2012-2014年南京地区34家医院抗真菌药物的使用情况分析

目的：了解南京地区34家医院2012—2014年抗真菌药物的使用情况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集2012—2014年南京地区34家医院抗真菌药物的使用数据,对抗真菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果2012—2014年南京地区34家医院抗真菌药物的总销售金额及构成比逐年上升。深部抗真菌药的用药金额远大于浅部抗真菌药,其中三唑类用药金额最大,其次是棘白菌素类。抗真菌药金额排序中三唑类药物排在前列,伏立康唑和氟康唑稳居第1、2位。浅表抗真菌药以特比萘芬为主,销售金额逐年下降。抗真菌药的DDDs排序中,深部抗真菌药中三唑类伊曲康唑排在前列,浅部抗真菌药克霉唑、硝呋太尔制霉素排名也居于前列。结论南京地区医院2012—2014年抗真菌药物的用药金额呈增长趋势,应加强对抗真菌药物的临床应用评价工作,从而促进抗真菌药的临床合理应用。     

2012-2014年南京地区34家医院抗癫痫药物利用分析

目的: 评价南京地区医院抗癫痫药的应用现状及趋势。方法: 对南京地区34家医院2012-2014年抗癫痫药的品种、用量、销售金额、用药频度等进行回顾性统计、分析。结果: 南京地区抗癫痫药销售金额逐年增加。各年度新型抗癫痫药销售金额均占抗癫痫药总销售金额的六成左右,DDDs所占比例从2012年的35.43%增长至2014年的45.53%。金额排序中丙戊酸钠各年度一直占据36%左右,稳居第一;新型抗癫痫药加巴喷丁、左乙拉西坦、奥卡西平销售金额逐年大幅增加,苯妥英钠、托吡酯年销售金额略有起伏。DDDs排序中丙戊酸钠以绝对优势稳居第一;新型抗癫痫药除托吡酯外用药频度均呈逐年增加趋势,而传统AEDs除丙戊酸钠外均逐年降低。结论: 南京地区抗癫痫药丙戊酸钠、奥卡西平选用倾向大,传统抗癫痫药丙戊酸钠在抗癫痫药中仍占据重要地位,新型抗癫痫药如奥卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷丁等不良反应、耐受性、对肝药酶的影响性等优于传统抗癫痫药,市场前景良好。     

2014~2016年南京地区抗精神病药使用分析

分析南京地区抗精神病药的使用情况,为该类药物的合理使用提供参考。运用药物经济学的金额分析法和用药频度（DDDs）分析法对南京地区34家医院抗精神病药的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据进行统计分析。南京地区34家医院抗精神病药总的销售金额与用药频度（DDDs）逐年上升,非典型抗精神病药销售金额与用药频度（DDDs）的年平均增长率分别为8.17%和8.68%,典型抗精神病药销售金额与用药频度（DDDs）的年平均增长率分别为-4.63%和-9.98%。南京地区使用的抗精神病药是以奥氮平、阿立哌唑、利培酮、喹硫平为主的非典型抗精神病药,建议相关部门调整非典型抗精神病药价格及医保政策,惠及更多患者。     

2014-2016年南京地区38家医院抗侵袭性真菌感染药物的使用情况分析

目的 了解南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用情况和变化趋势,为临床合理使用药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法对南京地区2014—2016年38家医院抗侵袭性真菌感染药物的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及B/A进行统计分析。结果 2014—2016年,南京地区抗侵袭性真菌感染药物的用药金额逐年上升,复合年均增长率（CAGR）为11.84%,药物选择主要集中在三唑类;其中伏立康唑注射剂的销售金额、伊曲康唑口服制剂的DDDs、卡泊芬净注射剂的DDC连续3年居首位;另外抗真菌药物的使用出现新的变化;三级医院抗真菌药的用药金额占比最高;南京地区抗真菌药的选择以进口药和国产药为主。结论 南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用量逐年攀升,药物消费市场结构较为稳定;加强管理,促进抗侵袭性真菌感染药物合理使用。     

南京地区52家医院2014～2016年糖皮质激素用药情况分析

摘 要 目的：了解2014～2016年糖皮质激素类药物在南京52家医院中的应用情况,评估其现状和趋势。方法：利用Stata软件对南京市52家医院应用糖皮质激素类药物的销售金额、用量、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果：2014～2016年糖皮质激素类药物销售金额逐年上升,年增长率分别为11.6%和9.7%。连续3年销售金额排名前10位的短效糖皮质激素约占60%,中效糖皮质激素约占22%。所有药物中吸入剂销售金额最多,其次为注射剂、片剂和乳膏剂。醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液和甲泼尼龙片DDDs连续3年居首位,与2014年相比地塞米松磷酸钠注射液和甲泼尼龙片DDDs分别下降5.9%和6.3%。结论：糖皮质激素类药物在南京地区医院应用广泛,其中金额占比较大的是短效吸入用糖皮质激素,临床最常用的是醋酸泼尼松片,长效地塞米松使用下降,临床选择中效口服制剂时更倾向于选择醋酸泼尼松片。     

