支气管肺癌临床路径

本文介绍支气管肺癌的临床路径.     

基于DRG的公立医院临床路径管理体系建设

介绍了在医保支付制度改革的背景下,北京市某三级综合医院基于DRG的临床路径管理体系建设实践.在推动过程中,医院通过调整组织架构、开发信息系统、落实配套监管、建立奖惩机制,将基于DRG的临床路径管理体系广泛应用于临床管理实践,有利于在DRG付费的大背景下规范医院诊疗流程、提升医疗服务品质、合理控制诊疗费用、推动医院精细化...     

57例原发性支气管肺癌临床分析

原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,早期发现,早期诊断及治疗是关系到生存的时间及质量.我院从1998年8月～2001年6月间有病理诊断,确诊为肺癌的57例进行分析.     

原发性支气管肺癌放射治疗中的护理

原发性支气管肺癌在我国的发病率逐渐升高,已成为严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一。放射治疗(下称放疗)是原发性支气管肺癌主要治疗手段之一,而患者在放疗过程中难免会出现一系列不利于放疗顺利进行的问题。2005年我科针对行七周左右放疗的30例原发性支气管肺癌患者进行系统护理,效果满意,报告如下:     

公立医院实施DRG支付的问题及路径改善研究

以A市13家公立医院为调研样本,采用调查问卷、实地走访、交流座谈、资料查阅等方式,收集整理2020—2021年DRG支付实施以来的病案数据、病种结构、医疗科室业务运营和绩效考核等情况,分析DRG支付对医院运营管理产生的重要影响,提出公立医院实施DRG支付的改善路径：提高病案首页填写质量,开展病种资源消耗分析,提高成本管理水平,规范诊疗行为。     

某三甲医院实施DRG的管理策略与实践△

围绕DRG的实施,案例医院形成管理MDT策略,从组建团队、广泛开展理论宣教、提升病案首页质量、搭建DRG信息系统、落实DRG管理院科两级责任制等方面综合施策,在优化病种结构,开展医疗质量监管和评价等多个方面开展了DRG应用。实践后,医院疑难危重救治能力进一步提升,进一步落实了三级公立医院功能定位,实现了质量提升和效率提高。     

实施临床路径的应用效果研究

主要从住院天数、医疗费用等方面对临床路径组和传统治疗组进行科学的对比分析研究，客观地评价实施临床路径的应用效果，并对临床路径进行SWOT分析，为进一步推广及扩大临床路径的种类、有效地控制医疗费用增长、科学地测算单病种成本提供理论依据。     

对支气管肺炎患儿实施临床护理路径管理的效果观察

目的观察临床护理路径管理模式对小儿支气管肺炎护理的效果。方法选择80例支气管肺炎患儿作为受试者,随机平均分为对照组和观察组,对照组给予常规专科护理,观察组应用临床护理路径管理模式护理。对比两组患儿的治疗依从性、家属护理满意度评价、健康知识掌握程度及住院天数、住院费用方面的差异。结果观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组,家属护理满意度和健康知识掌握程度明显较高。观察组患儿住院天数明显短于对照组,住院费用也明显低于对照组。结论临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果良好,不仅提高患儿家属的护理满意程度和健康知识掌握程度,还利于患儿的早日康复,降低治疗所需费用。     

基于FOCUS-PDCA提升临床科室DRG应用能力△

目的：利用FOCUS-PDCA提升临床科室DRG应用能力。方法：遵照FOCUS-PDCA九大步骤开展活动,寻找科室DRG应用与管理中存在的问题,制定并实施改进措施,包括加强DRG相关知识宣教,优化院内DRG信息系统功能,指导科室开展基于DRG数据的持续改进,强化监管考核等。结果：改进措施实施后,DRG知识掌握度平均得分由70.3分上升至87.7分,DRG总体认知了解者由67.1%上升至92.1%,DRG信息系统使用熟悉者由59.3%上升至77.8%,达到预期目标。全院DRG指标得到改善,CMI同比增幅3.89%,总权重同比增幅30.78%,时间消耗指数、费用消耗指数同比降幅分别为6.32%和6.36%,低风险组死亡率为0.006%,在合理水平。结论：运用FOCUS-PDCA 方法可以提升临床科室DRG应用能力,有利于形成医院DRG的闭环管理模式。     

原发性支气管肺癌误诊分析

原发性支气管肺癌误诊分析上海市杨浦区凤城医院２０００９３钱佑兰在我国，尤其在上海、北京、天津、江苏等地区，肺癌发病率和（或）死亡率占各种恶性肿瘤的首位。由于肺癌的临床表现多种多样，自出现症状至确诊耗时在６个月以上者常在半数以上，其中患者出现症状３个月...     

