血清胸苷激酶1在食管鳞癌诊治中的应用价值

目的 探讨血清细胞质胸苷激酶1（TK1）在食管鳞癌诊治中的应用价值。方法 选取40例食管鳞癌根治术患者（食管癌组）,采用增强化学发光法检测血清TK1的表达水平,同期检测60例健康体检者（对照组）血清TK1的表达水平。并检测食管鳞癌患者术前、术后1周及术后1个月血清TK1水平。结果 食管癌组患者TK1水平为（2.81±1.80）pmol/L,高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;食管癌组TK1阳性率为57.50%,高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。食管癌组患者术前的血清TK1水平、TK1阳性率均高于术后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 食管鳞癌患者血清TK1水平及阳性率显著升高,术后血清TK1水平及阳性率逐渐下降,血清TK1在食管鳞癌的诊断及手术疗效预测方面具有一定的临床应用价值。     

早期口服营养液对肝硬化胃食管静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血的预防作用

目的 观察胃食管静脉曲张出血（GEVB）患者行内镜术后,早期给予肠内营养液对患者再出血的预防作用。方法 选取2013年3月至2015年12月于三门峡市中心医院行内镜术的GEVB患者108例,随机分成治疗组和对照组,每组各54例,所有行内镜治疗患者12 h后进食。治疗组于内镜治疗后12 h进食常规流质饮食,同时口服补充营养液,对照组常规流质饮食无营养液补充,内镜治疗后14天比较两组患者再出血率、营养不良情况、感染情况以及肝功能指标。结果 治疗组患者在观察期14 d内无出血情况发生,对照组有7例患者再出血,差异有统计学意义（P=0.019）;两组患者在观察期内感染情况,包括尿路感染、肺部感染及自发性腹膜炎的发生率及病死率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗第14天两组患者肝生化指标比较,治疗组中前清蛋白和清蛋白高于对照组[（161.5±27.6）mg/mL vs（150.1±29.9）mg/mL,（31.6±4.9）g/mL vs（27.2±4.7）g/mL],差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组转氨酶和总胆红素低于对照组[（20.1±4.6）μmol/L vs（26.9±4.9）μmol/L,（41.8±5.9）U/L vs（54.7±5.4）U/L;P<0.05）],治疗组患者营养不良情况较对照组有所改善（P<0.05）。结论 早期给予肠内营养液可降低行内镜治疗的GEVB患者早期再出血的风险,改善患者营养不良情况,促进其肝功能恢复。     

肝动脉化疗栓塞次数对肝癌患者肝功能Child-Pugh分级与肝硬化CT分级的影响

目的 探讨经肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗次数不同对原发性肝癌患者肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级的影响,为临床多次TACE的治疗价值提供参考。方法 回顾性分析2005年1月至2015年1月在淮南市第一人民医院行TACE治疗的102例原发性肝癌患者的临床资料,依据最终TACE术治疗次数不同分为6个组,其中治疗3次组6例、治疗4次组24例、治疗5次组32例、治疗6次组19例、治疗7次组16例及治疗8次及以上组5例。各组末次TACE术后随访1~2个月,比较6组患者肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级的差异;采用Spearman相关分析TACE治疗次数与肝功能Child-Pugh分级、肝硬化分级的关系。结果 6组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分、肝硬化CT分级比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;TACE治疗次数与肝功能Child-Pugh评分等级、肝硬化CT分级呈正相关（r=0.247,P=0.013;r=0.226,P=0.032）。结论 随着TACE术次数增加,肝癌患者的肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级显著升高。     

胃镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血临床观察

目的：探讨内镜下套扎术与药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（EVB）的止血效果。方法：对163例肝硬化EVB的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术（EVL）,内科药物保守治疗。结果：在对肝硬化EVB的患者分别采用了2种不同的治疗方法：EVL组治疗有效率为91．57％,EV复发率34．94％,再出血率19．28％;药物组有效率68．75％,EV复发率52．5％,再出血率32．5％;肝功能状态越好,食管静脉曲张（EV）复发率、再出血率就越少。结论：EVL＋β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化EVB最佳的治疗方法,EVL具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。     

