羊膜腔灌注术治疗孕中期病理性妊娠羊水过少15例

目的探讨羊膜腔灌注术治疗妊娠中期羊水过少的效果。方法对15例孕24～27周合并慢性疾病的羊水过少患者通过羊膜腔灌注术处理,观察孕周的延长、胎儿娩出后的存活率等妊娠结局,并与对照组比较。结果观察组中10例有效,其中3例孕周延长达35周,3例达32周终止,均行剖宫产终止妊娠,6例早产儿均存活;4例分别延长至29周、29＋3周、30＋2周和30＋3周,其中1例胎儿出生后存活,随访至1岁无异常,其余3例出生后死亡,未发现畸形等;5例无效,分别发生自然流产和死胎;对照组14例中有10例达孕周25～27周间胎死宫内或自然流产,2例于妊娠30周分娩,胎儿出生后死亡,2例于孕32周后分娩,胎儿正常。两组妊娠结局相比,经羊膜腔灌注处理后孕周延长、胎儿活产数明显优于未处理者。结论羊膜腔灌注治疗羊水过少对治疗妊娠中期羊水过少而无胎儿畸形者是一个有效的方法。     

晚期妊娠羊水过少与胎儿窘迫的相关性分析

目的:分析临床诊断的晚期妊娠羊水过少与胎儿窘迫的关系,指导临床治疗,降低围生儿死亡率。方法:对2005年4月～2008年9月普爱医院收治晚期妊娠羊水过少孕妇220例进行回顾性分析。结果:羊水过少合并胎儿窘迫发生率呈时间相关性,随着孕周的增加其羊水过少合并胎儿窘迫发生比率增高。结论:晚期妊娠羊水过少与胎儿窘迫有一定的相关性,都应加以重视,一旦确诊羊水过少,甚至合并胎儿窘迫若胎儿已足月,除有畸形外,可尽早剖宫产终止妊娠。     

羊水过少116例临床分析

目的探讨羊水过少的发病相关因素、诊断及治疗方法,降低母婴危险。方法对妊娠晚期羊水过少116例临床资料进行回顾性分析,随机选择同期羊水量正常产妇120例为对照组,采用χ2检验。结果羊水过少高发于孕40周以后,特别是过期妊娠。B超诊断对羊水过少有重要意义。羊水过少组胎位异常,脐带绕颈,羊水污染,胎儿窘迫,新生儿窒息,剖宫产率显著高于羊水正常组。结论B超测定羊水指数(AFI)<8.0cm提示羊水过少,羊水过少是围产儿危险信号之一,一经确诊,应尽快终止妊娠。     

羊水过少与妊娠结局110例临床分析

目的:探讨羊水过少和妊娠结局的关系。方法:超声监测羊水指数,记录分娩时的羊水总量<300ml的病例110例,结合分娩情况进行临床分析。结果:羊水过少,发生于孕周>42周占34.48%(10/29),孕40～42周占8.32%(57/685),孕37～39+6周占2.75%(40/1455),<37周者占5.08%(3/59)。110例中有妊娠合并症者占48.18%(53/110),剖宫产率为46.36%(51/110)。结论:羊水过少提示胎儿宫内情况不良,适时采取适当的方式终止妊娠,取得良好的妊娠结局。     

妊娠晚期羊水过少的处理及分娩结局分析156例

目的 探讨妊娠晚期羊水过少的病因及其相关因素,分析妊娠晚期羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择以及对围产儿的影响.方法 选择妊娠晚期羊水过少的孕妇156例作为观察组,同时设置对照组(选择妊娠晚期羊水量正常的孕妇156例),比较两组间母体妊娠并发症、分娩方式、母体及围生儿结局的差异.结果 观察组妊娠并发症多,妊娠期高血压、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎等发生率明显高于对照组,P<0.05,两组间有明显差异.结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,应加强对妊娠晚期羊水过少的监测,对妊娠足月胎儿成熟者,可以适时终止妊娠.     

羊水过少对妊娠结局的影响

目的 探讨羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法 ,降低围生儿病死率.方法 回顾性分析2006年4月至2007年4月在陕西省妇幼保健院分娩的羊水过少产妇98例(观察组)及羊水量正常产妇100例(对照组)的临床资料.结果 羊水过少高发于妊娠40～42孕周,占52.04%.B超对羊水量的测量估计准确率达93.48%(86/92),是及时发现羊水过少的可靠方法 .羊水过少导致胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组(χ 2分别为10.61、16.86、6.04、9.21,均P＜0.05),有显著性差异.结论 羊水过少严重影响母婴健康,一旦确诊应严密监护,积极处理,必要时适时行剖宫产终止妊娠.     

