辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床观察

目的:观察辛伐他汀对原发性肾病综合征(PN S)高脂血症的治疗效果。方法:PN S 62例随机分成2组:对照组31例用强的松1m g.k-g 1.-d 1,治疗组31例用强的松1m g.k-g 1.-d 1加用辛伐他汀10~20m g/d(晚间顿服),治疗4周。治疗前后两组均进行血脂、血白蛋白(A)、24h尿蛋白定量(24HU PQ)指标检测。结果:用药前PN S患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均升高且与蛋白呈负相关。治疗后对照组与治疗组TC、TG和24HU PQ均下降,血清A升高,且治疗组TC和24HU PQ较对照组下降更显著(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗PN S患者高脂血症有较好的疗效。     

简述不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的:探究不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床治疗效果.方法:将我院2013年5月-2015年10月原发性肾病综合征高脂血症80例患者作为研究样本,根据患者治疗方法及辛伐他汀用药量随机平分为4组,即A、B、C及空白对照组.其中空白对照组患者进行肾病综合征高脂血症常规治疗,A组患者在常规治疗基础上应用小剂量辛伐他汀,B组患者在常规治疗基础上应用中等剂量辛伐他汀,C组患者在常规治疗基础上应用大剂量辛伐他汀,对以上四组患者临床治疗效果进行综合分析与讨论.结果:研究样本经8周临床治疗后,发现C组在常规治疗基础上应用大剂量辛伐他汀的临床治疗效果显著优于B组应用常规剂量辛伐他汀的临床治疗效果,B组应用常规剂量辛伐他汀的治疗效果显著优于C组应用小剂量辛伐他汀的治疗效果,并且A、B、C三组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果.但相应C组患者的不良反应发生率高于B组患者不良反应发生率,且两组患者的不良反应发生率均高于A组.经统计学软件处理,得到组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中等剂量辛伐他汀应用于原发性肾病综合征高脂血症患者临床治疗中可起到较为优秀的治疗效果.     

不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症效果观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的效果及安全性。方法将38例原发性肾病综合征高脂血症患者随机分成A、B、C三组,其中A组8例,行常规治疗;B组16例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg/d;C组14例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg/d。观察治疗前及治疗后4周、8周血脂全套(TC、TG、LDL和HDL)、肝功能(ALT)、肾功能(Scr)、肌酶(CK)、血浆白蛋白及尿蛋白定量的变化;同时观察有无肌痛、肌无力、头晕、恶心等症状。结果三组经治疗后TC、TG、HDL、LDL均有明显改善,但不同剂量辛伐他汀治疗4周、8周后改善更明显(P<0.01),对肝肾功能、尿蛋白及肌酶无明显影响,无一例出现肌肉疼痛或无力。结论辛伐他汀能有效改善原发性肾病综合征的各项血脂指标,剂量与疗效相关,大剂量辛伐他汀应用未见副作用明显增加。     

辛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症疗效观察

目的：观察辛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症的临床疗效。方法：常规给予强的松、补充白蛋白及利尿、抗感染治疗,必要时使用细胞毒药物等治疗。每晚加用辛伐他汀10～20mg。禁食12小时后采静脉血,测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。观察治疗前后变化。结果：经4周治疗后血清TC、TG、LDL—C均明显下降（P〈0．01）,HDL—C轻度升高（P〈0．05）。结论：辛伐他汀是治疗肾病综合征高脂血症的理想有效药物。     

联合应用辛伐他汀治疗原发性肾病综合征的临床观察

早在 18 72年ＲｉｃｈａｒｄＢｒｉｇｈｔ就注意到脂代谢异常与肾功能的关系 ,ＥｐｓｔｅｉｎＡ于 1917年详细描述了肾脏病人的高胆固醇血症 ,高脂血症是肾病综合征的主要临床表现之一。近来年国内外学者对肾病综合征患者的降脂治疗做了大量的研究工作[1] 。我科于 1996- 2 0 0 0年联合应用降脂药辛伐他汀治疗原发性肾病综合征 64例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :男 39例 ,女 2 5例。年龄 18- 59岁 ,平均年龄 2 6 5岁 ,其中初治者 4 6例 ,复治者 18例。1 2　临床资料 :64例患者均符合原发性肾病综合征诊断标准[2 ] ,…     