高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效

目的 探讨高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光闭合术（EVLT）治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 选择蚌埠市第一人民医院2016年1月至2019年6月收治的100例大隐静脉曲张患者，按照双色球法分为对照组（高位结扎抽剥术治疗）与观察组（联合EVLT治疗），每组50例。比较两组患者手术一般情况，术前术后6个月的静脉曲张程度及生活质量，随访12个月的术后并发症及大隐静脉完全闭塞情况。结果 观察组患者切口长度为（2.10±0.51）cm，短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，观察组患者的AVVSS评分、CIVIQ评分为（7.26±3.80）分、（71.98±14.27）分，均较术前和对照组明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术前与术后6个月的AVVSS评分、CIVIQ评分差值为（11.65±3.50）分、（-21.53±3.81）分，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后6个月并发症发生率、术后12个月大隐静脉完全闭塞率的差异均无统计学意义（P>0.05），但观察组患者术后6个月大隐静脉闭塞率为90.00%，高于对照组，差异有统计学意义（χ²=5.263，P=0.022）。结论 高位结扎隐股静脉交接处联合EVLT能明显改善大隐静脉曲张患者临床静脉曲张症状，有效缩短大隐静脉完全闭塞时间，提高患者生活质量水平。     

AIMS65与Blatchford评分系统在非静脉曲张性上消化道出血中的应用比较

目的 比较AIMS65与Blatchford评分系统对非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）临床干预（输血、内镜或手术止血）和死亡的预测能力。方法 回顾性分析2016年5月至2017年4月安徽医科大学第二附属医院收治的140例NVUGIB患者的临床资料,分别计算患者的AIMS65评分和Blatchford评分。根据AIMS65评分系统分为高危组（≥ 2分）和低危组（<2分）,根据Blatchford评分系统分为中高危组（≥ 6分）和低危组（<6分）。分别比较不同组别患者的输血、内镜或手术止血及死亡情况。以临床干预和死亡为终点指标,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,比较2种评分系统的曲线下面积（AUC）,评估2种评分系统的临床干预和死亡的预测价值。结果 高危组与低危组、中高危组与低危组患者输血、内镜或手术止血的差异有统计学意义（P<0.05）,而死亡方面的差异无统计学意义（P>0.05）。AIMS65与Blatchford评分系统在输血方面的比较,AUC分别为0.696、0.803,差异有统计学意义（P<0.05）;2种评分系统在内镜或手术止血方面的比较,AUC分别为0.641、0.781,差异无统计学意义（P>0.05）;2种评分系统在死亡方面的比较,AUC分别为0.946、0.924,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 AIMS65和Blatchford评分系统在评价NVUGIB患者临床干预、死亡方面均具有良好价值,Blatchford评分系统在预测是否输血方面优于AMIS65评分系统。AMIS65评分系统因指标组成较少、数据获得更简便,对于内镜或手术止血及死亡方面的预测值得临床推广。     

失代偿期肝硬化患者血清钠水平与肝功能及并发症的关系

目的 探讨失代偿期肝硬化患者的血清钠水平与肝功能分级及并发症的关系。方法 回顾性分析2017年1月至2018年9月安徽医科大学附属巢湖医院收治的149例失代偿期肝硬化患者的临床资料,计算患者终末期肝病模型（MELD）评分,评估患者Child-Pugh分级,分析血清钠水平与Child-Pugh分级、MELD评分之间的相关性,分析血清钠水平与腹水、低钾血症、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的关系。结果 血清钠水平与Child-Pugh分级、MELD评分均呈负相关（r=-0.446、-0.631,P<0.05）。与其他血钠水平相比,重度低钠血症患者中,低钾血症、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、大量腹水的发生率较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 失代偿期肝硬化患者血清钠水平与患者肝功能差、并发症多发、MELD评分高具有相关性,需引起重视。     

不同亚型难治性胃食管反流病患者心理状态分析

目的 分析不同亚型难治性胃食管反流病（rGERD）患者的心理状态。方法 选择2017年1月至2019年10月在安徽医科大学附属省立医院消化内科门诊就诊的182例rGERD患者,均行24 h pH-阻抗监测,根据临床表现与病理学检查结果分为反流性食管炎组（RE组,n=54）、非糜烂性反流病组（NERD组,n=108）和Barrett食管组（BE组,n=20）,利用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的心理状态,应用GERD专用生活质量（GERD-HRQL）量表对3组患者的生活质量进行评价。结果 3组患者HAMA、HAMD评分的差异有统计学意义（P<0.05）,且NERD组患者HAMA和HAMD评分高于RE组,差异有统计学意义（P<0.05）。NERD组患者弱酸反流发生率高于RE组、BE组,差异均有统计学意义（P<0.0167）。结论 NERD患者比RE、BE患者更易发生弱酸反流,更易出现焦虑、抑郁症状,可能是rGERD的发病机制之一。     