羊水过少对母儿的影响及其处理

目的:探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后的关系。方法:以2007年1~12月住院分娩的羊水过少孕妇113例为观察组,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇110例为对照组,比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况。结果:羊水过少组过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓(IUGR)及胎儿畸形的发生率均高于对照组(P<0.01,P<0.05),羊水粪染、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组(P<0.01),羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组(P<0.01,P<0.05),且剖宫产率明显增加(P<0.01),而围生儿死亡率无显著差异(P>0.05)。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,羊水过少伴有妊娠并发症或单纯羊水极少者的围生儿结局不良,应放宽手术指征,单纯羊水过少特别是单纯羊水偏少者可以阴道试产。对足月妊娠且胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠,减少羊水过少的发生。     

羊水过少162例临床分析

目的 探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率.方法 对162例羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过少高发于妊娠40周后;用超声测定羊水指数作为监测羊水量的指标,其符合率为94.81%(146/154).分娩期羊水量越少、妊娠超过41周者,胎儿官内窘迫、羊水胎粪污染,剖宫产率越高.结论 胎盘功能不全是羊水过少的主要原因,羊水过少一经确诊,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素,积极对症处理,选择最佳分娩方式及时终止妊娠.     

31例羊水过少分析

目的：分析羊水过少对围生儿预后的影响，加强孕期羊水过少的监护措施。方法：对2008年1月～2009年1月31例羊水对少的剖宫产病例进行回厕性分析．结果．对妊娠晚期羊水过少临界病例加强监护，适时终止妊娠。结论：采用临床B超检查。结合胎儿监护，胎盘功能测定等监护措施，适时剖宫产终止妊娠，对降低围生儿死亡率有非常重要的临床意义。     

妊娠晚期羊水过少对围生期结局的影响分析

目的:探讨羊水过少的相关原因及其对新生儿结局的影响。方法:采用回顾性分析方法对2007年12月~2008年5月269例羊水过少病例进行分析。结果:孕周为40+1~41+6周者羊水过少发生率最高(57.99%);羊水过少组并发症明显多于对照组,胎儿窘迫、新生儿窒息和死亡率均高于同期羊水正常组。结论:孕晚期羊水过少与孕周密切相关;一旦羊水过少确诊后,须严密监测产程,选择适时合理的分娩方式终止妊娠。     

352例羊水过少临床分析

目的:探讨羊水过少的最佳处理时机、方法以及羊水过少对妊娠结局的影响。方法:对羊水过少孕妇352例临床资料进行分析。结果:在妊娠足月时羊水过少发生率随妊娠周数的增加而增高,致使羊水粪染率、胎儿窘迫及新生儿窒息率增高。结论:羊水过少经确诊后适时终止妊娠,可改善新生儿预后,降低不良妊娠结局。     

羊水过少的病因及临床处理(综述)

羊水过少是产科常见并发症之一。羊水过少的机制尚不清楚,羊水的膜内吸收是羊水量调节的关键因素。妊娠早期的羊水过少与胎儿畸形密切相关,妊娠中晚期的羊水过少与母体的高凝状态、胎盘功能减退、母体妊娠并发症有关。早期发现羊水过少,针对病因及妊娠时期不同尽早干预:胎儿畸形及时终止妊娠;积极治疗母体并发症及采用肝素抗凝疏通微循环、母体水化疗法、羊膜腔灌注等治疗;对于羊水指数≤5的绝对羊水过少施行剖宫产终止妊娠,羊水指数>5≤8的羊水偏少者可在严密监护下引产,可以明显改善围生儿结局。     

153例过期妊娠临床分析

目的 分析过期妊娠对母儿的影响及适时终止妊娠的意义.方法 对153例过期妊娠与同期3 990例足月妊娠的临床资料进行对照分析.结果 过期妊娠组剖宫产率、羊水过少、新生儿窒息、新生儿死亡、巨大儿、羊水粪染的发生率均高于足月妊娠组(p<0.01).结论 过期妊娠对母儿危害大,应加强产前监测,采取干预措施,适时终止妊娠,可减少过期妊娠及其不良后果.     