绞股蓝总苷治疗肾病综合征高脂血症30例

[目的]以辛伐他汀为对照,观察绞股蓝总苷对原发性肾病综合征高脂血症的疗效和安全性。[方法]将60例原发性肾病综合征合并高脂血症患者随机分为绞股蓝总苷组30例和辛伐他汀组30例,治疗前和治疗4周后分别检测血脂、肝功能、肾功能及24h尿蛋白。[结果]两组治疗4周后TC,TG,LDL及24h尿蛋白均显著下降,HDL及ALB显著升高。[结论]绞股蓝总苷调脂疗效确切且不良反应少。     

辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

辛伐他汀治疗原发性高脂血症30例．8周末胆固醇（TC）下降35．3％,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）下降46．6％．甘油王酯（TG）下降30．6％．与治疗前比较有显著差异（P＜0．01）,但高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高不明显（P＞0．05）。降低TC、LDL—C方面优于非诺贝特组（P＜0．01）,降低TG两者无差异（P＞0.05）,而升高HDL—C方面差于非诺贝特组（P＜0．05）。提示辛伐他汀可作为原发性高胆固醇血症的首选药物。     

辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察

辛伐他汀治疗原发性高脂血症３０例，８周末胆固醇下降３５．３％，低密度脂蛋白胆固醇下降４６．６％，甘油三酯下降３０．６％，与治疗前比较有显著差异，但高密脂蛋量固醇升高不明显。     

辛伐他汀联合藻酸双酯钠治疗肾病综合征高脂血症的临床研究

目的 探讨辛伐他汀联合藻酸双酯钠治疗肾病综合征(NS)患者高脂血症的疗效.方法 将确诊为NS高脂血症的214例患者随机分成两组.在常规治疗的基础上.治疗组114例采用辛伐他汀联合藻酸双酯钠降脂治疗,对照组100例采用脂必妥降脂治疗.用药4周后观察血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白水平(LDL)的变化.同时观察药物的不良反应.结果 两组治疗4周后.TC、TG、LDL-C均有降低,但治疗组和对照组比较.TC、TG、LDL-C改善更为明显,P<0 01.治疗组出现皮疹2例,腹胀、腹泻3例,转氨酶升高2例,停药后恢复正常,无其他严重的副作用.结论 辛伐他汀与藻酸双酯钠合用可明显改善NS高脂血症患者的血脂异常.可产生明显的协同降血脂、保护肾脏的作用.     

不同剂量辛伐他汀对肾病综合征高脂血症的近期疗效

目的 :观察辛伐地他汀 -舒降之对肾病综合征高脂血症的近期疗效及安全性 ,比较不同剂量辛伐他汀的降脂作用。方法 :72例均系肾综合并高脂血症的患者 ,随机分治疗组 (5 6例 )和对照组 (16例 ) ,在积极治疗原发病的同时 ,治疗组给予服辛伐他汀每晚 5～ 2 0mg ,14例混合性高脂血症患者同时服用非诺贝特 ;对照组未用降脂药。观察治疗前及治疗后 1周、2周血脂全套 (TC ,TG ,LDL和HDL)、肝功能 (AST ,ALT ,TP和ALB)、肾功能 (BUN ,Scr)、及尿蛋白定量的变化。结果 :辛伐他汀每晚 2 0mg服用 1周可使 6 3%的患者总胆固醇 (TC)下降 33% ,服用 2周可使 84%的患者血TC降至正常 ;单用辛伐他汀在降低TC的同时 ,可使甘油三酯 (TC)下降 43.16 % ,若与非诺贝特合用可使TG下降达 6 4.2 2 % ,未见不良反应发生 ;辛伐他汀的降脂作用与剂量及用药时间密切相关 ,2 0mg >10mg >5mg ,每晚服用 5mg共 2周仅能使 6 0 %的患者TC下降 12 .5 %。结论 :辛伐他汀 (每晚 2 0mg)能安全、快速有效降低肾病综合征患者的高脂血症 ,而对减少尿蛋白、改善肾功能近期无作用     