全胃切除术后2种消化道重建术式患者消化道动力的变化分析

目的 对比分析全胃切除术后行食管空肠Roux-Y吻合术和单腔空肠间置术患者消化道动力的变化。方法 选取2010年1月至2011年6月辛集市第一医院行全胃切除术的126例患者作为研究对象，患者生存期均达6个月，根据全胃切除术后消化道重建方式分为观察组（n=63例）与对照组（n=63例），另外设63例健康人作为健康组。对照组全胃切除术后给予单腔空肠间置术，观察组全胃切除术后给予食管空肠Roux-Y吻合术，健康组不施加干预措施。结果 观察组患者的体质量、每日进餐次数、每日进食量均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组均低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现上腹饱胀、倾倒综合征、嗳气的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Roux-Y吻合术法营养状况的改善情况差于单腔空肠间置术，术后不适症状较多，应根据患者的具体情况选择重建方法，如果患者体质允许应以单腔空肠间置术作为首选。     

改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术治疗轻中度下肢静脉曲张的效果比较

目的 对比改良大隐静脉剥脱术与静脉腔内激光术（EVLT）治疗轻中度下肢静脉曲张的效果。方法 选择2017年1月至2018年3月安徽省第二人民医院收治的86例轻中度下肢静脉曲张患者,将40例（52条患肢）实施改良大隐静脉剥脱术的患者作为A组,46例（60条患肢）实施EVLT的患者作为B组。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,术前、术后1个月与术后6个月的静脉临床严重程度评分（VCSS）,术后1个月内并发症及术后1年的复发率差异。结果 B组患者术中出血量少于A组,手术时间及住院时间短,住院费用高,差异有统计学意义（P<0.05）。在不同时间点上,两组患者VCSS评分均存在差异,B组患者术后1个月、6个月VCSS评分分别为（3.19±0.64）分和（1.46±0.29）分,均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。B组患者术后1年内无复发,A组患者有5条患肢出现复发,复发率为9.62%,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 EVLT术式治疗轻中度下肢静脉曲张住院费用高,但创伤小、康复快,可减少复发。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血的临床分析

目的 探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血的临床效果。方法 选择2010年1月—2014年5月在安康市中心医院诊治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血患者200例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组各100例。对照组口服普萘洛尔治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予奥曲肽注射液治疗,治疗观察周期为7 d。观察两组的止血时间和输血量,监测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。治疗结束后随访1年,比较患者的中位生存时间和1年生存率。结果 治疗组的止血时间与输血量分别为(21.56±3.12)h和(243.59±45.33)mL,明显少于对照组的(80.24±5.33)h和(529.45±92.45)mL(P<0.05)。两组治疗后血清ALT与AST水平都明显降低(P<0.05),同时治疗后治疗组的ALT与AST水平也明显低于对照组(P<0.05)。随访至2015年5月,治疗组的中位生存时间与1年生存率分别为(47.44±6.44)个月与97.0%,而对照组分别为(34.98±5.29)个月与89.0%,治疗组比对照组要更优(P<0.05)。结论 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血能发挥更好的止血效果,可促进肝功能的恢复,延长患者的生存时间,有很好的应用价值。     

脾脏硬度值、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数、 FIB?4指数对肝硬化食管静脉曲张的预测价值

目的探讨脾脏硬度值(SSM)、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、 FIB?4指数在肝硬化食管静脉曲张(EV)无创诊断中的应用价值。方法选择 2016年 6月至 2018年 12月在阜阳市第二人民医院就诊的 105例肝硬化病人,均行胃镜检查、测量 SSM、检测肝功能及血常规等生化指标,应用受试者工作曲线评估 SSM、APRI、FIB?4预测肝硬化病人 EV程度的能力。结果 SSM、APRI及 FIB?4值均随 EV程度的加重而呈上升趋势,在不同程度 EV之间差异有统计学意义(P＜0.05)。 SSM、 APRI、FIB?4预测肝硬化 EV的 AUC值分别为 0.859、0.753、0.795,预测重度 EV的 AUC值分别为 0.833、0.788、0.801。结论 SSM、APRI及 FIB?4在预测肝硬化病人 EV是否存在及严重程度有较好的应用价值。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张性上消化道出血的临床疗效观察