2014—2016年南京地区34家医院质子泵抑制剂的使用情况分析

目的 对2014—2016年南京地区34家医院质子泵抑制剂的使用情况进行统计分析,以了解其临床使用趋势和是否合理。方法 对2014—2016年南京地区34家医院质子泵抑制剂的规格、数量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）以及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2014—2016南京地区34家医院质子泵抑制剂的销售金额逐年增长,以注射剂型为主,品种固定。注射用兰索拉唑（30 mg）、注射用泮托拉唑钠（40 mg）和奥美拉唑注射液（40 mg）的销售金额连续3年排名前3位,奥美拉唑肠溶胶囊（20 mg）,兰索拉唑片（15 mg）和雷贝拉唑钠肠溶片（10 mg）的DDDs连续3年均排名前3位;注射剂型的DDC普遍高于口服剂型。B/A接近1.0的药物有泮托拉唑钠肠溶片（40 mg）、雷贝拉唑钠肠溶胶囊（10 mg）、泮托拉唑钠肠溶胶囊（20 mg）。结论 南京地区34家医院2014—2016年第1代质子泵抑制剂的使用仍在临床占主要地位,但其他新型质子泵抑制剂的使用也越来越广泛,使用基本合理。     

2016-2018年南京地区42家医院调脂药的使用情况分析

目的调查南京地区42家医院调脂药的临床使用情况及发展趋势。方法回顾性对2016—2018年南京市42家医院调脂药的用药频度(DDDs)、应用品种和销售金额进行统计分析。结果调脂药的销售金额和DDDs逐年增加,复合年均增长率(CAGR)分别为16.06%、15.98%;他汀类始终占据调脂药市场的主导地位,其销售金额和DDDs的构成比分别超过83.30%、79.53%,且增长较快;依折麦布的增长幅度最大,其销售金额和DDDs的CAGR分别为26.76%、27.13%;DDDs排名列前10位的药品中,阿托伐他汀以绝对优势占据调脂药市场的首位,但其构成比逐年降低;瑞舒伐他汀年均增长率最快,达30.98%,与阿托伐他汀的差距逐年减少,2018年二者已基本持平。依折麦布的市场份额增长幅度较大,其DDDs于2017年跃居第3位。结论南京地区调脂药各类的构成比相对稳定,以阿托伐他汀为代表的"超级他汀"类药占主导地位,且呈越来越集中趋势;新型调脂药为顽固性血脂异常的防治提供新选择,增长幅度较大,虽然价格较高,但前景依然看好;以血脂康为代表的中成药制剂市场份额降低。     

南京地区34家医院2010-2012年抗精神障碍药利用分析

目的:了解近3年来南京地区抗精神障碍药应用情况及发展趋势,为该类药品的临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性方法,对2010-2012年南京地区34家医院抗精神障碍药的主要品种、销售金额、用量等情况进行统计、分析。结果:3年来南京地区抗精神障碍药的销售金额逐年上升,非典型抗精神障碍药占主导地位,购药金额构成比分别为98.33%、99.17%、99.01%。从用药频度(DDDs)来看,非典型抗精神障碍药也占主导地位,所占的DDDs构成比分别为71.64%、76.19%、79.51%;经典抗精神障碍药所占DDDs的构成比分别为28.36%、23.81%、20.49%,呈逐年下降趋势。2012年DDDs列前3位的抗精神障碍药分别是利培酮、奥氮平和奎硫平。结论:该地区使用的主要抗精神病药已经由传统的经典抗精神障碍药转向以利培酮、奥氮平、奎硫平为主的非典型抗精神病药。妥善解决药品价格问题,能促进抗精神障碍药有效、方便、经济地使用。     

2010—2012年南京地区34家医院抗真菌药物使用分析

目的通过对南京地区34家医院2010—2012年抗真菌药物使用情况的分析,评价近年来抗真菌药物治疗情况。方法采用金额和用药频度（DDDs）分析及排序法进行药物利用分析。结果①抗真菌药物占抗菌药物的总金额呈逐年增加趋势,其中2011年增长率最高为10．8％。②抗真菌药物金额构成比最大的是深部真菌感染用药,尤其是三唑类药物,年均增长率为10．5％。③抗真菌药物通用名金额排序中三唑类药物排在前列,伏立康唑排名从2010年的第3位上升到2012年的第1位。④抗真菌药物DDDs排序中,深部真菌感染用药氟康唑和伊曲康唑排在前列,浅表部真菌感染用药特比萘芬排名也居前。结论2010—2012年南京地区34家医院使用抗真菌药物结构相对合理,用药金额增长较为显著,深部真菌感染用药趋于选用三唑类,浅表真菌感染趋于使用特比萘芬。     

南京地区22家医院2007-2009年消化系统药利用分析

目的:评价南京地区22家医院2007-2009年消化系统药的应用状况及趋势。方法:采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对南京地区22家医院2007-2009年消化系统药的应用情况进行统计、分析。结果:该地区医院消化系统药的销售金额和DDDs均呈逐年增长趋势。奥美拉唑的销售金额及DDDs排序一直列第1位。肝胆疾病辅助用药销售金额虽逐年递增,但其销售金额占当年总销售金额的比例却略有下降。结论:该地区医院治疗消化性溃疡药占消化系统药较大的市场份额,其中质子泵抑制剂为消化性溃疡病的首选药物,市场前景看好。     

