“机构-社区-居家”养老格局下医养结合模式探索

目的了解医养结合各服务模式的受认可情况和现存主要障碍。方法意向调查与焦点小组访谈相结合。针对上海市老年护理相关机构的关键人物(分管领导)意向调查对于养老机构设置医疗机构以及与社区卫生服务中心签约模式的认可程度,对理想"医养结合"模式的认可程度及所需支持条件等。针对样本养老机构的关键人物(分管领导),围绕对于内设老年护理院或医疗机构及与社区卫生服务中心签约合作的评价及存在问题等展开访谈。结果老年护理机构对养老机构设置老年护理院及医疗机构的认可率分别为87.60%和96.00%,对签约合作服务模式的认可率仅60.90%,养老机构不认同完全依赖签约服务。医养结合理想模式的受认可率高达76.00%。强化服务体系中各类供方机构的服务意愿和积极性是理想模式推行的重要支持条件。结论构建"机构-社区-居家"服务体系,并吸引社会力量参与。推进家庭医生与家庭病床服务,全面统筹医护人力,推进与规范医护人员多点执业。建立长期照护保险,引导服务按需利用是医养结合模式发展的必经之路。     

健康老龄化背景下医养结合机构现状调查——以江门市为例

医养结合服务是促进健康老龄化的新型养老模式,促进医疗服务与养老服务资源的深度融合,有助于满足老年人群日益多样化的养老需求。笔者通过实地调研、文献分析等方法,以江门市典型医养结合机构为研究对象,分析了医养结合服务机构运行特点,指出医养结合机构在运行中存在社会认可度低、服务质量有待提升、老年医学人才缺口大、医保政策未健全等现实问题。提出加强老年医学人才培养与队伍建设、健全医疗保险政策、完善医养结合服务项目、加强推广宣传等相关建议,以期促进医养结合机构的发展,为健康老龄化提供保障。     

徐州市某老年公寓“医养结合”养老模式实证分析

目的 了解徐州养老机构“医养结合”模式的实行现状和存在的问题,提出对策建议。方法 以养老机构增设医疗机构的“医养结合”养老模式的博济老年公寓为例,随机抽取徐州市博济老年公寓入住者、医护人员以及护工进行问卷调查,并对博济老年公寓的管理人员进行访谈。结果 博济老年公寓的入住者中76岁及以上的老年人占71.87%,慢性病患者占83.33%,入住者总体满意度为74.1%;老年公寓配备有足够的医务人员,但护士存在年龄偏大、学历不高等问题。结论 建议通过择优录用、规范培训、整合资源、完善养老医疗保险制度等对策优化社会养老模式。     

医养结合模糊地带应尽快厘清

正医养结合是提高养老与医疗服务连续性、协调性和整体性的重要措施。医养结合机构可以合理分流大医院需长期医疗护理的老年患者,提高医疗卫生和养老资源利用效率。但是,如何扎实推进医养结合体系建设,一些模糊问题必须认真面对、厘清和破解。近日,辽宁省沈阳市第七人民医院院长李铁男就此提出了意见和建议。李铁男认为,当前,医养结合机构的出身、执业层级、收费管理、人员招录、主管部门等问题     

浙江省养老机构老年护理管理现状与对策

目的 了解浙江省养老机构老年护理管理现状,为政府部门制定养老机构发展政策提供依据.方法 采用信函调查与走访相结合的方式调查浙江省34家养老机构入住率、床位周转率、经营现状、护理人员及老年护理管理现状等.结果 养老机构管理者年龄偏大、学历偏低、缺乏科学的老年护理管理思维;护理人员配备少、工资低、队伍不稳定,缺乏养老护理员分级管理、老年人分级护理管理、老年护理风险管理体系;养老机构入住率高、床位周转率低、入住潜力有限;机构之间收费差距较大,多为亏本经营,政府的经营补助缺乏统一的标准.结论 加强养老护理及管理队伍建设,逐步建立养老护理行业管理规范.     