目的 观察泮托拉唑联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法 将在延安市人民医院就诊的80例食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各40例,所有患者给予血管活性药物和止血药物,观察组在上述基础上给予泮托拉唑联合生长抑素治疗,对照组单纯给予PPI治疗。对比两组的临床疗效。结果 观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者止血时间、输血量、住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组48 h再出血2例,再出血率5.00%;对照组7例,再出血率17.50%,两组再出血率比较,差异无统计学意义。观察组在不同时间段改善患者Blatchford评分,增加Blatchford评分为0的患者比例优于对照组,但两者比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论 泮托拉唑联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张性上消化道出血疗效优于单纯给予PPI治疗,且止血时间短,输血量少,住院时间短,安全性较好,适合临床推广。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床特点与危险因素分析

目的　分析肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）的临床特点,探讨其相关危险因素。方法　2019年1月至2021年12月在广州市番禺区第二人民医院与广州市番禺区何贤纪念医院收治的共302例肝硬化食管胃静脉曲张（GOV）患者为调查对象,男210例,女92例,年龄（51.52±7.97）岁。按是否发生破裂出血分为研究组（EVB,118例）和对照组（GOV非出血组,184例）,统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　研究组和对照组在活化部分凝血酶原时间（ATPP）、是否有肝性脑病、是否有肝肾综合征和Child-Pugh分级构成方面差异均无统计学意义（均P>0.05）;在凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、总胆红素、白蛋白（ALB）、脾静脉主干内径、门静脉主干内径、脾厚度、有无腹水、有无红色征、有无门静脉血栓、食管静脉曲张程度构成方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。logistic多因素回归分析结果显示,红色征（OR=5.606,95%CI 1.615～20.650）、食管静脉曲张程度（OR=3.337,95%CI 1.057～15.079）、门静脉主干内径（OR=1.703,95%CI 1.008～4.340）、脾厚度（OR=1.564,95%CI 1.022～3.563）、PT（OR=1.043,95%CI 1.004～1.082）是EVB的独立危险因素（均P<0.05）,PLT（OR=0.737,95%CI 0.291～0.833）、ALB（OR=0.663,95%CI 0.172～0.878）是EVB的保护因素（均P<0.05）。结论　红色征、食管静脉曲张程度、门静脉内径、脾厚度、PT是发生EVB的危险因素,提高PLT、ALB水平可减少EVB的发生。     

熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床疗效

目的 探讨熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床疗效。方法 选取2016年1月-2018月1月在濮阳市人民医院收治的酒精性肝硬化患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者仅给予水飞蓟宾,观察组患者给予熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾,比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（Tbil）、直接胆红素（Dbil）和间接胆红素（Ibil）的水平并比较治疗期间不良反应的发生率。结果 治疗后,两组患者的GGT、ALT及AST水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的GGT、ALT及AST水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的Tbil、Dbil及Ibil水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的Tbil、Dbil及Ibil水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者的LDL-C、TC及TG水平均显著降低,而HDL-C显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者的LDL-C、TC及TG水平均显著降低,而HDL-C显著升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率（8.00%）显著低于对照组（24.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 熊去氧胆酸胶囊联合水飞蓟宾治疗酒精性肝硬化的临床效果较好,能够有效改善患者的血脂水平并提高肝功能。     

奈达铂+5-氟尿嘧啶联合放疗对食管鳞癌的临床疗效及其作用机制

目的 探讨奈达铂+5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合放疗对食管鳞癌的临床疗效及对患者外周血中热休克蛋白90a（HSP90a）、癌胚抗原（CEA）及CK20蛋白表达的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2017年1月在海安医院肿瘤科接受放化疗的130例中晚期食管鳞癌患者的临床资料。按照给药方案不同,分为试验组（67例）和对照组（63例）,试验组采用奈达铂+5-Fu方案化疗联合放疗;对照组采用顺铂+5-Fu方案化疗联合放疗。观察并比较6个疗程后两组患者临床疗效、副反应及患者外周血中热休克蛋白90a、CEA、CK20蛋白水平变化。结果 试验组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者胃肠道反应和肝肾功能损伤发生率（22.00%,5.00%）均低于对照组（43.00%,24.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后HSP90a、CEA及CK20蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奈达铂+5-Fu联合放疗治疗食管癌疗效优于顺铂+5-Fu联合方案,可降低患者外周血HSP90a、CEA及CK20表达水平。     

