年生存率（83.33%）高于对照组（62.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术联合¹³¹I及甲状腺激素治疗甲状腺癌,患者临床症状明显改善,患者病死率和复发率显著下降,值得临床推广应用。     

辛伐他汀联合地尔硫卓治疗糖尿病肾病的疗效及其对蛋白尿的影响

目的 探讨辛伐他汀联合地尔硫卓治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对蛋白尿的影响。方法 选取128例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组64例在饮食控制以及锻炼的基础上使用辛伐他汀进行治疗,观察组64例在饮食控制以及锻炼基础上使用辛伐他汀联合地尔硫卓进行治疗。结果 治疗后2组患者的病情均有所好转,且观察组患者通过治疗后,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、UAER、UACR显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后24 h蛋白尿定量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 辛伐他汀联合地尔硫卓治疗糖尿病肾病患者的临床疗效好,可延缓疾病进展,提高患者生活质量。