原发性肾病综合征血、尿内皮素和一氧化氮的变化及相互关系

目的　探讨内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在小儿原发性肾病综合征 (PNS)中的变化及相互关系。方法　用放射免疫分析法和分光光度法分别检测PNS患儿血、尿ET和NO水平 ,并与正常对照组进行比较 ;用直线相关分析法对血ET分别与血NO、尿ET、尿NO、血白蛋白、尿蛋白及血NO分别与尿NO、尿ET、血白蛋白、尿蛋白等进行比较。结果　PNS患儿极期血、尿ET均明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血、尿NO在极期也均非常明显高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,缓解期亦下降 ,与对照组比较无显著差异 ;血ET与血NO、尿EF、尿NO、血白蛋白、尿蛋白均无相关性 ;血NO与尿NO呈显著正相关 (r =0 .4 99,P <0 .0 5 ) ,与尿ET、血白蛋白、尿蛋白均无相关性。结论　ET、NO均参与PNS发病过程     

辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

目的：观察二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症疗效。方法：将71例患者分为两组,对照组二甲双胍常规治疗,治疗组在服用二甲双胍的基础上,加用辛伐他汀片,观察两组治疗前后血脂、血糖水平。结果：治疗组血清TG、TC及LDL—C、空腹血糖降低明显。结论：二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症效果明显。     

环孢素A治疗小儿难治性肾病疗效观察及护理

目的观察环孢素A治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择符合小儿难治性肾病综合征诊断标准的患儿21例,环孢素A 5 m g/（kg.d）治疗,维持血药浓度在100～200 m g/m L,用药3个月后逐渐减量至6个月停药。在治疗中采取规范的护理措施,并观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、血肌酐、尿素氮及定期监测肝、肾功能,血、尿常规,环孢素A血药浓度,血清补体等指标。10例行肾活检,了解病理类型。结果 21例患儿经治疗后,肾病综合征症状缓解,继续治疗6个月后,各项生化指标进一步好转,临床缓解率提高。结论环孢素A治疗小儿难治性肾病综合征疗效肯定,复发率低。     

疏血通(水蛭、地龙注射液)治疗肾病综合征疗效观察

目的对比观察疏血通配合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的疗效.方法在糖皮质激素等基础上治疗组患者给以疏血通6ml入5%葡萄糖溶液每日静点,对照组给以复方丹参16ml入5%葡萄糖溶液每日静点,2周后对比分析结果.结果疏血通治疗能明显降低患者尿蛋白含量及血Fg,CH,TG水平,明显提高ALB,其中尿蛋白、ALB、Fg与对照组患者治疗后相比差异亦有显著性.结论疏血通作为肾病综合征的辅助治疗药疗效肯定.     

低分子肝素与灯盏花素治疗原发性肾病综合征的临床研究

目的:研究低分子肝素与灯盏花素联合治疗原发性肾病综合征的临床疗效及不良反应.方法:将58例原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组均予以限盐、低脂、优质蛋白饮食、利尿、降血压及糖皮质激素等常规基本治疗.治疗组加予低分子肝素与灯盏花素治疗2周,4周后比较两组治疗前后尿量、体重、尿蛋白、血清白蛋白、血脂、肾功能和凝血功能等变化,以及病情缓解情况.结果:尿量增加,体重减轻,尿蛋白与血脂下降、血清白蛋白升高和凝血功能改善,治疗组更为明显(P＜0.05).肾功能变化无显著差异(P＞0.05).治疗组完全缓解率和总有效率分别为40%和83.3%,显著高于对照组的30%和46.4%(P＜0.05),未发现明显不良反应.结论:在常规治疗基础上低分子肝素与灯盏花素联合治疗原发性肾病综合征是一种有效方法.     