肺结核患者T辅助细胞NKT细胞水平与疾病发展的关系研究

目的 探讨肺结核患者T辅助细胞、NKT细胞水平与疾病发展的关系。方法 采用流式细胞仪对陕西省榆林市星元医院2012～2014年收治的129例肺结核患者（初治肺结核患者85例,复治肺结核患者44例）与30名健康志愿者的外周血中T辅助细胞、NKT细胞的表达率进行检测。初治患者接受治疗1年后,比较分析T辅助细胞、NKT细胞水平。结果 初治肺结核患者Th2细胞含量显著高于健康志愿者（P<0.05）,Th1细胞则显著低于健康志愿者（P<0.05）。复治肺结核患者体内T辅助细胞的表达量显著高于初治肺结核患者（P<0.05）;而初治、复治肺结核患者的NKT细胞表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。T辅助细胞在不同程度初治肺结核患者中表达率不同,差异有统计学意义（P<0.05）,患者病情越重,T辅助细胞表达率越高。不同程度初治肺结核患者的NKT细胞表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。患者治疗后的T辅助细胞与NKT细胞表达水平与治疗前相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 NKT细胞可以有助于肺结核疾病的判断,但对于不同类型及严重程度的结核病判断需要T辅助细胞的检测。     

奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血的防治作用

目的:观察奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血的止血作用及防治再出血作用,方法:将108例确诊为食管静脉曲张活动出血患者,在应用垂体后叶素治疗同时,分为治疗组用奥美拉唑,对照组不用,结果:两组疗效分别为:治疗组显效43.18％,有效34.78％,无效17.39％,再出血发生率17.39％;对照组分别为38.71％、12.90％、38.71％、37.10％,两组比较显效无统计意义(P>0.05),有效有高度统计意义(P<0.01),无效及再出血发生率均具统计意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑对食管静脉曲张破裂出血不仅可增加止血效果,且有防止或减少再出血的可能。     

头孢呋辛与头孢地嗪预防性用药对肝硬化EVB患者炎性指标水平的影响

目的 探讨头孢呋辛与头孢地嗪预防性用药对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）患者炎性指标水平的影响。方法 选取60例肝硬化EVB患者,采用简单随机分组将肝硬化EVB患者分为头孢呋辛组和头孢地嗪组,每组各30例。头孢呋辛组患者采用头孢呋辛预防性用药,头孢地嗪组采用头孢地嗪预防性用药,用药时间不超过24h。记录两组患者院内感染率,内镜治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平及不良反应发生情况。结果 头孢地嗪组患者院内感染的总发生率为6.67%,头孢呋辛组患者的感染总发生率13.33%,差异无统计学意义（P>0.05）;内镜治疗3d后,头孢地嗪组炎性指标水平优于头孢呋辛组,差异有统计学意义（P<0.05）。头孢地嗪组患者呕吐、腹胀、心慌、发烧等不良反应发生率为20.00%,与头孢呋辛组患者的26.67%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头孢地嗪预防性用药对肝硬化EVB患者效果优于头孢呋辛,可降低机体炎症反应。     

FibroScan技术与乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度的相关性分析

目的：探讨瞬时弹性成像(FibroScan)与乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者食管静脉曲张程度的相关性,以评价FibroScan对乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度的诊断价值。方法231例行胃镜检查的乙型肝炎肝硬化患者,应用FibroScan检测肝硬度值(LSM)得出轻、中、重度食管静脉曲张分别为119、31、81例,分别作为轻、中、重度食管静脉曲张组,同时检测相关生化指标。结果轻、中、重度食管静脉曲张患者的LSM平均值分别是(17.04±11.73)kPa、(22.63±18.70)kPa、(29.20±19.14)kPa。三组间比较差异有统计学意义(F=14.52, P<0.01);组间两两比较,轻、重度食管静脉曲张患者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FibroScan检测可以用来判断乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张程度,值得临床推广应用。