四肢软组织神经源性肿瘤的MRI诊断

目的 探讨四肢软组织神经源性肿瘤的MRI诊断价值。方法 回顾性分析13例由病理证实的四肢软组织神经源性肿瘤的MRI表现。结果 神经鞘瘤8例，神经纤维瘤2例，恶性神经鞘瘤3例。神经源性肿瘤多表现为卵圆形或梭形(9／13)，边界清楚(13／13)，与周围神经关系密切(10／13)，TIWI为均匀等信号(8／13)，T2WI为不均匀高信号(13／13)，Gd—DTPA增强后不均匀明显强化(13／13)。结论 结合肿瘤的形状、信号及与周围神经毗邻等特点，提示软组织神经源性肿瘤，而肿瘤大小、形状、信号均匀度、有无囊变，以及强化特点等有助于良、恶性的鉴别。     

颈部神经源性肿瘤 MRI诊断价值

目的：回顾分析神经源性肿瘤影像学改变,指导评估外科手术的适应症。方法统计分析近三年32例患者MRI检查结果与手术病理诊断,旨在探讨MRI颈部神经源性肿瘤的定位定性。结果颈部神经源性肿瘤MRI特征在诊断病变性质、生物化学方面,有着较精准的特征性,MRI诊断结果正确率约97％。结论 MRI诊断颈部神经源性肿瘤、鉴别颈部其他肿瘤及淋巴结具有显著的定性作用,对指导临床具有重要价值。     

软组织神经源肿瘤的超声诊断

目的：探讨高频彩色多普勒超声对软组织神经源肿瘤的诊断价值。方法：复习经手术病理证实的软组织神经源肿瘤43例的超声检查结果，包括神经鞘瘤22例、神经纤维瘤4例、颈动脉体瘤2例、恶性神经源肿瘤15例。结果：28例良性软组织神经源肿瘤均为圆形或类圆形肿物，边界清，内部回声以实质低回声为主部分有囊性变(20／38)，CDFI示血流分级0～Ⅰ级为主。15例恶性肿物显示瘤体较大，边界尚清，形态不规则或分叶状，内部回声不均，CDFI示血流分级均为Ⅱ～Ⅲ级。结论：综合分析肿瘤的部位、形态、内部回声及彩色多普勒血流情况，有助于确定软组织神经源性肿瘤的诊断及良、恶性的鉴别。     

囊性软组织病变的MRI诊断

目的：了解MRI对囊性软组织病变的诊断能力。方法：分析35个病变的部位，信号等MR征象。结果：皮质腺囊肿等位于皮肤和皮下，神经纤维瘤等位于肌间隙。腱鞘囊肿和滑膜肉瘤等位于关节旁，脂肪肉瘤等位于肌肉内，脓肿，转移瘤和血肿有灶周水肿，前二者中心区呈水样信号，亚急性期血肿T1WI与T2WI均呈高信号；粘液变性区T1WI呈略低，等或略高信号，T2WI呈高信号。结论：根据病变囊性区MRI信号特征可推测其囊性成分，结合其他MRI表现，多数囊性软组织病变的的组织来源可以正确推断。     

软组织海绵状血管瘤的MRI诊断

本文通过对１４你软组织海绵状血细胞瘤的ＭＲＩ检查资料的进行回顾性分析，总结了软组织海绵状血管瘤的形态特征，ＭＲＩ信号特点及增强后表现，发现ＭＲＩ检查在定位定性诊断，显示病灶形态及其与周围组织关系等方面具有明显的优越性，由于其完全无创，诊断准确，图像清晰的特点，将在该疾病的临床诊断中发挥越来越重要的作用。     

纵隔神经源性肿瘤的诊断和外科治疗经验

目的总结纵隔神经源性肿瘤的诊断和外科治疗经验。方法对本院1990年1月至2010年1月经手术治疗的56例纵隔神经源性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有病例均经病理检查证实。结果51例肿瘤完全切除,3例肿瘤大部分切除,2例开胸探查活检。发生手术相关并发症3例,无围手术期死亡。随诊良性肿瘤1例复发,3例恶性肿瘤患者术后2年内死亡。结论手术是纵隔神经源性肿瘤的主要治疗方法,良性神经源性肿瘤完整切除后极少复发,恶性神经源性肿瘤预后不良。     

胸部神经源性肿瘤的CT诊断（附23例分析）

目的 提高胸部神经源性肿瘤的CT诊断水平。材料和方法 回顾性分析23例经手术及病理证实的胸部神经性肿瘤的CT表现。结果 （1）纵隔内18例,胸壁5例,其中神经纤维瘤9例,神经鞘瘤7例（恶性1例）,神经节细胞瘤4例,神经母细胞瘤3例。（2）良性肿瘤边界清晰、锐利。神经纤维瘤多中等大小,圆形多见、易囊变,可有钙化,可发生于胸壁皮下组织或前纵隔。神经鞘瘤体积多偏小,多见椭圆形,易引起椎间孔受压扩大,可发生于胸壁肋间神经。神经节细胞瘤体积多偏大,呈长条形,宽基底与脊柱与相贴,钙化多见,一般不引起椎间孔受压扩大。（3）恶性神经源性肿瘤边界多欠清,可见坏死区及侵犯邻近胸膜等结构,神经母细胞瘤钙化多见。结论 CT是诊断胸部神经源性肿瘤有效方法,结合患者年龄及CT特点,在一定程度上可推测其病理类型。     

