中西医结合治疗肝纤维化的研究进展

从中药、西药、中西医结合治疗3个方面阐述了肝纤维化的药物治疗概况,说明了中西医结合治疗肝纤维化具有良好的临床实用价值和发展前景.     

中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的研究进展

尽管目前已有诸多关于中西医结合治疗肝纤维化的综述文章,但多是分别单纯的罗列出中医和西医各自的治疗进展,尚未有真正研究"中西医结合"者。而纯粹从药物角度出发,仅针对乙肝肝纤维化的文章更是罕有。该文从临床应用角度出发,综述近十年来运用中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的研究进展,将历年来各家各门的经验方法加以分类、归纳和总结,最终得以把握其历史脉络,并预测其发展方向。传统经方联合有效抗病毒药物是当今研究中西医结合药物治疗乙肝肝纤维化的热点和重点,而中药单体联合应用核苷酸类似物则是其中卓有成效的方法,无疑是今后抗乙肝肝纤维化的必然趋势。     

中西医结合治疗肝纤维化的临床观察

多种病因所致的慢性肝损伤 ,由于肝细胞的变性坏死 ,纤维组织增生 ,最终可发展成肝硬化 ,因此肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征 ,也是向肝硬变发展的主要中间环节和必须阶段。目前人们普遍认为此阶段是可逆的病理过程[1] ,因此寻找有效药物阻滞延缓及逆转肝纤维化的发生发展是急待解决的问题[2 ] 。笔者收集了近3年来资料完整的慢性肝病 2 4例 ,用硝苯吡啶、乌鸡白凤丸治疗 3个月 ,观察对肝纤维化的作用 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例男 17例 ,女 7例 ,年龄 2 8～78岁 (平均 53岁 ) ,平均病程 7.6年。按 1995年 5月北京第…     

中西医结合治疗肝纤维化50例临床观察

2002年5月～2004年5月,我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎纤维化50例,疗效满意,现报告如下。     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

将96例慢性肝炎、肝炎肝硬化患者随机分为肝康灵颗粒冲剂治疗组和基础保肝治疗对照组，观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能[总胆红素(TBL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ胶原(CⅣ)等指标，并进行统计学处理。结果：肝康灵颗粒冲剂对改善乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状及脾大回缩、恢复肝功能疗效显著，能降低血清HA，LN，CⅣ，PCⅢ浓度(P＜0．05)。提示肝康灵颗粒冲剂治疗肝纤维化效果较好，未发现副作用。     

中西医结合治疗肝纤维化30例临床观察

肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变 ,其临床表现具有中医瘀血证特点。由于肝纤维化是向肝硬化发展的中间环节 ,其治疗的可逆性对于防止肝硬化具有十分重大的意义。笔者采用中西医结合治疗肝纤维化 30例 ,并与用西药治疗的 30例作对比观察 ,现介绍如下。1　临床资料两组共 60例 ,均为住院患者。入院时血清 HA、LN、PC 均高于正常值。治疗组 30例中 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄 31～ 65岁 ,平均 48岁。对照组 30例中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 50岁。慢性乙型肝炎 42例 ,酒精性肝病 8例 ,瘀胆性肝病1 0例。住院时间最短 2…     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肝纤维化的临床疗效。方法:对41例肝纤维化患者全部予以中西医结合治疗。结果:显效18例,有效20例,无效3例,总有效率92.6%。结论:中西医结合治疗肝纤维化临床疗效满意,值得推广。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化60例

自2003年5月～2005年5月以来，我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例，疗效满意。现介绍如下：     

中西医结合治疗慢性肝病肝纤维化的观察

1997年1月～1999年1月，笔者用复方丹参颗粒剂对49例慢性肝病患者进行治疗前后肝纤维化指标观察，并以西药治疗的49例为对照，现报告如下。临床资料所有患者均符合1995年伯匕京）全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案’‘’诊断标准。将门诊叨例患者按就诊时单、双日随机分为两组。治疗组49例，男40例，女9例；年龄29～65岁，平均（39．1±12．8）岁；病程3～21年，平均（8．2±4．3）年；HBsAg（＋）者40例；原发病：慢性肝炎26例，肝硬化14例，脂肪肝9例。对照组49例，男38例，女11例；年龄31～68岁，平均（36．9±15…     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化36例临床观察

笔者自2008年5月-2010年5月采用阿德福韦酯联合自拟健脾化瘀方治疗乙型肝炎肝纤维化36例,取得了满意疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例总结

采用肝喜片与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例，并与用利肝宁与拉米夫定治疗的36例进行对照观察，结果治疗组在肝功能变化、血清肝纤维化指标及B超影像学方面均优于对照组，两组比较有显著差异。     

肝纤维化的临床研究进展

肝纤维化指肝组织内细胞外基质( extracellular matrix,ECM)成分过度增生和异常沉积所导致的肝脏结构和(或)功能异常改变的病理变化.肝纤维化是由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节.我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,乙型病毒性肝炎患者达2000万人之多,为我国的重大传染性疾病之一.前瞻性研究表明,慢性乙型病毒性肝炎发展为肝硬化的估计年发生率为2.1％;另一项对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎患者进行平均9年的随访研究表明,进展为肝硬化的发生率为23％[1].     