百色市医养结合“双向联合体”模式的探讨

构建医养结合服务体系是积极应对人口老龄化的重要措施,百色市成立首个医养结合联合体“颐养园”,医院与多家公建民营养老机构联合,通过医生、护士、药师、康复人员等多专业人员介入,形成定期巡诊、开设内部门诊、家庭服务病床、转诊绿色通道等模式,充分发挥中医及民族医药优势,实行分级养老,合理分配医疗资源,初步打造“医疗-康复-护理-养老”结合,建立医院与养老机构“双向结合、联合运行”的特色联合体运行模式,该工作模式及相关制度为医养结合工作的开展提供了实践经验,为构建医养结合模式及对促进解决养老问题提供思路。     

加拿大机构养老体系对我国医养结合发展的启示

结合加拿大多层次、高质量、广覆盖的机构养老体系优势,总结我国医养结合的4种主要模式,分析在开展医养结合探索中存在的如资金投入不足、社会力量参与度低、评估体系不完善、机构职能融合不足、缺乏完善的老年护理人才培养机制等问题,提出完善养老保险、构建标准化需求评估体系、促进医养信息融合、培养护理人才等建议。     

宁波市医养结合养老服务发展政策路径研究

文章分析了宁波市目前尚存在着医养结合政策保障机制不健全、护理康复型床位数供需矛盾突出、健康养老服务专业人才不足等问题。提出借鉴国外先进的健康养老经验,建立健全集日常生活照料、医疗、护理、康复、临终关怀于一体的全程医养结合养老服务模式,从创新医养结合养老服务机制、构建多元化投入保障机制、拓宽医疗机构老年照护服务功能、建立完善医养结合养老服务专业人才培养体系等政策措施。     

养老机构开展医养结合服务能提高入住率吗?——以北京市为例

基于2016年北京市养老机构普查数据,采用多元线性回归模型分析养老机构开展医养结合服务对入住率产生的影响。研究结果表明:开展医养结合服务能显著提高养老机构的入住率。与非医养结合养老机构相比,医养结合养老机构的入住率高8.66个百分点。不同医养结合模式提升入住率的能力存在差异,“养内设医”模式提升入住率的能力最强,其次是“绿色通道”模式,“养医合作”模式并不能显著提升养老机构的入住率。因此,养老机构应借助医养结合政策的东风,结合自身优势提升专业护理水平和医疗服务能力,以此来赢得老年人的青睐,破解“低入住率”发展困境。     

医养结合机构护理人力资源现状研究

目的:了解商丘市医养结合视角下养老机构护理人力资源现状,并探讨其影响因素。方法:于2019年3月～10月,应用自编《养老机构护理人员工作现状调查表》调查问卷,对商丘市7家符合医养结合条件的养老机构56名护理人员进行调查。结果:商丘市养老机构护理人员数量严重不足,且人员结构不合理,文化程度偏低;养老机构护理人员薪酬待遇低。在工作满意度方面,将近50%的护理人员对本职工作不甚满意,66%的护理人员表示考虑重新找工作。结论:商丘市医养结合机构护理人员数量严重不足,整体专业层次偏低,职业思想不稳定,流失现象严重。政府和养老机构应采取措施,提高护理人员专业水平,以满足老年人多方面、多层次的需求,提升老年人养老生活质量。     

适合社区的“医养结合”新养老模式探索

人口老龄化进程的加速,老年患病比例的增加,就医质量需求的增长,让如何养老成为了当今重要的热点社会问题。传统的养老方式无法满足现有的养老需求,促使新型养老模式应运而生。新养老模式“医养结合”的提出,已经得到各方面的积极响应。但养老机构医疗服务能力较弱、专业人才短缺,医养服务质量低、社区卫生服务中心的利用率不高、政策细则不完善、法律法规不健全等问题仍是医养结合养老模式发展面临的巨大问题和困难。该文在此基础上提出建议,构建多层次的“医养结合”服务体系、多层次专业人员培养模式,加快养老服务护理人才队伍建设、改革医疗保险方式,健全护理保险体系、完善相关法律规范,提高政策执行效率,以促进“医养结合”养老模式的迅速发展。     

医养结合一体化养老机构存在的问题及对策

目的 探索昆明市102家养老机构存在的问题,提出建议对策,提高医养结合一体化养老机构的服务质量.方法 2019年10月—2020年3月通过问卷调查102所昆明市养老机构的现状,医养结合协作和非医养结合协作单位分别为94和8所,从政策支持、疾病管理、护理技术支持、健康促进和心理支持5个方面调查医养结合协作单位和非医养结合...     