腹膜后神经源性肿瘤的CT诊断

目的 总结腹膜后神经源性肿瘤的ＣＴ表现。方法 １９例经手术和病理证实的腹膜后神经源性肿瘤的ＣＴ资料作回顾性分析。结果 神经纤维瘤７例,神经鞘瘤９例,神经纤维肉瘤２例,恶性神经鞘瘤１例。ＣＴ表现：肿瘤有包膜１５例,囊变和坏死１１例,钙化２例,均匀增强８例,不均匀增强１０例。肿瘤肝转移１例,腹膜后淋巴结转移１例。结论 腹膜后神经源性肿瘤的ＣＴ表现有一定的特征性。认识这些表现,对提高术前的诊断水平有相当     

原发性小肠神经源性肿瘤

原发性小肠神经源性肿瘤李春卫，任德印，崔允峰，裴风选，徐合原发性小肠神经源性肿瘤罕见，国内钱礼报告１例空肠的神经纤维瘤，国外仅见少量报告，现将我院经手术病理证实的２例，结合文献复习报告讨论如下，旨在提高对本病的认识。临床病例例１，患者女，５２岁。因上...     

良性脉管类软组织肿瘤的MRI 诊断

目的　分析良性脉管类软组织肿瘤MRI表现并探讨其价值。方法　将 52例MRI表现与病理、血管造影或MRA和随访对照。结果　海绵状血管瘤 2 1例、毛细血管瘤 4例、血管脂肪瘤 1例、蔓状血管瘤 7例、动静脉畸形 5例、淋巴管瘤 1 0例和脉管瘤 4例。本组肿瘤T2 WI均为高信号 ,T1 WI以中等信号和高信号为主 ( 71 2 % )。本组MRI正确率为 80 8%。结论　合理的MRI检查对良性脉管类软组织肿瘤病变范围的判断和定性具有重要价值     

超声引导粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤中的诊断应用

目的探讨超声引导下粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤诊断中的应用价值。方法超声引导下应用自动活检枪和18G或16G活检针对77例四肢骨与软组织肿瘤行切割活检,将活检病理结果与手术切除病理或临床综合诊断结果进行对比研究,判断粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤诊断中的应用价值。结果粗针穿刺活检对四肢骨与软组织肿瘤良恶性分辨的诊断正确率为93.51%（72/77）,66.23%（51/77）能明确肿瘤的组织类型和分化程度,6.49%（5/77）的病例粗针穿刺活检不能明确肿瘤的良恶性。结论超声引导下粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤的诊断中有较大的价值。     

四肢软组织血管瘤的MRI诊断

目的　总结软组织血管瘤的MRI表现。方法　回顾性分析 17例软组织血管瘤的MRI表现和病理联系。结果　 17例血管瘤在T1WI上呈略高 (12 / 17)或等 (5 / 12 )于肌肉组织信号 ,在T2WI上都呈显著高信号 ,其中夹杂不均匀信号病理上代表了脂肪 ,纤维组织 ,平滑肌 ,血栓形成和钙化。 1例海绵状血管瘤MRI显示优于DSA。结论　MRI可显示血管瘤的脉管及血管成分间的多种非血管组织 ,能对大多数的血管瘤作出定性诊断。     

彩色多普勒超声在软组织肿块中的应用

本文报告应用ＣＤＦＩ超声检测除颌面部以外的软组织肿块５３例，良性肿块４５例，检出血流者３１例占６８．８８％，恶性肿块８例，全部测出血流，良恶性肿块周边最大血流速度有明显差异（Ｐ＜０．０１），提示：ＣＤＦＩ超声对良恶性肿块的鉴别诊断有显著的临床价值。     

腱鞘巨细胞瘤的MRI表现

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI表现特点。方法收集2008年12月-2010年8月9例经手术病理组织证实的GCTTS患者MRI影像进行回顾性分析。所有患者均行MRI平扫,2例行增强扫描。结果 9例GCTTS患者中,病变位于膝关节6例,踝关节1例,腕关节1例,足背1例;4例局限型,5例弥漫型。T1加权像6例与骨骼肌信号相近,1例稍高于骨骼肌,2例相对于骨骼肌呈等低信号;T2加权像5例稍高于骨骼肌信号,2例相对于骨骼肌呈等高混杂信号,2例呈高低混杂信号;2例增强后病灶明显不均匀强化;关节积液2例,骨质受侵犯2例。结论 MRI对GCTTS有特征性表现,并敏感显示关节内外组织结构的侵犯程度及范围,MRI是诊断GCTTS的理想检查方法。     

软组织肿块的高频B超彩阶图

本文报道采用Ｄｉａｓｏｎｉｃ １０ＭＨｚ软探头连接ＶＦＧ彩色图像系统，对５１例软组织肿块进行检查。作者详细描述了肿块的声像特征并认为彩阶的图像精致清晰，其层次、回声信息量、对比度、清晰度和肿块的境界等各方面均优于灰阶，可弥补肉眼对灰阶识别不足，使操作者对微波病区的观察更为直观，有助提高正确诊断。     

彩色多普勒对软组织肿块与病理对照分析

目的　应用彩色多普勒（ＣＤＦＩ） 区别良、恶性软组织肿块。所有表浅软组织肿块用彩色多普勒检查。方法　４５ 例软组织肿块均行彩色多普勒检查,通过软组织肿块的血流特征来区分良、恶性肿瘤。结果　４５ 例中有３４ 例良性肿瘤,１１ 例恶性肿块。在１１ 例恶性肿块中其中１０ 例检出血流信号（９９－９ ％ ）,良性肿瘤３４ 例中有２３ 例有血流信号,（６７－６５ ％） ,恶性肿瘤的血流信号检出率明显高于良性肿瘤（Ｐ＜０－０１）。彩色多普勒结果与手术和病理结果相符率达到９９ ％ ,其误诊率为１％ 。结论　应用彩色多普勒可以区分软组织肿块的良、恶性。