临床路径实施对医疗卫生管理水平的影响

临床路径(clinicalpathways,CP)是美国临床医疗服务中控制医疗费用和保证医疗质量的一种成功手段。因此,许多国家推崇仿效。近几年,我国已有部分医院开展了临床路径这一全新医疗服务模式,并在提高医疗管理水平(医疗质量水平、服务质量水平、病案管理水平等)和降低医疗费用等方面取得了显著成效。实践证明它符合我国的市场经济要求,并与当前医疗卫生改     

三甲医院2020年564例心力衰竭病例DRG费用研究△

目的：探究心力衰竭病例DRG费用的结构和影响因素预测。方法：回顾性选取昆明某三甲医院心内科2020年564例心力衰竭患者的住院病例DRG支付数据对住院费用的结构、影响因素和相关性进行分析。结果：心力衰竭的患者以老年男性居多,平均住院11.47天;45岁-60岁患者住院总费用均值最高,住院总费用平均值为19 624.05元,中位数为10 042.06元;住院费用较高相关因素有住院日和耗材费,耗材费占比较大（38.84%）;89.72%的患者住院费用小于3万元区间;42例使用高值耗材,其均值为99 108.46元,中位数为123 292.00元。结论：DRG支付方式下,心力衰竭住院费用的影响因素有年龄、性别、住院日、耗材费、药费,耗材在该疾病治疗费中的占比较高。     

呼吸系统疾病诊治歌诀（九）——原发性支气管肺癌

原发性支气管肺癌是指起源于支气管黏膜或腺体的肺内最常见的恶性肿瘤，早期以刺激性咳嗽与痰血多见，简称肺癌。     

1861例原发性支气管肺癌的外科治疗

我院从1985-05～1999-10共对1861例原发性支气管肺癌进行了外科手术治疗，现对其临床资料及术中疑难问题进行报告如下。     

实施临床路径管理的效果评估

通过对单个病种实施临床路径管理进行效果评估,探讨临床路径管理在我院的实施情况和对住院日、住院费用、治疗和护理处置的影响,有利于全面地推行临床路径管理。     

微导管支气管动脉介入治疗肺癌的临床效果观察

目的:探讨在肺癌患者的治疗中介入微导管支气管动脉的临床效果。方法:选择性收集25例肺癌患者,将微导管插入支气管的主动脉和分支动脉,使用明胶海绵颗粒实施栓塞化疗。结果:治疗中共为25例患者介入微导管29次,29次均顺利进行,成功率达到100%。其中20例病患的肿瘤病灶明显减小为原来的20%,比例达到80%,3例病患的肿瘤病灶明显减小为原来的50%,比例达到12%,所有患者在治疗中都没有发生严重的并发症。结论:微导管介入治疗肺癌的成功率较高,尤其是对于动脉细小且迂曲的患者有很好的效果,适于推广应用。     

DRG改革下护理管理策略探讨

探讨护理管理与DRG绩效考核的关联,分析DRG改革背景下护理管理存在成本控制意识不足,无直接可参考的护理成本核算和管理方案;护理人力资源配置方式不合理,不符合低耗高效的理念;护理信息化系统不完善,难以支持精细化决策等挑战.今后应从加强护理成本管理意识,探索DRG下科学、合理的人力资源配置,优化护理工作程序与标准,充分利...     

临床护理路径对小儿支气管肺炎的护理效果探究

临床护理路径是一种有效的护理管理模式,它能够给病人提供质量优良的护理.一方面,它是一项有预见性的工作,从而能够让护士的护理工作更加便利和有效.另一方面,它是一项主动性的工作,从而能够让病人清楚自己的护理目的和目标,在疾病的护理过程中更加主动的参与其中.本文对实施临床护理路径的意义进行了探究和分析,同时也进一步地对临床护理路径对小儿支气管肺炎的护理效果也进行了探究,最终发现了其效果是极其有效的.     

中医治疗原发性支气管肺癌问题探讨

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率日趋增加。临床表现以呛咳、咯血、胸闷、胸痛、气急、声音嘶哑、发热、消瘦、关节胀痛、皮肤改变为主，中年以上患者居多，男性多于女性。肺癌除初中期手术切除外，放疗、化疗及各种药物很难控制，死亡率极高。如何控制肺癌的发展及转移，减轻患者痛苦，延长生命，是肺癌治疗上极为重要的问题。现将肺癌患者的中医治疗问题进行讨论。     

卫生部办公厅关于印发原发性肺癌手术等3个临床路径的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,为保障提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作顺利推进,我部组织有关专家,在总结临床路径管理试点工作经验的基础上,结合我国医疗实际,研究制定了原发性肺癌手术、原发性肺癌内科治疗和原发性肺癌放射治疗等3个临床路径。现印发给你们,请从卫...