2014—2016年解放军总医院海南分院口服抗高血压药物的使用情况分析

目的 分析2014—2016年解放军总医院海南分院口服抗高血压药使用情况及变化趋势,为临床合理用药和管理提供参考依据。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2014—2016年解放军总医院海南分院口服抗高血压药使用相关数据,对各类药品的用药金额和用药频度（DDDs）进行统计分析。结果 2014—2016年,口服抗高血压药的用药总金额不断上升,其中钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、复方制剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）用药金额构成比分列前5位。苯磺酸氨氯地平片的用药金额始终处于首位,并呈逐年上升趋势;富马酸比索洛尔片的DDDs一直处于前两位,且逐年上升趋势;坎地沙坦酯片的用药金额构成比及DDDs均呈较为明显的上升趋势;缬沙坦胶囊的用药金额构成比及DDDs逐年下降。结论 解放军总医院海南分院口服抗高血压药的使用情况基本符合当前指南推荐的用药原则,但个别品种用量呈持续增长势态,需密切关注、加强监管,确保临床用药更为规范、合理。     

2013-2015年南京地区34家医院口服抗消化性溃疡药物应用分析

目的：研究南京地区34家医院2013—2015年口服抗消化溃疡药物的使用情况及发展趋势。方法对2013—2015年南京地区34家医院口服抗消化溃疡药物的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计分析。结果口服抗消化溃疡药品的用药金额和DDDs逐年增长,质子泵抑制剂逐年增长,胃黏膜保护药增长迅速,抗酸药增长缓慢。雷贝拉唑3年的用药金额均居首位,DDDs排名前2位的是奥美拉唑和兰索拉唑。质子泵抑制剂中,DDC最高的是艾司奥美拉唑,其次是雷贝拉唑钠。将近一半药品的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好。结论质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物,胃黏膜保护药发展迅速,前景广阔。     

2011—2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物使用情况分析

目的 了解2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对成都地区21家医院2011-2016年抗肿瘤靶向药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果 2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用金额波动较大,2013年使用金额最大,2015年降至最低;曲妥珠单抗、吉非替尼和索拉菲尼的使用金额大幅降低,伊马替尼的使用金额呈不断增加趋势。曲妥珠单抗、吉非替尼和厄洛替尼的DDDs大幅降低,伊马替尼的DDDs急剧增加。抗肿瘤靶向药物的DDC整体波动较小,美妥昔单抗的DDC最高,其次为西妥昔单抗。结论 成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用合理,符合安全、有效、经济、方便原则。     

南京地区34家医院2012-2015年止吐药物利用分析

目的：评价南京地区34家医院2012—2015年止吐药物的使用情况。方法对2012—2015年南京地区34家医院止吐药物采用销售金额、用药频度和日用药金额等进行排序分析。结果止吐药物使用金额和用药频度呈逐年上升趋势,以5-羟色胺受体拮抗剂为首。结论5-羟色胺受体拮抗剂用量快速增长,在南京地区占主导地位。     

2012-2014年南京地区34家医院老年痴呆药物使用情况分析

目的：了解南京地区老年痴呆药物应用情况,结合指南评价目前临床使用的合理性,为提高该类药治疗水平提供依据。方法：应用金额排序法和用药频度排序法,对南京地区34家入网医院2012~2014年临床使用的老年痴呆药物进行统计和分析。结果：这一时间段南京地区老年痴呆药物总销售金额和DDDs逐年增加,脑代谢类药物和神经递质相关药物呈明显上升趋势,神经递质相关药物增幅明显。销售金额排名靠前从高到低的是银杏制剂、尼麦角林、乙酰谷酰胺,而DDDs排名靠前从高到低的是吡拉西坦（针）、乙酰谷酰胺、银杏制剂。结论：2012-2014年南京地区老年痴呆药物销售金额和DDDs逐年增加,临床使用存在一定的不合理性,在临床治疗中倾向于使用改善脑代谢类及抗氧化类药物,此类辅助用药使用频率较高。建议通过建立相关药物专项点评制度进一步规范临床使用,结合指南和患者病情选择合理的治疗药物,有效延缓疾病发展,减轻患者经济负担。     

南京地区31家医院2008-2011年调脂药利用分析

目的:评价南京地区医院调脂药的应用情况及趋势。方法:对南京地区31家医院2008-2011年调脂药的应用品种、销售金额及用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果:该地区医院调脂药的销售金额逐年增加,2008-2010年销售金额排序列前3位的分别是阿托伐他汀钙、辛伐他汀、血脂康,2011年为阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀、辛伐他汀;2008年DDDs排序列前3位的分别是辛伐他汀、血脂康、阿托伐他汀钙,2009-2011年为阿托伐他汀钙、辛伐他汀、血脂康。结论:高效、低毒的他汀类药已成为降脂治疗的首选用药,更易被临床认可,是今后调脂药的发展方向。新型调脂药的上市为临床血脂异常的防治提供了更多的选择空间,市场前景看好。