原发性肾病综合征患者脂代谢紊乱及炎症反应与蛋白尿的关系

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血脂代谢紊乱及C反应蛋白与蛋白尿的关系。方法：检测67例PNS患者血浆总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白a（LPa）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）,24小时尿蛋白（MTP）水平。结果：①PNS组MTP与TG、LDL、LPa、CRP呈正相关,相关系数分别是0.40、0.37、0.36、0.52,血浆白蛋白与TG、LDL、LPa、CRP呈负相关,相关系数分别是-0.32、-0.27、-0.37、-0.37。②PNS组中失代偿组TG、LPa、CRP较代偿组明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,代偿组LDL高于失代偿组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。③随肾病综合征逐渐缓解,TC、TG、LDL、LPa、CRP明显降低,差异有显著性（P〈0.01）。结论：原发性肾病综合征常伴有严重脂代谢紊乱及炎症反应,且24小时尿蛋白与脂代谢紊乱及炎症水平明显相关,血浆TG、LDL、LPa及CRP水平,可作为肾病综合征病情好转与恶化的生化监测指标。     

辛伐他汀治疗高脂血症96例疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效、方法口服辛伐他汀治疗高脂血症96例，每次20mg,晚间顿服，1次／d，连续服用8周、结果辛伐他汀可明显降低血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）（P〈0.01），对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平有升高作用（P〈0．01），未出现严重不良反应、结论辛伐他汀治疗高脂血症，疗效明显.     

辛伐他汀治疗高血压脑卒中并高脂血症的观察

目的观察每天服用辛伐他汀(舒降之)20mg的降脂疗效及耐受性、对高血压脑卒中的疗效影响及对防止高血压脑卒中复发的作用。方法选取60例高血压脑卒中合并原发性高脂血症患者,随机分为两组即治疗组和对照组,治疗组每晚服用舒降之20mg,疗程为4周。观察前后对两组神经功能缺损程度进行评价,比较两组的疗效,并监测一年内两组脑卒中的复发情况。结果舒降之20mg/d可降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)分别为32.3%、27.3%、35.2%(P<0.01)降低TC、TG、LDL-C的总有效率为90%、73.3%、93.3%。治疗组患者神经功能缺损的恢复明显优于对照组。治疗组及对照组的复发率分别为6.67%、16.67%。结论每晚服用舒降之20mg,降脂疗效确切,不良反应较少,耐受性良好。有利于神经功能的恢复并能降低高血压脑卒中的复发率。     

原发性肾病综合征中医证候荟萃分析

目的研究原发性肾病综合征的中医证候分布,总结其主要的证候类型。方法通过计算机检索国内1997-2010年关于中医药治疗原发性肾病综合征的文献,运用随机对照试验表对文献进行评估,采用JADAD治疗评分表对文献进行评价,将符合标准的文献运用加权百分率法进行荟萃分析。结果共有9篇文献入选本研究,得到701例病人15种证型,其中主要的证型为脾肾阳虚型(29.5%)、肝肾阴虚型(16.7%)、阴虚湿热型(13.8%)。结论脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴虚湿热为原发性肾病综合征的主要证型。     

肾病综合征脂质紊乱转归与蛋白代谢改变的关系

目的　探讨肾病综合征脂质紊乱及其转归与蛋白代谢异常的关系。方法　将70例原发性肾病综合征(NS)患者按对激素的反应及复发情况分为非难治性肾病组(A组)和难治性肾病组(B组) ,35名健康者作为对照组。检测3组血脂、血尿蛋白及白蛋白指标,分析激素治疗后脂质紊乱转归与蛋白代谢的关系。结果　1 NS患者存在脂质代谢紊乱,TC、TG、L DL - C、apo B水平升高,B组比A组更明显(P<0 .0 1 )。2经激素治疗,TC、TG、L DL、apo B显著下降(P<0 .0 1 ) ,但仍高于正常对照组(P<0 .0 1 )。3TC、TG、L DL - C、apo B与血白蛋白(AL B)呈显著负相关(P<0 .0 1 ) ,与尿白蛋白排泄率(UAER)呈显著正相关(P<0 .0 1 )。激素治疗早期(治疗1个月后) UAER、Up的下降量(ΔUAER、ΔUp)与治疗后期(治疗2个月后)血脂指标的变化量(ΔTC、ΔTG、ΔL DL、Δapo B)有一定的相关性(P<0 .0 5或P<0 .0 1 ) ;与ΔUp相比,ΔUAER、ΔTC、ΔTG、ΔL DL、Δapo B有更大的相关性(P<0 .0 5 )。结论　以白蛋白为代表的中分子蛋白在尿中丢失与肾病综合征脂质紊乱密切相关,激素治疗后尿白蛋白排泄率的早期变化是脂质紊乱治疗转归相对特异的临床实验指标。