扬州市医养融合养老模式现状、问题及对策研究

本文通过分析扬州市医养融合的现状、存在的问题,提出要建立高水平的医养融合照护体系,必须整合服务内容、丰富服务层次、适当增加养老护理院数量、社区与三级医院开展紧密型合作、发掘社区卫生服务中心的康复功能、加强相关人才培养、逐步设立护理保险、加强对弱势群体医养照护问题关注。     

益阳市医养结合养老服务存在的问题与对策研究

随着我国人口老龄化程度的逐步加深,如何妥善解决养老问题日益凸显。自2015年起,政府积极提倡医养结合的新型养老模式,主张"医养结合,以养为主",此种新型养老模式将医、养、护三者有机结合,有效缓解了养老医院机构相对分离,老人长期占据医院床铺的现象。但在实际的推广过程中,医院与养老资源的有机整合存在许多不合理的地方,造成了资源浪费、烦冗等问题。根据益阳市医养结合养老服务机构的调研资料和医养结合养老服务的相关政策,提出在医养结合机构中存在的问题及相关对策和建议。     

昆明市某三级医院开医养结合型养老服务的困境及对策

调研昆明市某三级医院老年医学病科的现状,采用数据分析、实地观察和访谈法,发现该医院医养结合型养老服务,具有医疗设备、基础设施和人员配备较完善的优势,但存在收费较高、养和护质量尚未重视和医疗保险制度尚未衔接等问题。三级医院“医养结合”型养老服务的开展顺应人口老龄化趋势,建议加强医院与基层机构医养合作,促进专业医养团队建设,并适时推进医疗保险制度的衔接配合和探索长期护理保险制度。     

医养结合相关问题的思考与建议

目前,老年人口基数大、老年人口增长速度快、未富先老等逐渐成为这个时代的特征,养老与医疗保障问题也日渐突出,诸如居家、社区养老模式中的医疗资源配置不足,医疗保障资金不足,分级诊疗制度不健全,医疗、养老服务衔接不畅,医养结合服务人才资源短缺等。这些问题严重阻碍医养结合的深入发展。本文深入剖析问题后,提出构建多层次、多元化的老年医疗保障体系,充分利用"互联网+养老资源",建立长期护理保险制度,培养老年人主动健康管理能力,构建医养结合人才培养体系,医养结合机构的运营应遵循市场化与非市场化并行的"双轨制",对医养结合的发展做前瞻性布局等对策,期望为深度老龄化社会的到来做好准备,让老年人安享幸福晚年。     

昆明市某三级医院开展医养结合型养老服务的困境及对策

调研昆明市某三级医院老年医学病科的现状,采用数据分析、实地观察和访谈法,发现该医院医养结合型养老服务,具有医疗设备、基础设施和人员配备较完善的优势,但存在着收费较高、养和护质量尚未重视和医疗保险制度尚未衔接等问题。三级医院医养结合型养老服务的开展顺应人口老龄化趋势,建议加强医院与基层机构医养合作,促进专业医养团队建设,并适时推进医疗保险制度的衔接配合和探索长期护理保险制度。     

湖南省乡镇卫生院医养结合服务模式研究

在已有研究的基础上,结合湖南省农村地区实际情况,总结了农村老年人机构养老意识不强,基层缺乏专业医养护理人才,尚未建立长效筹资和医养结合管理体系等阻碍湖南省在乡镇卫生院推行医养结合的问题,提出了乡镇卫生院转型为医养结合服务机构、乡镇卫生院增设医养结合服务科室、乡镇卫生院与养老机构合作以及第三方医养结合服务机构4种医养结合服务模式,为农村医养融合发展提供参考。     

我国农村地区医养结合服务的现状分析

随着农村老年人口高龄化、失能化、慢病化趋势的加剧,传统单一的养老模式无法适应农村的养老现状,适应医养需求的医养结合服务模式为此提供了较好的解决对策.农村地区发展医养结合服务一方面拥有国家政策扶持以及医养需求巨大等优势,另一方面也面临着农村养老观念相对落后、养老经济负担较重、医养结合机构不足、医养人才队伍缺乏和医养结合服...     

成都市医养结合机构护士工作满意度现状及影响因素分析

目的调查分析成都市医养结合机构护士工作满意度现状及影响因素,为稳定医养结合机构护理人员队伍提供参考。方法采用护士工作满意度量表（Mueller/McCloskey Satisfaction Scale,MMSS）,选取成都市110所医养结合机构在职护士进行调查。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果共回收有效问卷519份。成都市医养结合机构护士工作满意度总分为（96.57±14.20）分,其中,“对同事满意”维度得分率最高（72.25%）,其次为“工作被赞扬和认可”（70.39%）,“福利待遇”维度得分率最低（57.65%）。多元线性回归分析显示,夜班次数（t=-4.104,P＜0.001）、机构等级（t=3.222,P=0.001）和工作年限（t=-2.716,P=0.007）是影响医养结合机构护士工作满意度的重要因素。结论成都市卫生相关部门及各医养结合机构管理者应在发挥自身优势的同时,结合影响因素制定多种满意度提升措施,以稳定医养结合机构护理人员队伍,提高养老护理服务质量。