肝纤维化中西医研究及治疗

肝纤维化是慢性肝病共有的病理特征,是多种病因(病毒、酒精、寄生虫、铜铁沉着等)导致肝硬化的病理基础,肝纤维化是可逆性病变,肝硬变则不可逆[1],Popper教授曾指出:谁能阻止或延缓肝纤维化的发生,谁就将治愈慢性肝病.故肝纤维化防治是当今国际肝病界研究之热点.     

中医药抗肝纤维化基础及临床研究进展

<正>肝纤维化(hepaticfibrosis,HF)为一病理组织学概念,是多种慢性肝病共有的病理改变,是细胞外基质(extracel-lu-larmatrix,ECM)过度沉积的结果。现已公认,肝纤维化是可逆性的     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗慢性乙型月十炎肝纤维化的临床疗效。方法：将我院2008年2月～2011年2月收治的90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成治疗组和对照组各45例,对照组在传统护肝及对症治疗的基础上给予阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊,两组疗程均为6个月。结果：两组治疗后ALT、TBIL均治疗前有所下降,而ALB较治疗前有所升高,且治疗组的改善情况较对照组更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后血清肝纤维化指标较治疗前均有所下降,且治疗组的下降程度较对照组更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效显著,可明显改善肝纤维化患者的临床症状和体征,且无明显不良反应,值得临床上推广应用。     

中医药治疗肝纤维化临床研究进展

肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(ECM)的增生与降解失去平衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程,轻者称为肝纤维化,重者进而使肝小叶结构改建、假小叶及结节形成,称为肝硬化.肝纤维化是一种主动进展的、可逆的基质代谢失衡和肝脏结缔组织重构的过程,由肝炎病毒、酒精、药物与毒物、血吸虫、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等各种损伤因素长期慢性刺激肝脏引起炎症而形成的.为大多数慢性肝病所共有的病理特征,也是慢性肝炎、肝硬化进一步发展、恶化的重要中间环节.     

中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化临床观察

目的:探讨和研究中西医结合治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床效果和治疗要点。方法:将82例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组各41例,其中对照组采用单纯的西药甘利欣加肌苷片进行治疗;观察组在此基础上加用中药汤剂进行辅助治疗,两组患者治疗时间均为6个月,在治疗结束后统计并对比两组患者的治疗效果,通过超声检查观察肝脏形态学变化以及进行肝功能和纤维化的检查。结果:观察组患者的总有效率和显效率分别为87.80%(36/41)和51.22%(21/41),对照组患者的总有效率和显效率分别为70.73%(29/41)和34.15%(14/41),两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。超声检查肝脏形态学变化以及肝功能和纤维化检查情况显示,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合进行慢性病毒性肝炎肝纤维化的效果明显优于单纯的西药护肝治疗,值得在临床上加以推广和应用。     

中西医结合治疗80例慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:160例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给采用传统保肝、支持对症治疗,观察组在对照组基础上加中药组方治疗,疗程三个月。结果:两组治疗前肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)无差异(P>0.05),治疗后两组均有改善,但观察组更加明显(P<0.05);观察组显效22例、有效48例、无效10例;对照组分别为10例、45例、25例,观察组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合对慢性乙型肝炎肝纤维化效果明确,值得临床推广使用。     

中西医结合抗肝纤维化的组方思路与方法

肝纤化是各种原因所致的慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段。其病理组织学表现为纤维组织弥漫性增生 ,但肝小叶的结构基本正常 ,未被分隔和改建 ,无假小叶形成。肝损伤是引发肝硬化的始动环节。肝细胞、血小板和 kupffer细胞等释放一系列细胞因子 (旁分泌 )激活贮脂细胞 ,活化的星形细胞增生、合成细胞外基质 ( ECM) ;同时 ,表达部分细胞因子 (自分泌 )共同参与调控过程 ,与基质降解有关的金属蛋白酶 ( MMPs)、金属蛋白酶组织抑制因子( TIMPs)、a2 -巨球蛋白等也相应发生变化 ,最后导致细胞外基质 ( ECM)的过度沉积 ,形成纤维化。导致肝…