86例羊水过少临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素及其对母婴的影响。方法采用回顾性分析方法,对羊水过少86例进行分析。结果羊水过少高发于40周后,B超对羊水量的估计准确率可达90．7％。结论羊水过少出现最多的妊娠并发症为过期妊娠、妊娠高血压疾病和胎儿生长受限。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠羊水过少5例临床观察

<正> 笔者在临床遇5例中期妊娠引产合并羊水过少,采用米非司酮配伍米索前列醇引产,效果良好,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料 2001年9月～2002年7月本站接受自愿终止妊娠合并羊水过少(无羊水)者5例,年龄22～35岁,孕周16～24w,2例为初产妇,3例为经产妇。引产前检查血常规、出凝血时间、尿常规、心电图、肝功、肾功均正常。术前进     

妊娠晚期羊水过少相关因素分析及妊娠结局

目的探讨妊娠晚期羊水过少的相关因素及对母婴影响。方法采用回顾性分析方法，对妊娠晚期羊水过少组75例及羊水正常组100例进行对比分析。结果羊水过少组中胎盘功能减退、子痫前期、延期妊娠明显高于羊水正常组，其中以胎盘功能减退最常见，而脐带绕颈、胎儿畸形率无明显差异；羊水过少组剖宫产率明显升高，新生儿窒息及围生儿死亡无明显增加。结论妊娠晚期羊水过少是胎盘功能减退的特异性标志，一旦确诊，应积极采取措施，适时终止妊娠。     

羊水过少102例临床分析

目的 探讨羊水过少对母婴的影响,寻求正确的处理方法 ,降低围产儿的病死率.方法 对102例羊水过少孕妇临床资料进行分析.结果 羊水过少好发于孕40周后,B超对羊水过少诊断准确率为90.2%.孕龄＜40周者羊水过少发生率同孕龄≥40周者比较具有显著性差异(χ2=4.2928,P＜0.05).羊水量＜100mL者与羊水量为100～199mL、200～299mL者比较,羊水污染、胎儿窘迫发生率具有显著性差异(χ2分别为15.1690、16.4754,均P＜0.01).结论 确诊羊水过少后应严密监护,出现胎儿窘迫、羊水Ⅱ～Ⅲ度污染、估计短时间内不能经阴道分娩者,除外胎儿畸形,应及时剖宫产终止妊娠.     

过期妊娠对母体的危害及对胎儿预后影响研究

目的:探讨过期妊娠对母体的危害及胎儿预后的影响。方法:以正常足月妊娠者300例为对照组,对300例过期妊娠者的妊娠结局进行研究。结果:过期妊娠使孕母手术产及产后出血发生率增加;使胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率增加;如并发胎盘老化、羊水过少则胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率更高;及时处理过期妊娠能够降低新生儿死亡率。结论:过期妊娠对母婴均有很大危害,应加强产前宣教,使孕妇及家属认识其危害,减少过期妊娠的出现;一旦确诊过期妊娠,即应尽快终止妊娠;对并发胎盘老化和羊水过少者,及时手术终止妊娠以降低新生儿窒息和死亡率显得尤为重要。     

早发性羊水过少及围生儿预后因素分析

目的:探讨妊娠中期及妊娠34周前羊水过少的病因及其对新生儿预后影响。方法:回顾性分析141例羊水过少患者,按初诊孕周分为3组:<28周组,28～32周组,32～34周组,分析不同组间羊水过少的病因、终止妊娠的孕周、终止妊娠的指征、新生儿体重、Apgar评分及其新生儿生存率及出院时的患病率。结果:羊水过少最常见的原因为胎膜早破(49.6%),其次为妊娠期高血压疾病(19.9%)、胎儿畸形(15.6%,其中泌尿系畸形5.0%)、胎盘因素(5.0%)、脐带因素(3.5%)、胎儿宫内生长受限(0.7%)、原因不明(5.7%)。随妊娠周数的增加,新生儿死亡率及新生儿重度窒息率逐渐下降,且在不同孕周组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破是羊水过少最常见原因,对不同孕周的羊水过少患者应个体化选择处理方式,以提高新生儿生存质量。     

72例妊娠晚期羊水过少临床分析

目的考察羊水过少发生的原因、对围生儿的影响以及处理策略。方法对72例羊水过少孕妇以及正常孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果超声诊断孕妇羊水过少的准确率可达91.7%,羊水过少多发生于妊娠晚期(40周以后),羊水过少发生胎儿窘迫、新生儿窒息以及畸形的几率显著高于羊水正常者(P<0.05)。结论羊水过少是胎儿危险的重要信号,一经确诊羊水过少,尽早终止妊娠并实施剖宫产,对改善围生儿预后具有重要意义。